感染症

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この項目では、動物の疾患について記述しています。植物の病害については「植物病理学」をご覧ください。

感染症（かんせんしょう、Infectious disease）とは、寄生虫、細菌、真菌、ウイルス、異常プリオン等の病原体の感染によって、より高等な動植物に生じる病気の総称である。ただし、感染しても症状を呈さないものもあり、それを不顕性感染と呼ばれるが、後に症状が出るものもあり一連の流れとして感染症と称する。

[編集] 総論

「感染症の歴史」を参照

感染症の歴史は生物の発生と共にあり、有史以前から近代までヒトの病気の大部分を占めてきた。医学の歴史は感染症の歴史に始まったと言っても過言ではない。1929年に初の抗生物質であるペニシリンが発明されるまで根本的な治療法はなく、伝染病は大きな災害と捉えられてきた。

その後の微生物学・免疫学・薬理学・内科学・外科学・公衆衛生学の進歩を背景として感染症の診断・治療・予防を扱う感染症学が発展しつつある今日でも、世界全体に目を向けると感染症は未だに死因の約1/4を占める。特にマラリア・結核・AIDS・腸管感染症は発展途上国で大きな問題であり、感染症学のみならず保健学・開発学など集学的な対策が緊急の課題である。

先進国においては新興感染症・再興感染症に加えて、多剤耐性菌の蔓延やバイオテロの脅威が公衆衛生上の大きな課題として注目を集める一方、高度医療の発達に伴って手術後の患者や免疫抑制状態の患者における日和見感染が増加するなど、日常的にもまだまだ解決に向かっているとは言えない。

[編集] 「感染」とは

詳細は「感染」を参照

微生物学的には生体に微生物が侵入・定着した状態をいう。臨床医学的には微生物が侵入して定着し発症するまでの一連の過程をいう。ここで示される「感染症」の「感染」は後者の意味合いが強い。

[編集] 感染症と法律

詳細は「感染症学」を参照

日本では、感染症に対応するための法律として、従来の「伝染病予防法」、「性病予防法」および「エイズ予防法」が廃止・統合され、1999年4月1日から「感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律」（感染症法）が施行されている。

[編集] 感染症の分類

感染症は多種多様な分類方法がある。

[編集] 伝染力からの分類

伝染病: 個体の感染症が同種の個体に次々と同じ感染症が広がっていきやすい病気であるというニュアンスが強い。また、伝染病によって一定の地域で感染が広がることを流行 (pandemic) という。

輸入感染症: 旅行者や輸入食品を介して病原体が海外から持ち込まれ、国内では稀な感染症を生じるもの。; 例：重症急性呼吸器症候群、デング熱、黄熱病

検疫伝染病: 輸入感染症のうち一度国内に進入すると流行する危険のあるものは、検疫法によって検疫伝染病の指定されている。; 例：コレラ、ペスト

[編集] 感染様式からの分類

一般には内因感染と外因感染に分けられる。

内因感染

宿主の免疫力が低下したことによって、宿主の常在している微生物により症状を起こす場合をいう。一般的には易感染宿主に起こる日和見感染が代表的である。

詳細は日和見感染の項目を参照してください。

宿主の常在している微生物が、本来無菌状態である臓器内に進入して起こる場合をいう。これを異所性感染という。

外因感染

生体外から進入した微生物によって感染が起こるもの。詳しくは感染経路を参照。

[編集] 病原微生物の種類による分類

寄生虫、細菌、真菌、ウイルス、異常プリオン等の病原体が、それぞれに特有の感染経路を介して生体に感染し、増殖した病原体が特有の身体部位に特有のメカニズムで攻撃することにより感染症を生じる。

細菌感染症: レンサ球菌（A群β溶連菌、肺炎球菌など）、黄色ブドウ球菌（MSSA、MRSA）、表皮ブドウ球菌、腸球菌、リステリア、髄膜炎球菌、淋菌、病原性大腸菌（0157:H7など）、クレブシエラ（肺炎桿菌）、プロテウス、百日咳菌、緑膿菌、セラチア菌、シトロバクター、アシネトバクター、エンテロバクター、マイコプラズマ、クラミジア、クロストリジウムなどによる各種感染症; 結核、コレラ、ジフテリア、赤痢、猩紅熱、炭疽、トラコーマ、梅毒、破傷風、ハンセン病、レジオネラ、レプトスピラ、ライム病、野兎病、Q熱など