「ワクチン忌避」の版間の差分

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[[ファイル:The_cow_pock.jpg|サムネイル|300x300ピクセル|[[ジェームズ・ギルレイ]] ''The Cow-Pock—or—the Wonderful Effects of the New Inoculation!'' (1802)]]
[[ファイル:The_cow_pock.jpg|サムネイル|300x300ピクセル|[[ジェームズ・ギルレイ]]『牛痘あるいは新しい予防接種のすばらしい効果!』(1802年)。[[エドワード・ジェンナー]]が最初のワクチンを投与した後に制作されたこの版画は、牛痘を接種された患者が、牛のようになるのではないかと恐れる様子を描いている<ref name="book_anti-vaccination" />。]]


'''ワクチン忌避'''(ワクチンきひ、{{Lang-en|vaccine hesitancy}})または'''ワクチンへのためらい'''(躊躇)とは、ワクチン接種が受けられるにも関わらず、接種を遅らせたり、拒否したりすることである<ref name="x3child">{{Cite web|url=https://www.jschild.med-all.net/Contents/private/cx3child/2021/008006/009/0686-0689.pdf |title=ワクチン接種ためらいへの対応 |format=PDF |publisher =小児保健研究 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref name="know-vpd">{{Cite web|url=https://www.know-vpd.jp/feature/dl_topics/vpd_nl_27.pdf |title=vaccine hesitancy(ワクチンをためらうこと)を考える |format=PDF |publisher =Know VPD! |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref name="imanishi_20220825">{{Cite web |url=https://gendai.media/articles/-/98996?page=4 |title=「かかりつけ医が…」子どもコロナワクチン接種、1026人親の声からわかったこと |publisher =講談社 |date=2022-08-25 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。ためらいの程度には、「接種するが迷いがある、一部のワクチンを拒否したり遅らせる、拒否するが迷いがある、すべて拒否」などの幅がある<ref name="Lancet-Child_2019">{{cite journal |title=Vaccine hesitancy: a generation at risk |journal=The Lancet |year=2019 |doi=10.1016/S2352-4642(19)30092-6 |url=https://www.thelancet.com/journals/lanchi/article/PIIS2352-4642(19)30092-6/fulltext|last1=The Lancet Child & Adolescent Health |volume=3 |issue=5 |page=281 |pmid=30981382 |s2cid=115201206 }}</ref><ref name="Smith2015">{{Cite journal |last=Smith |first=MJ |title=Promoting Vaccine Confidence |journal=Infectious Disease Clinics of North America |type=Review |volume=29 |issue=4 |pages=759–69 |doi=10.1016/j.idc.2015.07.004 |pmid=26337737}}</ref><ref name="Larson2014">{{Cite journal |last1=Larson |first1=HJ |last2=Jarrett |first2=C |last3=Eckersberger |first3=E |last4=Smith |first4=DM |last5=Paterson |first5=P |title=Understanding vaccine hesitancy around vaccines and vaccination from a global perspective: a systematic review of published literature, 2007–2012. |journal=Vaccine |volume=32 |issue=19 |pages=2150–59 |doi=10.1016/j.vaccine.2014.01.081 |pmid=24598724}}</ref><ref name="tbs_hesitancy">{{Cite web |url=https://newsdig.tbs.co.jp/articles/-/141672?display=1 |title=「ワクチン打ったら牛になる」?!歴史は繰り返す“ワクチン・ヘジタンシー” 医師は「なんとなく様子見」で先延ばし…に警鐘 |publisher =TBS |date=2022-09-04 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。ワクチンは一般的に副反応のリスクより、個人や集団全体の病気や後遺症、死を減らす利益の方がはるかに大きいという[[科学的コンセンサス]]がある<ref>{{Cite journal|title=Communicating science-based messages on vaccines|journal=Bulletin of the World Health Organization|volume=95|issue=10|pages=670–71|doi=10.2471/BLT.17.021017|pmc=5689193|pmid=29147039}}</ref><ref>{{Cite news|title=Why do some people oppose vaccination?|work=Vox|url=https://www.vox.com/2018/8/21/17588104/vaccine-opposition-anti-vaxxer|accessdate=2018-11-26}}</ref><ref>{{Cite web|last=U.S. Department of Health and Human Services|title=Vaccines.gov|url=https://www.vaccines.gov/basics/safety/index.html|accessdate=2018-08-05|website=Vaccines.gov|language=en-us}}</ref>。そのため、[[世界保健機関]](WHO)はワクチンのためらいを「世界的な健康上の脅威トップ10」にあげている<ref>{{Cite web |url=https://www.who.int/news-room/spotlight/ten-threats-to-global-health-in-2019 |title=Ten threats to global health in 2019 |publisher =WHO |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref name=":4">{{Cite news|url=https://www.newsweek.com/world-health-organization-who-un-global-health-air-pollution-anti-vaxxers-1292493|title=The anti-vax movement has been listed by WHO as one of its top 10 health threats for 2019|last=PM|first=Aristos Georgiou|date=2019-01-15|accessdate=2019-01-16|language=en}}</ref><ref>{{Cite web |url=https://www.huffingtonpost.jp/2019/01/19/who-2019-threats-health_a_23647419/ |title=「世界の健康に対する脅威」トップ10に『ワクチン忌避』が選ばれる |publisher =HuffPost |date=2019-01-20 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref name="ccdh_dozen">{{Cite web |url=https://counterhate.com/research/the-disinformation-dozen/ |title=The Disinformation Dozen |publisher =Center for Countering Digital Hate(CCDH) |date=2021-03-21 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref name="toyokeizai_507354" />。
'''ワクチン忌避'''(ワクチンきひ、{{Lang-en|vaccine hesitancy}})または'''反ワクチン'''({{Lang-en|anti-vaccination|links=no}})、'''ワクチン恐怖症'''({{Lang-en|vaccinophobia|links=no}})とは、[[予防接種]]([[ワクチン]]の接種)を受けたり子供に予防接種を受けさせたりすることを躊躇したり拒否したりすることである。ワクチン忌避は[[世界保健機関]]によって2019年における「世界的な健康に対する脅威」のトップ10のうちの1つに選ばれた<ref name=":2">{{Cite web|url=https://www.who.int/emergencies/ten-threats-to-global-health-in-2019|title=Ten health issues WHO will tackle this year|website=Who.int|language=en|access-date=2019-01-19}}</ref><ref name=":4">{{Cite news|url=https://www.newsweek.com/world-health-organization-who-un-global-health-air-pollution-anti-vaxxers-1292493|title=The anti-vax movement has been listed by WHO as one of its top 10 health threats for 2019|last=PM|first=Aristos Georgiou|date=2019-01-15|access-date=2019-01-16|language=en}}</ref>。忌避は、ワクチンに関連した医療的・倫理的・法的問題についての公の場での論争の結果生じたものである。ワクチンの忌避と論争は予防接種の発明以来続いており、「ワクチン(vaccine)」「予防接種(vaccination)」という語が作られる80年近く前から存在している。


ワクチンのためらいは複雑で、時期や地域やワクチンの種類によって異なる<ref>{{Cite web|last=SAGE|first=Working Group|date=2014-10-01|title=Report of the SAGE working group on vaccine hesitancy|url=https://web.archive.org/web/20211025133401/https://www.who.int/immunization/sage/meetings/2014/october/1_Report_WORKING_GROUP_vaccine_hesitancy_final.pdf|website=WHO|accessdate=2022-09-18}}</ref>。主な要因にはワクチンがどのように作られ、どのように機能するかについての適切な科学的根拠に基づく知識と理解の欠如といったものや、[[:en:Fear_of_needles|注射針への恐怖]]、安全性への懸念、医療や公的機関に対する信頼性の欠如(Confidence)、病気の危険性を過小評価しワクチンの必要性や価値を感じていない(Complacency)、接種場所や時間や金銭面などの利便性の不足(Convenience)、自然派なもの、宗教的なものなどがあげられる<ref name="x3child" /><ref name="Smith2015" /><ref name="Larson2014" /><ref>{{Cite web |url=http://archive.today/2022.09.17-142317/https://journal.ridilover.jp/issues/873d30c91e59?t=220917j54gaUlhKN |title=【医療ゼミ#4 前編】ワクチン忌避はなぜ起こる?――手を洗う救急医Takaさんと「ワクチン忌避」に向き合う |publisher =リディラバジャーナル |date=2021-09-29 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。ワクチンに強く反対する人は医療や公的機関への信頼が低い特徴があり、ワクチンをためらう人は安全性への懸念から迷うことが多い<ref name="worldbank">{{Cite web |url=https://blogs.worldbank.org/health/vaccine-hesitancy-10-lessons-chatbotting-about-covid-19-17-countries |title=Vaccine hesitancy: 10 lessons from chatbotting about COVID-19 in 17 countries |publisher =World Bank |date=2022-03-17 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref name="britain-mandatory">{{Cite web |url=https://www.nytimes.com/roomfordebate/2014/03/23/making-vaccination-mandatory-for-all-children/in-britain-vaccinate-with-persuasion-not-coercion |title=In Britain, Vaccinate With Persuasion, not Coercion |last1=Elliman |first1=David |last2=Bedford |first2=Helen |date=2014-03-23 |website=The New York Times |name-list-style=vanc|accessdate=2022-09-18}}</ref>。様々な信条や、ワクチンの副反応のリスクと利益を比べて行う「接種しない」という[[シェアード・ディシジョン・メイキング|意思決定]]は尊重されるべきだが、その判断は正確な情報を提供された上で行われなければならず<ref name="tbs_hesitancy" /><ref>{{Cite web|url=https://www.mhlw.go.jp/content/10906000/000588378.pdf |title=予防接種におけるコミュニケーションについて |format=PDF |publisher =厚生労働省 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref name="HuffPost_fujita2021">{{Cite web |url=https://www.huffingtonpost.jp/entry/naoya-fujita_jp_6033ab2ac5b66dfc10202242 |title=陰謀論や、反ワクチン論。科学的な「正しさ」では動かない人とどう向き合うのか。 |publisher =HuffPost |date=2021-02-24 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref name="dr_k_view04">{{Cite web |url=https://www.iks-cl.com/dr_k_view/dr-ks-point-of-view4/ |title=Dr.Kの視点(第4回)ワクチン忌避に対する考察 |publisher =池上台K’sクリニック |accessdate=2022-09-18}}</ref>、接種しない場合にはワクチンで予防できる病気の症状や後遺症、死亡のリスクを受け入れることになる<ref name="saizen" /><ref name="iwata_kondou" /><ref name="iwata_kowaku">{{Cite book|和書|author=岩田健太郎 |title=ワクチンは怖くない |publisher=光文社 |date=2017 |page= |isbn=978-4334039653}}</ref>。ワクチン接種には必ず副反応のリスクが伴い、効果は100%ではないが、リスクの評価を行う大原則は、選択肢それぞれのリスクを公平に調べて選ぶことである<ref name="saizen" /><ref name="iwata_kondou" />。ワクチンのためらいは、200年以上前にジェンナーが[[種痘]]を開発したときから存在するが、メディアやSNSなどの発展で命に関わる危険な[[インフォデミック|デマが広がり]]やすくなっている<ref name="momet">{{Cite web |url=https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/nejmra2106441 |title=The Vaccine Hesitant Moment |publisher =The New England Journal of Medicine |date=2022-07-07 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref>{{Cite news |url=https://health.spectator.co.uk/anti-vaxxers-have-embraced-social-media-were-paying-for-fake-news-with-real-lives/ |title=Anti-vaxxers have embraced social media. We're paying for fake news with real lives |date=2017-06-28 |accessdate=2019-02-02 |language=en-GB |archivedate=2019-04-05 |archiveurl=https://web.archive.org/web/20190405124330/https://health.spectator.co.uk/anti-vaxxers-have-embraced-social-media-were-paying-for-fake-news-with-real-lives/ |url-status=dead }}</ref><ref>{{Cite web |url=https://www.nature.com/articles/s41591-021-01459-7 |title=Understanding COVID-19 vaccine hesitancy |publisher =nature |date=2021-07-16 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref>{{Cite web |url=https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/195044 |title=Content and Design Attributes of Antivaccination Web Sites |publisher =JAMA 287 (24): 3245–48. |date=2002-06-26 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。
ワクチンが安全で効果的である<ref name=":5">{{Cite web|url=https://www.vaccines.gov/basics/safety/index.html|title=Vaccines.gov|author=U.S. Department of Health and Human Services|website=Vaccines.gov|language=en-us|access-date=2018-08-05}}</ref>という圧倒的な[[科学的コンセンサス]]<ref name=":6">{{cite journal|date=October 2017|title=Communicating science-based messages on vaccines|journal=Bulletin of the World Health Organization|volume=95|issue=10|pages=670–71|doi=10.2471/BLT.17.021017|pmid=29147039|pmc=5689193|vauthors=}}</ref><ref name=":7">{{Cite news|url=https://www.vox.com/2018/8/21/17588104/vaccine-opposition-anti-vaxxer|title=Why do some people oppose vaccination?|work=Vox|access-date=2018-11-26}}</ref><ref name=":8">{{Cite news|url=http://theconversation.com/defending-science-how-the-art-of-rhetoric-can-help-68210|title=Defending science: How the art of rhetoric can help|last=Ceccarelli|first=Leah|name-list-format=vanc|work=The Conversation|access-date=2018-11-26|language=en}}</ref>にも関わらず、その安全性についての根拠のない危惧は未だ生じており、その結果、ワクチンで予防できる疾病による死や[[アウトブレイク|流行]]が引き起こされている<ref name=":9">{{cite web|url=http://www.childrenshospital.org/centers-and-services/division-of-infectious-diseases/faq-resurgence-of-measles|title=Frequently Asked Questions (FAQ)|website=[[Boston Children's Hospital]]|access-date=February 11, 2014|archive-url=https://web.archive.org/web/20131017113035/http://www.childrenshospital.org/centers-and-services/division-of-infectious-diseases/faq-resurgence-of-measles|archive-date=October 17, 2013}}</ref><ref name="auto1">{{cite journal|date=March 2016|title=Association Between Vaccine Refusal and Vaccine Preventable Diseases in the United States: A Review of Measles and Pertussis|journal=JAMA|volume=315|issue=11|pages=1149–58|doi=10.1001/jama.2016.1353|pmid=26978210|pmc=5007135|vauthors=Phadke VK, Bednarczyk RA, Salmon DA, Omer SB}}</ref><ref name="wolfesharp">{{cite journal|date=August 2002|title=Anti-vaccinationists past and present|journal=BMJ|volume=325|issue=7361|pages=430–2|doi=10.1136/bmj.325.7361.430|pmid=12193361|pmc=1123944|vauthors=Wolfe RM, Sharp LK}}</ref><ref name="AgeOld">{{cite journal|date=January 2011|title=The age-old struggle against the antivaccinationists|journal=The New England Journal of Medicine|volume=364|issue=2|pages=97–99|doi=10.1056/NEJMp1010594|pmid=21226573|vauthors=Poland GA, Jacobson RM}}</ref><ref name=":10">{{cite news|author=Wallace A|title=An epidemic of fear: how panicked parents skipping shots endangers us all|work=Wired|date=2009-10-19|url=https://www.wired.com/magazine/2009/10/ff_waronscience/all/1|access-date=2009-10-21}}</ref><ref name=":11">{{cite journal|date=March 2001|title=Understanding those who do not understand: a brief review of the anti-vaccine movement|journal=Vaccine|volume=19|issue=17–19|pages=2440–45|doi=10.1016/S0264-410X(00)00469-2|pmid=11257375|vauthors=Poland GA, Jacobson RM}}</ref>。例えば、ワクチンが[[自閉症]]を引き起こすという考えは科学的エビデンスによって広く反証されているものの、親が子供への予防接種を遅らせたり避けたりといったことが未だに起きている<ref>{{Cite web|title=「反ワクチン」の母親たちが米国の選挙を左右する? 中間選挙の知られざる舞台裏|url=https://wired.jp/2018/12/26/vaccine-choice-pacs-shaping-ballot/|website=WIRED.jp|accessdate=2021-01-23|language=ja|last=CNJ}}</ref><ref>{{Cite web|title=ワクチン有害説|疑似科学|Gijika.com|url=https://gijika.com/rate/sh_vaccine.html#ref01|website=gijika.com|accessdate=2021-01-23}}</ref><ref>{{Cite journal|和書|author=山本輝太郎 |url=https://hdl.handle.net/10291/19199 |title=ワクチン有害説の背景構造 -科学教育教材への導入を目指して- |journal=情報コミュニケーション研究論集 |publisher=明治大学大学院 |issn=1884-8001 |date=2017 |volume=13 |pages=53-73 |naid=120006383434 |accessdate=2021-01-23}}</ref>。反ワクチンの提唱者たちが主張する仮説は時代とともに変化するが<ref name=":12">{{cite journal|date=February 2009|title=Vaccines and autism: a tale of shifting hypotheses|url=https://academic.oup.com/cid/article/48/4/456/284219|journal=Clinical Infectious Diseases|volume=48|issue=4|pages=456–61|doi=10.1086/596476|pmid=19128068|pmc=2908388|vauthors=Gerber JS, Offit PA}}</ref>、原因はいつも同じで「ワクチン」である<ref name=":13">{{Cite web|url=https://blogs.plos.org/thepanicvirus/2012/07/18/apparently-rob-schneider-thinks-all-caps-is-a-substitute-for-having-a-clue-a-lower-cased-fact-based-rebuttal/|title=Apparently, Rob Schneider thinks ALL CAPS is a substitute for having a clue: A lower-cased, fact-based rebuttal|last=Mnookin|first=Seth|name-list-format=vanc|website=The Panic Virus|language=en-US|access-date=2019-02-02}}</ref>。


'''反ワクチン'''({{Lang-en|anti-vaccination|links=no}})は、ワクチン接種に全面的に反対することを指し、[[:en:List_of_anti-vaccination_groups|反ワクチン主義者]]は、'''anti-vaxxers'''(アンチバクサー)または'''anti-vax'''として知られている<ref name="theguardian_hesitant'">{{Cite web |last=Hinsliff |first=Gaby |date=2020-11-16|title=It's the 'vaccine hesitant', not anti-vaxxers, who are troubling public health experts |website=TheGuardian.com |url=https://www.theguardian.com/commentisfree/2020/nov/16/vaccine-hesitant-anti-vaxxers-public-health-experts-covid|accessdate=2022-09-18}}</ref><ref name="Gerber"/>。反ワクチン主義者は「ワクチン接種はヒトにとって有害である」という考えのもと、社会および個人に対してワクチンの危険性を訴え、他者にワクチン接種をためらわせる<ref name="NATROM_hesitancy">{{Cite web |url=https://natrom.hatenablog.com/entry/2021/01/30/115955 |title=ワクチンを接種しない人を批判してはいけない |publisher =NATROMのブログ |date=2021-01-30 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref name="gijika">{{Cite web |url=https://gijika.com/rate/sh_vaccine.html |title=疑似科学を科学的に考える ワクチン有害説 |publisher =明治大学 |date=2019-12-10 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。主張の内容は概ね「ワクチンを接種するよりも、自然感染したほうがよい」「ワクチン接種によって深刻な副反応(病気や死など)が引き起こされる」「ワクチン接種には効果がない」「政府や製薬会社、医師たちの利権により必要のないワクチンが打たされている」というものである<ref name="gijika" /><ref name="m-repo">{{Cite web|url=https://m-repo.lib.meiji.ac.jp/dspace/bitstream/10291/20872/1/yamamoto_2020_johokomyu.pdf |title=疑似科学的言説に対する消費者向け教材開発ガイドラ インに関する研究 |format=PDF |publisher =明治大学 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。反ワクチン主義者や[[非主流科学]]の医師により広められた[[:en:Vaccine_misinformation|デマ]]、[[陰謀論]]、誇張された情報は、ワクチンの安全性や有効性に不信感を抱かせ、はしか、ポリオ、百日咳など、ワクチンで防ぐことができる危険な病気のワクチン接種率を低下させている<ref name="book_anti-vaccination">{{Cite book|和書|author=ポール オフィット (著)、ナカイ サヤカ (翻訳) |title=反ワクチン運動の真実: 死に至る選択 |publisher=地人書館 |date=2018 |page= |isbn=978-4805209219}}</ref><ref name="nature_anti-vaccine">{{Cite web |url=https://www.nature.com/articles/s41577-022-00770-9 |title=Will anti-vaccine activism in the USA reverse global goals? |publisher =nature |date=2022-08-01 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref>{{Cite web |url=https://www.tokyo-np.co.jp/article/76341 |title=米国民に広がる接種の抵抗感、なぜ…? 著名な反ワクチン活動家・ケネディ氏に聞く |publisher =東京新聞 |date=2020-12-24 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref>{{Cite web |url=https://www.newsweekjapan.jp/stories/world/2018/11/post-11229.php |title=反ワクチンが招いたヨーロッパのはしか大流行 |publisher =newsweek |date=2018-11-03 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。COVID-19のパンデミック時、[[ソーシャル・ネットワーキング・サービス#ビジネスモデル|SNSの広告収入]]などによる反ワクチン活動の収益化が進み、反ワクチンは個々の不安に付け込んだ、経済効果が年間約1250億円の国際的な情報ビジネスに成長した<ref>{{Cite web |url=https://news.sky.com/story/how-covid-conspiracists-and-anti-vaxxers-are-getting-organised-and-making-money-12206707 |title=How COVID-conspiracists and anti-vaxxers are getting organised and making money |publisher =Sky News |date=2021-10-13 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref>{{Cite web |url=https://www.newsweekjapan.jp/ichida/2021/06/post-25_1.php |title=コロナ禍によって拡大した、デマ・陰謀論コンテンツ市場 |publisher =newsweek |date=2021-06-25 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref name="toyokeizai_507354">{{Cite web |url=https://toyokeizai.net/articles/-/507354 |title=日本の「反ワクチン運動」がどうも異質に見える訳 |publisher =東洋経済新報社 |date=2022-01-29 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref>{{Cite web |url=https://counterhate.com/research/pandemic-profiteers/ |title=PANDEMIC PROFITEERS |publisher =Center for Countering Digital Hate(CCDH) |date=2021-06-01 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。
ワクチン忌避による予防接種率の低下によって、予防できる疾患、特に[[麻疹]]や[[百日咳]]の流行が引き起こされた<ref name="auto1" />。その結果、カリフォルニア州上院法案277 ([[:en:California Senate Bill 277|SB277]]) やオーストラリアの「{{ill|No Jab, No Pay|en|No Jab, No Pay}}」政策に代表されるように、予防接種の義務化へ向けた圧力が強まることとなり、[[:en:Category:Anti-vaccination activists|反ワクチン活動家(Anti-vaccination activists)]]による激しい反対が行われた<ref name=":14">{{Cite news|url=http://discovermagazine.com/2018/dec/fostering-fear|title=The Long History of America's Anti-Vaccination Movement|website=DiscoverMagazine.com|access-date=2019-02-02}}</ref><ref name=":15">{{Cite news|url=https://www.politico.eu/article/how-anti-vax-went-viral/|title=How anti-vax went viral|last=Young|first=Zachary|name-list-format=vanc|date=2018-11-21|access-date=2019-02-02}}</ref><ref name=":16">{{Cite news|url=https://www.independent.co.uk/news/world/europe/anti-vaxxers-italy-vaccine-measles-epidemic-europe-us-vaccination-global-health-security-agenda-a8560021.html|title=How the anti-vaxxers are winning in Italy|date=2018-09-28|access-date=2019-02-02|language=en}}</ref>。ワクチンの義務化とそれへの反対は、どちらも少なくとも1世紀以上を遡る歴史がある。このような反対は、反ワクチン感情に基づいて行われる場合や、「義務的な予防接種が市民の自由を侵害する」「予防接種への信頼を低下させる」との主張から行われる場合もある<ref name="wolfesharp" /><ref>{{Cite web|title='Civil liberties' at center of vaccination debate in Texas|url=https://www.statesman.com/news/20170714/civil-liberties-at-center-of-vaccination-debate-in-texas|website=Austin American-Statesman|accessdate=2019-02-28|language=en|first=Julie|last=Chang}}</ref><ref>{{Cite web|title=In Britain, Vaccinate With Persuasion, not Coercion|url=https://www.nytimes.com/roomfordebate/2014/03/23/making-vaccination-mandatory-for-all-children/in-britain-vaccinate-with-persuasion-not-coercion|website=www.nytimes.com|accessdate=2019-02-28|language=en}}</ref><ref name=":17">{{Cite news|url=https://health.spectator.co.uk/anti-vaxxers-have-embraced-social-media-were-paying-for-fake-news-with-real-lives/|title=Anti-vaxxers have embraced social media. We’re paying for fake news with real lives|date=2017-06-28|access-date=2019-02-02|language=en-GB}}</ref>。


== 人痘接種 ==
== ワクチンの効果 ==
[[File:Measles US 1938-2019.png|thumb|upright=1.5 |right |[[麻疹]]の発症率は、予防接種が導入されると急激に低下した<ref name="CDC: common misconceptions" />]]
[[ファイル:GAVI_Global_Alliance_Save_Childrens_Lives_pledging_conference_(5827417113).jpg|サムネイル|ロンドンにおいて発展途上国での予防接種の拡大を訴える活動家。]]
ワクチンの効果に関する科学的証拠は十分に確立されている<ref name=":45">{{cite journal|title=Effects of a large-scale intervention with influenza and 23-valent pneumococcal vaccines in adults aged 65 years or older: a prospective study|url=http://thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(00)04237-9/abstract|journal=Lancet|volume=357|issue=9261|pages=1008–11|language=English|doi=10.1016/S0140-6736(00)04237-9|pmid=11293594|vauthors=Christenson B, Lundbergh P, Hedlund J, Ortqvist A}}</ref><ref>{{Cite web |url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1117437/ |title=Concerns about immunisation |publisher =BMJ |date=2000-01-22 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。 ワクチンによって、世界中で毎年200万から300万の死亡が予防され、推奨されるすべてのワクチンを使用した場合、さらに毎年150万の死亡が予防できる<ref name="Jacobson2020">{{cite journal |last1=Jacobson |first1=RM |last2=St Sauver |first2=JL |last3=Griffin |first3=JM |last4=MacLaughlin |first4=KL |last5=Finney Rutten |first5=LJ |title=How health care providers should address vaccine hesitancy in the clinical setting: Evidence for presumptive language in making a strong recommendation |journal=Human Vaccines & Immunotherapeutics |volume=16 |issue=9 |pages=2131–2135 |doi=10.1080/21645515.2020.1735226 |pmid=32242766 |pmc=7553710 |doi-access=free}}</ref>。 ワクチンは、かつてヨーロッパで7人に1人の子どもを殺した[[天然痘]]を根絶し <ref name="Fenner">{{cite book|author=Fenner F, Henderson DA, Arita I, Ježek Z, Ladnyi, ID|url=http://whqlibdoc.who.int/smallpox/9241561106.pdf|title=Smallpox and its Eradication|publisher=World Health Organization|location=Geneva|year=1988|isbn=978-92-4-156110-5|date=|accessdate=|author2=|author3=|author4=|author5=|author6=|author7=|author8=|author9=}}</ref>、[[急性灰白髄炎|ポリオ]]もほぼ根絶された<ref name=":46">{{Cite book|journal=Curr Top Microbiol Immunol|year=2006|volume=304|pages=195–220|title=Mass vaccination campaigns for polio eradication: an essential strategy for success|vauthors=Sutter RW, Maher C|pmid=16989271|doi=10.1007/3-540-36583-4_11|series=Current Topics in Microbiology and Immunology|isbn=978-3-540-29382-8}}</ref>。 子どもの細菌性[[髄膜炎]]やその他の重篤な疾患の主な原因である[[インフルエンザ菌]](Hib)による感染症は、1988年にワクチンが導入されて以来、アメリカでは99%以上減少した<ref name=":47">{{cite journal|title=Progress toward elimination of Haemophilus influenzae type b invasive disease among infants and children – United States, 1998–2000|url=https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5111a4.htm|journal=MMWR. Morbidity and Mortality Weekly Report|volume=51|issue=11|pages=234–37|pmid=11925021|author1=Centers for Disease Control Prevention (CDC)}}</ref>。 ある年に生まれたアメリカのすべての子どもに出生から思春期まで完全にワクチンを接種すると、3万3000人の命を救い、1400万の感染を防ぐと推定されている<ref name=":48">{{cite news|author=Park A|url=http://www.time.com/time/health/article/0,8599,1808438-1,00.html|title=How safe are vaccines?|work=Time Magazine|date=2008-05-21}}</ref>。
[[天然痘]]を予防する初期の試みは、軽度の症例によって[[免疫 (医学)|免疫]]が付与されることを期待して、意図的に病気を[[接種]]するものであった。もともと接種(inoculation)と呼ばれていたこの技術は、後に[[エドワード・ジェンナー]]によって導入された[[牛痘]]接種(vaccination)との混同を避けるために[[人痘接種法|人痘接種]](variolation)と呼ばれるようになった。人痘接種は中国とインドで長い歴史を持っていたが、北アメリカとイングランドでは1721年に初めて用いられた。[[コットン・マザー]]は、1721年の天然痘の流行時にボストンに人痘接種を紹介した<ref name="VaccineControversy">{{cite book|last=Allen|first=Arthur|name-list-format=vanc|title=Vaccine: The Controversial Story of Medicine's Greatest Lifesaver|year=2007|publisher=W. W. Norton & Company, Inc.|location=New York|isbn=978-0-393-05911-3|pages=25–36}}</ref>。コミュニティの強い反対にもかかわらず<ref name="Early">
Early religious opposition:


