ドクターカー
ドクターカーとは、患者監視装置等の医療機械を搭載し、医師、看護師等が同乗し、搬送途上へ出動する救急車である。医師派遣用自動車、ラピッド・レスポンス・カーとも言う。
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日本（Rapid response car in Japan）[編集]
概要[編集]
（川口市立医療センター）
救急現場に一刻も早く医師が駆けつけて初期診療を行い、救命率を向上させることを目的としている。
日本では、救急車によって救急医療機関に搬送して医師により診察を受ける救急医療体制が長い間続いていた。治療開始までの時間が長くなり救命率の低下につながっていた。一部の救命センターでは、救急ヘリに搭乗し、現場への医師派遣、広域救急搬送を行ってきた。しかしながら、ヘリが飛べない悪天候時等やヘリの降りる場所が近くにない場合には、救急車による陸路の輸送しか手段がなく、治療開始までに時間がかかっていた。また、交通事故などの外傷で救出に時間がかかるようなケースでは、現場への医師派遣は初期治療のうえでさらに必要性が高かった。そのため、少しでも早く傷病者が医師と接触できる手段の1つとして、救急現場等に医師や看護師を運ぶドクターカーが導入されるようになった。救急現場や搬送途中から救命治療を開始する体制を整備し、治療開始までの時間をほぼ半減させることで救命率の向上を図ろうとしている。
消防機関が提供した救急車をドクターカーとして活用している医療機関が多かったが、2008年4月25日公布の道路交通法施行令改正によって、「（道路交通法施行令第13条1の5）医療機関が、傷病者の緊急搬送をしようとする都道府県又は市町村の要請を受けて、当該傷病者が医療機関に緊急搬送をされるまでの間における応急の治療を行う医師を当該傷病者の所在する場所にまで運搬するために使用する自動車」が緊急自動車として認められるようになった。すなわち傷病者搬送は消防機関の救急車で行い、医師搬送のみを行うという乗用車ベースのドクターカー（欧州型ドクターカー）が日本でも見られるようになった。
- 救急車型ドクターカー
- 既存の高規格・2B型救急車をベースにしたもの。転院搬送のためのみに保有する場合、ドクターカーとはいわない。
- 消防機関より廃車になった救急車を使っているものもある。
- 乗用車型ドクターカー
ドクターカーは、救命救急センター、3次救急医療施設に準ずる医療機関が有する。
新生児搬送用[編集]
主に中・小規模の産婦人科病院からの要請で、新生児集中治療室（NICU）での処置が必要とされる場合（超早産等でハイリスクを伴う出産時）に、総合周産期母子医療センターに指定された病院から医師と看護師が同乗し、新生児に医療行為をしながら病院へ搬送する際に使用される。新生児搬送用ドクターカーは大型保育器などの医療機器を多数積載する為、医療機器を安定して動かす電源と車内スペースを多く確保する観点からトラックやマイクロバスをベースにした大型の車両が多い。最近では車両へ搭載する医療機器や発電機の性能向上・小型化などにより、商用ワンボックスカーベースでも運用が可能な車両が登場している。従来のトラック・マイクロバスベースタイプよりも車両の取り回しが良く、車両導入コストを安く抑えられることから今後商用ワンボックスカーベースの車両が徐々に増えていくものと思われる。
新生児搬送用ドクターカーは主に総合周産期母子医療センター指定病院が所有している。
運用を行っている医療機関[編集]
- 大阪府立中河内救命救急センター（大阪府東大阪市）[2]
- 岐阜県立多治見病院（岐阜県多治見市）
- さくら総合病院（愛知県丹羽郡）[3]
- 公立豊岡病院(兵庫県豊岡市)[4]
- 八戸市立市民病院（青森県八戸市）[5]
- 大阪府立母子保健総合医療センター[6]
- 大阪府済生会千里病院[7]
- 船橋市立医療センター[8]
- 大分大学医学部附属病院[9]
- 近畿大学医学部附属病院
- 兵庫県立加古川医療センター[10]
- 高知医療センター
- 山梨県立中央病院
- 筑波メディカルセンター病院
- 大阪府三島救急医療センター
- 川口市立医療センター
- 消防本部特別救急隊と連携し、ドクターカーの本格運用（365日24時間）を行っている。2002年10月に試行運用を開始、2006年10月より本格運用開始。
など。
新生児搬送用[編集]
など
日本国外[編集]
写真[編集]
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ドイツのドクターカーと救急車
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ドイツのドクターカー（BMW・5シリーズの545iツーリング）
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スイス、ローザンヌのドクターカー（スバル・レガシィアウトバック）
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救急車に追従するドクターカー。オーストリア、グラーツにて
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ドクターカー（サンヨン・レクストン）。ノルウェー、ベルゲンにて
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ドクターオートバイ。ノルウェー、オスロで
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イタリアEMSのドクターカー。ロンバルディアにて（スバル・フォレスター）
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ロンドン救急サービスのドクターカー（オペル・ザフィーラ）
脚注[編集]
- ^ [1] 小型ドクターカー
- ^ 大阪府立中河内救命救急センター
- ^ [2]
- ^ ドクターカーとは
- ^ ドクターカーの運行を再開しました。ご協力をお願いします
- ^ 大阪府立母子保健総合医療センター
- ^ 千里救命救急センター
- ^ 救命救急センターについて
- ^ ドクターカーの運用を開始
- ^ ドクターカー運用開始について
- ^ ドクターカー
- ^ ドクターカー導入
- ^ ドクターカーの更新・整備を実施
- ^ 市立堺病院
- ^ ドクターカー
- ^ 最新鋭のドクターカーを購入しました。 (PDF)
- ^ 救命救急センター ドクターカー
- ^ 新生児センター機能拡張 及び 新生児ドクターカー『きらり』稼動のお知らせ
- ^ 【こうのとり号】
- ^ すくすく号の活動状況
関連項目[編集]
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