不眠症

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不眠症（ふみんしょう：insomnia）とは平常時と比較して睡眠時間が短くなり、身体や精神に不調が現れる病気である。睡眠障害の一種である。

目次 1 臨床症状 2 要因 3 治療 4 関連項目 5 不眠を題材にした作品 6 外部リンク

[編集] 臨床症状

不眠症は、症状によって大きく4種類に分けられる。

1. 入眠障害
   • 寝つきが悪く、なかなか眠れない。寝つきに1時間以上かかる場合と定義されている。
2. 中途覚醒
   • 朝起きる時間までに、何度も目が覚める。中高年に多い。
3. 早朝覚醒
   • 朝早く目覚めてしまい、再度眠ることが出来ない。
4. 熟眠障害
   • 十分に睡眠時間はとっているが、眠りが浅く熟眠感が得られない。

[編集] 要因

1. 身体的要因

• 痛み、かゆみ、発熱、喘息発作など。
• 不眠をきたす代表的身体疾患
  • 心疾患 - 狭心症、心不全など
  • 呼吸器疾患 - 気管支喘息、慢性閉塞性肺疾患、睡眠時無呼吸症候群など
  • 消化器疾患 - 逆流性食道炎、胃潰瘍など
  • 内分泌代謝疾患 - 甲状腺機能亢進症、クッシング症候群など
  • 脳神経障害 - 脳血管障害、パーキンソン病など
  • 皮膚疾患　- アトピー性皮膚炎など
  • 睡眠関連運動障害 - 周期性四肢運動、 PLM、むずむず脚症候群RLSなど

2. 生理学的要因

• 環境の変化、寝室の騒音、温度、湿度など、睡眠環境としてふさわしくない生活環境。

3. 心理的要因

• ストレス、精神的ショック、生活上の不安など。

4. 精神医学的要因

• 　うつ病、神経症、統合失調症など、すべての精神疾患で不眠が発現する。

5. 薬理学的要因

• アルコール、タバコ、降圧薬、ステロイド、甲状腺剤などが原因となることがある。

[編集] 治療

薬物療法とともに非薬物療法を行う。

• 薬物療法
  • ベンゾジアゼピン系睡眠導入剤
  • その他（抗ヒスタミン剤、精神安定剤、抗うつ薬など）

　　　　※睡眠薬には習慣性があるので、医者の診断の下で服用すること。

　　　　※医者や薬剤師の指示を守り、勝手に中断しないこと。

• 非薬物療法
  • 起きたら太陽の光を浴びること（体内時計を毎日正しくセットする）。
  • 夕方以降は激しい運動をしない（神経を高ぶらせる）。日中の適度な運動は不眠症に効果的。
  • 寝る直前にストレッチをする（やりすぎると上の例のように神経を高ぶらせるので注意）。
  • 眠くなってから床に就く。就床時刻にこだわりすぎない。
  • 温かい牛乳を寝る前に飲む。
  • カフェイン（お茶・コーヒー・チョコレート・コーラ）などの刺激物を制限する。または取らない。
  • 禁煙する（寝ていてもニコチンが切れると神経が高ぶる）。
  • ゲーム・テレビ・インターネット・音楽などは脳への刺激が強いので寝る1時間前にはしない。
  • 暑ければ部屋を涼しくし頭を冷やす（首は冷えると頭が冴えるから逆効果）。
  • 筋弛緩トレーニング
  • 睡眠導入剤の代わりの寝酒は、不眠のもとになるので避ける（睡眠が浅くなる。耐性により量が増えてゆく）。
  • 寝具特に枕を変える。
  • 寝る前には楽しいことだけをする。

※マッサージが有効、3－5回で効果あり、暫く続けるのが良い。

[編集] 関連項目

• 睡眠
• 睡眠導入剤

• 睡眠障害

[編集] 不眠を題材にした作品

• THE不眠SHOW

[編集] 外部リンク

• 睡眠障害　メルクマニュアル
• 睡眠障害について　厚生労働省
• 睡眠指針　厚生労働省
• すやすや眠る　健康・体力つくり事業団
• National Sleep Foundation
• BBC
• 不眠症情報ネット　
• スイミンネット 田辺三菱製薬株式会社&吉富薬品株式会社