感染症の減少は、ワクチンではなく衛生環境の改善によるものであるとか、特定のワクチンが導入される前にこれらの病気はすでに減少していたと主張する反ワクチン文献があるが、これらの主張は科学的データに基づいていない<ref name="CDC: common misconceptions" /><ref name="sciencebasedmedicine-didnt-save">{{Cite web |url=https://sciencebasedmedicine.org/vaccines-didnt-save-us-intellectual-dishonesty-at-its-most-naked/ |title=“Vaccines didn’t save us” (a.k.a. “vaccines don’t work”): Intellectual dishonesty at its most naked |publisher =Science-Based Medicine |date=2010-03-29 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref name="iwata_kondou">{{Cite web |url=http://www.com-info.org/medical.php?ima_20180123_iwata |title=『近藤誠氏「ワクチン副作用の恐怖」批評』 |publisher =市民のためのがん治療の会 |date=2018-01-23 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。ワクチンで予防できる病気の発生率は、特定のワクチンが導入されるまでは時間の経過とともに変動する傾向があり、ワクチンの導入と同時に発生率はほぼゼロに低下する<ref name="CDC: common misconceptions" /><ref name="harpocratesspeaks_declines">{{Cite web |url=https://www.harpocratesspeaks.com/2014/06/pre-vaccine-declines-in-measles.html |title= Pre-Vaccine Declines in Measles Mortality |publisher =Harpocrates Speaks |date=2014-06-20 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。ワクチンに関する一般的な誤解に対抗する[[アメリカ疾病予防管理センター]](CDC)のウェブサイトは、「ちょうどその病気のワクチンが導入された時期に、衛生状態の改善がそれぞれの病気の発生率を低下させたと信じろというのだろうか」と論じている<ref name="CDC: common misconceptions">{{Cite web |url=https://web.archive.org/web/20150120055820/http://www.cdc.gov/vaccines/vac-gen/6mishome.htm |title=Some common misconceptions about vaccination and how to respond to them |publisher =CDC |accessdate=2022-09-18}}</ref>。
* {{cite book|chapter=Theological opposition to inoculation, vaccination, and the use of anæsthetics|title=A History of the Warfare of Science with Theology in Christendom|author=White AD|location=New York|publisher=Appleton|year=1896|chapterurl=http://bactra.org/White/medicine/vaccination.html|date=|accessdate=|author2=|author3=|author4=|author5=|author6=|author7=|author8=|author9=}}
* {{cite journal|date=September 2001|title=The ethics of vaccine usage in society: lessons from the past|journal=Endeavour|volume=25|issue=3|pages=104–08|doi=10.1016/S0160-9327(00)01376-4|pmid=11725304|vauthors=Bazin H}}
* {{cite journal|date=December 2005|title=Ethics in the trenches: a multifaceted analysis of the stem cell debate|journal=Stem Cell Reviews|volume=1|issue=4|pages=345–76|doi=10.1385/SCR:1:4:345|pmid=17142878|vauthors=Noble M|citeseerx=10.1.1.465.2410}}</ref>、マザーは医師{{仮リンク|ザブディール・ボイルストン|en|Zabdiel Boylston}}を説得した。ボイルストンは最初に彼の6歳の息子、奴隷、そして奴隷の息子に対して実験を行った。各人は病気に感染して数日間臥せっていたものの、症状が消えてからは重症化することはなかった<ref name="VaccineControversy" />。ボイルストンはマサチューセッツの数千人の住民に人痘接種を行い、彼への謝意として多くの場所に彼の名が付けられることとなった。[[メアリー・ウォートリー・モンタギュー]]は人痘接種をイングランドにもたらした。彼女はその手法がトルコで用いられているのを見つけ、彼女の息子は1718年に医師{{仮リンク|チャールズ・メイトランド|en|Charles Maitland (physician)|label=}}の監督のもと、[[コンスタンティノープル]]で人痘接種を受けた。彼女が1721年にイングランドへ戻ったとき、彼女はメイトランドに娘に対しても人痘接種を行わせた。このことは多くの関心を呼び、[[ハンス・スローン]]は[[ニューゲート監獄]]の何人かの囚人に人痘接種を行わせた。それらは成功し、さらなる短期間の実験の後の1722年には、[[キャロライン・オブ・アーンズバック]]皇太子妃の2人の娘も無事に人痘接種を受けた。王室の承認のもと、この技術は天然痘の流行の恐れがあるときの一般的な手法となった<ref name="williams">{{cite book|last=Williams|first=Gareth|name-list-format=vanc|title=Angel Of Death; the story of smallpox|year=2010|publisher=Palgrave Macmillan|location=Basingstoke, UK|isbn=978 0 230 27471 6|pages=87–94}}</ref>。


=== 集団の健康 ===
接種に対する宗教的議論はすぐに起こった。例えば、イングランドの神学者Reverend Edmund Masseyは、1722年の「接種という危険で罪深い行為(The Dangerous and Sinful Practice of Inoculation)」と題された説教において、病気は罪を罰するために神から送られたものであり、天然痘を人痘接種によって予防しようとするいかなる試みも「悪魔的所業(diabolical operation)」である、と論じた<ref name="Early" />。当時は人気のある説教師の説教を出版する慣習があったため、それは聴衆へ広く行き渡った。Masseyの説教は北アメリカまで達したが、そこでも特に{{仮リンク|ジョン・ウィリアムズ (牧師)|en|John Williams (minister)|label=ジョン・ウィリアムズ}}によって宗教的な反対が行われた。より強力な反対は、[[エディンバラ大学]]で医学を修め、[[王立協会フェロー]]で、ボストンに移住した{{仮リンク|ウィリアム・ダグラス (医師)|en|William Douglass (physician)|label=ウィリアム・ダグラス}}によるものであった<ref name="williams" />{{rp|114–22}}。
[[File:Charlotte Cleverley-Bisman.jpg|thumb|[[:en:Charlotte_Cleverley-Bisman|シャーロット・クレバリー=ビスマン]]は、[[髄膜炎菌感染症]]により、生後7ヶ月で四肢の一部を切断した<ref>{{Cite web |url=http://www.biocsl.co.nz/docs/957/642/NorthSouth_case-for-accination.pdf |title=The case for vaccination |last=Wane |first=Joanna |website=North & South |accessdate=2015-07-03}}</ref>。周囲の多くの人たちがワクチン接種をして流行を防げば、彼女のようにワクチンを接種できない幼い子どもや弱い人たち病気からを守ることができる<ref name="pmid21427399">{{Cite journal |last1=Fine |first1=P. |last2=Eames |first2=K. |last3=Heymann |first3=D. L. |date=2011-03-22 |title='Herd Immunity': A Rough Guide |journal=Clinical Infectious Diseases |volume=52 |issue=7 |pages=911–16 |doi=10.1093/cid/cir007 |pmid=21427399|doi-access=free}}</ref>]]


ワクチンの接種率が低いと、[[集団免疫]]が低下するため、ワクチンを接種した人を含む集団全体の疾病リスクが高まる<ref name="saizen">{{Cite book|和書|author=名取宏 |title=医師が教える 最善の健康法 |publisher=内外出版社 |date=2019 |page= |isbn=978-4862574718}}</ref>。例えば、麻疹ワクチンは1歳になってから接種をするが、ワクチンを接種した母親から胎盤を通じて移行した抗体が消失してからワクチンを接種するまでの子どもは脆弱であることが多い<ref name="niseigaku">{{Cite book|和書|author=名取宏 |title=「ニセ医学」に騙されないために |publisher=内外出版社 |date=2018 |page= |isbn=978-4862574022}}</ref>。もし周囲の人たちがワクチンを接種していれば、集団免疫によってこの脆弱性を減らすことができる<ref name="niseigaku" />。アウトブレイク時またはアウトブレイクの危険性がある時に集団免疫を強化することは、集団予防接種を正当化する理由として最も広く受け入れられている<ref name=":50" />。新しいワクチンが導入されたとき、集団予防接種は急速に接種率を高めるために役立つ<ref name=":50">{{cite book|vauthors=Heymann DL, Aylward RB|title=Mass vaccination: when and why|volume=304|pages=1–16|year=2006|pmid=16989261|doi=10.1007/3-540-36583-4_1|isbn=978-3-540-29382-8|series=Current Topics in Microbiology and Immunology}}</ref>。
== 天然痘の予防接種 ==
[[ファイル:Gloucester_smallpox_epidemic,_1896;_Henry_Wicklin,_aged_6_Wellcome_V0031456.jpg|サムネイル|6歳の Henry Wicklin は天然痘で苦しんだ。天然痘は義務的な予防接種の結果、世界中で根絶された。]]


集団の十分な割合がワクチン接種を受けていれば、集団免疫が効果を発揮し、幼すぎる、高齢である、免疫不全である、またはワクチンの成分に対して重度の[[アレルギー]]がある、などの理由でワクチンを接種できない人々のリスクを低下させることができる<ref name=":51">{{cite journal|title=Measles Vaccination is Best for Children: The Argument for Relying on Herd Immunity Fails|journal=Journal of Bioethical Inquiry|volume=14|issue=3|pages=375–84|doi=10.1007/s11673-017-9799-4|pmid=28815434|vauthors=Bester JC}}</ref>。免疫の機能が低下した人が感染すると、その経過は一般の人よりも悪いことが多い<ref>{{Cite web|title=Reasons to Vaccinate Baby|url=https://www.cdc.gov/features/reasonstovaccinate/index.html|website=Centers for Disease Control and Prevention|date=2018-08-30|accessdate=2019-03-03|language=en-us|last=CDC}}</ref>。
1798年に[[エドワード・ジェンナー]]が天然痘ワクチンを導入した後、人痘接種は衰退し、いくつかの国では禁止された<ref name=":18">{{cite journal|date=October 2003|title=A brief history of the prevention of infectious diseases by immunisations|journal=Comparative Immunology, Microbiology and Infectious Diseases|volume=26|issue=5–6|pages=293–308|doi=10.1016/S0147-9571(03)00016-X|pmid=12818618|vauthors=Bazin H}}</ref><ref name=":19">{{cite journal|year=1998|title=Smallpox: gone but not forgotten|journal=Infection|volume=26|issue=5|pages=263–69|doi=10.1007/BF02962244|pmid=9795781|vauthors=Ellner PD}}</ref>。
[[ファイル:Edward_Jenner2.jpg|サムネイル|エドワード・ジェンナー]]
人痘接種と同様、予防接種に対しても宗教的な反対が行われたが、ジェンナーの友人であったReverend Robert Ferrymanや、好意的な説教を行っただけではなく自身も予防接種を行った{{仮リンク|ローランド・ヒル (説教師)|en|Rowland Hill (preacher)|label=ローランド・ヒル}}<ref name="williams" />{{rp|221}} といった聖職者の支持によって、ある程度の均衡が保たれた。また、金銭的な独占を失うことを予見した人痘接種の施術者による反対も行われた。William Rowleyは[[ジェームズ・ギルレイ]]の有名な[[カリカチュア]]の中で風刺されているような、予防接種によって生じたとされる奇形のイラストを発表し、Benjamin Moseleyは[[牛痘]]を[[梅毒]]になぞらえ、20世紀まで続く論争が開始されることとなった<ref name="williams" />{{rp|203–05}}。


=== 費用対効果 ===
予防接種の支持者も安全性と効力について正当な懸念を示していたが、立法で予防接種を義務化する際の大衆からの非難はこれをはるかに上回るものであった。安全性と効力が懸念されることとなった理由は、生産の制御や失敗の検証を行う実験室的手法が発達する前に予防接種が導入されたことによるものであった<ref name="baxby2001">{{cite book|last=Baxby|first=Derrick|name-list-format=vanc|title=Smallpox Vaccine, Ahead of its Time|year=2001|publisher=the Jenner Museum|location=Berkeley, UK|isbn=0 9528695 1 9|pages=12–21}}</ref>。ワクチンは、当初は腕から腕へと接種されることで、その後は動物の皮膚での生産によって維持されていたため、微生物学的な無菌状態は不可能であった。さらに、病原体の検出法は19世紀の後半から20世紀の初頭以前には利用できなかった。後に汚染されたワクチンによって引き起こされていたことが判明した疾患には、[[丹毒]]、[[結核]]、[[破傷風]]、そして[[梅毒]]があった。梅毒は極めて稀 (1億回の予防接種で750症例と推計されている<ref name="bazin2000">{{cite book|last=Bazin|first=Hervé|name-list-format=vanc|title=The Eradication of Smallpox|year=2000|publisher=Academic Press|location=London|isbn=0 12 083475 8|page=122}}</ref>) であったが、特に注目を集めた。ずっと後になって、医学における予防接種の主導的な反対者であった医師{{仮リンク|チャールズ・クレイトン|en|Charles Creighton}}は、ワクチン自体が梅毒の原因であると主張し、その主題で一冊の書籍を執筆した<ref name="creighton">{{cite book|last=Creighton|first=Charles|name-list-format=vanc|title=The Natural History of Cowpox and Vaccinal Syphilis|year=1887|publisher=Cassell|location=London}}</ref>。以前に予防接種を行った人物での天然痘の症例が発生し始めると、予防接種の支持者たちは、それらがたいてい非常に軽症で、予防接種後何年も経ってから発生したものであることを指摘した。一方、予防接種の反対者たちは、それらが予防接種が完全な保護効果を持つというジェンナーの考えと矛盾するものであることを指摘した<ref name="baxby2001" />{{rp|17–21}} 。予防接種が危険かつ非効果的なものであるという反対者たちの見解は、イングランドにおいて予防接種の義務化が導入された際に強硬な反ワクチン運動の進展をもたらした<ref name="williamson">{{cite book|last=Williamson|first=Stanley|name-list-format=vanc|title=The Vaccination Controversy; the rise, reign and decline of compulsory vaccination|year=2007|publisher=Liverpool University Press|location=Liverpool|isbn=9781846310867}}</ref>。
一般的に使用されているワクチンは、個人や集団全体の病気や後遺症を起こすリスクを減らす利益が、副作用の害を大幅に上回るため、病気の治療など他の医学的介入と比較して、最も費用対効果が高い<ref name="saizen" /><ref name="vaccines-are-profitable" />。2001年のアメリカでは7つの病気に対する小児の定期的な予防接種の普及と実施に約28億ドルを支出したが、これらの予防接種の社会的利益は直接的な医療費100億ドルを含む466億ドルと推定され、[[費用便益分析|費用便益比]]は 16.5であった<ref name=":52">{{cite journal|title=Economic evaluation of the 7-vaccine routine childhood immunization schedule in the United States, 2001|journal=Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine|volume=159|issue=12|pages=1136–44|doi=10.1001/archpedi.159.12.1136|pmid=16330737|vauthors=Zhou F, Santoli J, Messonnier ML, Yusuf HR, Shefer A, Chu SY, Rodewald L, Harpaz R}}</ref><ref name="Alazraki11" />。


=== イングランド ===
=== 必要性 ===
ワクチンには、普及すればするほど必要性を感じにくくなるという[[パラドックス|逆説]]がある<ref name="hpv_taka">{{Cite book|和書|author=木下喬弘 |title=みんなで知ろう! 新型コロナワクチンとHPVワクチンの大切な話 |publisher=ワニブックス |date=2021 |page= |isbn=978-4847071263}}</ref>。ワクチンの接種率が上がり、病気の恐怖を低下させることに成功すると、その病気の危険性を見聞きする機会が減り、ワクチンの恩恵を忘れる<ref name="saizen" /><ref name=":53">{{cite journal|title=Individual versus public priorities in the determination of optimal vaccination policies|journal=American Journal of Epidemiology|volume=124|issue=6|pages=1012–20|pmid=3096132|vauthors=Fine PE, Clarkson JA}}</ref>。もし十分な数の人々が、ワクチン接種をせずに集団免疫の恩恵にあずかろうという「ただ乗り」を望むようになれば、ワクチン接種の水準は集団免疫が機能しなくなる水準まで低下する可能性がある<ref name=":54">{{cite journal|title=Making vaccine refusal less of a free ride|journal=Human Vaccines & Immunotherapeutics|volume=9|issue=12|pages=2674–75|doi=10.4161/hv.26676|pmid=24088616|pmc=4162060|vauthors=Buttenheim AM, Asch DA}}</ref>。
人痘接種は高い危険性のため、イングランドでは1840年の{{仮リンク|予防接種法 (イギリス)|en|Vaccination Act|label=予防接種法}}(Vaccination Act)によって禁止され、また幼児への任意の予防接種が導入された。その後、議会は義務的な予防接種を制定し執行するための一連の法案を通過させた<ref name="porter">{{cite journal|date=July 1988|title=The politics of prevention: anti-vaccinationism and public health in nineteenth-century England|journal=Medical History|volume=32|issue=3|pages=231–52|doi=10.1017/s0025727300048225|pmid=3063903|pmc=1139881|vauthors=Porter D, Porter R}}</ref>。1853年の法案で予防接種の義務化が導入され、従わない者には罰金が課せられ、支払いに応じない者は投獄された。1867年の法案で年齢制限は14歳まで延長され、同じ子供に対して繰り返し拒否を行った者には繰り返し罰金が科せられた。当初、予防接種の規制は現地の貧民保護官(Poor Law Guardians)によって管理されていたため、予防接種に対して強い反対がある町では起訴を行わない同情的な保護官が選出された。しかし1871年の法案によって、保護官には執行が要求されるようになった。これによって政府と民衆の関係は大きく変化し、組織化された抗議が増加することとなった<ref name="porter" />。[[ヨークシャー]]の{{仮リンク|キースリー|en|Keighley}}(Keighley)では、1876年に反ワクチンを掲げて選出された7人の保護官が逮捕されて一時的に投獄されたことに伴い、 この "Keighley Seven" を支持する大規模なデモが行われた<ref name="williamson" />{{rp|108–09}} <ref>{{Cite book|title=The collected essays of Asa Briggs|url=https://www.worldcat.org/oclc/152542420|publisher=University of Illinois Press|date=1985|location=Urbana|isbn=0252018729|oclc=152542420|last=Briggs, Asa, 1921-2016.}}</ref>{{rp|428}}。抗議運動は社会階級を越えて広がった。罰金の金銭的な負担は労働者階級に最も重くのしかかり、この層がデモの参加者の最多数を占めた<ref name=":20">{{cite journal|date=April 2000|title='They might as well brand us': working-class resistance to compulsory vaccination in Victorian England|journal=Social History of Medicine|volume=13|issue=1|pages=45–62|doi=10.1093/shm/13.1.45|pmid=11624425|vauthors=Durbach N}}</ref>。協会の組織や出版が中流階級によって行われ、支持は[[ジョージ・バーナード・ショー]]や[[アルフレッド・ラッセル・ウォレス]]といった名士や、チャールズ・クレイトンや{{仮リンク|エドガー・クルックシャンク|en|Edgar Crookshank}}といった医師、{{仮リンク|ジェイコブ・ブライト|en|Jacob Bright}}や{{仮リンク|ジェームズ・アランソン・ピクトン|en|James Allanson Picton}}といった国会議員からも得られた<ref name="porter" />。1885年までに、[[レスター]]では3,000以上の起訴が保留となり、集団集会には20,000人以上の抗議者が参加した<ref name="baxby1999">{{cite journal|last=Baxby|first=Derrick|year=1999|title=The End of Smallpox|journal=History Today|volume=49|pages=14–16}}</ref>。


==ためらい、拒否の要因==
圧力が高まる中、政府は1889年に予防接種に関する[[王立委員会]](Royal Commission on Vaccination)を設置し、1892年から1896年の間に6つの報告書が、そして1898年には詳細な総括が発行された<ref name=":21">{{cite book|last=(Royal Commission)|title=Vaccination and its Results; a Report based on the Evidence taken by the Royal Commission|year=1898|publisher=New Sydenham Society|location=London}}</ref>。委員会の勧告は1898年の予防接種法に組み込まれ、義務的な予防接種は必要であるものの、2人の治安判事の署名のある証明書の提示によって良心的拒否による免除が認められることとなった<ref name="wolfesharp" /><ref name="porter" />。治安判事が義務的な予防接種を支持している町では署名を得ることが困難であったため抗議は続き、1907年の法案では単純な署名を伴う宣言によって免除が認められることとなった<ref name="baxby1999" />。これによって当座の問題は解決されたものの、義務的な予防接種は未だ法的強制力を持っており、強固な反対者はそれらの廃止へ向けてロビー活動を行った。義務的な予防接種の廃止は1900年の総選挙の[[労働党 (イギリス)|労働党]]のマニフェストの要求事項の1つとなった<ref name=":22">{{cite web|title=Labour Party Manifesto 1900|url=https://suacs.wordpress.com/2014/04/20/labour-party-manifesto-1900/|website=Voice of Anti-Capitalism in Guildford|access-date=July 2, 2015|date=2014-04-20}}</ref>。義務的予防接種は1948年の[[国民保健サービス]]の導入時に廃止され、義務的予防接種の支持者からの反対は「ほとんど無視できる」ほどのものであった<ref name="millard1948">{{cite journal|date=December 1948|title=The end of compulsory vaccination|journal=British Medical Journal|volume=2|issue=4589|pages=1073–75|doi=10.1136/bmj.2.4589.1073|pmid=18121624|pmc=2092290|vauthors=Millard CK}}</ref>。
===安全性に関する懸念===
ワクチン接種に反対する人の中には、ワクチン接種が公衆衛生にもたらした改善を公然と否定したり、[[陰謀論]]を信じている者もいるが<ref name="wolfesharp" />、安全性に関する懸念をとりあげることがはるかに多く一般的である<ref name="LancetID">{{cite journal|title=Tackling negative perceptions towards vaccination|url=http://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099%2807%2970057-9/fulltext|journal=The Lancet. Infectious Diseases|volume=7|issue=4|pages=235|doi=10.1016/S1473-3099(07)70057-9|pmid=17376373|vauthors=<!-- unsigned editorial -->}}</ref>。


他の医療行為と同じく、ワクチンには重度の[[アレルギー]]反応などの深刻な合併症を引き起こす可能性があるが、それらは極めてまれであり、ワクチンで予防する病気による同様のリスクに比べてはるかに少ないものである<ref name=":77">{{cite web|url=https://www.cdc.gov/vaccines/vac-gen/side-effects.htm#mmr|title=Possible Side-effects from Vaccines|accessdate=2014-01-03|publisher=Centers for Disease Control and Prevention|date=2013-08-26}}</ref>。しかし、他のほとんどの医学的介入と異なりワクチンは健康な人に投与されるため、より高い安全基準が要求される<ref name=":78">{{cite journal|last=Chen|author=|first=Robert T.|last2=Hibbs|first2=Beth|year=1998|title=Vaccine Safety: Current and Future Challenges|url=http://sites.utoronto.ca/virology/mby480/VaccineSafe/VaccineSafe.htm|journal=Pediatric Annals|volume=27|issue=7|page=|accessdate=2014-01-03}}</ref>。
ウェールズの予防接種はイングランドの法律の下にあったものの、[[スコットランド法|スコットランドの法体系]]はイングランドとは別体系であった。スコットランドでは1863年に予防接種が義務化されたが、激しい抗議が起こり1907年になってようやく良心的拒否が認められた<ref name="baxby2001" />{{rp|10–11}}。


ワクチン接種プログラムの成功が拡大して、ある種の病気の発生が減少するにつれ、人々の関心はその病気の危険性からワクチン接種の危険性へと移行し、ワクチン接種をためらう一因となる<ref name=":126">{{Cite journal|last=Bonhoeffer|first=Jan|last2=Heininger|first2=Ulrich|date=2007-6|title=Adverse events following immunization: perception and evidence|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17471032|journal=Current Opinion in Infectious Diseases|volume=20|issue=3|pages=237–246|doi=10.1097/QCO.0b013e32811ebfb0|issn=0951-7375|pmid=17471032}}</ref><ref name=":79">{{cite journal|author=Mooney C|date=June 2009|title=Why does the vaccine/autism controversy live on?|url=http://discovermagazine.com/2009/jun/06-why-does-vaccine-autism-controversy-live-on|journal=Discover}}</ref>。
19世紀の後半、レスターは天然痘の管理に関して多くの関心を集めた。そこでは義務的な予防接種に対して特に強い反対があり、医療機関はこのことを考慮する必要があった。彼らは予防接種を用いるのではなく、症例の検知、患者の厳密な隔離、隔離病棟の準備に基づくシステムを作り上げた<ref name=":23">{{cite book|last1=Mooney|first1=Graham|title=Intrusive Interventions: Public Health, Domestic Space, and Infectious Disease Surveillance in England, 1840–1914|date=2015|publisher=University of Rochester Press|location=Rochester, NY|isbn=9781580465274|url=http://www.urpress.com/store/viewItem.asp?idProduct=14810|author=|year=|accessdate=|author2=|author3=|author4=|author5=|author6=|author7=|author8=|author9=}}</ref>。このシステムは成功したが、予防接種の代わりに強制的な隔離が受け入れられる必要があった。1901年にレスターの医務官に任命された{{仮リンク|キリック・ミラード|en|Killick Millard}}は、当初は予防接種の義務化の支持者であったが、義務化に対する考えを軟化させる一方、接触者と職員に対しては予防接種を受けるよう奨励した。このアプローチは、当初は政府の方針に対する圧倒的な反対によって発展したものであったが、レスター法 (Leicester Method) として知られるようになった<ref name="millard1948" /><ref name="fraser">{{cite journal|date=July 1980|title=Leicester and smallpox: the Leicester method|journal=Medical History|volume=24|issue=3|pages=315–32|doi=10.1017/s0025727300040345|pmid=6997656|pmc=1082657|vauthors=Fraser SM}}</ref>。やがて、それは天然痘のアウトブレイクに対処する最も適切な方法として受け入れられるようになり、[[世界保健機関]]の天然痘根絶運動に最も深く関係した人々によって「天然痘管理の歴史における重要な出来事」の1つとして挙げられることとなった。根絶運動の最終段階の、一般的に「監視と封じ込め」(surveillance containment) と呼ばれる段階は、多くがレスター法に由来するものである<ref name=":24">{{cite book|vauthors=Fenner F, Henderson DA, Arita I, Jezek Z, Ladnyi ID|title=Smallpox and its Eradication|year=1988|publisher=World Health Organization|location=Geneva|isbn=9789241561105|pages=247, 275}}</ref><ref name=":25">{{cite book|last=Henderson|first=Donald A.|name-list-format=vanc|title=Smallpox; the death of a disease|year=2009|publisher=Prometheus Books|location=Amherst, NY|isbn=978 1 59102 722 5|pages=90–92}}</ref>。


=== アメリカ合衆国 ===
==== 自閉症 ====
{{main|{{仮リンク|ワクチンと自閉症|en|Vaccines and autism}}}}
アメリカ合衆国では、大統領[[トーマス・ジェファーソン]]は、ボストンの医師[[ベンジャミン・ウォーターハウス]]とともに、予防接種について強い関心を抱いていた。ジェファーソンは南部諸州へワクチンを輸送する手法、ワクチンが不活性化する主要因である熱による損傷を防ぐ手法の開発を奨励した。天然痘のアウトブレイクは19世紀の後半には封じ込められるようになったが、それは人口の大部分が予防接種を受けたことによるものである。天然痘の症例が減少すると予防接種率は低下し、19世紀の末には再び流行が起こるようになった<ref name=":26">{{vcite book|editor=Plotkin SA, Orenstein WA|title=Vaccines|vauthors=Henderson DA, Moss B|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/bookshelf/br.fcgi?book=vacc|chapter=Public health|chapterurl=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/bookshelf/br.fcgi?book=vacc&part=A45|edition=3rd|publisher=W. B. Saunders|location=Philadelphia|isbn=0-7216-7443-7|date=1999}}</ref>。
ワクチンと[[自閉症]]との関連性については広く研究されており、誤りであることが判明している<ref>{{Cite web |url=https://www.cdc.gov/vaccinesafety/concerns/autism.html |title=Autism and Vaccines |publisher =CDC |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref>{{Cite web |url=https://www.fda.gov/vaccines-blood-biologics/safety-availability-biologics/thimerosal-and-vaccines |title=Thimerosal and Vaccines |publisher =FDA |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref name="NHS">{{cite web|title=MMR vaccine|url=https://www.nhs.uk/conditions/vaccinations/mmr-vaccine/|accessdate=2018-07-04|year=2015|author=National Health Service}}</ref>。ワクチンと自閉症の発生率の間には[[因果関係]]はもちろん[[相関関係と因果関係|相関関係]]すらなく、チメロサールを含むワクチンの成分は自閉症を引き起こさないことが確かめられている<ref name=":126" /><ref name=":82">{{cite news|url=https://www.theguardian.com/society/2010/feb/02/lancet-retracts-mmr-paper|title=Lancet retracts 'utterly false' MMR paper|last=Boseley|first=Sarah|date=2010-02-02|work=The Guardian|accessdate=2010-02-02}}</ref><ref name=":83">{{cite journal|date=June 2014|title=Vaccines are not associated with autism: an evidence-based meta-analysis of case-control and cohort studies|journal=Vaccine|volume=32|issue=29|pages=3623–29|doi=10.1016/j.vaccine.2014.04.085|pmid=24814559|vauthors=Taylor LE, Swerdfeger AL, Eslick GD}}</ref><ref name=":84">{{Cite web|url=https://www.cdc.gov/vaccinesafety/concerns/autism.html|title=Vaccines Do Not Cause Autism Concerns|date=2018-12-12|website=Centers for Disease Control and Prevention|language=en-us|accessdate=2019-02-07}}</ref>。それにもかかわらず、現在でも反ワクチン運動は自閉症との関連を主張し続けている<ref name=":85">{{Cite journal|last=|first=|title=How autism myths came to fuel anti-vaccination movements|url=https://www.popsci.com/timeline-autism-myth-anti-vaccine|journal=Popular Science|volume=|pages=|language=en|via=}}</ref><ref name="natgeo_8174">{{Cite web |url=https://natgeo.nikkeibp.co.jp/nng/article/news/14/8174/ |title=自閉症と予防接種にまつわる迷信 |publisher =National Geographic |date=2013-07-18 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref>{{Cite book|和書|author=植原亮 |title=遅考術 |publisher=ダイヤモンド社 |date=2022 |page= |isbn=978-4478115411}}</ref>。


