早漏

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早漏（そうろう）とは、性交の際にパートナーの女性が性的に満足しないうちに男性が射精してしまうことである。英語でPE（Premature Ejaculation）という。対義語は遅漏である。

元々は、パートナーとなる女性の満足の有無や性器の刺激時間の長短にかかわらず、男性がオーガズムに達する前に射精してしまうこと、すなわちオーガズムと射精の順番が入れ替わることを示す言葉だったが、現在その意味で使われることはほとんどない。（この意味での使用例は、筒井康隆の小説「郵性省」に見られる。）

三行半（みくだりはん）をもじった「三こすり半」（みこすりはん）という早漏を表す俗語があり、これは三回半こすっただけで射精してしまうという意味であるが、実際は三回半とは限らず早漏を例えたものである。好意的な意味では使われない。

[編集] 原因

ほとんどの場合男性の身体機能には問題がない。性行為の際に女性のほうが性的満足を得るのが遅いため、男性側が自然に任せて射精した場合は早漏となる。また、性行為に不慣れな場合は男性側が自分の性欲をうまくコントロールできないため早漏になりやすい。

これらが原因であれば特に心身には問題がないが女性との関係に亀裂を生じる場合があるため、男性の性的悩みの一つとされている。

ただし、包茎による刺激への過敏、慢性尿道炎、前立腺の慢性的な炎症など器質的な疾患が見られる場合もある。

[編集] 対処法

器質的な問題がなければ基本的に慣れの問題であるので女性の様子を見ながら性交渉をこなす事で解消する。ただし、以下のようなことを心がけることで解消が早くなったり、精神的ダメージなどの2次的な問題を回避しやすくなったりする可能性がある。

• 性行為中であっても、他のことに気を移すと勃起がある程度収まる。他のことを考えることは一見女性に失礼に見えるが、「次のデートの計画」や「産まれる子供の名前」などピロートークのネタになりそうなことでも勃起を収める効果はあるので、これらを考えていれば特に問題にならない。また、実際に女性にネタを振ってその会話に集中するのも一つの方法である。
• 早漏を気にして無理に我慢すると射精が正常に行われなくなる可能性があるので注意しなければならない。また、自分を精神的に追い詰めてしまった場合女性恐怖症やうつ病の原因にもなりうる。
• あらかじめオナニーで射精しておくという対処は、いざ性交となったときに勃起しない一時的なインポテンツに見舞われることもある。また、すでに射精しているため、実際の性行時に射精できない、あるいは射精量が少ないことがある。
• 多くの場合、精神的要素に影響される為、自分の気持ちをコントロールすることで改善が見込まれる。
• また、オナニーして、射精しそうになったところで、オナニーを中断し、ペニスを冷水につけて、強制的に勃起を収める方法も有効である。
• 実際のセックスの際、射精しそうになったところで、一旦陰茎を膣から抜き、射精感がなくなったところで、再度、陰茎を膣に挿入（体位を変えるなどして）することで射精をコントロールすることができる。* SSRI(抗うつ薬)は射精を遅らせることが示されている。SSRI（フルオキセチン、セルトラリンなど）は現在早漏に対する最も有効な治療薬とされている。しかしこれらの薬剤は神経精神的な副作用から使用は制限される。早漏に対する特異的なSSRI（ダポキセチンなど）が最近効果があることがわかり、大規模臨床試験も行われている。
• このダポキセチンが、フィンランド、スウェーデン、オーストリア、ドイツ、イタリアとポルトガルといったヨーロッパの多くの国で早漏治療薬として認可され、世界初の錠剤型早漏治療薬としてJANSSEN-CILAG社からプリリジー（Priligy）という商品名で処方薬として発売されている。イギリスなど他のヨーロッパの国でも、近く認可される予定となっている。（2009年8月現在）アメリカで中等症から重症の早漏症男性を対象に12週間に渡って行われた臨床試験ではダポキセチン30mgを服用したグループは性交の際、平均2分47秒、60mgを服用したグループは平均3分19秒射精を遅らせることに成功したと報告している。また、ダポキセチンは短時間（約1時間）で最高血清中濃度に達した後、速やかに排泄さる（初期血中半減期1.2時間）ため、安全性が高いとされている。
• 他に射精を遅らせる効果のある薬剤としてはオピオイド、コカイン、ジフェンヒドラミンがある。
• 西洋弟切草から抽出されたハイパーフォリンの効果は、膣内射精潜伏期間と性的満足度を用いた射精反射時間で検討されている（Cannon-Smith, Kaufman, 2007）。この試験で、性交時間の延長を望みかつ勃起不全のない16人の男性被験者に性交の直前にハイパーフォリンを服用させたところ平均射精時間が246±29秒から331±34秒に延長した（P<0.002）。この効果は早漏で悩んでいる人もそうでない人も同様であった。西洋弟切草の効果はダポキセチンのそれと似通っている。

[編集] 引用文献

• Cannon-Smith, T. W., Kaufman, J.H.: Improved Ejacultory Control And Sexual Satisfaction In Pilot Study Of Men Taking Hypericum Perforatum Extract . The Internet Journal of Nutrition and Wellness. 2007. Volume 3 Number 2.