===== チメロサール =====
1879年にイギリスの著名な反ワクチン活動家[[ウィリアム・テブ]]がニューヨークを訪問した後、反ワクチン団体Anti-Vaccination Society of Americaが創設された<ref name=":27">{{cite journal|date=August 2002|title=Anti-vaccinationists past and present|journal=BMJ|volume=325|issue=7361|pages=430–32|doi=10.1136/bmj.325.7361.430|pmid=12193361|pmc=1123944|vauthors=Wolfe RM, Sharp LK|quote=In 1879, after a visit to New York by William Tebb, the leading British anti-vaccinationist, the Anti-Vaccination Society of America was founded. Subsequently, the New England Anti-Compulsory Vaccination League was formed in 1882 and the Anti-Vaccination League of New York City in 1885.}}</ref><ref name="history">{{cite news|url=http://www.historyofvaccines.org/content/articles/history-anti-vaccination-movements|title=History of Anti-vaccination Movements|date=March 8, 2012|access-date=2015-02-11|quote=The Anti Vaccination Society of America was founded in 1879, following a visit to America by leading British anti-vaccinationist William Tebb. Two other leagues, the New England Anti Compulsory Vaccination League (1882) and the [[Anti-Vaccination League of New York City]] (1885) followed. ...|publisher=[[College of Physicians of Philadelphia]]}}</ref>。New England Anti-Compulsory Vaccination Leagueが1882年に、Anti-Vaccination League of New York Cityが1885年に結成された<ref name="history" />。合衆国における反ワクチン運動の戦略は、大部分がイングランドで用いられたものを踏襲していた<ref name=":28">{{cite journal|year=1967|title=The American anti-vaccinationists and their arguments|journal=Bulletin of the History of Medicine|volume=41|issue=5|pages=463–78|pmid=4865041|vauthors=Kaufman M}}</ref>。合衆国における予防接種は個々の州で規制されていたが、イングランドと同様の反発、反対、廃止運動が進展した<ref name=":29">{{cite book|last=Hopkins|first=Donald R.|name-list-format=vanc|authorlink=Donald Hopkins|title=The Greatest Killer; smallpox in history|year=2002|publisher=University of Chicago Press|location=Chicago|isbn=978-0226351667|pages=83–84}}</ref>。予防接種に関する論争は基本的に州ごとに行われていたが、1905年には[[合衆国最高裁判所]]に到達した。その訴訟、{{仮リンク|ジェイコブソン対マサチューセッツ州訴訟|en|Jacobson v. Massachusetts}}において、裁判所は州は天然痘の流行時に天然痘の予防接種を要求する権限があることを示した<ref name=":30">{{cite journal|date=April 2005|title=Jacobson v Massachusetts: it's not your great-great-grandfather's public health law|journal=American Journal of Public Health|volume=95|issue=4|pages=581–90|doi=10.2105/AJPH.2004.055160|pmid=15798113|pmc=1449224|vauthors=Mariner WK, Annas GJ, Glantz LH}}</ref>。
{{Main|{{仮リンク|チメロサールとワクチン|en|Thiomersal and vaccines}}}}
[[チメロサール]]は、一部の複数回投与ワクチン (同じバイアル瓶を開封して複数の患者に使用する) の汚染を防ぐために少量使用される[[防腐剤]]である<ref name="Baker">{{cite journal|title=Mercury, vaccines, and autism: one controversy, three histories|journal=American Journal of Public Health|volume=98|issue=2|pages=244–53|doi=10.2105/AJPH.2007.113159|pmid=18172138|pmc=2376879|vauthors=Baker JP}}</ref>。その有効性の一方で、エチル[[水銀]]を含むため、水俣病で問題になった[[メチル水銀]]と混同されたこともあり自閉症の原因ではないかと疑われた<ref name=T-in-vaccines>{{cite web |date=June 3, 2008 |url=https://www.fda.gov/cber/vaccine/thimerosal.htm |archiveurl=https://web.archive.org/web/20080726010009/https://www.fda.gov/cber/vaccine/thimerosal.htm |archivedate=2008-07-26|url-status=dead |accessdate=2008-07-25 |title=Thimerosal in vaccines |publisher=Center for Biologics Evaluation and Research, U.S. Food and Drug Administration}}</ref><ref name=cber2019>{{Cite journal |author=Center for Biologics Evaluation and Research |date=2019-04-05 |title=Thimerosal and Vaccines |url=https://www.fda.gov/vaccines-blood-biologics/safety-availability-biologics/thimerosal-and-vaccines |journal=FDA |publisher=fda.gov}}</ref><ref name="rikatan2018" /><ref name="fizz-_imasara">{{Cite web |url=https://www.fizz-di.jp/archives/1073916148.html |title=今さら聞けないインフルエンザの予防接種の話~ワクチンの効果と、よくある誤解 |publisher =お薬Q&A〜Fizz Drug Information〜 |date=2021-07-19 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。1999年に[[アメリカ疾病予防管理センター]] (CDC) と[[米国小児科学会|アメリカ小児学会]] (AAP) は[[予防原則|「予防的」措置]]により、できる限り早くワクチンからチメロサールを除去するようワクチンメーカーに要請した<ref name=":87" />。現在では、[[インフルエンザワクチン]]の一部の製剤を除き、アメリカと欧州で一般的に用いられているすべてのワクチンに、チメロサールは用いられていない<ref name="Offit">{{cite journal|title=Thimerosal and vaccines – a cautionary tale|journal=The New England Journal of Medicine|volume=357|issue=13|pages=1278–79|doi=10.1056/NEJMp078187|pmid=17898096|vauthors=Offit PA|authorlink=Paul Offit}}</ref>。製造工程上、一部のワクチンには微量に残存していることがあるが、最大でも1回1 - 4μgであり、これは[[世界保健機関]]による[[一日摂取許容量]](生涯にわたり毎日摂取し続けても安全な量)の2.5%、[[農林水産省]]の定めた魚介類を食べた際に摂取する総水銀の基準摂取量=体重1kgあたり4μg/週を大きく下回る<ref name="fizz-_imasara" /><ref>{{Cite web |url=https://www.maff.go.jp/j/syouan/tikusui/gyokai/g_kenko/busitu/02c_jecfa.html |title=水銀・メチル水銀の暫定耐容一週間摂取量(PTWI) |publisher =農林水産省 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref>{{Cite web|title=Vaccine Safety & Availability - Thimerosal and Vaccines|url=https://www.fda.gov/BiologicsBloodVaccines/SafetyAvailability/VaccineSafety/UCM096228|website=www.fda.gov|accessdate=2019-03-06|language=en|first=Center for Biologics Evaluation and|last=Research}}</ref><ref name=":87">{{cite journal|title=Mercury exposure and children's health|journal=Current Problems in Pediatric and Adolescent Health Care|volume=40|issue=8|pages=186–215|doi=10.1016/j.cppeds.2010.07.002|pmid=20816346|pmc=3096006|vauthors=Bose-O'Reilly S, McCarty KM, Steckling N, Lettmeier B}}</ref>。


CDCとAAPの除去の要請にも関わらず、チメロサールが自閉症を引き起こす要因であるとする科学的証拠は存在せず、チメロサールと自閉症との関係は否定されている<ref name=":88">{{cite journal|title=Immunizations and autism: a review of the literature|journal=The Canadian Journal of Neurological Sciences|volume=33|issue=4|pages=341–46|doi=10.1017/s031716710000528x|pmid=17168158|vauthors=Doja A, Roberts W}}</ref>。これはチメロサールが小児用ワクチンから除去された後も自閉症の発生率が増加し続けていることからも明らかである<ref name="Gerber" />。2000年以降、アメリカの親たちはチメロサールが子どもの自閉症を引き起こしたと主張して、連邦基金からの法的補償を求める訴訟を行ってきたが<ref name="Sugarman" />、2004年の[[全米医学アカデミー|アメリカ医学研究所]] (IOM) の委員会は、チメロサール含有ワクチンと自閉症との間にいかなる因果関係も認めないことを支持した<ref name="ISRC">{{cite book|author=Immunization Safety Review Committee|title=Immunization Safety Review: Vaccines and Autism|publisher=The National Academies Press|year=2004|isbn=978-0-309-09237-1|url=http://www.nap.edu/catalog.php?record_id=10997|doi=10.17226/10997|pmid=20669467}}</ref>。
ピッツバーグ板ガラス (現:[[PPGインダストリーズ]]) の創設者である{{仮リンク|ジョン・ピトケアン・ジュニア|en|John Pitcairn Jr.}}は、アメリカの反ワクチン運動の主要な資金源かつ指導者となった。1907年3月5日、[[ハリスバーグ (ペンシルベニア州)|ペンシルベニア州ハリスバーグ]]において、ペンシルベニア州議会の公衆保健衛生委員会に対し予防接種を批判する演説を行った<ref name="vaccination_address">{{cite book|author=Pitcairn J|title=Vaccination|publisher=Anti-Vaccination League of Pennsylvania|year=1907|url=https://archive.org/details/vaccination00pitcgoog|oclc=454411147}}</ref>。彼は後にNational Anti-Vaccination Conferenceの後援者となり、1908年10月にはAnti-Vaccination League of Americaが創設された。その月の後半に連盟が組織されたとき、会員は初代会長としてピトケアンを選出した<ref name="Horrors">{{cite book|author=Higgins CM|title=Horrors of Vaccination Exposed and Illustrated|chapter=Life sketch of John Pitcairn by a Philadelphia friend|pages=73–75|location=Brooklyn, NY|publisher=C.M. Higgins|year=1920|chapter-url=https://archive.org/details/horrorsvaccinat00higggoog|oclc=447437840}}</ref>。


===== MMRワクチン =====
1911年12月1日、ピトケアンはペンシルベニア州知事{{仮リンク|ジョン・K・テナー|en|John K. Tener}}からペンシルベニア州予防接種委員に任命され、委員会の結論に強く反対する詳細な報告書を著した<ref name="Horrors" />。彼は1916年に亡くなるまで断固たる予防接種の反対者であった。
{{Main|{{仮リンク|MMRワクチンと自閉症|en|MMR vaccine and autism}}}}
1998年にイギリスの医師[[:en:Andrew_Wakefield|アンドリュー・ウェイクフィールド]]らが、[[新三種混合ワクチン|MMRワクチン]](麻疹、おたふく風邪、風疹の3種混合ワクチン)が原因で[[自閉症]]になるという[[捏造_(科学)|捏造]]された論文を『[[ランセット]]』に発表した<ref name="natgeo_8174" /><ref name=":89">{{cite journal|title=Ileal-lymphoid-nodular hyperplasia, non-specific colitis, and pervasive developmental disorder in children|journal=Lancet|volume=351|issue=9103|pages=637–41|doi=10.1016/S0140-6736(97)11096-0|pmid=9500320|vauthors=Wakefield AJ, Murch SH, Anthony A, Linnell J, Casson DM, Malik M, Berelowitz M, Dhillon AP, Thomson MA, Harvey P, Valentine A, Davies SE, Walker-Smith JA|authorlink1=Andrew Wakefield}}{{Retracted paper|intentional=yes}}</ref><ref name="Scientific literacy">{{Cite book|和書|author=一ノ瀬正樹、児玉一八、小波秀雄、髙野徹、高橋久仁子、ナカイサヤカ、名取宏 |title=科学リテラシーを磨くための7つの話 |publisher=あけび書房 |date=2022-3-3 |page= |isbn=978-4871542043}}</ref>。これをきっかけに反ワクチン運動が活発化し、MMRワクチン接種を拒否する親が急増した<ref name="Scientific literacy" /><ref name="rikatan2018">{{Cite book|和書|author=左巻健男ほか |title=RikaTan (理科の探検) 2018年4月号 |publisher=SAMA企画 |date=2018 |page= |isbn=}}</ref><ref name="Alazraki11" />。


しかし、その後の調査によりウェイクフィールドの開示されていない[[利益相反]](ワクチン製薬会社を訴えている弁護士からお金を受け取っていた<ref name="book_anti-vaccination" /><ref name=":90">{{cite news|author=Deer B|title=Revealed: MMR research scandal|work=The Sunday Times|date=2004-02-22|url=https://www.thetimes.co.uk/article/revealed-mmr-research-scandal-7ncfntn8mjq|accessdate=2007-09-23}}</ref><ref name=":91">{{cite journal|title=The lessons of MMR|journal=Lancet|volume=363|issue=9411|pages=747–49|doi=10.1016/S0140-6736(04)15714-0|pmid=15016482|vauthors=Horton R}}</ref>、麻疹単独ワクチンの特許を取得している等<ref name="rikatan2022" /><ref name="m3_642201" />)や証拠の操作などの複数の問題点が判明した<ref name=":96" /><ref name="rikatan2018" /><ref name="rikatan2022">{{Cite book|和書|author=左巻健男ほか |title=RikaTan (理科の探検) 2022年1月号 |publisher=SAMA企画 |date=2022 |page= |isbn=}}</ref>。2004年には多くの共著者により、論文のMMR自閉症原因説は撤回された<ref name="book_anti-vaccination" /><ref name=":93">{{cite journal|title=Retraction of an interpretation|journal=Lancet|volume=363|issue=9411|pages=750|doi=10.1016/S0140-6736(04)15715-2|pmid=15016483|vauthors=Murch SH, Anthony A, Casson DH, Malik M, Berelowitz M, Dhillon AP, Thomson MA, Valentine A, Davies SE, Walker-Smith JA}}</ref>。2009年に[[サンデー・タイムズ]]紙は、ウェイクフィールドが1998年の論文において患者のデータを操作して誤った結果を報告し、自閉症との関連性があるかのように見せていたことを報じた<ref name=":96">{{cite news|url=https://www.thetimes.co.uk/article/mmr-doctor-andrew-wakefield-fixed-data-on-autism-mgj82qsk50g|title=MMR doctor Andrew Wakefield fixed data on autism|author=Deer B|work=Sunday Times|date=2009-02-08|accessdate=2009-02-09}}</ref>。2010年にはランセット誌の編集者によって論文の完全な撤回がなされた<ref name=":94">{{cite journal|last1=The Editors Of The Lancet|title=Retraction – Ileal-lymphoid-nodular hyperplasia, non-specific colitis, and pervasive developmental disorder in children|journal=Lancet|volume=375|issue=9713|pages=445|doi=10.1016/S0140-6736(10)60175-4|pmid=20137807|laysummary=http://news.bbc.co.uk/2/low/health/8493753.stm|laydate=2010-02-02|laysource=BBC News}}</ref>。2011年の[[ブリティッシュ・メディカル・ジャーナル]]は、研究データが予め決められた結論に達するよう、ウェイクフィールドによって改竄されていた証拠を示し、この研究論文は捏造であったと結論づけている<ref name=":97">{{cite journal|title=How the case against the MMR vaccine was fixed|journal=BMJ|volume=342|pages=c5347|doi=10.1136/bmj.c5347|pmid=21209059|vauthors=Deer B}}</ref>。同ジャーナルの付随論説では、ウェイクフィールドの研究を、ワクチン接種率の低下につながり、数十万人の子どもを危険にさらし、自閉症の真の原因に関する研究からエネルギーと資金をそらす「手の込んだ詐欺」であると記述している<ref name=":98">{{cite journal|title=Wakefield's article linking MMR vaccine and autism was fraudulent|journal=BMJ|volume=342|pages=c7452|doi=10.1136/bmj.c7452|pmid=21209060|vauthors=Godlee F, Smith J, Marcovitch H}}</ref>。ウェイクフィールドは、ランセット誌に発表された研究における意図的な改竄を特定する声明とともにイギリスの医師免許を剥奪され、イギリスでの医療行為が禁止された<ref name="gmc-uk_Wakefield_SPM">{{cite web|url=http://www.gmc-uk.org/Wakefield_SPM_and_SANCTION.pdf_32595267.pdf|title=General Medical Council, Fitness to Practise Panel Hearing, 24 May 2010, Andrew Wakefield, Determination of Serious Professional Misconduct|accessdate=2011-09-18|publisher=General Medical Council|deadurl=yes|archiveurl=https://web.archive.org/web/20130512115524/http://www.gmc-uk.org/Wakefield_SPM_and_SANCTION.pdf_32595267.pdf|archivedate=2013-05-12}}</ref><ref name="MeikleBoseley">{{cite news|url=https://www.theguardian.com/society/2010/may/24/mmr-doctor-andrew-wakefield-struck-off|title=MMR row doctor Andrew Wakefield struck off register|newspaper=The Guardian|date=2010-05-24|accessdate=2010-05-24|location=London|last1=Meikle|first1=James|first2=Sarah|last2=Boseley|archiveurl=https://web.archive.org/web/20100527003931/http://www.guardian.co.uk/society/2010/may/24/mmr-doctor-andrew-wakefield-struck-off|archivedate=2010-05-27|deadurl=no}}</ref>。その後ウェイクフィールドはアメリカで反ワクチン運動の活動家になり、「医学と政府に立ち向かい圧力に潰された犠牲者」として「反ワクチン運動のヒーロー」になった<ref name="book_anti-vaccination" /><ref name="rikatan2022" />。2016年、ウェイクフィールドはMMRワクチンと自閉症を関連付ける映画を制作し、この映画が上映された国でワクチンの接種率が大きく低下した<ref name="m3_642201" /><ref name="hontou" />。
=== ブラジル ===
1904年11月、長年の不適切な衛生状態と疾病、そしてそれに続く公衆衛生担当{{仮リンク|オスワルド・クルス|en|Oswaldo Cruz}}による説明不十分な公衆衛生運動に対し、[[リオデジャネイロ]]の市民と士官候補生は{{仮リンク|ワクチン反乱|en|Vaccine Revolt}} (Revolta da Vacina) と呼ばれる蜂起を行った。暴動は予防接種法が施行される日に起こった。多くの人々が長年にわたって都市の再開発などの公衆衛生計画に反対してきたが、予防接種はその計画の最も恐ろしい面、最も目に見えてわかりやすい面の象徴であった<ref name=":31">{{cite journal|author=Meade T|year=1989|title='Living worse and costing more': resistance and riot in Rio de Janeiro, 1890–1917|journal=J Lat Am Stud|volume=21|issue=2|pages=241–66|doi=10.1017/S0022216X00014784}}</ref>。


[[アメリカ疾病予防管理センター]](CDC)<ref>{{Cite web|title=Measles, Mumps, Rubella, and Varicella Vaccine Vaccines {{!}} Vaccine Safety {{!}} CDC|url=https://www.cdc.gov/vaccinesafety/vaccines/mmrv-vaccine.html|website=www.cdc.gov|date=2019-01-24|accessdate=2019-03-06|language=en-us}}</ref>、[[全米医学アカデミー]](IOM)<ref name="ISRC" />、イギリスの[[国民保健サービス]](NHS)<ref name=":95">[http://www.mmrthefacts.nhs.uk/ MMR Fact Sheet] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20070615000359/http://www.mmrthefacts.nhs.uk/|date=June 15, 2007}}, from the United Kingdom [[National Health Service]]. Retrieved June 13, 2007.</ref>は、MMRワクチンと自閉症の関連についてはいかなるエビデンスも存在しないと結論付けた。また、[[コクラン]]による[[システマティック・レビュー]]は、MMRワクチンと自閉症の間に信頼性の高い関連は存在しないこと、MMRワクチンが依然として多くの死者と合併症をもたらしている疾病を予防してきたこと、MMRワクチンに対する信頼の欠如によって公衆衛生が損なわれたこと、MMRワクチン研究の実験デザインやその安全性に関する報告はほとんどが不適切なものであることを結論付けた<ref name="pmid22336803">{{cite journal|title=Vaccines for measles, mumps and rubella in children|journal=The Cochrane Database of Systematic Reviews|volume=2|issue=2|pages=CD004407|doi=10.1002/14651858.CD004407.pub3|pmid=22336803|vauthors=Demicheli V, Rivetti A, Debalini MG, Di Pietrantonj C|editor1-last=Demicheli|editor1-first=Vittorio}}</ref>。
== 抗毒素(血清)治療と反対活動 ==


2009年2月12日、[[:en:National Vaccine Injury Compensation Program|全米ワクチン被害補償プログラム]] (National Vaccine Injury Compensation Program) に基づく請求を審査するためにアメリカで招集された特別法廷は「チメロサールを含むワクチンが免疫機能障害の原因になること、あるいはMMRワクチンが自閉症もしくは胃腸機能障害の原因になることを証明できなかった」とし、自閉症の子どもの親は、特定のワクチンが彼らの子どもに自閉症を引き起こしたという主張において補償を受ける権利がないとの裁定を下した<ref name=":99">Vaccine court and autism:
天然痘の予防接種に対する反対は20世紀に入っても続き、論争には新たなワクチンや[[ジフテリア]]の[[抗毒素]]治療の導入が組み込まれた。抗毒素による治療で用いられるウマ[[血清]]の注射は、[[血清病]]とよばれる過敏症を引き起こすことがあった。さらに、動物での天然痘ワクチンの生産やウマでの抗毒素の生産は、反動物実験活動家が予防接種に反対する動機となった<ref name=":32">Ciok, Amy E. "Horses and the diphtheria antitoxin."&nbsp;''Academic Medicine''&nbsp;75.4 (2000): 396.</ref>。
* {{cite news|url=http://www.cnn.com/2009/HEALTH/02/12/autism.vaccines/index.html?iref=allsearch|title=Vaccine didn't cause autism, court rules|date=2009-02-12|publisher=CNN|accessdate=2009-02-12}}
* {{cite court|litigants=Theresa Cedillo and Michael Cedillo, as parents and natural guardians of Michelle Cedillo vs. Secretary of Health and Human Services|vol=98-916V|court=United States Court of Federal Claims|date=2009-02-12|url=ftp://autism.uscfc.uscourts.gov/autism/vaccine/Hastings-Cedillo.pdf}}</ref>。


==== アルミニウム ====
ジフテリア抗毒素はジフテリアに対して免疫を持つウマから採取される血清であり、[[受動免疫]]を与えることでヒトの症例の治療に用いられた。1901年、{{仮リンク|ジム (馬)|en|Jim (horse)|label=ジム}}という名前のウマの抗毒素が[[破傷風菌]]で汚染され、[[セントルイス|ミズーリ州セントルイス]]で13人の子供が死亡した。この事故と、[[カムデン (ニュージャージー州)|ニュージャージー州カムデン]]での破傷風で汚染された天然痘ワクチンによる9人の死亡事故を受けて、1902年には{{仮リンク|生物製剤管理法|en|Biologics Control Act}} (Biologics Control Act) が即座に通過した<ref name=":33">{{cite journal|year=2008|title=The first pharmacoepidemiologic investigations: national drug safety policy in the United States, 1901–1902|journal=Perspectives in Biology and Medicine|volume=51|issue=2|pages=188–98|doi=10.1353/pbm.0.0010|pmid=18453724|vauthors=Lilienfeld DE}}</ref>。
ワクチンに含まれる[[アルミニウム]]は、[[アジュバント]](補助剤)として免疫反応を増強するために用いられている<ref name="Principi2018">{{cite journal|last1=Principi|first1=N|last2=Esposito|first2=S|title=Aluminum in vaccines: Does it create a safety problem?|journal=Vaccine|volume=36|issue=39|pages=5825–31|doi=10.1016/j.vaccine.2018.08.036|pmid=30139653}}</ref><ref name="Baylor">{{cite journal|title=Aluminum salts in vaccines – US perspective|journal=Vaccine|volume=20 Suppl 3|pages=S18–23|doi=10.1016/S0264-410X(02)00166-4|pmid=12184360|vauthors=Baylor NW, Egan W, Richman P}}</ref><ref name=":109">{{cite journal|title=Solution to vaccine mystery starts to crystallize|journal=Science|volume=341|issue=6141|pages=26–27|doi=10.1126/science.341.6141.26|pmid=23828925|vauthors=Leslie M}}</ref>。場合によっては、これらの化合物は発赤、痒み、微熱を伴うことがあるが<ref name="Baylor" />、重篤な有害事象とは関係がない<ref name="Principi2018" /><ref name="Francois">{{cite journal||title=Vaccine safety controversies and the future of vaccination programs|journal=The Pediatric Infectious Disease Journal|volume=24|issue=11|pages=953–61|doi=10.1097/01.inf.0000183853.16113.a6|pmid=16282928|vauthors=François G, Duclos P, Margolis H, Lavanchy D, Siegrist CA, Meheus A, Lambert PH, Emiroğlu N, Badur S, Van Damme P|displayauthors=3}}</ref>。アルミニウム含有ワクチンで生じる局所的[[:en:Macrophagic myofasciitis|マクロファージ筋膜炎]] (MMF) が全身の機能異常と関連すると主張する研究もあるが、近年の[[症例対照研究]]では、MMF病変が認められる個人に特異な臨床症状は見つからず、アルミニウム含有ワクチンが重篤な健康リスクをもたらすという根拠は存在しない<ref name="Principi2018" /><ref name="Francois" /><ref>{{Cite web|url=https://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-10601000-Daijinkanboukouseikagakuka-Kouseikagakuka/0000050384.pdf |title=HPVワクチンの安全性に関する声明 |format=PDF |publisher =厚生労働省 |date=2014-03-12 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。また、ヒトはワクチンよりも、食品や飲料水で日常的に大量の天然由来アルミニウムにさらされている<ref name="Oxford_Aluminium">{{Cite web |url=https://vk.ovg.ox.ac.uk/vk/vaccine-ingredients#Aluminium |title=Vaccine ingredients |publisher =University of Oxford |date=2022-05-26 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref>{{cite journal |vauthors=Mitkus RJ, King DB, Hess MA, Forshee RA, Walderhaug MO |title=Updated aluminum pharmacokinetics following infant exposures through diet and vaccination |journal=Vaccine |volume=29 |issue=51 |pages=9538–43 |pmid=22001122 |doi=10.1016/j.vaccine.2011.09.124 |url=}}</ref><ref name="CDC_safety">{{Cite web |url=https://www.fda.gov/vaccines-blood-biologics/safety-availability-biologics/common-ingredients-us-licensed-vaccines |title=Common Ingredients in U.S. Licensed Vaccines |publisher =CDC |date=2019-04-19 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。アジュバントを含むワクチンは、使用が許可される前に臨床試験で安全性と有効性が確認され、承認後もCDCとFDAによって継続的に監視されている<ref name="cdc_Adjuvants">{{Cite web |url=https://www.cdc.gov/vaccinesafety/concerns/adjuvants.html |title=Adjuvants and Vaccines |publisher =CDC |date=2020-08-14 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。


====ホルムアルデヒド ====
[[ロベルト・コッホ]]は1890年に[[ツベルクリン]]を開発した。[[結核]]を持つ人物に接種されると過敏症反応が起き、現在でも感染した人物を検出するために用いられている。コッホはツベルクリンをワクチンとして利用しようとしたが、ツベルクリンによって潜伏性結核を持つ人物では結核が再活性化され、重症反応や死が引き起こされた<ref name=":34">{{cite book|last=Gradman|first=Christopher|name-list-format=vanc|title=Laboratory Disease; Robert Koch's medical bacteriology|year=2009|publisher=Johns Hopkins University Press|location=Baltimore|isbn=978 0 8018 9313 1|pages=133–36}}</ref>。これは新たなワクチンの支持者にとって大きな後退となった<ref name="baxby2001" />{{rp|30–31}} 。このような事故などによって予防接種や関連手法を憂慮する不都合な結果は宣伝され続けることとなり、新たな手法が増加するにつれて宣伝も増大していった<ref name=":35">Brock, Thomas.&nbsp;''Robert Koch: A life in medicine and bacteriology.''&nbsp;ASM Press: Washington DC, 1999. Print.</ref>。
ウイルスを不活化させる際に[[ホルムアルデヒド]]を使うことがあるが、ワクチンに残存する可能性のあるごく微量(最大で307.5μg)では、人体に自然に存在する量よりはるかに少ないため、健康への影響は無視できるものと結論づけられている<ref name="CDC_safety" /><ref name="CHOPformaldehyde">{{Cite web |url=https://www.chop.edu/centers-programs/vaccine-education-center/vaccine-ingredients/formaldehyde |title=Vaccine Ingredients-Formaldehyde |date=2014-11-06 |website=chop.edu/ |publisher=Children's Hospital of Philadelphia |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref name="Vaccineingredients">{{Cite web |url=https://www.vaccines.gov/basics/vaccine_ingredients |title=Vaccine Ingredients |website=vaccines.gov/ |date=2021-04-26 |publisher=U.S. Department of Health and Human Services |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref name="fizz_hanron">{{Cite web |url=https://www.fizz-di.jp/archives/1034816447.html |title=【反論】「インフルエンザワクチンは打たないで」というデマが広まっていることについて |publisher = お薬Q&A〜Fizz Drug Information〜 |date=2019-02-21 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref name="harpocratesspeaks_Formaldehyde" />。リンゴ1個には428.4 - 1,516.4μgのホルムアルデヒドが含まれ、平均的な新生児は常に約575 - 862μgのホルムアルデヒドが体内で生成されて血液中を循環している<ref name="harpocratesspeaks_Formaldehyde">{{Cite web |url=https://www.harpocratesspeaks.com/2012/04/demystifying-vaccine-ingredients.html |title=Demystifying Vaccine Ingredients - Formaldehyde |publisher =Harpocrates Speaks |date=2012-04-05 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref name="antiantivax">{{Cite web |url=https://antiantivax.flurf.net/ |title=The Truth About The Evils Of Vaccination |publisher =AntiAntiVax |accessdate=2022-09-18}}</ref>。さらに、人体は、ワクチンに存在する少量のホルムアルデヒドと同様に、自然発生するホルムアルデヒドを分解する能力があり、ワクチンに存在する少量のホルムアルデヒドへのまれな暴露と癌を関連付ける証拠はない<ref name="CDC_safety" />。


====ギランバレー症候群====
1955年には、カッター事件 (Cutter incident) として知られる悲劇が起こった。{{仮リンク|カッター社|en|Cutter Laboratories}}が生産した12万投与量の[[ポリオワクチン]]に、不活化ウイルスとともに生ウイルスが誤って含まれた。このワクチンによって4万症例の[[急性灰白髄炎|ポリオ]]が発生し、53件の麻痺が起こり、5人が死亡した。病気は家族にも広がり、さらに113件の麻痺と5人が死亡するポリオの流行が引き起こされた。これはアメリカの歴史における最悪の薬害の1つである<ref name=":36">{{cite journal|date=April 2005|title=The Cutter incident, 50 years later|journal=The New England Journal of Medicine|volume=352|issue=14|pages=1411–12|doi=10.1056/NEJMp048180|pmid=15814877|vauthors=Offit PA|authorlink=Paul Offit}}</ref>。
[[ギランバレー症候群]]を誘発する可能性が指摘されているが<ref>{{cite journal |vauthors=Martín Arias LH, Sanz R, Sáinz M, Treceño C, Carvajal A |title=Guillain-Barré syndrome and influenza vaccines: A meta-analysis |journal=Vaccine |volume=33 |issue=31 |pages=3773–8 |pmid=25999283 |doi=10.1016/j.vaccine.2015.05.013 |url=}}</ref>、これは100万回の接種に1例程度の極めてまれなものであり<ref>{{Cite web |url=https://www.cdc.gov/vaccinesafety/concerns/guillain-barre-syndrome.html |title=Guillain-Barré Syndrome and Vaccines |publisher =CDC |accessdate=2022-09-18}}</ref>、病気を発症するとそのリスクは何倍にもなる<ref>{{{cite journal |vauthors=Kwong JC, Vasa PP, Campitelli MA, Hawken S, Wilson K, Rosella LC, Stukel TA, Crowcroft NS, McGeer AJ, Zinman L, Deeks SL |title=Risk of Guillain-Barré syndrome after seasonal influenza vaccination and influenza health-care encounters: a self-controlled study |journal=Lancet Infect Dis |volume=13 |issue=9 |pages=769–76 |pmid=23810252 |doi=10.1016/S1473-3099(13)70104-X |url=}}</ref>。ワクチンの接種はそのリスクを減らすことができる<ref name="fizz-_imasara" />。


====インフルエンザワクチン====
1982年には"''DPT: Vaccine Roulette''"が放送され、[[三種混合ワクチン]]に対する論争が起こった<ref name=":37">{{cite news|title=Scientist: autism paper had catastrophic effects|publisher=NPR|date=2010-02-07|url=https://www.npr.org/templates/story/story.php?storyId=123472234}}</ref>。1998年には[[アンドリュー・ウェイクフィールド]]による不正学術論文が発表され、[[新三種混合ワクチン]] (MMRワクチン) に対する論争が起こった<ref name="Goldacre-2008">{{cite news|title=The MMR hoax|author=Goldacre B|work=The Guardian|date=August 30, 2008|access-date=2008-08-30|url=https://www.theguardian.com/society/2008/aug/30/mmr.health.media|archive-url=http://www.badscience.net/2008/08/the-medias-mmr-hoax/|archive-date=August 30, 2008|location=London}}</ref>。また近年では、11歳と12歳の少女に対する[[ヒトパピローマウイルスワクチン]]の投与が乱交を助長するとして論争の的となった<ref name=":38">{{cite web|url=https://www.npr.org/2011/09/19/140543977/hpv-vaccine-the-science-behind-the-controversy|title=HPV Vaccine: The Science Behind The Controversy|publisher=NPR|date=September 19, 2011|access-date=September 30, 2015|author=Knox, Richard}}</ref><ref name=":39">{{cite journal|date=May 2010|title=Current controversies in the USA regarding vaccine safety|journal=Expert Review of Vaccines|volume=9|issue=5|pages=497–502|doi=10.1586/erv.10.36|pmid=20450324|vauthors=Chatterjee A, O'Keefe C}}</ref>。
[[インフルエンザワクチン]]は打たないほうが良いというデマが広がっているが、有効性や安全性は科学的に確かめられている<ref name=":83" /><ref name="fizz_hanron" />。


CDCの[[:en:Advisory Committee on Immunization Practices|予防接種の実施に関する諮問委員会]]、[[:en:American College of Obstetricians and Gynecologists|アメリカ産科婦人科学会]]、[[:en:American Academy of Family Physicians|アメリカ家庭医学会]]はすべて、次に挙げる理由から妊婦への定期的なインフルエンザの予防接種を推奨している<ref name="ACIP2007">{{cite journal|title=Prevention and control of influenza. Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP), 2007|url=https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5606a1.htm|journal=MMWR. Recommendations and Reports|volume=56|issue=RR-6|pages=1–54|pmid=17625497|vauthors=Fiore AE, Shay DK, Haber P, Iskander JK, Uyeki TM, Mootrey G, Bresee JS, Cox NJ}}</ref>。
21世紀のワクチンに対する議論は、しばしば19世紀の反ワクチン活動家との類似性が指摘される<ref name="wolfesharp" />。2008年から2010年代にかけて行われた研究は、教育水準や社会経済的状況の高さと予防接種の完了率の低さの関連性が示唆されている<ref name=":40">{{cite journal|date=April 2008|title=Factors associated with uptake of measles, mumps, and rubella vaccine (MMR) and use of single antigen vaccines in a contemporary UK cohort: prospective cohort study|journal=BMJ|volume=336|issue=7647|pages=754–57|doi=10.1136/bmj.39489.590671.25|pmid=18309964|pmc=2287222|vauthors=Pearce A, Law C, Elliman D, Cole TJ, Bedford H}}</ref><ref name=":41">{{cite journal|date=January 2016|title=Sociodemographic Predictors of Vaccination Exemptions on the Basis of Personal Belief in California|journal=American Journal of Public Health|volume=106|issue=1|pages=172–77|doi=10.2105/AJPH.2015.302926|pmid=26562114|pmc=4695929|vauthors=Yang YT, Delamater PL, Leslie TF, Mello MM}}</ref><ref name=":42">{{cite journal|date=May 2010|title=A population-based evaluation of a publicly funded, school-based HPV vaccine program in British Columbia, Canada: parental factors associated with HPV vaccine receipt|journal=PLoS Medicine|volume=7|issue=5|pages=e1000270|doi=10.1371/journal.pmed.1000270|pmid=20454567|pmc=2864299|vauthors=Ogilvie G, Anderson M, Marra F, McNeil S, Pielak K, Dawar M, McIvor M, Ehlen T, Dobson S, Money D, Patrick DM, Naus M}}</ref><ref name=":43">{{cite journal|date=April 2017|title=Parents with high levels of communicative and critical health literacy are less likely to vaccinate their children|journal=Patient Education and Counseling|volume=100|issue=4|pages=768–75|doi=10.1016/j.pec.2016.11.016|pmid=27914735|vauthors=Amit Aharon A, Nehama H, Rishpon S, Baron-Epel O}}</ref><ref name=":44">{{cite journal|date=February 2007|title=Effects of maternal and provider characteristics on up-to-date immunization status of children aged 19 to 35 months|journal=American Journal of Public Health|volume=97|issue=2|pages=259–66|doi=10.2105/AJPH.2005.076661|pmid=17194865|pmc=1781415|vauthors=Kim SS, Frimpong JA, Rivers PA, Kronenfeld JJ}}</ref>。
* 妊娠後期の2ヶ月間は、インフルエンザに関連した重篤な合併症のリスクがある
* 妊娠していない女性と比較して、インフルエンザに関連した入院率が高いこと
* 母親の抗インフルエンザ抗体が子供に移行する可能性があり、子どもをインフルエンザから守ることができる
* いくつかの研究において、妊婦や子供へのワクチン接種による害がないことが示されている


この推奨にもかかわらず、2005年の調査では、アメリカの健康な妊婦のうちインフルエンザの予防接種を受けたのはわずか16%であった<ref name="ACIP2007" />。
== 予防接種の効力 ==
[[ファイル:Rubella in the US 1966-2017.png|右|サムネイル|350x350ピクセル|[[風疹]]は予防接種の導入後急激に減少した。[[アメリカ疾病予防管理センター]]。]]


==== ワクチン・オーバーロード====
大規模な予防接種運動の効果に関する科学的なエビデンスは良く確立されている<ref name=":45">{{cite journal|date=March 2001|title=Effects of a large-scale intervention with influenza and 23-valent pneumococcal vaccines in adults aged 65 years or older: a prospective study|url=http://thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(00)04237-9/abstract|journal=Lancet|volume=357|issue=9261|pages=1008–11|language=English|doi=10.1016/S0140-6736(00)04237-9|pmid=11293594|vauthors=Christenson B, Lundbergh P, Hedlund J, Ortqvist A}}</ref>。予防接種運動は、かつてはヨーロッパで7人に1人の子供が死亡していた[[天然痘]]の根絶を助け<ref name="Fenner">{{cite book|author=Fenner F, Henderson DA, Arita I, Ježek Z, Ladnyi, ID|url=http://whqlibdoc.who.int/smallpox/9241561106.pdf|title=Smallpox and its Eradication|publisher=World Health Organization|location=Geneva|year=1988|isbn=978-92-4-156110-5|date=|accessdate=|author2=|author3=|author4=|author5=|author6=|author7=|author8=|author9=}}</ref>、[[急性灰白髄炎|ポリオ]]をほとんど根絶した<ref name=":46">{{Cite book|journal=Curr Top Microbiol Immunol|year=2006|volume=304|pages=195–220|title=Mass vaccination campaigns for polio eradication: an essential strategy for success|vauthors=Sutter RW, Maher C|pmid=16989271|doi=10.1007/3-540-36583-4_11|series=Current Topics in Microbiology and Immunology|isbn=978-3-540-29382-8}}</ref>。もっと控えめな例でも、細菌性[[髄膜炎]]や他の子供の重症感染症の主要因である[[インフルエンザ菌]] (Hib) による感染症は、1988年にアメリカでワクチンが導入されて以降99%以上減少した<ref name=":47">{{cite journal|date=March 2002|title=Progress toward elimination of Haemophilus influenzae type b invasive disease among infants and children – United States, 1998–2000|url=https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5111a4.htm|journal=MMWR. Morbidity and Mortality Weekly Report|volume=51|issue=11|pages=234–37|pmid=11925021|author1=Centers for Disease Control Prevention (CDC)}}</ref>。出生から思春期までの予防接種が完全に実施されれば、ある年にアメリカで誕生した子供のうち、3万3000人の命が救われ、1400万件の感染症が予防されると推計されている<ref name=":48">{{cite news|author=Park A|url=http://www.time.com/time/health/article/0,8599,1808438-1,00.html|title=How safe are vaccines?|work=Time Magazine|date=2008-05-21}}</ref>。
ワクチン・オーバーロード (vaccine overload, ワクチンの免疫過負荷) は医学用語ではなく、一度に多くのワクチンを接種することで子供の未熟な免疫系が酷使されたり弱められたりし、副反応に繋がるという考え方である<ref name="Hilton">{{cite journal|title='Combined vaccines are like a sudden onslaught to the body's immune system': parental concerns about vaccine 'overload' and 'immune-vulnerability'|journal=Vaccine|volume=24|issue=20|pages=4321–27|doi=10.1016/j.vaccine.2006.03.003|pmid=16581162|vauthors=Hilton S, Petticrew M, Hunt K}}</ref>。この考えを強く否定する科学的なエビデンスがあるにもかかわらず、ワクチンの免疫過負荷が自閉症(免疫疾患ではない)を引き起こすと信じる自閉症児の親がいる<ref name="Gerber" /><ref name=":100">{{cite news|author=Hurst L|title=Vaccine phobia runs deep|work=Toronto Star|date=2009-10-30|url=https://www.thestar.com/news/article/718829|accessdate=2009-11-04}}</ref>。このような誤解は予防接種の大きな障壁であり、多くの親が子供への予防接種を遅らせたり避けたりする要因になっている<ref name="Hilton" /><ref name=":101">{{cite journal|title=An internet-based survey on parental attitudes towards immunization|journal=Vaccine|volume=24|issue=37–39|pages=6351–55|doi=10.1016/j.vaccine.2006.05.029|pmid=16784799|vauthors=Heininger U}}</ref>。


ワクチン・オーバーロードの概念は、複数の点で欠陥がある<ref name="Gerber" />。ここ数十年でワクチンの数は増加しているものの、ワクチンの改善により、含まれる抗原のもとになる成分の種類は少なくなっている<ref name="book_anti-vaccination" /><ref>{{Cite web|url=https://www.pref.kyoto.jp/hokanken/documents/oyakudati_wakutin.pdf |title=ワクチンの話 |format=PDF |publisher =京都府 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。2009年にアメリカの子供に投与されている14種類のワクチンに含まれる免疫成分の種類は、1980年に投与されていた7種類のワクチンの10%以下である<ref name="Gerber" /><ref name=":102">{{cite web|url=https://www.forbes.com/sites/emilywillingham/2013/03/29/vaccines-not-linked-to-autism-again/|title=Vaccines Not Linked To Autism. Again|author=Willingham, Emily|authorlink=Emily Willingham|website=Forbes|date=2013-03-29|accessdate=2013-04-04}}</ref><ref>{{Cite journal|last=DeStefano|first=Frank|last2=Price|first2=Cristofer S.|last3=Weintraub|first3=Eric S.|date=2013-8|title=Increasing exposure to antibody-stimulating proteins and polysaccharides in vaccines is not associated with risk of autism|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23545349|journal=The Journal of Pediatrics|volume=163|issue=2|pages=561–567|doi=10.1016/j.jpeds.2013.02.001|issn=1097-6833|pmid=23545349}}</ref>。
これらの感染症の減少は、予防接種よりもむしろ衛生環境の改善の結果である、もしくは特定のワクチンが導入される以前にすでに減少していた、という議論がある。これらの主張は科学的データに基づいていない。ワクチンによって予防できる疾病の発生数は、特定のワクチンが導入されるまでは時とともに変動する傾向があるが、導入によってほぼゼロにまで減少する。[[アメリカ疾病予防管理センター]]のウェブサイトではワクチンに関する一般的な誤解についての議論がなされている<ref>{{Cite web|title=Parents Guide to Childhood Immunizations {{!}} Questions Answered {{!}} CDC|url=https://www.cdc.gov/vaccines/parents/tools/parents-guide/parents-guide-part4.html|website=www.cdc.gov|date=2018-12-04|accessdate=2019-03-03|language=en-us}}</ref>。


ワクチンによる負荷は、子供が1年間に自然に遭遇する病原体による負荷と比較して極めて小さく<ref name="Gerber" />、発熱や[[中耳炎]]といったありふれた小児疾患はワクチンよりも免疫系に対するはるかに大きな脅威となる<ref name=":103">Immune challenges:
他の批判では、ワクチンによって付与される免疫は一時的であり[[ブースター効果|ブースター]]を必要とするが、疾病を生き延びた人は終生免疫を獲得する、という議論がなされる<ref name="wolfesharp" />。後述するように、いくつかの[[代替医療]]実践者の教義はワクチンが効果的であることを受け入れない<ref name="Ernst">{{cite journal|date=October 2001|title=Rise in popularity of complementary and alternative medicine: reasons and consequences for vaccination|journal=Vaccine|volume=20 Suppl 1|issue=Suppl 1|pages=S90–93; discussion S89|doi=10.1016/S0264-410X(01)00290-0|pmid=11587822|vauthors=Ernst E}}</ref>。
* {{cite journal|date=June 1996|title=Branhamella catarrhalis: epidemiology, surface antigenic structure, and immune response|url=http://iai.asm.org/cgi/reprint/9/6/1028.pdf|journal=Microbiological Reviews|volume=60|issue=2|pages=267–79|pmid=8801433|pmc=239443|vauthors=Murphy TF}}
* {{cite journal|date=June 1974|title=Immune response to acute otitis media in children. I. Serotypes isolated and serum and middle ear fluid antibody in pneumococcal otitis media|url=http://iai.asm.org/cgi/reprint/9/6/1028.pdf|journal=Infection and Immunity|volume=9|issue=6|pages=1028–32|pmid=4151506|pmc=414928|vauthors=Sloyer JL, Howie VM, Ploussard JH, Ammann AJ, Austrian R, Johnston RB}}</ref>。また、予防接種は、複数の同時接種であっても、免疫系を弱めたり全体的な免疫に害を与えたりしないことが複数の研究によって示されている<ref name="Gerber" /><ref name=":104">Vaccine burden:
* {{cite journal|title=Bacterial infections, immune overload, and MMR vaccine. Measles, mumps, and rubella|journal=Archives of Disease in Childhood|volume=88|issue=3|pages=222–23|doi=10.1136/adc.88.3.222|pmid=12598383|pmc=1719482|vauthors=Miller E, Andrews N, Waight P, Taylor B}}
* {{cite journal|title=Childhood vaccination and nontargeted infectious disease hospitalization|journal=JAMA|volume=294|issue=6|pages=699–705|doi=10.1001/jama.294.6.699|pmid=16091572|vauthors=Hviid A, Wohlfahrt J, Stellfeld M, Melbye M}}</ref>。ワクチン・オーバーロード仮説を支持するエビデンスは存在せず、また直接的に矛盾する知見が存在することから、現在推奨されている予防接種プログラムは免疫系の過剰な負荷となったり、免疫系を弱めたりすることはないと結論付けられている<ref name=":126" /><ref name=":105">{{cite journal|title=Does antigenic overload exist? The role of multiple immunizations in infants|journal=Immunology and Allergy Clinics of North America|volume=23|issue=4|pages=649–64|doi=10.1016/S0889-8561(03)00097-3|pmid=14753385|vauthors=Gregson AL, Edelman R}}</ref><ref name="Hackett-Offit">{{cite journal|year=2003|title=Addressing Parents' Concerns: Do Vaccines Cause Allergic or Autoimmune Diseases?|url=http://pediatrics.aappublications.org/content/111/3/653|journal=Pediatrics|volume=111|issue=3|pages=653–659|doi=10.1542/peds.111.3.653|author1=Offit, Paul A.|authorlink1=Paul Offit|author2=Hackett, Charles J.}}</ref><ref name="Schneeweiss">{{cite journal|title=Vaccination safety update|journal=Deutsches Arzteblatt International|volume=105|issue=34–35|pages=590–95|doi=10.3238/arztebl.2008.0590|pmid=19471677|pmc=2680557|vauthors=Schneeweiss B, Pfleiderer M, Keller-Stanislawski B}}</ref>。


=== 集団の健康 ===
====COVID-19ワクチン====
[[2021年]]、[[COVID-19ワクチン]]が史上初の[[mRNAワクチン]]であったことから、「[[遺伝子配列]]が書き換えられる<ref>{{Cite web |url=https://gigazine.net/news/20210611-linus-torvalds-rages-anti-vaccine/ |title=Linux生みの親リーナス・トーバルズが反ワクチン派の主張に激怒、「予防接種を受けろ。反ワクチンの嘘を信じるのは止めろ」 |publisher =gigazine |date=2021-06-11 |accessdate=2022-09-18}}</ref>」「[[5G]]に接続される」「磁力を帯びる<ref name="ntv_dozen" />」「[[マイクロチップ]]が入っていて[[ビル・ゲイツ]]に監視される<ref>{{Cite web |url=https://japan.cnet.com/article/35154847/ |title=新型コロナ「ビル・ゲイツ陰謀論」、本人が一蹴 |publisher =CNET |date=2020-06-05 |accessdate=2022-08-24}}</ref><ref>{{Cite web |url=https://gigazine.net/news/20210608-covid19-vaccine-microchip-conspiracy/ |title=「新型コロナウイルスワクチンにマイクロチップが埋め込まれている」という陰謀論を多くの人が信じている原因とは? |publisher =gigazine |date=2021-06-08 |accessdate=2022-09-05}}</ref>」「不妊になる<ref name="toyokeizai_432357">{{Cite web |url=https://toyokeizai.net/articles/-/432357 |title=ワクチン陰謀説を信じる人を強く煽る恐怖の正体 |publisher =東洋経済新報社 |date=2021-06-06 |accessdate=2022-09-05}}</ref>」「免疫が低下する<ref>{{Cite web |url=https://bunshun.jp/articles/-/53801?page=4 |title=「子供にワクチンは不要」「日光でコロナは死滅する」反ワクチン団体の“怪文書”に医師が徹底反論 |publisher =文春オンライン |date=2022-04-29 |accessdate=2022-08-24}}</ref>」「2年後に死ぬ」「接種者のほうが死亡率が高い<ref>{{Cite web |url=https://www.buzzfeed.com/jp/kotahatachi/vaccine-deaths-debunk-r |title=「ワクチンによる死者は増えていない」専門家が根深い“誤情報”に断言、大規模データから見えたもの【2022年上半期回顧】 |publisher =buzzfeed |date=2022-06-28 |accessdate=2022-08-24}}</ref>」「接種者の呼気や汗腺から毒素が放出される」などのデマが拡散された<ref name="toyokeizai_432357" /><ref>{{Cite web |url=https://www.taro.org/2021/06/ワクチンデマについて.php |title=ワクチンデマについて |publisher =衆議院議員 河野太郎公式サイト |date=2021-06-24 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。
[[ファイル:Charlotte_Cleverley-Bisman.jpg|サムネイル|{{仮リンク|1=シャーロット・クレバリー=ビスマン|2=en|3=Charlotte Cleverley-Bisman}}は7ヶ月のときに[[髄膜炎菌感染症]]のために四肢の部分的切除が行われた<ref name=":49">{{cite web|last1=Wane|first1=Joanna|title=The case for vaccination|url=https://www.seqirus.co.nz/docs/957/642/NorthSouth_case-for-accination.pdf|website=North & South|access-date=July 3, 2015|publisher=}}</ref>。予防接種がより広く実施されれば、集団免疫によって彼女のような予防接種を受けるには幼すぎる子供が病気に感染するのを防ぐことができる<ref name="pmid21427399">{{cite journal|date=April 2011|title="Herd immunity": a rough guide|url=http://cid.oxfordjournals.org/content/52/7/911.full|journal=Clinical Infectious Diseases|volume=52|issue=7|pages=911–16|doi=10.1093/cid/cir007|pmid=21427399|vauthors=Fine P, Eames K, Heymann DL}}</ref>。]]
予防接種が不完全であると、予防接種を受けた人を含めて、集団全体のリスクが増大する。それは[[集団免疫]]が減少するためである。例えば、麻疹ワクチンは9ヶ月から12ヶ月の間に投与されるが、母親由来の抗体の消失 (それ以前は{{仮リンク|抗体陽転|en|Seroconversion}}に失敗することが多い) と自然感染の間の短期間は、予防接種を受けた子供はしばしば脆弱である。もしすべての子供が予防接種を受けていれば、集団免疫によってこの脆弱性を低下させることができる。アウトブレイク時またはアウトブレイクの危険性がある時に集団免疫を強化することは、集団予防接種の正当化の理由としておそらく最も広く受け入れられている。新しいワクチンが導入されたとき、集団予防接種はその適用範囲を迅速に広げるために役立つ<ref name=":50">{{cite book|vauthors=Heymann DL, Aylward RB|title=Mass vaccination: when and why|volume=304|pages=1–16|year=2006|pmid=16989261|doi=10.1007/3-540-36583-4_1|isbn=978-3-540-29382-8|series=Current Topics in Microbiology and Immunology}}</ref>。


2022年9月、[[北区 (東京都)|東京都]]のクリニック院長が、[[COVID-19ワクチン]]を投資セミナーで知り合った女性らに接種したように装い、自治体から委託料をだまし取ったとして逮捕された<ref name="yomiuri_kitaku0912">{{Cite web |url=https://www.yomiuri.co.jp/national/20220912-OYT1T50006/ |title=コロナワクチン接種せずに証明書発行、委託料詐取の疑いで医師を逮捕 |publisher =読売新聞 |date=2022-09-12 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref name="asahi_kitaku">{{Cite web |url=https://www.asahi.com/articles/ASQ9D3JLTQ9DUTIL005.html |title=知人の依頼に「なんちゃって」ワクチン証明 虚偽登録容疑で医師逮捕 |publisher =朝日新聞 |date=2022-09-12 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。容疑者はワクチンのことを「殺人ワクチン」、[[接種証明書]]のことを「なんちゃって証明書」と呼んでいた<ref>{{Cite web |title=接種せずウソのワクチン証明 打っても抗体増えず 院長逮捕 “代金”詐取「殺人ワクチン」発言も(FNNプライムオンライン(フジテレビ系)) |url=https://news.yahoo.co.jp/articles/b4ab02ff5a4ab4e4fab540a5257dc3c8f959b0da |website=Yahoo!ニュース |access-date=2022-09-14 |language=ja}}</ref><ref name="ytv_kutaku">{{Cite web |url=https://news.ntv.co.jp/category/society/66a6ad6b238f421a8662e5549f9b8772 |title=「抗体価が上がっていない」と自治体に相談も…新型コロナワクチン接種装い委託料を詐取か 逮捕の医師はワクチン接種に否定的 |publisher =日テレNEWS |date=2022-09-13 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。容疑者は「さまざまな人に頼まれてワクチンを打ったことにして接種済み証を作った」と供述し、一方で、ワクチンを受けたいという患者には[[生理食塩水]]を打ったと述べている<ref name="yomiuri_kitaku0914">{{Cite web |url=https://www.yomiuri.co.jp/national/20220913-OYT1T50280/ |title=「ワクチンは危険」と説明、それでも接種望むなら生理食塩水を無断で注射…詐欺容疑の医師 |publisher =読売新聞 |date=2022-09-14 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref name="mainichi_kitaku">{{Cite web |url=https://mainichi.jp/articles/20220913/k00/00m/040/246000c |title=ワクチン委託料詐取 容疑の医師「生理食塩水打った」 |publisher =毎日新聞 |date=2022-09-14 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。
集団の十分な割合が予防接種を受けていれば、集団免疫は効果を発揮し、幼すぎる、高齢すぎる、免疫抑制状態にある、またはワクチンの成分に対して重度の[[アレルギー]]がある、などの理由でワクチンを接種できない人々のリスクを低下させることができる<ref name=":51">{{cite journal|date=September 2017|title=Measles Vaccination is Best for Children: The Argument for Relying on Herd Immunity Fails|journal=Journal of Bioethical Inquiry|volume=14|issue=3|pages=375–84|doi=10.1007/s11673-017-9799-4|pmid=28815434|vauthors=Bester JC}}</ref>。免疫抑制状態の人々が感染したときの予後は、一般的な集団よりもしばしば悪い<ref>{{Cite web|title=Reasons to Vaccinate Baby|url=https://www.cdc.gov/features/reasonstovaccinate/index.html|website=Centers for Disease Control and Prevention|date=2018-08-30|accessdate=2019-03-03|language=en-us|last=CDC}}</ref>。


=====ワクチン接種後死亡について=====
=== 費用対効果 ===
厚生労働省が公開する「副反応疑い報告」のデータが、「ワクチンで多くの人が死亡しており危険」という証拠に使われているが<ref name="igaku429_01jpvsd">{{Cite web |url=https://www.igaku-shoin.co.jp/paper/archive/y2021/3429_01 |title=日本版VSDの構築をめざして |publisher =医学書院 |date=2021-07-19 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref name="vaccine-deaths-debunk">{{Cite web |url=https://www.buzzfeed.com/jp/kotahatachi/vaccine-deaths-debunk-r |title=「ワクチンによる死者は増えていない」専門家が根深い“誤情報”に断言、大規模データから見えたもの【2022年上半期回顧】 |publisher =buzzfeed |date=2022-06-28 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref name="toyokeizai583855">{{Cite web |url=https://toyokeizai.net/articles/-/583855 |title=「ワクチン接種で死者が増加」ははたして本当か |publisher =東洋経済新報社 |date=2022-05-17 |accessdate=2022-09-18}}</ref>、ワクチン接種後に起きたという「[[先後関係と因果関係|前後関係]]」さえ満たせば、「[[因果関係]]」の有無は問わずに報告されるため、ワクチンとは因果関係が不明なもの、他の原因によるものも含まれる<ref name="mhlw_20210215">{{Cite web|url=https://www.mhlw.go.jp/content/10601000/000739054.pdf |title=ワクチンの副反応に対する 考え方及び評価について |format=PDF |publisher =厚生労働省 |date=2021-02-15 |accessdate=2022-08-24}}</ref><ref name="kamidani2021">{{Cite web |url=https://www.cov19-vaccine.mhlw.go.jp/qa/column/0002.html |title=そのワクチン情報、どう読み解く? 「有害事象(副反応疑い)」と「副反応」の違い |publisher =厚生労働省 |accessdate=2022-08-23}}</ref><ref>{{Cite web|url=https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/vaccine_hukuhannou-utagai-houkoku.html|title=新型コロナワクチンの副反応疑い報告について|accessdate=2021-10-28}}</ref>。「副反応疑い報告制度」では、2022年9月時点で、日本国内においてCOVID-19ワクチンの接種と死亡に因果関係が認められた例はなく、厚生労働省は「安全性において重大な懸念は認められない」と評価している<ref>{{Cite web |url=https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/shingi-kousei_284075.html |title=厚生科学審議会 (予防接種・ワクチン分科会 副反応検討部会) |publisher =厚生労働省 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。日本にはもう1つ「[[予防接種#予防接種健康被害救済制|予防接種健康被害救済制度]]」という、速やかに健康被害を救済するための制度があるが、医学的に厳密な因果関係までは必要とせず、接種後の症状が予防接種によって起こることを否定できない場合も対象とされる<ref>{{Cite web|url=https://www.mhlw.go.jp/content/10906000/000588416.pdf |title=健康被害救済制度について |format=PDF |publisher =厚生労働省 |date=2020-01-27 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref>{{Cite web|url=https://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-10601000-Daijinkanboukouseikagakuka-Kouseikagakuka/0000189282.pdf |title=我が国におけるHPVワクチン接種後に生じた症状の報告頻度等について |format=PDF |publisher =厚生労働省 |date=2017-11-29 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。2022年9月時点で、日本国内においてCOVID-19ワクチンの接種と死亡に因果関係が否定できないとして救済を認められたのは3例である<ref name="asahi_kyusai">{{Cite web |url=https://www.asahi.com/articles/ASQ7T74PSQ7TUTFL01Y.html |title=コロナワクチン接種後に死亡、初の被害認定 死亡一時金など支払いへ |publisher =朝日新聞 |date=2022-07-25 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。初認定となった91歳の女性は、基礎疾患として脳虚血発作や高血圧症、心肥大があり、接種後に急性アレルギー反応と急性心筋梗塞で死亡した<ref name="asahi_kyusai" /><ref>{{Cite web |url=https://www.yomiuri.co.jp/medical/20220725-OYT1T50209/ |title=コロナワクチン接種後に死亡、初の一時金支給…急性心筋梗塞の91歳女性 |publisher =読売新聞 |date=2022-07-25 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。
一般的に用いられているワクチンは、急性または慢性疾患の治療と比較して、健康増進のための費用対効果に優れた[[予防医療]]である。2001年のアメリカでは、7つの疾患に対する定期的な小児期の予防接種により、出生コホートあたり、直接医療費100億ドルを含む、社会費用全体で400億ドル以上の節約になると推計されており、これらの予防接種の[[費用便益分析|費用便益比]]は 16.5 と推計されている<ref name=":52">{{cite journal|date=December 2005|title=Economic evaluation of the 7-vaccine routine childhood immunization schedule in the United States, 2001|journal=Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine|volume=159|issue=12|pages=1136–44|doi=10.1001/archpedi.159.12.1136|pmid=16330737|vauthors=Zhou F, Santoli J, Messonnier ML, Yusuf HR, Shefer A, Chu SY, Rodewald L, Harpaz R}}</ref>。
{{see also|副反応}}


[[アメリカ疾病予防管理センター]](CDC)は、「COVID-19ワクチンと死亡には、明らかな因果関係がない」と評価する<ref>{{Cite web |url=https://www.cov19-vaccine.mhlw.go.jp/qa/0081.html |title=新型コロナワクチンの接種が原因で多くの方が亡くなっているというのは本当ですか。 |publisher =厚生労働省 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref name="nhk_shikumi">{{Cite web |url=https://www.nhk.jp/p/gendai/ts/R7Y6NGLJ6G/blog/bl/pkEldmVQ6R/bp/pkYLZolGp7/ |title=ワクチン接種後死亡『因果関係不明』はなぜ? 副反応検証の仕組みとは  |publisher =NHK |date=2021-10-21 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。CDCには、1970年から[[:en:Vaccine_Safety_Datalink|ワクチンの安全性データリンク(VSD)]]という、ビッグデータを用いたモニタリングシステムがあり、ワクチン接種者の接種後の病気の発生率と、非接種者の病気の自然発生率を比較することで、ワクチン接種と死亡との因果関係を検証している<ref name="mhlw_vsd">{{Cite web|url=https://www.mhlw.go.jp/content/10601000/000776374.pdf |title=米国の予防接種安全性監視システム について |format=PDF |publisher =厚生労働省 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。VSDは、1200万人以上の予防接種のデータと患者の疾患や病院受診、薬の服用などに関する情報を匿名化した上で蓄積しており、接種後に偶然同時に発生した症状と実際の有害事象との区別ができる<ref name="vaccine-deaths-debunk" />。[[国家統計局_(イギリス)|イギリス国家統計局]](ONS)による接種者と未接種者の大規模な比較データでも、ワクチン接種で死亡リスクが増えないことが示された<ref name="vaccine-deaths-debunk" /><ref>{{Cite web |url=https://www.ons.gov.uk/peoplepopulationandcommunity/birthsdeathsandmarriages/deaths/datasets/deathsbyvaccinationstatusengland |title=Deaths by vaccination status, England |publisher =Office for National Statistics |date=2022-07-06 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。
=== 必要性 ===


=====ワクチン有害事象報告システム(VAERS)=====
予防接種プログラムが病気の脅威を低下させることに成功すると、その病気の影響についての文化的な記憶が薄らぐにつれ、病気の危険性の認識も低下する可能性がある。この点に関し、親は子供に予防接種を行わないことによって失われるものなどないと感じるようになるかもしれない<ref name=":53">{{cite journal|date=December 1986|title=Individual versus public priorities in the determination of optimal vaccination policies|journal=American Journal of Epidemiology|volume=124|issue=6|pages=1012–20|pmid=3096132|vauthors=Fine PE, Clarkson JA}}</ref>。もし人々が、予防接種を行わないで集団免疫の恩恵にあずかろうという「ただ乗り」を望むようになれば、予防接種の水準は集団免疫が機能しなくなる水準まで低下する可能性がある<ref name=":54">{{cite journal|date=December 2013|title=Making vaccine refusal less of a free ride|journal=Human Vaccines & Immunotherapeutics|volume=9|issue=12|pages=2674–75|doi=10.4161/hv.26676|pmid=24088616|pmc=4162060|vauthors=Buttenheim AM, Asch DA}}</ref>。
アメリカでは、「[[:en:Vaccine Adverse Event Reporting System|ワクチン有害事象報告制度]](VAERS)」、「ワクチンの安全性データリンク(VSD)」、個々の有害事象に対する専門家の相談、研究を行う「予防接種安全性評価の臨床ネットワーク(CISA)」という3つのシステムが機能し、ワクチンの安全性を監視している<ref name="igaku_3429_02">{{Cite web |url=https://www.igaku-shoin.co.jp/paper/archive/y2021/3429_02 |title=米国における予防接種安全性モニタリングシステムの実際 |publisher =医学書院 |date=2021-07-19 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。


VAERSは、有害事象の「自発的」な報告を受けるシステムであり、日本の副反応疑い報告とは違い、医療関係者だけでなく誰でもがウェブサイトを通じて報告ができる<ref name="igaku_3429_02" /><ref name="mhlw_VAERS">{{Cite web|url=https://www.mhlw.go.jp/content/10906000/000588415.pdf |title=副反応の情報収集と評価について |format=PDF |publisher =厚生労働省 |date=2020-01-27 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。VAERSには、ワクチンの有害事象情報が迅速に集められるという利点があるが、VAERSのデータだけでは有害事象とワクチンとの因果関係が評価できない<ref name="cdc_vaers" />。1990年、それを補うためにVSDが設立されたが、このシステムはVAERSにおける自発的な報告の限界の影響を受けにくく、ワクチン接種と有害事象との関連をより適切に評価することができる<ref name="cdc_vaers">{{Cite web |url=https://wonder.cdc.gov/vaers.html |title=About The Vaccine Adverse Event Reporting System (VAERS) |publisher =CDC |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref name="mhlw_vsd" />。VAERSの因果関係が証明されていない有害事象報告は、反ワクチン主義者がワクチンが有害であると主張する証拠に使われている<ref name="antiantivax" /><ref name="sayakatake">{{Cite web |url=https://note.com/sayakatake/n/nf2ba67ecf87c |title=反ワクチンインフルエンサーだった私 ヘザー・シンプソン |publisher =ナカイサヤカ - note |date=2021-06-12 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref name=":135">{{cite web|last1=Hall|first1=Harriet|authorlink=Harriet Hall|title=Diving into the VAERS Dumpster|url=https://www.csicop.org/si/show/diving_into_the_vaers_dumpster_fake_news_about_vaccine_injuries|website=CSI|publisher=Center for Inquiry|accessdate=2018-12-15}}</ref>。
== 予防接種率の低下後の事象 ==
いくつかの国家では、ワクチンの使用の減少後に疾患の罹患率と死亡率の増加が起こった<ref name="Gangarosa_pertussis">{{cite journal|date=January 1998|title=Impact of anti-vaccine movements on pertussis control: the untold story|journal=Lancet|volume=351|issue=9099|pages=356–61|doi=10.1016/S0140-6736(97)04334-1|pmid=9652634|vauthors=Gangarosa EJ, Galazka AM, Wolfe CR, Phillips LM, Gangarosa RE, Miller E, Chen RT}}</ref><ref name="Allen_herd">{{cite journal|author=Allen A|year=2002|title=Bucking the herd|url=https://www.theatlantic.com/magazine/archive/2002/09/bucking-the-herd/302556/|journal=The Atlantic|volume=290|issue=2|page=|pages=40–42|access-date=2007-11-07}}</ref>。[[アメリカ疾病予防管理センター]]によると、ほとんど根絶された疾患の再発を防ぐには、ワクチン接種率が継続的に高水準で維持される必要がある<ref name="CDC_stop">{{cite web|url=https://www.cdc.gov/vaccines/vac-gen/whatifstop.htm|title=What would happen if we stopped vaccinations?|access-date=2008-04-25|date=2007-06-12|publisher=Centers for Disease Control and Prevention}}</ref>。[[百日咳]]は、集団予防接種が実施されていない発展途上国では未だに主要な健康問題となっている。[[世界保健機関]]は、2002年に百日咳によって29万4千人が死亡したと推計している<ref name=":55">{{cite book|chapter=Pertussis|title=Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable Diseases|veditors=Atkinson W, Hamborsky J, McIntyre L, Wolfe S|author=Centers for Disease Control and Prevention|location=Washington, DC|publisher=Public Health Foundation|year=2007|chapterurl=https://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/downloads/pert.pdf|isbn=978-0-01-706605-3}}</ref>。


=== 天然痘 ===
=== 宗教 ===
{{Main|{{仮リンク|予防接種と宗教|en|Vaccination and religion}}}}
==== ストックホルム (1873–74) ====
ほとんどの宗教はワクチンの発明以前から存在するため、聖典にはワクチンの話題はない<ref name="Smith2015" />。しかし、ワクチンが普及し始めた頃、一部のキリスト教徒は、天然痘による死亡を防ぐことは神の意思を妨げることであり、そのような予防は罪であると主張した<ref name="Early" />。一部の宗教団体の反対は現在も続いており、ワクチンを受けていない子どもが集団全体に害を及ぼす恐れがある場合には、倫理的な問題が引き起こされる<ref name="May">{{cite journal|year=2005|title=Free-riding, fairness and the rights of minority groups in exemption from mandatory childhood vaccination|journal=Human Vaccines|volume=1|issue=1|pages=12–15|doi=10.4161/hv.1.1.1425|pmid=17038833|vauthors=May T, Silverman RD}}</ref>。多くの政府は、宗教的な理由から子どもへの義務的なワクチン接種を受けないことを認めている<ref>{{Cite web|title=State Vaccination Exemptions for Children Entering Public Schools - Vaccines - ProCon.org|url=https://vaccines.procon.org/view.resource.php?resourceID=003597|website=vaccines.procon.org|accessdate=2019-03-10}}</ref>。一部の親はワクチンを免除してもらうために、安全性の懸念という真の動機を偽り、宗教的信念を主張している<ref name=":119">{{cite news|url=https://www.usatoday.com/news/nation/2007-10-17-19819928_x.htm|date=2007-10-17|accessdate=2007-11-24|author=LeBlanc S|title=Parents use religion to avoid vaccines|work=USA Today}}</ref><ref name="cbs-fake">{{Cite news|url=https://www.cbsnews.com/news/parents-fake-religion-to-avoid-vaccines/|title=Parents Fake Religion To Avoid Vaccines|date=2007-10-17|website=CBS News|agency=AP}}</ref>。
宗教的反対、効力に対する懸念、個人の権利に対する懸念によって動機づけられた反ワクチン運動の結果、スウェーデンの他の地域では90%程度であった予防接種率は、[[ストックホルム]]では40%強にまで低下した。ストックホルムでは1873年に大きな[[天然痘]]の流行が起こった。それによってワクチン接種率は上昇し、流行は終息した<ref name=":56">{{cite journal|date=December 1992|title=The right to die? Anti-vaccination activity and the 1874 smallpox epidemic in Stockholm|journal=Social History of Medicine|volume=5|issue=3|pages=369–88|doi=10.1093/shm/5.3.369|pmid=11645870|vauthors=Nelson MC, Rogers J}}</ref>。
*アメリカの主要な宗派はワクチン接種に反対していないが、ワクチンを躊躇・拒否する信者は多く、特に[[福音派|キリスト教福音派]]の白人男性は、[[Qアノン]]の唱える「新型コロナウイルスのワクチンは[[ヨハネの黙示録]]に書かれた[[獣の数字|獣の刻印]]で、監視のためのマイクロチップが含まれている」などの陰謀論を信じる割合が高い<ref name="circam" /><ref name="ukai_49902">{{Cite web |url=https://president.jp/articles/-/49902 |title=「ワクチン接種を拒む人は罪人で社会の迷惑もの」そう訴える人の言い分 |publisher =PRESIDENT |date=2021-09-14 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。[[クリスチャン・サイエンス]]は、病気はワクチンではなく祈りで予防できるという教えにより、信者の間でポリオやジフテリアなどの流行が起きてきた<ref name="book_anti-vaccination" />。ワクチン接種を行わない一部の[[アーミッシュ]]の間でも、麻疹や百日咳、ポリオの流行が起きている<ref>{{Cite web |url=https://www.nejm.jp/abstract/vol375.p1343 |title=オハイオ州の予防接種が不十分なアーミッシュ社会における麻疹の集団発生 |publisher =The New England Journal of Medicine |date=2016-10-06 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref>{{Cite web |url=https://www.ky3.com/content/news/whooping-cough-amish-seymour-423715413.html |title=300 Amish people got shots for whooping cough |publisher =KY3 |date=2017-05-23 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref>{{Cite web |url=https://www.imic.or.jp/library/mmwr/14321/ |title=ワクチン未接種小児4例におけるポリオウイルス感染症-ミネソタ,2005年8月~10月 |publisher =国際医学情報センター |date=2005-10-21 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。しかしアーミッシュは教義からワクチンを拒否しているのではなく、ワクチンの副作用への誤った懸念が原因である<ref>{{Cite web |url=https://publications.aap.org/pediatrics/article-abstract/128/1/79/30323/Underimmunization-in-Ohio-s-Amish-Parental-Fears |title=Underimmunization in Ohio's Amish: Parental Fears Are a Greater Obstacle Than Access to Care |publisher =Pediatrics |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref name="katou_Refusing">{{Cite web|url=https://www.jstage.jst.go.jp/article/itetsu/33/0/33_KJ00010221062/_pdf/-char/ja |title=アメリカ合衆国においてワクチン接種が 拒否される理由 |format=PDF |publisher =加藤穣 著 · 2015、日本医学哲学・倫理学会 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref name="iwata_kowaku" />。
*[[ユダヤ教]]は、神からの贈り物である体を守るためにワクチン接種を勧めており、ワクチン受容層が多い<ref name="circam">{{Cite web |url=https://www.circam.jp/reports/02/detail/id=8769 |title=海外の宗教界における新型コロナウイルスのワクチン接種に関する議論 |publisher =宗教情報センター |date=2021-10-05 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref>{{Cite web |url=https://www.cnn.co.jp/world/35135945.html |title=客室乗務員がはしかに感染、昏睡状態に イスラエル |publisher =CNN |date=2019-04-18 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref>{{Cite web |url=https://globe.asahi.com/article/14351451 |title=「コロナは神の意思」ロックダウンでも集団礼拝、超正統派ユダヤ教徒の理屈とは |publisher =朝日新聞 |date=2021-05-19 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。[[ハシディズム]]の指導者[[ナフマン・ブラツラフ]] (1772–1810) は当時の医師と医療に対する批判で知られていたが、最初のワクチンが成功すると、「全ての親は子供の生後3ヶ月までにワクチンの接種を受けさせるべきであり、それを行わないのは殺人と同じである」と述べた<ref name=":120">Avaneha Barzel p. 31 #34</ref>。しかし、[[超正統派 (ユダヤ教)|超正統派ユダヤ教徒]]にはワクチン忌避者が多く、未接種者からはポリオなどの感染症が発生している<ref>{{Cite web |url=https://www.nipponese.news/南北アメリカで報告された数十年ぶりのポリオ症/ |title=南北アメリカで報告された数十年ぶりのポリオ症例 |publisher =nipponese.news |date=2022-07-26 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref>{{Cite web |url=https://toyokeizai.net/articles/-/450304?page=3 |title=接種率78%「イスラエル」で死亡者増加のなぜ |publisher =東洋経済新報社 |date=2021-08-24 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。COVID-19流行時のイスラエルでは、超正統派を対象にしたワクチン接種キャンペーンが行われた<ref name="circam" /><ref>{{Cite web |url=https://ijhpr.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13584-021-00481-x |title=Addressing vaccine hesitancy and access barriers to achieve persistent progress in Israel’s COVID-19 vaccination program |publisher =Israel Journal of Health Policy Research volume 10, Article number: 43 (2021). Aug. 2, 2021. |date=2021-08-02 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。
*[[イスラム教]]では、豚由来の成分がが[[ハラール]](禁忌)かどうか議論になるが、自分や他者の生命を守ることが優先される傾向がある<ref name="circam" /><ref>{{Cite web |url=https://www.tokyo-np.co.jp/article/81837 |title=「不浄」とされるブタ成分含むワクチンも「戒律に反しない」 エジプトのイスラム教最高機関が接種呼び掛け |publisher =東京新聞 |date=2021-01-25 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。
*一部のワクチン<ref name="pmid3890107">{{cite journal|year=1985|title=History of RA27/3 rubella vaccine|journal=Reviews of Infectious Diseases|volume=7 Suppl 1|issue=|pages=S77–78|doi=10.1093/clinids/7.supplement_1.s77|pmid=3890107|vauthors=Plotkin SA, Buser F}}</ref>の試験や製造に使われる培養細胞は、30年以上前に行われた妊娠中絶によって得られた組織に由来し、それが道徳的な問題につながっている<ref name=":121">{{cite journal|author=Grabenstein JD|year=1999|title=Moral considerations with certain viral vaccines|url=http://www.immunizationinfo.org/files/nnii/files/Moral_Considerations_With_Certain_Viral_Vaccines.pdf|journal=Christ Pharm|volume=2|issue=2|page=|pages=3–6|accessdate=2009-05-11|archiveurl=https://web.archive.org/web/20110718001330/http://www.immunizationinfo.org/files/nnii/files/Moral_Considerations_With_Certain_Viral_Vaccines.pdf|archivedate=2011-07-18|dead-url=yes|df=mdy-all}}</ref>。この細胞株は、アセトアミノフェンなどの医薬品の試験や、高血圧症などの治療の研究にも使用されている<ref name="nikkei_HEK-293" />。バチカンは、ヒト胎児由来の細胞株を使ったワクチンは道徳的に問題があるとする一方で、「生命を脅かす感染症を防ぐことでずっと大きな善をなしているため、代替手段のない場合のワクチンの使用は許容される」と結論づけた<ref>{{Cite web |url=https://jp.reuters.com/article/health-coronavirus-vaccines-vatican-idJPKBN28W0BG |title=バチカンがコロナワクチン使用を容認、中絶胎児の細胞使用問題で |publisher =ロイター |date=2022-12-22 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。ただし「これは中絶を正当化するものではない」とし、完全に倫理的なワクチン開発を促した<ref name="nikkei_HEK-293">{{Cite web |url=https://www.nikkei.com/article/DGXZQOUD294020Z21C21A1000000/ |title=コロナワクチンの開発にヒトの胎児細胞が使われる理由 |publisher =日本経済新聞 |date=2021-12-13 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref name="Vatican">{{cite journal|author=Pontifical Academy for Life|year=2005|title=Moral reflections on vaccines prepared from cells derived from aborted human foetuses|url=http://www.academiavita.org/template.jsp?sez=Documenti&pag=testo/vacc/vacc&lang=english|journal=Medicina e Morale|accessdate=2008-12-03|archiveurl=https://web.archive.org/web/20060507072740/http://www.academiavita.org/template.jsp?sez=Documenti&pag=testo%2Fvacc%2Fvacc&lang=english|archivedate=2006-05-07|dead-url=yes|df=mdy-all}}</ref>。
*[[ロシア正教会]]は、ワクチン接種を「個人の選択の自由」とする方針を発表したが、「ワクチンに関する陰謀論を広めることは容認できず罪深い」とした<ref name="circam" />。また中絶された胎児の組織を使ったワクチンは、代替手段がない場合には中絶の罪にならないとしている<ref name="circam" />。[[英国国教会]]は、COVID-19ワクチン接種は他者を守る隣人愛の一部であるとし、[[国民保健サービス]](NHS)の負担を減らすためにも、ワクチン接種を呼びかけた<ref>{{Cite web |url=https://www.christiantoday.co.jp/articles/29021/20210121/archbishop-of-canterbury-vaccinated-against-covid-19.htm |title=「ワクチン接種は隣人愛の一部」 カンタベリー大主教がコロナワクチン接種 |publisher =クリスチャントゥデイ |date=2021-01-21 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。[[チベット仏教]]最高指導者の[[ダライ・ラマ]]は、COVID-19のワクチンを接種し、他のチベット人らにも接種を受けるよう呼び掛けた<ref>{{Cite web |url=https://web.archive.org/web/20210306105722/https://www.jiji.com/jc/article?k=2021030600521&g=int |title=ダライ・ラマがワクチン接種 |publisher =時事通信社 |date=2021-03-06 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。
*日本の宗教界では、ワクチン接種の是非は議論の対象になっていない<ref name="circam_japan">{{Cite web |url=https://www.circam.jp/reports/02/detail/id=8770 |title=日本の宗教界は新型コロナウイルスのワクチン接種をどう考えている |publisher =宗教情報センター |date=2021-10-06 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref name="ukai_49902" />。東洋医学を取り入れた宗教には、免疫力や神への祈りが大事と説いたり、自然農法を説く宗教では「covid-19ワクチンはスパイクタンパク質を撒き散らす」「不妊になる」「磁力を帯びる」などと述べているところもある<ref name="circam_japan" />。[[幸福の科学]]は、大川総裁の法力が込められた法話、書籍、楽曲CD、祈願などにはウイルスを撃墜する力があるとし、「コロナウィルス撃退曲」や「コロナワクチン副反応抑止祈願」などを販売している<ref name="circam_japan" /><ref>{{Cite web |url=https://happy-science.jp/feature/repel-coronavirus/boost-immunity/ |title=新型コロナウィルス撃退!免疫力増強プログラム |publisher =幸福の科学 |date=2021-02-23 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。旧[[統一教会]]<ref>{{Cite web |url=http://dailycult.blogspot.com/2014/08/blog-post_15.html |title=統一教会の女性連合幹部が正体隠して中高生に“純潔”性教育(後編) |publisher =やや日刊カルト新聞 |date=2014-08-15 |accessdate=2022-09-18}}</ref>と関係が噂される女性国会議員は、HPVワクチンは性の乱れに繋がるとして強く反対している<ref name="wedge_20151021" /><ref>{{Cite web |url=https://www.sentaku.co.jp/articles/view/22413 |title=統一教会と自民党 「反ワクチン」で結託 |publisher =選択、2022年9月号 |accessdate=2022-09-17}}</ref><ref>{{Cite web |url=http://www.yamatani-eriko.com/i-info/inf/inf.cgi?cm=2&mode=detail&year=2012&no=320 |title=国会での活動報告詳細 2012年6月14日 【委員会 質疑】 参議院 内閣委員会 |publisher =山谷えり子事務局 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref>{{Cite web |url=https://web.archive.org/web/20160704102153/https://www.zenkyokyo.net/convention/216 |title=山梨に続き、東京で教育懇談会を開催 |publisher =全国教育問題協議会 |date=2010-09-08 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref>{{Cite web |url=https://www.tokyo-np.co.jp/article/142510 |title=子宮頸がんワクチン、8年ぶりに積極勧奨再開 自民の一部「性の乱れ」と抵抗、コロナ追い風に |publisher =東京新聞 |date=2021-11-13 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。旧統一教会の分派[[サンクチュアリ教会]]は、covid-19ワクチンの普及を共産主義者の陰謀だと述べている<ref>{{Cite web |url=https://www.dailyshincho.jp/article/2022/07121102/?all=1&page=4 |title=統一教会から分派「サンクチュアリ教会」指導者が来日 文鮮明7男は集会でアブナイ発言を連発 |publisher =新潮社 |date=2022-07-12 |accessdate=2022-09-17}}</ref>。


=== 自然派、スピリチュアルなもの===
[[ファイル:Diphtheria is Deadly Art.IWMPST14182.jpg|サムネイル|戦後の[[保健省 (イギリス)|イギリス保健省]]によるポスター。保健省は子供にジフテリアの予防接種を行うよう強く促した。]]
「人工的」なものを身体に入れたくないと思う自然派、[[スピリチュアル]]な考えに基づく反ワクチン運動は<ref name="toyokeizai_474236">{{Cite web |url=https://toyokeizai.net/articles/-/474236 |title=反ワクチン活動から足を洗った彼女が気づいた事 |publisher =東洋経済新報社 |date=2021-12-19 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref>{{Cite web |url=https://forbesjapan.com/articles/detail/37787/5/1/1 |title=なぜ「デマ」が絶えないのか。反ワクチン運動と「噂」の研究 |publisher =Forbes |date=2020-10-27 |accessdate=2022-09-18}}</ref>、特に子どもを案じる気持ちと密接に関わる場合が多い<ref name="cyzo_natori">{{Cite web |url=https://books.google.co.jp/books?id=PoopEAAAQBAJ&pg=PA40&lpg |title=Qアノンや反マスク派とも合流!――科学的根拠はない消費者運動! 反ワクチン運動の潮流と広がり方 |publisher =サイゾー 2021年4・5月合併号 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref>{{Cite web |url=https://bunshun.jp/articles/-/50946 |title=《コロナ禍で増加》SNSで話題になる“自然派ママ”とは何者なのか?「ワクチン接種はNG、自然なお産で宇宙と一体になる、キャベツで熱さまし…」 |publisher =文春オンライン |date=2021-12-23 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref>{{Cite web |url=https://mainichi.jp/articles/20210707/k00/00m/040/134000c |title=新型コロナ 「反ワクチン派」は何を考えているのか |publisher =毎日新聞 |date=2021-07-08 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。そこには人間が本来持つ[[免疫力]]、[[自己治癒力]]を信用し、自然に任せれば大丈夫という反西洋医学、[[:en:Big Pharma conspiracy theories|反大手製薬企業]]的な考えが土台にある<ref name="dr_k_view04" /><ref name="cyzo_natori" />。アメリカでは、[[ヨガ]]や[[スピリチュアル]]の[[インフルエンサー]]が陰謀論を投稿し、[[Qアノン]]や反ワクチン陰謀論の入口となる例がある<ref name="amamiya">{{Cite book|和書|author=雨宮純 |title=あなたを陰謀論者にする言葉 |publisher=フォレスト出版 |date=2021 |page= |isbn=978-4866808130}}</ref>。反ワクチン陰謀論を唱えるスピリチュアルは、右派と左派両方の反近代合理主義や反科学技術的な考え方と相性がよく、自然派<ref name="wedge_20151021" />、添加物忌避、消費者運動<ref>{{Cite web |url=https://wezz-y.com/archives/71730/3 |title=日本の反ワクチンはどのようにしてはじまり、いまどうなっているか/ワクチン専門家座談会 |publisher =wezzy |date=2019-12-29 |accessdate=2022-09-18}}</ref>、自然農法<ref>{{Cite web |url=https://bizspa.jp/post-644783/ |title=議席獲得、「参政党」熱狂の正体。反ワクチン、反小麦、スピ系が集結 |publisher =bizSPA!フレッシュ |date=2022-07-27 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref>{{Cite web |url=https://mi-mollet.com/articles/-/29356?per_page=1 |title=陰謀論やデマに不安を感じる人に「安全」と言っても伝わらない理由 |publisher =講談社 |date=2021-05-08 |accessdate=2022-09-18}}</ref>、反原発<ref>{{Cite web |url=https://wedge.ismedia.jp/articles/-/6618?page=2 |title=放射能と子宮頸がんワクチン カルト化からママを救う |publisher =Wedge |date=2016-04-21 |accessdate=2022-09-18}}</ref>、神道、古代日本の神聖視<ref>{{Cite web |url=https://news.yahoo.co.jp/byline/furuyatsunehira/20220711-00305127 |title=参政党とは何か?「オーガニック信仰」が生んだ異形の右派政党 |publisher =Yahoo! |date=2022-07-11 |accessdate=2022-09-18}}</ref>など、スピリチュアルな思想を手がかりに繋がっている<ref name="amamiya" /><ref>{{Cite web |url=https://agrifact.jp/organicschoollunch-as-chimera-of-anxiety-mamiyacolumn16/ |title=第16回 不安のキメラとしてのオーガニック給食【分断をこえてゆけ 有機と慣行の向こう側】 |publisher =AGRI FACT |date=2021-12-20 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。


[[民間療法]]・[[代替医療]]の多くがワクチン接種に反対する思想 ([[:en:Germ theory denialism|病原菌説の否定]]を含む) に基づいており、その反対を表明する実践者がいる<ref name="Ernst" />。これらには一部の[[カイロプラクティック]]コミュニティ、[[ホメオパシー]]や[[:en:Naturopathy|自然療法]]が含まれる<ref name="Ernst">{{cite journal|title=Rise in popularity of complementary and alternative medicine: reasons and consequences for vaccination|journal=Vaccine|volume=20 Suppl 1|issue=Suppl 1|pages=S90–93; discussion S89|doi=10.1016/S0264-410X(01)00290-0|pmid=11587822|vauthors=Ernst E}}</ref>。ワクチン接種に対する否定的な見解の理由は複雑であるが、少なくとも部分的にはこれらのグループを形成した初期の思想に基づいている<ref name="Ernst" />。
=== 百日咳 ===
==== イギリス (1970–80年代) ====
1974年、ある著名な公衆衛生学者が、36の反応が[[百日咳ワクチン]]に起因すると報告し、ワクチンはわずかに効果があるにすぎず、その利益がそのリスクを上回るかについて疑問を呈した。テレビや新聞の報道は過熱し、恐怖が引き起こされた。イギリスにおけるワクチンの接種率は81%から31%にまで低下し、引き続いて起こった百日咳の流行によって何人かの子供が死亡した。主流の医学的意見はワクチンの有効性と安全性を支持し続け、国によるワクチンの有効性の再評価の発表後に国民の信頼は回復した。その後ワクチンの接種率は90%以上にまで増加し、疾患の発生は劇的に減少した<ref name="Gangarosa_pertussis" />。


==== スウェデン(1979–96年) ====
==== ホメオパシー ====
{{Main|{{仮リンク|Homeopathy Plus!|en|Homeopathy Plus!}}|ホメオパシー#反医療・反ワクチン}}
スウェーデンでは、1979年から96年にかけての百日咳の予防接種の中止による空白期間中は、子供の60%が10歳までに百日咳に感染していた。緊密な医療監視によって、死亡率は年あたり1人程度に抑えられた<ref name="Allen_herd" />。
いくつかの調査によると、一部の[[ホメオパシー]]の実践者、特に医学教育を全く受けていないホメオパスが、患者に予防接種をしないように勧めていた<ref name=":125">{{cite journal|title=MMR vaccination advice over the Internet|journal=Vaccine|volume=21|issue=11–12|pages=1044–47|doi=10.1016/S0264-410X(02)00628-X|pmid=12559777|vauthors=Schmidt K, Ernst E}}</ref>。例えば、オーストリアではわずか28%のホメオパスが予防接種を重要な予防手段とみなしており、オーストリアの[[シドニー]]では、83%のホメオパスが予防接種を推奨していないことがわかった<ref name="Ernst" />。また、[[:en:Naturopathy|自然療法]]の実践者の多くもワクチン接種に反対している<ref name="Ernst" />。


ホメオパシーにおける「ワクチン」 (ノソード、nosode) は、いかなる有効成分も含んでおらず、免疫系を刺激しないため効果がない<ref name="Homeopathic Vaccines" />。それらが効果的な治療の代わりとして用いられる場合は危険であり、一部の医療組織はノソードに反対する行動を起こしている<ref name="Homeopathic Vaccines">{{Cite web|title=Homeopathic Vaccines.|url=https://sciencebasedmedicine.org/homeopathic-vaccines/|website=sciencebasedmedicine.org|accessdate=2019-03-10|language=en-US}}</ref>。カナダにおいてホメオパシーのノソードのラベルには「この製品はワクチンでもなければ、ワクチンの代替物でもない」という記述が必要である<ref>{{Cite web|title=Nosode Use in Canada|url=http://www.stopnosodes.org/the-extent-of-nosode-use-in-canada/|website=Stop Nosodes|accessdate=2019-03-10|language=en-US}}</ref>。
=== インフルエンザワクチン ===
==== 日本 (1964年-80年代) ====
{{Seealso|ワクチン#日本のワクチン事情}}
日本では[[ワクチン]][[予防接種]]による副作用で疾病、障害状態、または死亡例があり、1972年(昭和47年)から訴訟が起こった([[予防接種ワクチン禍事件]])<ref>[https://www.cc.kyoto-su.ac.jp/~suga/hanrei/120-1.html 予防接種ワクチン禍事件]</ref>。


==== シュタイナー学校 ====
=== ヒトパピローマウイルスワクチン(子宮頸がんワクチン) ===
神秘思想家[[ルドルフ・シュタイナー]]の人智医学にも、ワクチン接種の否定は見られ、シュタイナーはホメオパシーの影響を受けていた<ref name="book_anti-vaccination" /><ref name=BBC<ref>{{Cite web |url= http://www.bbc.com/news/education-28646118|title=Why are Steiner schools so controversial? (なぜシュタイナー学校はこんなに議論を巻き起こしているのでしょうか?) |accessdate=2016-2-12 |last= |first= |author=Chris CookPolicy |date=2014-8-4 |work= |publisher=BBC|quote= |language=}}</ref>。シュタイナーは、ウイルスの存在を否定し、ワクチンはエーテル体(霊体)を肉体から切り離し、人間がスピリチュアリティ(霊性)を失うとして否定している<ref name="book_anti-vaccination" /><ref>{{Cite book|和書|author=板野肯三 |title=シュタイナーとカルマとワクチン |publisher=セルフ出版 |date=2022 |page= |isbn=}}</ref>。欧米では、シュタイナー学校はワクチン接種率が低く、感染症の[[アウトブレイク|集団発生]]の端緒となっている<ref name="swissinfo">{{Cite web |url=https://www.swissinfo.ch/jpn/健康_予防接種を受けさせないスイスの親たち/44868404 |title=予防接種を受けさせないスイスの親たち |publisher =swissinfo.ch |date=2019-04-03 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref>{{Cite web |url=https://www.forth.go.jp/moreinfo/topics/2011/05121558.html |title=EUおよびEEA/EFTA加盟国での麻しん 最新流行情報 |publisher =厚生労働省 |date=2011-05-12 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref>[http://www.forth.go.jp/moreinfo/topics/2011/05121558.html EUおよびEEA/EFTA 加盟国での麻しん 最新流行情報] 厚生労働省検疫所 2011年5月12日</ref><ref>[http://www.burlingtonfreepress.com/story/news/local/2015/02/05/vermont-schools-vaccination-rates/22945035/ ''Vermont schools report low vaccination rates''、Haley Dover] burlingtonfreepress.com 2015年2月10日</ref>。


==== 日本 (2013年〜) ====
==== カイロプラクティック ====
{{Main|{{仮リンク|カイロプラクティックにおける反ワクチン主義|en|Anti-vaccinationism_in_chiropractic}}}}
{{Seealso|ヒトパピローマウイルスワクチン}}
[[カイロプラクティック]]は歴史的に、全ての病気は脊椎に原因があるため、ワクチンでは効果がないという信念のもと、ワクチン接種に強く反対してきた<ref name="book_anti-vaccination" />。カイロプラクターは、天然痘などの感染症も背骨のずれを調整することで治るとする<ref name="book_anti-vaccination" />。カイロプラクティックの創始者である[[:en:Daniel David Palmer|ダニエル・デビッド・パーマー]](1845–1913) は、「不潔な動物の毒を接種することにより天然痘やその他の病気から『守ろう』と努力することは、不条理の極みである」と書いている<ref name="Busse">{{cite journal|title=Chiropractic antivaccination arguments|url=http://jmptonline.org/article/S0161-4754(05)00111-9/fulltext|journal=Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics|volume=28|issue=5|pages=367–73|doi=10.1016/j.jmpt.2005.04.011|pmid=15965414|vauthors=Busse JW, Morgan L, Campbell JB}}</ref>。現在でもワクチン接種に関してはカイロプラクティックの専門家の間で論争が続いている<ref name="Campbell">{{cite journal|title=Chiropractors and vaccination: A historical perspective|url=http://pediatrics.aappublications.org/cgi/content/full/105/4/e43|journal=Pediatrics|volume=105|issue=4|pages=E43|doi=10.1542/peds.105.4.e43|pmid=10742364|vauthors=Campbell JB, Busse JW, Injeyan HS}}</ref>。ほとんどのカイロプラクティック関連書籍ではワクチン接種の否定的な側面に焦点を当てている<ref name="Busse" />。1995年のアメリカのカイロプラクターに対する調査では、約3分の1が予防接種には病気を予防する科学的な証拠がないと信じていた<ref name="Campbell" />。カナダカイロプラクティック協会は予防接種を支持しているが、2002年に[[アルバータ州]]で行われた調査では、カイロプラクターの25%が子供への予防接種を勧め、27%が反対していた<ref name="Busse" /><ref name=":122">{{cite journal|title=Beliefs and behaviours: understanding chiropractors and immunization|journal=Vaccine|volume=23|issue=3|pages=372–79|doi=10.1016/j.vaccine.2004.05.027|pmid=15530683|vauthors=Russell ML, Injeyan HS, Verhoef MJ, Eliasziw M}}</ref>。


カイロプラクティック大学のほとんどは科学的エビデンスに沿った方法でワクチン接種に関する教育を行おうとしているが、いくつかの大学では否定的な見解を強調している教授陣がいる<ref name="Campbell" />。1999 - 2000年の[[:en:Canadian Memorial Chiropractic College|カナディアン・メモリアル・カイロプラクティック・カレッジ]](CMCC)の学生に対して行った横断的調査では、公式には反ワクチンの観点からの教育はされていないものの、4年生は1年生よりも強くワクチン接種に反対しており、4年生の29.4%が予防接種に反対していると報告された<ref name=":123">{{cite journal|title=Attitudes towards vaccination among chiropractic and naturopathic students|journal=Vaccine|volume=26|issue=49|pages=6237–43|doi=10.1016/j.vaccine.2008.07.020|pmid=18674581|vauthors=Busse JW, Wilson K, Campbell JB}}</ref>。2011 - 2012年の同校の学生に対する追跡調査では、ワクチン接種賛成派が優勢であり、学生の支持率は84 - 90%と報告された<ref name=":124" />。研究の著者の1人は、この態度の変化は「当時カレッジに在籍していた、ワクチン接種への反対を唱えるパーマーの主張を支持する一部のカリスマ的学生集団」の影響が失われたためであると指摘する<ref name=":124">{{cite journal|title=Attitudes toward vaccination: A cross-sectional survey of students at the Canadian Memorial Chiropractic College|journal=The Journal of the Canadian Chiropractic Association|volume=57|issue=3|pages=214–20|pmid=23997247|pmc=3743647|vauthors=Lameris M, Schmidt C, Gleberzon B, Ogrady J}}</ref>。
日本では[[ヒトパピローマウイルスワクチン]](通称:HPVワクチン、子宮頸がんワクチン)は2009年に承認、2010年に公費助成の対象となり、2013年に定期接種となったが、一方でワクチン接種後の[[副反応]]に関して、2013年に[[全国子宮頸がんワクチン被害者連絡会]]が発足、2016年には訴訟も起こり(2020年3月現在係争中)、マスコミ報道などの影響によりワクチンへの忌避・批判が高まった<ref>[https://www.huffingtonpost.jp/foresight/cervical-cancer-vaccine_b_9631086.html 「子宮頸がんワクチン訴訟」で明らかになった「情報」と「制度」の不足 子宮頸がんワクチン訴訟、問題解決に有効とは思えない。]2016年04月08日 06時53分 JST | 更新 2017年04月07日 14時12分 JST</ref><ref>{{Cite journal|和書|title=HPV ワクチン接種後の有害事象/健康被害をめぐる係争 スティグマの視点より|author=種田博之|journal=関西学院大学先端社会研究所紀要|volume=18|pages=1-16|publisher=関西学院大学先端社会研究所|date=2021|doi=10.32214/iasr.18.0_1}}</ref>。
===== 政治的立場 =====
[[:en:American Chiropractic Association|アメリカカイロプラクティック協会]]と国際カイロプラクティック協会は、義務的な予防接種法に対する個人的な免除を支持している<ref name="Campbell" />。2015年3月、オレゴンカイロプラクティック協会は、不正な研究論文の主著者である[[アンドリュー・ウェイクフィールド]]を招待し、上院法案442「オレゴン州の学校予防接種法から非医学的免除を除去する法案」に反対する証言を求めた<ref>{{Cite web |url=https://www.statesmanjournal.com/story/news/health/2015/02/24/andrew-wakefield-vaccine-oregon/23967797/ |title=Vaccine researcher Wakefield to testify in Oregon |publisher =Statesman Journal |date=2015-02-24 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref>{{Cite web |url=https://www.statesmanjournal.com/story/news/health/2015/02/25/meeting-vaccine-mandate-bill-canceled/24020213/ |title=Meeting on vaccine mandate bill canceled |publisher =Statesman Journal |date=2015-02-26 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。カリフォルニアカイロプラクティック協会は、ワクチンの信条による免除を終了させる2015年の法案に反対するロビー活動を行った<ref name="Mason" />。彼らはまた、ワクチン接種の免除に関連する2012年の法案にも反対した<ref name="Mason">{{cite web|last=Mason|first=Melanie|date=2015-03-05|title=Chiropractors lobby against bill ending belief exemptions for vaccines|work=Los Angeles Times|url=http://www.latimes.com/local/political/la-me-pc-vaccine-bill-chiropractors-20150305-story.html|accessdate=2015-03-06}}</ref>。


=== 金銭的動機 ===
厚生労働省は2013年6月、専門家会議での「ワクチンとの因果関係を否定できない持続的な疼痛がヒトパピローマウイルス様粒子ワクチン接種後に特異的に見られたことから、同副反応の発生頻度等がより明らかになり、国民に適切な情報提供ができるまでの間、定期接種を積極的に勧奨すべきではない」との意見を受け、定期接種を継続しつつも接種の積極的勧奨を中止した<ref>{{Cite web|url=https://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou28/pdf/kankoku_h25_6_01.pdf|title=平成25年6月14日健発0614第1号 ヒトパピローマウイルス感染症の定期接種の対応について(勧告)|publisher=厚生労働省|date=2013-6-13|accessdate=2021-9-20}}</ref><ref>{{Cite web|title=ワクチン有害説|疑似科学|Gijika.com|url=https://gijika.com/rate/sh_vaccine.html|website=gijika.com|accessdate=2021-01-23}}</ref><ref name=":136">{{Cite web|title=勧奨中止で死亡4000人増か 子宮頸がん予防ワクチン|url=https://www.nikkei.com/article/DGXMZO65331980S0A021C2CR8000|website=日本経済新聞|date=2020-10-22|accessdate=2021-01-23|language=ja}}</ref>。接種の積極的勧奨の中止以降、一時は70%以上あった接種率は大幅に下がり<ref name="Mainichi20210920"/>、WHOの推計によれば、2019年時点で15歳の女性がワクチン接種を完了した割合は、イギリスやオーストラリアで約80%、アメリカ合衆国で55%あるのに対して、日本では0.3%となった<ref name="Nikkei20210123">{{Cite web|title=子宮頸がん、複数研究でワクチン有効 勧奨中止に転機|ヘルスUP|NIKKEI STYLE|url=https://style.nikkei.com/article/DGXKZO66184800T11C20A1TCC000|website=NIKKEI STYLE|accessdate=2021-01-23|language=ja|last=日本経済新聞社・日経BP社}}</ref>。一方で2018年の厚生労働省の調査では対象者の34%がワクチンの意義や効果を知らないと答え<ref name="Nikkei20210123"/>、厚生労働省は2020年10月、勧奨はせずに接種機会を対象者へ個別通知するよう自治体へ要請した<ref name="Mainichi20210920">{{Cite web|url=https://mainichi.jp/articles/20210830/k00/00m/040/286000c|title=HPVワクチンの「積極的勧奨」再開、厚労省検討へ 22年度視野に|work=毎日新聞|publisher=毎日新聞社|date=2021-8-30|accessdate=2021-9-20}}</ref><ref>{{Cite web|url=https://www.mhlw.go.jp/content/000680908.pdf|title=健健発1009第1号令和2年10月9日 ヒトパピローマウイルス感染症に係る定期接種の対象者等への周知に関する具体的な対応等について|publisher=厚生労働省|date=2020-10-9|accessdate=2021-9-20}}</ref>。
[[代替医療]]の推進者には、ワクチンの誤情報を流して政府や科学への不信感をあおり、金銭的利益のために健康政策の決定に影響を与える人がいる<ref name="wolfesharp" />。彼らは、ワクチンによって引き起こされた「損傷」を治すことができるとして「効果がなく高価な薬品、サプリメント、[[キレーション療法]]や[[高気圧酸素治療]]などの処置」を販売して利益を得ている<ref>{{Cite web|url=https://web.archive.org/web/20110718173710/http://etd.library.pitt.edu/ETD/available/etd-04302009-115908/unrestricted/Kerr_FINAL.pdf |title=THE AUTISM SPECTRUM DISORDERS / VACCINE LINK DEBATE: A HEALTH SOCIAL MOVEMENT |format=PDF |publisher =University of Pittsburgh(2009) |accessdate=2022-09-18}}</ref>。特にホメオパス([[ホメオパシー]]の療法家)は、彼らが「自然な」ワクチン的効果をもつと主張する水薬注射や「ノソード」を売り出すことで利益を得ている<ref>{{Cite news|last1=Weeks|first1=Carly|title=Health experts question lack of crackdown on 'homeopathic vaccines'|url=https://www.theglobeandmail.com/news/national/health-experts-question-lack-of-crackdown-on-homeopathic-vaccines/article23019800/|website=The Globe and Mail|accessdate=2015-07-04}}</ref>。


ワクチンが「安全でない」ことを宣伝することで既得権を得ている別の集団としては、ワクチン供給者に対する[[集団訴訟]]を組織する弁護士や法律集団などがある<ref name="book_anti-vaccination" /><ref name="Sugarman">{{cite journal | vauthors = Sugarman SD | title = Cases in vaccine court--legal battles over vaccines and autism | journal = The New England Journal of Medicine | volume = 357 | issue = 13 | pages = 1275–7 | pmid = 17898095 | doi = 10.1056/NEJMp078168 | url = https://works.bepress.com/stephen_sugarman/77 }}</ref><ref name="wedge_20151021">{{Cite web |url=https://wedge.ismedia.jp/articles/-/5525 |title=子宮頸がんワクチン薬害説にサイエンスはあるか |publisher =wedge |date=2015-10-21 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。
大阪大学の研究チームは、接種勧奨の中止によって接種率が激減したことで、定期接種の対象期間を過ぎた2000年から2003年生まれの女性で、ワクチンにより避けられたはずの患者が約17,000人発生し、死者が約4,000人発生するという予測をScientific Reportsに発表した<ref name=":136" />。


==不正確、誇張された情報の拡散==
日本産婦人科学会は、子宮頸がんを予防できるHPVワクチンと検診は必須であり、ワクチン接種の積極的勧奨を国に対して強く求める求める声明を繰り返し発表しており、自治体に対しても定期接種を対象者や保護者に勧告することを支持している<ref name=":137">{{Cite web|title=子宮頸がんとHPVワクチンに関する正しい理解のために|公益社団法人 日本産科婦人科学会|url=https://www.jsog.or.jp/modules/jsogpolicy/index.php?content_id=4|website=www.jsog.or.jp|accessdate=2021-01-23}}</ref>。また、日本産科婦人科学会と日本小児科学会を含む17の予防接種推進専門協議会に関連する学術団体も、ワクチン接種の推進についての見解を発信している<ref name=":137" />。
ワクチン[[噂#デマ|デマ]]を広め自分たちのサイトに誘導してアクセス数稼ぎや情報商材を買わせようとする人や<ref name="ccdh_dozen" />、政治的・国際的な戦略から他国のワクチンの評判を下げるために[[偽情報]]を流す国がある<ref name="reuters_disinformation" />。[[世界保健機関]](WHO)は、ワクチンの誤報を5つのトピック「病気の脅威(ワクチンで予防できる病気は無害)」「信頼(ワクチンを投与する医療機関の信頼性を疑う)」「代替法(ワクチン接種に代わる代替医療など)」「効果(ワクチンは効かない)」「安全(ワクチンには利点よりもリスクが多い)」に分類している<ref>{{Cite web |url=https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0264410X19303032 |title=It’s not all about autism: The emerging landscape of anti-vaccination sentiment on Facebook |publisher =Vaccine Volume 37, Issue 16, 10 April 2019, Pages 2216-2223 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。


===反ワクチンデマを広める12人のインフルエンサー===
2020年1月、日本小児科医会は、厚生労働省に対して「子宮頸がん予防ワクチン(HPVワクチン)積極的接種勧奨再開に関する要望書」を提出した<ref name=":138">{{Cite web|title=子宮頸がん予防ワクチン(HPVワクチン)積極的接種勧奨再開に関する要望を厚生労働省健康局長に提出しました。|公益社団法人 日本小児科医会|url=https://www.jpa-web.org/pediatric-related_information/pediatric-related_information_2020/0128_2020.html|website=www.jpa-web.org|accessdate=2021-01-23}}</ref>。この要望書では、「このまま若い女性を中心に子宮頸がんが増え続け、健康と命が害されていくことを看過することはできません(…)客観性と科学的根拠に基づきHPVワクチンを評価し、一刻の猶予もなく積極的接種推奨の再開を検討していただきますことを強く要望いたします」と述べられている<ref name=":138" />。
NGO「デジタルヘイト対抗センター(CCDH)」によると、12人の主要な反ワクチン[[インフルエンサー]]がネットで共有されている誤情報の65%を拡散しており、それによる12人の合計収益は少なくとも年間3600万ドル(約41億円)に及ぶ<ref name="ccdh_dozen" /><ref name="jiji_dozen">{{Cite web |url=https://medical-tribune.co.jp/news/2021/0812537944/ |title=「反ワクチン」が産業に 収益40億円、雇用も生み出す―NGO |publisher =時事メディカル |date=2021-10-12 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref name="ntv_dozen">{{Cite web |url=https://news.ntv.co.jp/category/international/905643 |title=磁石が腕に…米で接種関連デマ拡散 背景は |publisher =日テレNEWS |date=2021-07-14 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。SNS等全体では[[ソーシャル・ネットワーキング・サービス#ビジネスモデル|広告収入]]などで最大11億ドル(約1250億円)の経済価値があり、反ワクチンは個々の不安に付け込んだ国際的な情報ビジネスとして成長産業になっている<ref name="ccdh_dozen" /><ref name="toyokeizai_507354" /><ref name="gigazine_dozen">{{Cite web |url=https://gigazine.net/news/20210518-anti-vaccine-conspiracies-disinformation-dozen/ |title=わずか12人の反ワクチン主義者が81万件以上あるSNSの反ワクチンコンテンツの3分の2を生み出している |publisher =gigazine |date=2021-05-18 |accessdate=2022-9-10}}</ref>。この12人は栄養補助食や、反ワクチンや健康法の書籍やDVD、セミナーを販売している実業家などであり、数百人を雇用し組織的にデマの拡散を行っている<ref name="ccdh_dozen" />。日本の調査でも、「ワクチンを接種すると不妊になる」という主張は、上位20人の投稿だけで全体の約4割を占めていた<ref>{{Cite web |url=https://www.nhk.or.jp/gendai/comment/0016/topic028.html |title=新型コロナワクチン “不妊デマ”はなぜ拡散し続けるのか? |publisher =NHK |date=2021-08-11 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref>{{Cite web |url=https://news.yahoo.co.jp/byline/yamaguchishinichi/20220729-00306039 |title=お金を稼ぐ「デマのスーパースプレッダー」の存在 |publisher =Yahoo!(山口真一) |date=2022-07-29 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。CCDHは「SNS企業が危険なデマの拡散に加担し利益を得ており、その代償は社会が払わされることになる」と警告し、誤情報の発信源を断つよう求めた<ref name="jiji_dozen" />。


*[[:en:Joseph_Mercola|ジョー・マコーラ]]は、ワクチンに代わるサプリメントと医療機器の販売で成功した反ワクチン事業家であり、COVID-19の反ワクチンビジネスで年間約8億円の収益を上げている<ref name="jiji_dozen" />。マコーラは元整骨医で、自身のウェブサイトにおいて、ホメオパシーや反ワクチンの疑似科学的な代替医療の概念を提唱し、医学界、科学界から強く批判されてきた<ref name="Gumpert">{{Cite web |url=https://web.archive.org/web/20090706135749/http://www.businessweek.com/smallbiz/content/may2006/sb20060523_063274.htm |title=Old-Time Sales Tricks on the Net |publisher =BusinessWeek |date=2006-05-23 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref>{{Cite news|last=Frenkel|first=Sheera|date=2021-07-24|title=The Most Influential Spreader of Coronavirus Misinformation Online|language=en-US|work=The New York Times|url=https://www.nytimes.com/2021/07/24/technology/joseph-mercola-coronavirus-misinformation-online.html|accessdate=2021-07-24|issn=0362-4331}}</ref>。また、ビジネス界からは「マーケティング手法が巧妙な宣伝、情報の巧みな利用、[[不安商法|恐怖の戦術]]」に依存しているとして非難された<ref name="Gumpert" />。COVID-19のパンデミック時は、ウイルスとワクチンに関する誤った情報を広め<ref name="disinformationdozen">{{Cite web |url=https://archive.ph/20210325074028/https://thehill.com/changing-america/well-being/prevention-cures/544712-twelve-anti-vaxxers-are-responsible-for-two |title=12 prominent people opposed to vaccines are responsible for two-thirds of anti-vaccine content online: report |publisher =The Hill |date=2021-03-24 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref>{{Cite web |url=https://www.mcgill.ca/oss/article/covid-19-health-pseudoscience/upside-down-doctor |title=The Upside-Down Doctor |publisher =McGill University |date=2021-06-04 |accessdate=2022-09-18}}</ref>、研究者から「コロナウイルス誤報のオンラインにおける主要な拡散者」として認定された<ref>{{Cite web |url=https://www.npr.org/sections/health-shots/2021/05/12/993615185/for-some-anti-vaccine-advocates-misinformation-is-part-of-a-business |title=For Some Anti-Vaccine Advocates, Misinformation Is Part Of A Business |publisher =NPR |date=2021-05-12 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref>{{Cite web |url=https://web.archive.org/web/20210327155724/https://252f2edd-1c8b-49f5-9bb2-cb57bb47e4ba.filesusr.com/ugd/f4d9b9_b7cedc0553604720b7137f8663366ee5.pdf |title=The Disinformation Dozen |publisher =Center for Countering Digital Hate |date=2021-03-24 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref>{{Cite web |url=https://www.businessinsider.com/mercola-doctor-disinformation-dozen-anti-covid-vaccination-2021-7 |title=This natural health doctor has published over 600 articles claiming coronavirus vaccines are a fraud — he's part of the 'disinformation dozen' responsible for the vast majority of COVID-19 misinformation on Facebook |publisher =Business Insider |date=2021-07-25 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。2021年9月29日、YouTubeアカウントが削除された<ref>{{Cite web |url=https://www.nytimes.com/2021/09/29/technology/youtube-anti-vaxx-ban.html |title=YouTube bans all anti-vaccine misinformation. |publisher =The New York Times |date=2021-09-29 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。
[[WHO]]のワクチン安全性に関するグローバル専門家委員会(Global Advisory Committee on Vaccine safety、GACVS)による2015年の声明では、日本が積極的勧奨を中止していることを名指して、以下のように言及した{{sfn|GACVS|2015}}。
{{Quotation|日本の状況に関しては、ワクチン接種者において慢性疼痛及び他の症状が発生し、国の予防接種プログラムにおける定期接種としてのワクチンの使用についての積極的勧奨が差し止められていることから、追加のコメントを要する。国の専門家委員会は、臨床的データの検討から、症状はワクチン製剤そのものには関連しないとの結論に達したが、HPV ワクチン接種を再開するコンセンサスに達することは出来ていない。結果として、若い女性達は(ワクチン接種によって)予防しうる HPV 関連のがんに対して無防備になっている。GACVS が以前指摘したように、弱いエビデンスに基づく政策決定は、安全かつ有効なワクチンを使用しないことにつながり、実害をもたらしうる。|世界保健機関 ワクチン安全性に関するグローバル専門家委員会|2015年12月17日}}


*[[:en:Robert_F._Kennedy_Jr.|ロバート・F・ケネディ・ジュニア]]は、長期に渡り活動を続けている反ワクチンと陰謀論の運動家、弁護士、作家である<ref name="hontou" />。ケネディ元大統領の甥であり、日本の反ワクチン本にも対談相手として登場している<ref name="hontou" />。反ワクチン団体である[[:en:Children's Health Defense|Children's Health Defense]]の創設者兼会長であり、2005年以降、ワクチンが自閉症を引き起こすという科学的に否定された考えを広めてきた<ref>{{Cite web |url=https://web.archive.org/web/20170112151910/https://www.scientificamerican.com/article/how-robert-f-kennedy-jr-distorted-vaccine-science1/ |title=How Robert F. Kennedy, Jr., Distorted Vaccine Science |publisher =Scientific American |date=2017-01-11 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref>{{Cite web |url=https://web.archive.org/web/20210704184014/https://www.vanityfair.com/news/2021/05/how-robert-f-kennedy-jr-became-anti-vaxxer-icon-nightmare |title=How Robert F. Kennedy Jr. Became the Anti-vaxxer Icon of America’s Nightmares |publisher =Vanity Fair |date=2021-05-13 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。COVID-19のパンデミック時は、「ビル・ゲイツと5Gに関する陰謀論<ref>{{Cite web |url=https://counterhate.com/research/the-anti-vaxx-industry/ |title=The Anti-Vaxx Industry|publisher=Center for Countering Digital Hate|date=2020-07-01 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref>{{Cite web |url=https://web.archive.org/web/20210211030922/https://www.theglobeandmail.com/world/article-robert-f-kennedy-jr-medical-misinformation/ |title=How a Kennedy became a ‘superspreader’ of hoaxes on COVID-19, vaccines, 5G and more |publisher =The Globe and Mail |date=2020-09-16 |accessdate=2022-09-18}}</ref>」や「アンソニー・ファウチとビル&メリンダ・ゲイツ財団の両者がワクチンで利益を得ようとしている」という誤った複数の陰謀論を拡散した<ref>{{Cite web |url=https://web.archive.org/web/20210128133726/https://www.politifact.com/factchecks/2020/may/12/jerome-corsi/conspiracy-theorist-spreads-false-claim-about-fauc/ |title=Says Dr. Anthony Fauci's name appears on "4 U.S. patents for a key glycoprotein” used to “create the current COVID-19 epidemic.” |publisher =Politifact |date=2020-04-28 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref>{{Cite web |url=https://web.archive.org/web/20200813122331/https://www.irishcentral.com/news/robert-f-kennedy-jr-dr-fauci-covid19-vaccine |title=Robert F. Kennedy Jr says Dr. Fauci and Bill Gates stand to profit from COVID-19 vaccine |publisher =IrishCentral |date=2020-04-27 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref>{{Cite web |url=https://web.archive.org/web/20200918145339/https://www.irishcentral.com/news/robert-kennedy-jr-bill-gates-owns-who |title=Robert Kennedy Jr. claims Bill Gates "owns the WHO" |publisher =IrishCentral |date=2020-09-18 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref>{{Cite web |url=https://web.archive.org/web/20210214130753/https://www.forbes.com/sites/carlieporterfield/2020/08/15/debunked-bill-gates-conspiracy-gets-a-boost-from-rfk-jr-marla-maples/ |title=Debunked Bill Gates Conspiracy Gets A Boost From RFK Jr., Marla Maples |publisher =Forbes |date=2020-08-15 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。2021年2月、Instagramアカウントがブロックされ<ref>{{Cite web |url=https://web.archive.org/web/20210211055917/https://www.theguardian.com/technology/2021/feb/10/instagram-removes-anti-vaxxer-robert-f-kennedy-jr |title=Instagram removes anti-vaxxer Robert F Kennedy Jr for false Covid-19 claims |publisher =The Guardian |date=2021-02-11 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref>{{Cite web |url=https://web.archive.org/web/20210211171417/https://www.cnn.com/2021/02/10/tech/robert-kennedy-jr-instagram-ban/index.html |title=Robert F. Kennedy Jr. has been banned from Instagram |publisher =CNN |date=2021-02-10 |accessdate=2022-09-18}}</ref>、2021年9月下旬、YouTubeアカウントが削除された<ref>{{Cite web |url=https://ghostarchive.org/archive/20211228/https://www.nytimes.com/2021/09/29/technology/youtube-anti-vaxx-ban.html |title=YouTube bans all anti-vaccine misinformation |publisher =The New York Times |date=2021-09-29 |accessdate=2022-09-18}}</ref>
=== 麻疹 ===
==== オランダ (1999–2000) ====
オランダの宗教コミュニティと学校において[[麻疹]]の大流行が起こり、3人の死亡と68人の入院を含む2,061件の症例が発生した<ref name="auto">{{cite journal|author=Centers for Disease Control and Prevention|date=April 2000|title=Measles outbreak – Netherlands, April 1999–January 2000|url=https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm4914a2.htm|journal=MMWR: Morbidity and Mortality Weekly Report|volume=49|issue=14|pages=299–303|pmid=10825086}}</ref>。大流行が発生したいくつかの州の予防接種率は高い水準であったが、例外的に1つの宗派は伝統的に予防接種を拒否していた。麻疹の感染者の95%は、予防接種を受けていなかった<ref name="auto" />。


*[[:en:Ty Bollinger|タイ&シャーリーン・ボリンジャー]]は、がんやワクチンの代替医療を推進する陰謀論、反ワクチン事業家の夫婦である<ref name="hontou" /><ref name="disinformationdozen" />。がん治療に関する誤った情報、反ワクチン陰謀論、その他の陰謀論を拡散し、自身のウェブサイトとソーシャルメディアで、本、ビデオ、サプリメントを販売する<ref name="hontou" /><ref name="disinformationdozen" />。ボリンジャーは元ボディビルダーであり、医学的な訓練を受けていない<ref name="AAS">{{Cite web |url=https://web.archive.org/web/20210225011300/https://www.allamericanspeakers.com/celebritytalentbios/Ty+Bollinger/396512 |title=Ty Bollinger Biography |publisher =All-American Speakers |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref>{{Cite web |url=https://web.archive.org/web/20210120060324/https://sciencebasedmedicine.org/the-truth-about-cancer-series-is-untruthful-about-cancer/ |title="The Truth About Cancer" Series Is Untruthful About Cancer |publisher =Science-based Medicine |date=2015-11-17 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref>{{Cite web |url=https://web.archive.org/web/20210514235852/https://apnews.com/article/donald-trump-coronavirus-pandemic-government-and-politics-health-business-064614ee0a2cafe2293cb3f6479e3985 |title=Inside one network cashing in on vaccine disinformation |publisher =Associated Press |date=2021-05-14 |accessdate=2022-09-18}}</ref>COVID-19のパンデミック時は「ウイルスは実験室で作られた」「COVID-19は5G無線技術で感染する」「ビル・ゲイツがワクチンにマイクロチップを入れている」などの陰謀論を広めた<ref>{{Cite web |url=https://web.archive.org/web/20210207205650/https://www.cnn.com/2021/02/04/politics/anti-vaxxers-stop-the-steal-invs/index.html |title=Leaders of the anti-vaccine movement used 'Stop the Steal' crusade to advance their own conspiracy theories |publisher =CNN |date=2021-02-05 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref>{{Cite web |url=https://web.archive.org/web/20210111012333/https://www.newsguardtech.com/superspreaders/ |title=Tracking Facebook's COVID-19 Misinformation 'Super-spreaders' |publisher =Newsguard |date=2020-04-23 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref name="AAS" /><ref>{{Cite web |url=https://web.archive.org/web/20210114035520/https://sciencebasedmedicine.org/chemo-truthers/ |title=How can we counter misinformation from "chemo truthers"? |publisher =Science-based Medicine |date=2020-01-27 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。
==== イギリスとアイルランド (2000) ====
[[新三種混合ワクチン|MMRワクチン]]に関する論争 ({{仮リンク|MMRワクチンと自閉症|en|MMR vaccine and autism|label=MMRワクチン論争}}) の結果、1996年以降のイギリスの予防接種率は急激に低下した<ref name="Pepys">{{cite journal|date=December 2007|title=Science and serendipity|journal=Clinical Medicine|volume=7|issue=6|pages=562–78|doi=10.7861/clinmedicine.7-6-562|pmid=18193704|pmc=4954362|vauthors=Pepys MB}}</ref>。1999年末から2000年の夏にかけて、アイルランドの[[ダブリン]]・ノースサイドで麻疹のアウトブレイクが起こった。当時、国全体の予防接種率は80%を下回っており、ノースサイドの一部では60%程度であった。300以上の症例が発生し、100人以上が入院した。3人の子供が死亡し、さらに数人は重症で、一部の人は回復のために人工呼吸器を必要とした<ref name=":57">Ireland measles outbreak:
* {{cite news|title=Measles outbreak feared|date=May 30, 2000|publisher=BBC News|url=http://news.bbc.co.uk/2/hi/health/769381.stm}}
* {{cite journal|date=July 2003|title=Measles outbreak in Dublin, 2000|journal=The Pediatric Infectious Disease Journal|volume=22|issue=7|pages=580–84|doi=10.1097/00006454-200307000-00002|pmid=12867830|vauthors=McBrien J, Murphy J, Gill D, Cronin M, O'Donovan C, Cafferkey MT}}</ref>。


*[[:en:Sherri_Tenpenny|シェリー・テンペニー]]は、アメリカの反ワクチン活動家、整骨医であり、ワクチンが自閉症を引き起こすという科学的に否定された仮説を広めてきた<ref name="hontou" /><ref>{{Cite web |url=https://archive.ph/20210328010625/https://www.smh.com.au/national/antivaccination-views-are-misguided--but-not-illegal-20150108-12kk2c.html |title=Anti-vaccination views are misguided - but not illegal |publisher =The Sydney Morning Herald |date=2015-01-09 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。COVID-19ワクチンについても、「金属片が入っていて接種部位が磁石化する」「5Gに接続される」<ref>{{Cite web |url=https://www.washingtonpost.com/nation/2021/06/09/sherri-tenpenny-magnetized-vaccine-ohio/ |title=A doctor falsely told lawmakers vaccines magnetize people: ‘They can put a key on their forehead. It sticks.’ |publisher =The Washington Post |date=2021-06-09 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref name="disinformationdozen" /><ref>{{Cite web |url=https://www.dispatch.com/story/news/2021/06/09/doctor-sherri-tenpenny-testimony-ohio-lawmakers-vaccines-magnetized-5-g/7616027002/ |title=GOP-invited Ohio doctor Sherri Tenpenny falsely tells Ohio lawmakers COVID-19 shots 'magnetize' people, create 5G 'interfaces' |publisher =The Columbus Dispatch |date=2021-06-09 |accessdate=2022-09-18}}</ref>などの誤情報を発信し、Facebook<ref>{{Cite web |url=https://archive.ph/20210118185259/https://www.washingtonpost.com/business/2021/01/18/ppp-loans-anti-vaccine/ |title=The Trump administration bailed out prominent anti-vaccine groups during a pandemic |publisher =The Washington Post |date=2021-06-18 |accessdate=2022-09-18}}</ref>、Twitter<ref>{{Cite web |url=https://web.archive.org/web/20210912183528/https://www.businessinsider.com/twitter-suspends-anti-vaxx-sherri-tenpenny-after-pushed-magnet-claim-2021-7 |title=Twitter bans anti-vaxxer who pushed the conspiracy theory that COVID-19 shots make people magnetic |publisher =Business Insider |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref>{{Cite web |url=https://web.archive.org/web/20210912183508/https://www.cleveland19.com/2021/07/01/twitter-suspends-account-ohio-doctor-who-claimed-covid-19-vaccine-causes-magnetism/ |title=Twitter suspends account of Ohio doctor who claimed COVID-19 vaccine causes magnetism |publisher =19 News |date=2021-07-01 |accessdate=2022-09-18}}</ref>、YouTube<ref>{{Cite web |url=https://archive.ph/20210929175448/https://www.nytimes.com/2021/09/29/technology/youtube-anti-vaxx-ban.html |title=YouTube bans all anti-vaccine misinformation. |publisher =The New York Times |date=2021-09-29 |accessdate=2022-09-18}}</ref>のアカウントが削除された<ref name="hontou" />。しかし、「反ワクチンセミナー」などを開催し、1人2万円の参加料を徴収するなどし、反ワクチン事業で多額の収益をあげている<ref>{{Cite web |url=https://news.ntv.co.jp/category/international/907933 |title=ワクチンデマと暗躍インフルエンサー手口 |publisher =日テレNEWS |date=2021-07-18 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref>{{Cite web |url=https://www.nyseikatsu.com/featured-article/07/2021/33213/ |title=死者の99%未接種 |publisher =週刊NY生活 |date=2021-07-21 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。
==== アメリカ合衆国(2005–) ====
2000年、アメリカ合衆国は麻疹の根絶を宣言した<ref>{{Cite web|title=Measles {{!}} Frequently Asked Questions about Measles in U.S. {{!}} CDC|url=https://www.cdc.gov/measles/about/faqs.html|website=www.cdc.gov|date=2019-02-25|accessdate=2019-03-05|language=en-us}}</ref>。国内での麻疹の伝染が1年間発生せず、残りは[[輸入感染症]]であった。


===情報戦 ===
2005年の[[インディアナ州]]での麻疹のアウトブレイクは、子供への予防接種を拒否した親によるものであった<ref name="parker">{{cite journal|date=August 2006|title=Implications of a 2005 measles outbreak in Indiana for sustained elimination of measles in the United States|journal=The New England Journal of Medicine|volume=355|issue=5|pages=447–55|doi=10.1056/NEJMoa060775|pmid=16885548|vauthors=Parker AA, Staggs W, Dayan GH, Ortega-Sánchez IR, Rota PA, Lowe L, Boardman P, Teclaw R, Graves C, LeBaron CW}}</ref>。
*2014年7月から2017年9月までのツイートの分析によって、[[2016年アメリカ合衆国大統領選挙におけるロシアの干渉|2016年のアメリカ大統領選挙に干渉]]した疑いのあるロシアの[[インターネット・リサーチ・エージェンシー]] (IRA) が、ワクチンの安全性に関する不和を生み出すため、[[Twitter]]上で活発な運動を行っていたことが明らかになった<ref name="WeaponizedHealthCommunication">{{cite journal|title=Weaponized Health Communication: Twitter Bots and Russian Trolls Amplify the Vaccine Debate|journal=American Journal of Public Health|volume=108|issue=10|pages=1378–84|doi=10.2105/AJPH.2018.304567|pmid=30138075|pmc=6137759|vauthors=Broniatowski DA, Jamison AM, Qi S, AlKulaib L, Chen T, Benton A, Quinn SC, Dredze M}}</ref><ref name=":133">{{Cite news|title=Russian trolls 'spreading discord' over vaccine safety online|url=https://www.theguardian.com/society/2018/aug/23/russian-trolls-spread-vaccine-misinformation-on-twitter|newspaper=The Guardian|date=2018-08-23|accessdate=2018-08-23|last=Glenza|first=Jessica}}</ref>。その運動では、IRAのトロール#VaccinateUSの[[ハッシュタグ]]を含む非常に偏ったワクチン推進または反ワクチンのメッセージを投稿し、それらは高度なTwitter[[インターネットボット|ボット]]によって増幅された<ref name="WeaponizedHealthCommunication" /><ref>{{Cite web |url=https://www.bmj.com/content/362/bmj.k3739.full |title=Vaccine safety: Russian bots and trolls stoked online debate, research finds |publisher =BMJ |date=2018-08-30 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。ボットは正規のユーザーを装い、議論の両側にはほぼ同数の個人がいるという誤った等価性を作り出していた<ref name="WeaponizedHealthCommunication" /> 。
[[ファイル:US_Measles_Cases_2015-07-02.jpg|サムネイル|371x371ピクセル|アメリカ合衆国における麻疹の発生件数。]]


*2021年3月、アメリカ国務省はロシア諜報機関の指示でファイザーとモデルナのコロナワクチンに関する偽情報を拡散する3つの情報配信サイトを特定した<ref name="newsweek_Russian" />。これらのサイトは、ファイザーとモデルナのワクチンだけでなく、国際機関や軍事紛争、抗議行動、国民を分裂させる問題など、さまざまな種類の偽情報を拡散していた<ref name="newsweek_Russian" />。
[[アメリカ疾病予防管理センター]] (CDC) は、2013年の3つの大きな麻疹のアウトブレイクは、個人的または宗教的信念で予防接種を拒否した集団によるものであったと報告した。2013年8月時点で、[[ニューヨーク]]、[[ノースカロライナ州|ノースカロライナ]]、[[テキサス州|テキサス]]の3つの集団発生が、16州で報告された麻疹159件のうち64%を占めている<ref name=":61">{{cite news|title=CDC: Vaccine "philosophical differences" driving up U.S. measles rates|author=Jaslow, Ryan|url=http://www.cbsnews.com/8301-204_162-57602677/cdc-vaccine-philosophical-differences-driving-up-u.s-measles-rates/|publisher=CBS News|date=September 12, 2013|access-date=September 19, 2013}}</ref><ref name=":62">{{cite journal|date=September 2013|title=National, state, and local area vaccination coverage among children aged 19–35 months – United States, 2012|url=https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6236a1.htm|journal=MMWR. Morbidity and Mortality Weekly Report|volume=62|issue=36|pages=733–40|pmid=24025754|pmc=4585572|author1=Centers for Disease Control Prevention (CDC)}}</ref>。


*2021年4月28日、[[欧州連合]](EU)は、「ロシアと中国が組織的に、欧州でのワクチン接種と死亡を根拠もなく関連付けるセンセーショナルな偽情報を流し、欧米の新型コロナウイルスワクチンの安全性への不安をあおっている」とする報告書を公表した<ref name="reuters_disinformation">{{Cite web |url=https://jp.reuters.com/article/health-coronavirus-disinformation-idJPKBN2CF2MR |title=中国とロシア、偽情報で欧米ワクチンの不信感植え付け=EU |publisher =ロイター |date=2021-04-29 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref>{{Cite web |url=https://www.sankei.com/article/20210429-PETQM77DJJPQFPCO3VH2BIKZJI/ |title=中露がワクチン「偽情報」 EU、欧米製不信あおる |publisher =産経新聞 |date=2021-04-29 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref name="europe-nna">{{Cite web |url=https://europe.nna.jp/news/show/2183471 |title=欧米製ワクチンの偽情報拡散 露中、不信感あおるワクチン外交 |publisher =NNA EUROPE |date=2021-04-30 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。また、それとともにロシアや中国製ワクチンが優れているという偽情報を流しており、これは自国が開発したワクチンを世界各国に売り込む「ワクチン外交」を有利にするための戦略だとしている<ref name="toyokeizai_432357" /><ref>{{Cite web |url=https://bunshun.jp/articles/-/54810?page=3 |title=池上彰『知らないと恥をかく世界の大問題13』より、デマの出所は「ロシア」と「中国」だった…!? “新型コロナウイルス”ワクチンのフェイク情報が広がる“知られざるカラクリ”とは |publisher =文春オンライン |date=2022-06-11 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。こうして欧米のワクチンの副反応を強調した結果、ロシア国内ではワクチンへの不信感から接種拒否者が多く、感染が拡大した<ref>{{Cite web |url=https://www.nhk.or.jp/kaisetsu-blog/300/456610.html |title=ロシア 進まぬワクチン接種 40%の壁 |publisher =NHK |date=2021-11-04 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref>{{Cite web |url=https://www.bbc.com/japanese/58921867 |title=ロシア、1日の死者が初めて1000人超える 不信感からワクチン接種進まず |publisher =BBC |date=2021-10-27 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。
2014年の症例数は最終的に27の州で668件と4倍に跳ね上がり<ref name="CDCdata">{{cite web|url=https://www.cdc.gov/measles/cases-outbreaks.html|title=Measles Cases and Outbreaks|author=CDC|publisher=|date=June 30, 2015|access-date=July 2, 2015}}</ref>、それには予防接種を受けていない訪問者による[[カリフォルニア州|カリフォルニア]]の[[ディズニーランド]]での伝染が含まれる<ref>{{Cite web|title=Disneyland measles: 'Ideal' incubator for major outbreak|url=https://www.latimes.com/local/lanow/la-me-ln-measles-outbreak-at-disneyland-worst-in-15-years-20150114-story.html|website=latimes.com|accessdate=2019-03-05|first=Los Angeles Times|last=Staff}}</ref><ref name="Alazraki11">{{cite news|author=Alazraki M|title=The Autism Vaccine Fraud: Dr. Wakefield's Costly Lie to Society|newspaper=DailyFinance, AOL Money & Finance|date=January 12, 2011|url=http://www.dailyfinance.com/2011/01/12/autism-vaccine-fraud-wakefield-cost-money-deaths/|access-date=October 18, 2011|archive-url=https://web.archive.org/web/20111027104603/http://www.dailyfinance.com/2011/01/12/autism-vaccine-fraud-wakefield-cost-money-deaths/|archive-date=October 27, 2011|dead-url=yes|df=mdy-all}}</ref><ref name=":63">{{cite news|title=Measles outbreak worsens in US after unvaccinated woman visits Disneyland|url=https://www.theguardian.com/us-news/2015/jan/14/measles-outbreak-spreads-unvaccinated-woman-disneyland|access-date=June 1, 2015|date=January 19, 2015|website=The Guardian|last=Glenza|first=Jessica|name-list-format=vanc}}</ref>。年前半の症例の97%前後は直接的または間接的な輸入感染症であり (残りは不明)、49%がフィリピンからのものであった。当時の患者288人のうち165人 (57%) は自らの意志で予防接種を受けなかった人であり、30人 (10%) は予防接種を受けていたことが確認された<ref name="cdc2014a">{{cite journal|date=June 2014|title=Measles – United States, January 1–May 23, 2014|url=https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6322a4.htm?s_cid=mm6322a4_w|journal=MMWR: Morbidity and Mortality Weekly Report|volume=63|issue=22|pages=496–99|pmid=24898167|pmc=5779360|vauthors=Gastañaduy PA, Redd SB, Fiebelkorn AP, Rota JS, Rota PA, Bellini WJ, Seward JF, Wallace GS}}</ref>。


*2021年5月、フランスとドイツのユーチューバーが、ロシアと関係するとみられる[[PR]]会社から「ファイザー社ワクチンで死者が何百人も出た」とする偽情報の拡散を依頼されたことを公表した<ref>{{Cite web |url=https://www.theguardian.com/media/2021/may/25/influencers-say-russia-linked-pr-agency-asked-them-to-disparage-pfizer-vaccine |title=Influencers say Russia-linked PR agency asked them to disparage Pfizer vaccine |publisher =The Guardian |date=2021-05-25 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref name="newsweek_Russian" />。PR会社は、スポンサーがいることを隠し、情熱と関心を持って自発的な発言に装うことを指示し、ファイザー社ワクチン接種後の死亡事故に関するデータ漏洩と思われる文書を共有するように依頼した<ref name="bbc_YouTubers">{{Cite web |url=https://www.bbc.com/news/blogs-trending-57928647 |title=The YouTubers who blew the whistle on an anti-vax plot |publisher =BBC |date=2021-07-25 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。しかし、この文書は実際にはさまざまな情報源から寄せ集められ、文脈から切り離され、偽りの相関関係を作り上げたものだった<ref>{{Cite web |url=https://www.washingtonpost.com/world/2021/05/26/influencers-offered-money-pfizer-discredit-russia/ |title=Influencers say they were offered money to discredit the Pfizer vaccine. In France, some suspect Russia is behind it. |publisher =The Washington Post |date=2021-05-26 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref name="newsweek_Russian">{{Cite web |url=https://www.newsweekjapan.jp/stories/world/2021/05/post-96372.php |title=米ワクチンを潰すため、西側インフルエンサーを買収していたロシア |publisher =Newsweek |date=2021-05-26 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。あるインドとブラジルのユーチューバーは、この文書と同じメッセージを押し出し、PR会社の概要にあるフェイクニュースのリンクを共有する動画を投稿していた<ref name="bbc_YouTubers" />。このことは、インフルエンサーの力を使って偽情報を広める最後の試みになることはないとされ、フランスのYouTuberであるLéo Grassetは、「特に若者の世論を操作したいなら、TikTokのクリエイターやYouTubeのクリエイターにお金をかければいい。新しい[[エコシステム|収益環境]]は、偽情報の効率を最大化するために完璧に構築されている」と述べた<ref name="bbc_YouTubers" />。
2015年の1月1日から6月26日の間に、24の州とワシントンD.C.の178人が麻疹に感染したことが報告された。これらのほとんど (117件 [66%]) は、2014年から続くディズニーランドでの大規模なアウトブレイクの一部である。CDCの科学者による解析によって、このアウトブレイクのウイルス型 (B3) が2014年にフィリピンで大規模な麻疹のアウトブレイクを引き起こした型と同一であることが示された<ref name="CDCdata" />。2015年6月2日に、12年ぶりとなる麻疹による死亡例が記録された。[[ワシントン州]]の免疫抑制状態の女性が感染し、後に麻疹による[[肺炎]]で死亡した<ref>{{Cite web|title=15-119-WA-MeaslesRelatedDeath :: Washington State Dept. of Health|url=https://web.archive.org/web/20150704232306/https://www.doh.wa.gov/Newsroom/2015NewsReleases/15119WAMeaslesRelatedDeath|website=web.archive.org|date=2015-07-04|accessdate=2019-03-05}}</ref>。


=== 企業の対策 ===
2017年の4月には、[[ミネソタ州]]で麻疹のアウトブレイクが起こった。6月16日時点で78の症例が州によって確認され、71人が予防接種を受けておらず、65人は[[ソマリ族|ソマリ系]]アメリカ人であった<ref>{{Cite web|title=Measles - Minnesota Dept. of Health|url=https://www.health.state.mn.us/diseases/measles/index.html|website=www.health.state.mn.us|accessdate=2019-03-05}}</ref><ref>{{Cite web|url=https://www.washingtonpost.com/national/health-science/imams-in-us-take-on-the-anti-vaccine-movement-during-ramadan/2017/05/26/8660edc6-41ad-11e7-8c25-44d09ff5a4a8_story.html?utm_term=.16516e67888f|title=Measles outbreak in Minnesota surpasses last year’s total for the entire country|accessdate=2019-03-05|publisher=The Washington Post}}</ref><ref name=":64">{{Cite web|url=http://www.cnn.com/2017/05/08/health/measles-minnesota-somali-anti-vaccine-bn/index.html|title=Anti-vaccine groups blamed in Minnesota measles outbreak|first=Jacqueline|last=Howard|name-list-format=vanc|website=CNN|access-date=26 May 2017|date=8 May 2017}}</ref><ref name=":3">{{Cite news|url=https://www.newscientist.com/article/mg23431253-200-minnesota-measles-outbreak-follows-antivaccination-campaign/|title=Minnesota measles outbreak follows anti-vaccination campaign|work=[[New Scientist]]|access-date=|date=2017-05-10|issue=3125|language=en-US}}</ref><ref name=":1">{{Cite news|url=https://www.npr.org/sections/health-shots/2017/05/03/526723028/autism-fears-fueling-minnesotas-measles-outbreak|title=Unfounded Autism Fears Are Fueling Minnesota's Measles Outbreak|work=NPR.org|access-date=26 May 2017|language=en|date=3 May 2017|last=Zdechlik|first=Mark|name-list-format=vanc}}</ref>。アウトブレイクはソマリ系アメリカ人の子供の低い予防接種率によるものであり、それは2008年に[[自閉症スペクトラム障害]]向けの特殊教育を受けているソマリ系未就学児の割合が不釣り合いに高いことに対し、ソマリ系の親が懸念を表明し始めたことに遡る。それとほぼ同時期に、不祥事を起こした元医師[[アンドリュー・ウェイクフィールド]]が[[ミネアポリス]]を訪れ、反ワクチン団体と手を組みワクチンが自閉症の原因となる懸念を表明した<ref name=":65">{{Cite news|url=https://edition.cnn.com/2017/05/08/health/measles-minnesota-somali-anti-vaccine-bn/index.html|title=Anti-vaccine groups blamed in Minnesota measles outbreak|first=Jacqueline|last=Howard|name-list-format=vanc|work=CNN|access-date=2018-11-13}}</ref><ref name=":66">{{cite web|url=https://www.npr.org/sections/health-shots/2017/05/03/526595475/understanding-the-history-behind-communities-vaccine-fears|title=Understanding The History Behind Communities' Vaccine Fears|publisher=NPR|date=3 May 2017|last=Sohn|first=Emily|name-list-format=vanc|accessdate=February 15, 2019}}</ref><ref name=":67">{{cite journal|date=May 2017|title=Measles outbreak in Somali American community follows anti-vaccine talks|url=https://www.bmj.com/content/357/bmj.j2378|journal=BMJ|volume=357|pages=j2378|doi=10.1136/bmj.j2378|pmid=28512183|vauthors=Dyer O}}</ref><ref name=":68">{{cite news|url=https://www.washingtonpost.com/national/health-science/anti-vaccine-activists-spark-a-states-worst-measles-outbreak-in-decades/2017/05/04/a1fac952-2f39-11e7-9dec-764dc781686f_story.html|title=Anti-vaccine activists spark a state’s worst measles outbreak in decades|author=Sun, Lena H.|date=May 5, 2017|accessdate=February 17, 2019|publisher=[[The Washington Post]]}}</ref>。複数の研究によって、MMRワクチンと自閉症にはいかなる関係もないことが示されている<ref name="Gerber">{{cite journal|date=February 2009|title=Vaccines and autism: a tale of shifting hypotheses|journal=Clinical Infectious Diseases|volume=48|issue=4|pages=456–61|doi=10.1086/596476|pmid=19128068|pmc=2908388|vauthors=Gerber JS, Offit PA|laysummary=https://web.archive.org/web/20110225143641/http://www.idsociety.org/Content.aspx?id=13336|laydate=2009-01-30|laysource=IDSA|authorlink2=Paul Offit}}</ref>。
インターネットが国民の大多数にとって主要な情報源である現在、人々に科学的な情報を届け、誤った情報から保護することは公衆衛生にとって重大な課題である<ref>{{Cite web |url=https://www.buzzfeed.com/jp/carolineodonovan/youtube-anti-vaccination-video-1 |title=反ワクチン論を唱える動画がYoutubeのリコメンド枠に |publisher =buzzfeed |date=2019-04-20 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref name="NEJMp2103798">{{Cite web |url=https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMp2103798 |title=The Covid-19 Infodemic — Applying the Epidemiologic Model to Counter Misinformation |publisher =The New England Journal of Medicine |date=2021-08-19 |accessdate=2022-07-26}}</ref><ref>{{Cite web |url=https://www.clinicalmicrobiologyandinfection.com/article/S1198-743X(22)00161-6/fulltext |title=Inappropriate use of ivermectin during the COVID-19 pandemic: primum non nocere! |publisher =ESCMID |date=2022-03-22 |accessdate=2022-07-27}}</ref>。SNS企業・IT企業などは、誤った情報の拡散に対抗するために、ポリシーに変更を加える必要に迫られた<ref name="youtube-vaccine-policy">{{Cite web |url=https://support.google.com/youtube/answer/11161123 |title=YouTube のポリシー、ワクチンについての誤った情報に関するポリシー |publisher =Google |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref>{{Cite web |url=https://www.facebook.com/help/230764881494641 |title=新型コロナウイルス感染症に関するポリシーの改訂および保護対策 |publisher =Facebook |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref name="yamaguchi_20220914">{{Cite web |url=https://toyokeizai.net/articles/-/617629 |title=米CDC「ワクチンより自然免疫が効果」デマの裏側 |publisher =東洋経済新報社 |date=2022-09-14 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。


反ワクチンを巡るソーシャルメディアは、適切でない[[レコメンダシステム|レコメンドアルゴリズム]]や[[エコーチェンバー現象]]など、さまざまな問題を抱えている<ref name="wired-amazon" /><ref>{{Cite web |url=https://news.ntv.co.jp/category/society/b565ecb866c64f9e9fb58db8ee6e9938 |title=TikTok検索、「5分の1」に誤情報……英語で「mRNAワクチン」調べるとどうなる? “フェイク”見破る3つのワザ |publisher =日テレNEWS |date=2022-09-16 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。YouTubeは、反ワクチンの動画に対し、マネタイズを停止してランキングを下げたり、おすすめに表示される割合を減らしたり、動画を削除するなどの措置を行った<ref name="wired-amazon" /><ref name="huffington_YouTube">{{Cite web |url=https://www.huffingtonpost.jp/entry/story_jp_61555f62e4b008640eb0292d |title=YouTube、新型コロナを含むワクチン全般の誤情報・動画を削除へ |publisher =huffingtonpost |date=2021-09-30 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。Facebookは、検索で反ワクチン派のページを予測候補に出さなくしたり、収益化や広告を減らす、虚偽情報にラベルを貼るなどの措置を行った<ref>{{Cite web |url=https://gigazine.net/news/20190308-facebook-vaccine-misinformation/ |title=ワクチンにまつわる誤情報拡散にFacebookが積極的に対策を講じていくことを発表 |publisher =gigazine |date=2019-03-08 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref>{{Cite web |url=https://gigazine.net/news/20210716-us-surgeon-general-covid-misinformation/ |title=ワクチン接種に関する誤情報の拡散は「緊急の公衆衛生上の脅威」、医務総監がメディアに対策を求める |publisher =gigazine |date=2021-07-16 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。YouTubeやFacebookでは、「ワクチン」と検索すると最上位に[[厚生労働省]]などの信頼できる情報に誘導するリンクが表示される<ref>[https://www.nhk.or.jp/seikatsu-blog/400/431752.html News Up その情報、信じますか? 広がる新型肺炎] - [[NHK]]</ref><ref name="soumu_20220328">{{Cite web|url=https://www.soumu.go.jp/main_content/000802742.pdf |title=フェイクニュースや偽情報等への対策状況 ヒアリングシート(2022年3月28日)回答における主な項目の比較 |format=PDF |publisher =総務省 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。
2018年の秋から2019年初頭にかけて、[[ニューヨーク州]]で200以上の麻疹の確定症例が発生した。これらの症例の多くは、[[ブルックリン区|ブルックリン]]と[[ロックランド郡]]内の予防接種率が低い[[超正統派 (ユダヤ教)|超正統派]]ユダヤ人コミュニティで起こった。州の衛生局長 Howard Zucker は、これは近年の記憶で最悪の麻疹のアウトブレイクであると述べた<ref name=":69">{{Cite news|url=https://www.nytimes.com/2019/01/17/nyregion/measles-outbreak-jews-nyc.html|title=New York Confronts Its Worst Measles Outbreak in Decades|last=Otterman|first=Sharon|name-list-format=vanc|date=2019-01-17|work=The New York Times|access-date=2019-01-19|language=en-US|issn=0362-4331}}</ref><ref name=":70">{{Cite web|url=https://www.cnn.com/2019/01/08/health/measles-outbreak-ny-bn/index.html|title=NY tackles 'largest measles outbreak' in state's recent history|first=Jacqueline|last=Howard|name-list-format=vanc|website=CNN|access-date=2019-01-19}}</ref>。


[[Amazon.co.jp|Amazon]]は、検索やランキング、[[キュレーション]][[アルゴリズム]]において、反ワクチン本を「感染症」カテゴリーの「ベストセラー第1位」として上位に表示するなど、非主流派の仮説をメインストリームに見せかけて購入を促している<ref name="wired-amazon">{{Cite web |url=https://wired.jp/2019/06/08/amazon-and-the-spread-of-health-misinformation/ |title=Amazonのアルゴリズムは、こうして「ディストピアな書店」をつくりだす |publisher =wired |date=2019-06-08 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref>{{Cite web |url=https://yomidr.yomiuri.co.jp/article/20210702-OYTET50001/3/ |title=新型コロナ「反ワクチン本」は「言論の自由」なのか |publisher =読売新聞 |date=2021-07-05 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。これらの問題は、販売停止ではなく、カテゴリー分けやレコメンドを改善することで解決可能であるとされる<ref name="wired-amazon" />。また、日本の大手書店や公共図書館では根拠の乏しい医療本が「健康」の棚に置かれ<ref>{{Cite web |url=https://bunshun.jp/articles/-/51339 |title=最初の入り口は「図書館でした」…陰謀論を信じた主婦が振り返る、ハマってしまった「3つのきっかけ」 |publisher =文春オンライン |date=2022-01-13 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref>{{Cite web |url=https://mainichi.jp/articles/20210902/k00/00m/040/346000c |title=「もてあそばれている」 反コロナワクチン “陰謀論”信じる理由 |publisher =毎日新聞 |date=2021-09-03 |accessdate=2022-09-18}}</ref>、大手新聞の広告欄にも掲載されている<ref>{{Cite web |url=https://diamond.jp/articles/-/307528 |title=【NHK「フェイク・バスターズ」出演で話題】医師が教える「怪しい医療・健康情報」にダマされないための方法 |publisher =ダイヤモンド社 |date=2022-08-05 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref>{{Cite web |url=https://www.nhk.or.jp/gendai/comment/0016/topic046.html |title=その“医療健康本”、科学的根拠は? 読む前に6つのポイントをチェック! |publisher =NHK |date=2022-08-04 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。誤った健康情報の拡散は、ビジネスより大事な命や健康に関わる問題であり、大手企業がもたらす[[:en:Social_responsibility|責任]]は大きい<ref name="wired-amazon" /><ref>{{Cite book|和書|author=朽木誠一郎 |title=健康を食い物にするメディアたち ネット時代の医療情報との付き合い方 |publisher=ディスカヴァー・トゥエンティワン |date=2018 |page= |isbn=978-4799322093}}</ref>。研究者の[[大野智]]は、出版社に対し「憲法第21条で表現の自由が保障されているため、医学的に不正確な書籍の出版を止めることはできないが、第12条では自由や権利を濫用してはならず、常に公共の福祉のためにこれを利用する責任を負うと定められていることを忘れないでほしい」と述べている<ref>{{Cite web |url=https://www.jmedj.co.jp/journal/paper/detail.php?id=20332 |title=【識者の眼】「“医療否定本“への対策はあるのか?」大野 智 |publisher =日本医事新報社 |date=2022-09-01 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。
2019年の1月には、[[ワシントン州]]で少なくとも36の麻疹の確定症例の発生が報告された。大部分は[[クラーク郡 (ワシントン州)|クラーク郡]]内で、州の他の地域に比べて予防接種の免除率が高い地域であった。州知事[[ジェイ・インスレー]]は州の非常事態を宣言し、州議会では個人的理由による予防接種の免除を許可しない立法が提案された<ref name=":71">{{cite web|url=https://www.seattletimes.com/seattle-news/amid-measles-outbreak-legislation-proposed-to-ban-vaccine-exemptions/|title=Amid measles outbreak, legislation proposed to ban vaccine exemptions|first=Jake|last=Goldstein-Street|date=January 28, 2019|accessdate=January 28, 2019|work=The Seattle Times}}</ref><ref>{{Cite web|title=Washington state is averaging more than one measles case per day in 2019|url=https://www.nbcnews.com/storyline/measles-outbreak/measles-outbreak-southwestern-washington-rises-50-cases-n966751|website=NBC News|accessdate=2019-03-05|language=en}}</ref><ref>{{Cite web|title=Amid Measles Outbreak, Anti-Vaxx Parents Have Put Others’ Babies At Risk|url=https://www.msn.com/en-ph/lifestyle/family/amid-measles-outbreak-anti-vaxx-parents-have-put-others-e2-80-99-babies-at-risk/ar-BBTbIBq|website=www.msn.com|accessdate=2019-03-05}}</ref><ref>{{Cite web|title=Washington declared a public health emergency over measles. Thank vaccine-refusing parents.|url=https://www.vox.com/2019/1/27/18199514/measles-outbreak-2018-clark-county-washington|website=Vox|date=2019-01-27|accessdate=2019-03-05|first=Julia|last=Belluz}}</ref><ref>{{Cite web|title="Dangerous" anti-vaxx warning issued by Washington officials as cases in measles outbreak continue to rise|url=https://www.newsweek.com/dangerous-anti-vaxx-warning-issued-washington-officials-cases-measles-1306997|website=Newsweek|date=2019-01-28|accessdate=2019-03-05|language=en|last=kashmiragander}}</ref><ref name=":72">{{cite web|url=https://www.cbsnews.com/news/measles-outbreak-public-health-emergency-declared-in-anti-vax-hotspot-near-portland-oregon-clark-county-washington/|title=Public health emergency declared over measles in anti-vax hotspot near Portland, Oregon|website=Cbsnews.com|accessdate=February 5, 2019}}</ref>。


===日本のメディア===
==== ウェールズ (2013–) ====
日本の新聞社やテレビ局の情報は、[[偽情報]]ではないが、「ワクチン接種後に死亡」とだけ伝え、因果関係が不明であることを書かないなど、誤解を与える情報になっていることがある<ref name="youtu_sympo">{{Cite web |url=https://www.youtube.com/watch?v=kozAFtWJxZE|title=ワクチンデマ対策シンポジウム |publisher = 一般社団法人セーファーインターネット協会 |date=2021-07-15 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref>{{Cite web|url=https://www.soumu.go.jp/main_content/000823101.pdf |title=ニセ・誤情報に騙されないために |format=PDF |publisher =総務省 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。メディアが副反応を伝えるときは、見出ししか見ない人を想定し、「見出しで情報の文脈を伝えること」が求められる<ref>{{Cite web|url=https://firstdraftnews.org/wp-content/uploads/2021/02/FD0102_Snapshot-3.pdf |title=The building blocks of reporting and discussing Covid-19 vaccines |format=PDF |publisher =First Draft |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref name="sasakitoshinao" />。また、中立的な報道をしようとするあまり、[[メインストリーム#科学において|学術的な知見]]と「[[地球平面説]]」のような質の違う言質を[[偽りのバランス|両論併記]]し、[[Wikipedia:中立的な観点#「平等な妥当性」を与えると偽の均衡を作り出しかねない|「賛否がある」という誤った印象]]がワクチン接種率に影響を与えている<ref name="rekishi_takei">{{Cite book|和書|author=武井彩佳 |title=歴史修正主義 |publisher=中央公論新社 |date=2021 |page= |isbn=978-4121026644}}</ref><ref>{{Cite web |url=https://www.nature.com/articles/s41586-022-04805-y |title=Communicating doctors’ consensus persistently increases COVID-19 vaccinations |publisher =Nature volume 606, pages542–549 (2022) |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref name="newspicks_20180319">{{Cite web |url=https://newspicks.com/news/2831225/body/ |title=子宮頸がんワクチンのメディア報道、安易な「両論併記」はやめよ |publisher =NewsPicks |date=2018-03-19 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。両論併記する場合には、報道の責任として、この言質は非主流派のものとして提供することが必要とされる<ref name="rekishi_takei" /><ref name="newspicks_20180319" />。
{{See also|{{仮リンク|2013年スウォンジーの麻疹の流行|en|2013 Swansea measles epidemic}}}}
2013年、ウェールズの[[スウォンジー]]で麻疹のアウトブレイクが起こった。1人の死亡が報告された<ref name="over">{{Cite news|url=https://www.bbc.com/news/uk-wales-23168519|title=Swansea measles epidemic officially over|newspaper=BBC News|date=July 3, 2013|access-date=October 8, 2014|quote=Large numbers of children in the 10–18 age group were not given the MMR vaccine as babies, the result of a scare that caused panic among parents. It followed research by Dr Andrew Wakefield in the late 1990s that linked the vaccine with autism and bowel disease. His report, which was published in The Lancet medical journal, was [[Lancet MMR autism fraud|later discredited]], with health officials insisting the vaccine was completely safe.}}</ref>。いくつかの推計では、ウェールズでの2歳児のMMRワクチンの接種率は1995年には94%であったものが2003年には67.5%まで低下しており、このことはこの地域に「脆弱な」世代が存在することを意味している<ref name=":73">{{Cite news|url=https://www.bbc.com/news/uk-wales-politics-23244628|title=Swansea measles epidemic: Worries over MMR uptake after outbreak|newspaper=BBC News|date=July 10, 2013|access-date=October 8, 2014}}</ref>。これは、かなりの数の親が子供にMMRワクチンを受けさせることを恐れるようになった、{{仮リンク|MMRワクチンと自閉症|en|MMR vaccine and autism|label=MMRワクチン論争}}と関連している<ref name="over" />。ウェールズでは2017年6月5日に、[[ニューポート]]の Lliswerry High School で新たな麻疹のアウトブレイクが起こった<ref name=":74">{{Cite news|url=https://www.bbc.co.uk/news/uk-wales-south-east-wales-40366937|title=600 children get MMR jab after measles outbreak in Newport|publisher=BBC|date=22 June 2017|newspaper=BBC News}}</ref>。


日本では過去の薬害や副反応に関する報道などの影響が、ワクチンへのためらいの要因の1つとなっている<ref name=":02">{{Cite web|title=ワクチンに警戒感根強い日本、普及後れの可能性-過去の薬害が影か|url=https://www.bloomberg.co.jp/news/articles/2020-12-22/QLD98CDWX2PU01|website=Bloomberg.com|accessdate=2021-05-27|language=ja}}</ref><ref>{{Cite web |url=https://bungeishunju.com/n/n9688db8d2f10 |title=読んではいけない「反ワクチン本」 忽那賢志(大阪大教授) |publisher =文藝春秋 |date=2021-09-13 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。[[因果関係]]が不明な[[有害事象]]においてもワクチンのリスクを強調する報道があり、日本人のワクチンに対する不安が増大した<ref name="lancet_20220721">{{Cite web |url=https://www.thelancet.com/journals/lanwpc/article/PIIS2666-6065(22)00155-9/fulltext |title=Factors associated with reversals of COVID-19 vaccination willingness: Results from two longitudinal, national surveys in Japan 2021-2022 |publisher =The Lancet |date=2022-07-21 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref name="igaku_kako">{{Cite web |url=https://www.igaku-shoin.co.jp/paper/archive/y2014/PA03058_02 |title=過去・現在・未来で読み解く,日本の予防接種制度(齋藤昭彦) |publisher =医学書院 |date=2014-01-06 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。子宮頸がんを予防する[[ヒトパピローマウイルスワクチン|HPVワクチン]]に関しては、大手メディアが[[ヒトパピローマウイルスワクチン#日本のマスコミ報道への批判|副反応の不安をあおるキャンペーンを展開し]]、[[厚生労働省]]がHPVワクチンの接種勧奨をやめたという過去がある<ref name="sasakitoshinao" /><ref name="Kojima_20190718">{{Cite web|url=https://cigs.canon/event/report/uploads/pdf/20190718_Kojima_Presentation.pdf |title=誤解だらけの危ない話:メディア・バイアスの正体を 明かす |format=PDF |publisher =キャノングローバル戦略研究所(小島正美) |date=2019-07-18 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。[[COVID-19ワクチン]]の報道では、新聞、雑誌、テレビにおいて不安を煽る報道が展開され、医療従事者の反発により見出しを差し替えたり、記事を削除する出来事があった<ref name="sasakitoshinao">{{Cite web|title=新型コロナ「反ワクチン報道」にある根深いメディアの問題|url=https://news.1242.com/article/268482|website=ニッポン放送 NEWS ONLINE|accessdate=2022-1-25|language=ja}}</ref>。ジャーナリストの[[佐々木俊尚]]は、こうしたマスメディアの報道は[[社会正義]]に重心を置いた結果だとし、その背景として、[[薬害エイズ事件|薬害エイズ]]時の「テクノロジーの暴走ではないか」といった議論におけるメディアの成功体験や、[[副反応]]などの追求しやすい少しの被害をどんどん批判しようとする点を、「歪んだ社会正義」として批判した<ref name="sasakitoshinao" />。心理学者の[[原田隆之]]は、メディアは弱者に寄り添い権利を守るという信念により、不確かな情報に基づく「ワクチンを打たない権利」を強調しすぎていて、それにより「健康的に生きる権利」を奪っていると指摘する<ref name="harada20210625">{{Cite web |url=https://news.yahoo.co.jp/byline/haradatakayuki/20210625-00244678 |title=マスメディアはなぜワクチンへの不安を煽るのか 安直な「中立性」の陥穽 |publisher =Yahoo!(原田隆之) |date=2021-06-25 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。そしてメディアが行うべき報道は「安易な中立論で表面的な権利に寄り添うことではなく、不安を抱えている人々に、科学的な情報を伝えるとともに、デマを否定し、安心してエビデンスに導かれた決断(Evidece-Informed decision)ができるように支援することである」とする<ref name="harada20210625" />。
==== ルーマニア (2016–) ====
[[ファイル:Ovidiu_Covaciu_ESC2017.webm|サムネイル|ルーマニアの反ワクチン運動がいかにヨーロッパの脅威となっているかを解説する Ovidiu Covaciu、2017年。]]
2017年9月時点では、麻疹の流行がヨーロッパ中、特に東欧で継続していた。ルーマニアでは、麻疹の症例が約9300件発生し、34人が死亡した。死者はすべて予防接種を受けていなかった<ref name="Covaciu">{{Cite web|url=https://www.youtube.com/watch?v=wFpAiHCQ85g|title=How the Romanian anti-vaccine movement threatens Europe|author=Ovidiu Covaciu|website=European Skeptics Congress|publisher=European Council of Skeptical Organisations|date=5 November 2017|access-date=6 November 2017}}</ref>。この流行は、2008年のヒトパピローマウイルスワクチンに関する論争を受けてのものである。2012年に、医師 Christa Todea-Gross はオンラインで自由にダウンロードできる書籍を公開した。この書籍には予防接種に関する国外の誤情報がルーマニア語に翻訳されたものが含まれており、反ワクチン運動の成長が大きく促進された<ref name="Covaciu" />。ルーマニア政府は2016年9月に麻疹の流行を公式に宣言し、子供への予防接種を奨励する啓蒙活動を開始した。しかし、2017年2月までにMMRワクチンの備蓄は枯渇し、医師は過重労働となった。4月ごろにはワクチンの備蓄は回復したものの、2019年1月までに死者数は59人に上った<ref name="Covaciu" />。


== 予防接種率の低下後の事象 ==
=== 破傷風 ===
いくつかの国では、ワクチン接種率の低下後に病気と死亡率が増加した<ref name="Gangarosa_pertussis">{{cite journal|date=January 1998|title=Impact of anti-vaccine movements on pertussis control: the untold story|journal=Lancet|volume=351|issue=9099|pages=356–61|doi=10.1016/S0140-6736(97)04334-1|pmid=9652634|vauthors=Gangarosa EJ, Galazka AM, Wolfe CR, Phillips LM, Gangarosa RE, Miller E, Chen RT}}</ref><ref name="Allen_herd">{{cite journal|author=Allen A|year=2002|title=Bucking the herd|url=https://www.theatlantic.com/magazine/archive/2002/09/bucking-the-herd/302556/|journal=The Atlantic|volume=290|issue=2|page=|pages=40–42|accessdate=2007-11-07}}</ref>。[[アメリカ疾病予防管理センター]](CDC)によると、ほとんど根絶された病気の再流行を防ぐには、ワクチン接種率が継続的に高水準で維持される必要がある<ref name="CDC_stop">{{cite web|url=https://www.cdc.gov/vaccines/vac-gen/whatifstop.htm|title=What would happen if we stopped vaccinations?|accessdate=2008-04-25|date=2007-06-12|publisher=Centers for Disease Control and Prevention}}</ref>。[[百日咳]]は、集団予防接種が実施されていない発展途上国では未だに主要な健康問題となっており、[[世界保健機関]](WHO)は、2002年に百日咳によって29万4千人が死亡したと推計している<ref name=":55">{{cite book|chapter=Pertussis|title=Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable Diseases|veditors=Atkinson W, Hamborsky J, McIntyre L, Wolfe S|author=Centers for Disease Control and Prevention|location=Washington, DC|publisher=Public Health Foundation|year=2007|chapterurl=https://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/downloads/pert.pdf|isbn=978-0-01-706605-3}}</ref>。
==== アメリカ合衆国 ====
アメリカ合衆国における小児の[[破傷風]]の症例のほとんどは、予防接種を受けていない子供で発生したものである<ref name=":75">{{cite journal|date=January 2002|title=Philosophic objection to vaccination as a risk for tetanus among children younger than 15 years|url=http://pediatrics.aappublications.org/cgi/content/full/109/1/e2|journal=Pediatrics|volume=109|issue=1|pages=E2|doi=10.1542/peds.109.1.e2|pmid=11773570|vauthors=Fair E, Murphy TV, Golaz A, Wharton M}}</ref>。


=== 天然痘 ===
=== ポリオ・麻疹・ジフテリア ===
==== ナイジェリア (2001–) ====
==== ストックホルム (1873–74) ====
宗教的反対、効力に対する懸念、個人の権利に対する懸念によって動機づけられた反ワクチン運動の結果、スウェーデンの他の地域では90%程度であった予防接種率は、[[ストックホルム]]では40%強にまで低下した。ストックホルムでは1873年に大きな[[天然痘]]の流行が起こり、それによってワクチン接種率は上昇し、流行は終息した<ref name=":56">{{cite journal|title=The right to die? Anti-vaccination activity and the 1874 smallpox epidemic in Stockholm|journal=Social History of Medicine|volume=5|issue=3|pages=369–88|doi=10.1093/shm/5.3.369|pmid=11645870|vauthors=Nelson MC, Rogers J}}</ref>。
2000年代初頭、[[ナイジェリア]]北部の[[西洋医学]]に懐疑的な保守的宗教指導者が、支持者に対し子供に[[ポリオワクチン|経口ポリオワクチン]]による予防接種を受けさせないよう助言した。ボイコットは[[カノ州]]の知事にも支持され、予防接種は数ヶ月中断した。その後、ナイジェリア近隣のポリオ清浄地域でポリオが再出現し、ウイルスはナイジェリア北部起源のものと同一であることが遺伝学的検査によって判明した。ナイジェリアは近隣国家へのポリオウイルスの輸出国となった。北部諸州の人々は他の予防接種にも慎重であることが報告されており、ナイジェリアでは2005年の1月から3月の間に麻疹が2万件発生し、600人近くが死亡した<ref>{{Cite journal|last=Clements|first=Christopher J.|last2=Greenough|first2=Paul|last3=Shull|first3=Diana|date=2006-1|title=How vaccine safety can become political--the example of polio in Nigeria|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18690921|journal=Current Drug Safety|volume=1|issue=1|pages=117–119|issn=1574-8863|pmid=18690921}}</ref>。ナイジェリア北部では、予防接種は西洋人が北部の人口を減らすために作り出した戦略であると一般的に信じられており、その結果、北部の人々の多数が予防接種を拒否している<ref name=":58">{{cite news|author=Public Health Nigeria|url=https://publichealthng.com/immunization-nigeria-challenges-benefits-prevention/|title=Challenges of Immunization in Nigeria|publisher=PublichealthNg.com|date=October 2018|access-date=2018-10-28}}</ref><ref>{{Cite journal|last=Jegede|first=Ayodele Samuel|date=2007-3|title=What led to the Nigerian boycott of the polio vaccination campaign?|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17388657|journal=PLoS medicine|volume=4|issue=3|pages=e73|doi=10.1371/journal.pmed.0040073|issn=1549-1676|pmid=17388657|pmc=PMCPMC1831725}}</ref>。2006年には、世界中で新たに発生したポリオの半数以上をナイジェリアが占めることとなった<ref name=":59">{{cite web|title=Wild poliovirus 2000–2008|date=2008-02-05|url=http://www.polioeradication.org/content/general/casecount.pdf|publisher=Global Polio Eradication Initiative|access-date=2008-02-11|archive-url=https://web.archive.org/web/20070927204139/http://www.polioeradication.org/content/general/casecount.pdf <!-- Bot retrieved archive -->|archive-date=2007-09-27}}</ref>。その後もアウトブレイクは続き、2007年の末の[[ボルノ州]]での麻疹のアウトブレイクによって少なくとも200人の子供が死亡した<ref name=":60">{{cite news|title='Hundreds' dead in measles outbreak|agency=IRIN|date=2007-12-14|url=http://irinnews.org/Report.aspx?ReportId=75883|access-date=2008-02-10}}</ref>。


[[ファイル:Diphtheria is Deadly Art.IWMPST14182.jpg|サムネイル|戦後の[[保健省 (イギリス)|イギリス保健省]]によるポスター。保健省は子供にジフテリアの予防接種を行うよう強く促した。]]
== ワクチン陰謀論と忌避 ==
一部の反ワクチン活動家は、予防接種による公衆衛生の改善をあからさまに否定したり、[[陰謀論]]に頼ったりするが<ref name=":76">{{cite journal|date=August 2002|title=Anti-vaccinationists past and present|journal=BMJ|volume=325|issue=7361|pages=430–32|pmid=12193361|pmc=1123944|vauthors=Wolfe RM, Sharp LK}}</ref>、より共通してみられるのは予防接種の安全性に対する懸念をとりあげるという点である<ref name="LancetID">{{cite journal|date=April 2007|title=Tackling negative perceptions towards vaccination|url=http://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099%2807%2970057-9/fulltext|journal=The Lancet. Infectious Diseases|volume=7|issue=4|pages=235|doi=10.1016/S1473-3099(07)70057-9|pmid=17376373|vauthors=<!-- unsigned editorial -->}}</ref>。


=== 百日咳(1970-80年代) ===
他の医学的治療と同じく、ワクチンは重度の[[アレルギー]]反応といった深刻な合併症を引き起こす可能性がある<ref name=":77">{{cite web|url=https://www.cdc.gov/vaccines/vac-gen/side-effects.htm#mmr|title=Possible Side-effects from Vaccines|access-date=January 3, 2014|publisher=Centers for Disease Control and Prevention|date=August 26, 2013}}</ref>。しかし、他の医学的介入とは異なりワクチンは健康な人に投与されるため、より高い安全性が期待される<ref name=":78">{{cite journal|last=Chen|author=|first=Robert T.|last2=Hibbs|first2=Beth|year=|date=July 1998|title=Vaccine Safety: Current and Future Challenges|url=http://sites.utoronto.ca/virology/mby480/VaccineSafe/VaccineSafe.htm|journal=Pediatric Annals|volume=27|issue=7|page=|name-list-format=vanc|access-date=January 3, 2014}}</ref>。予防接種による深刻な合併症の可能性は存在するものの、それらはきわめて稀であり、ワクチンで予防可能な疾患による同様の危険性よりもはるかに小さいものである<ref name="CDC: common misconceptions">{{cite web|url=https://www.cdc.gov/vaccines/vac-gen/6mishome.htm|title=Some common misconceptions about vaccination and how to respond to them|publisher=[[National Center for Immunization and Respiratory Diseases]], Centers for Disease Control and Prevention|access-date=September 28, 2012|archive-url=https://web.archive.org/web/20150120055820/http://www.cdc.gov/vaccines/vac-gen/6mishome.htm|archive-date=January 20, 2015}}</ref>。
1970-80年代に、[[百日咳ワクチン]]の副反応が激しいことが世界中のマスコミで報道された<ref name="Lancet1998-351" />。報道をきっかけにアメリカでは訴訟が年に200件以上行われ、製薬会社は次々と賠償金を支払い、ワクチン製造から撤退した<ref name="hpv_taka" /><ref name="hontou">{{Cite book|和書|author=名取宏ほか |title=新型コロナとワクチンの「本当のこと」がわかる本 |publisher=彩図社 |date=2021 |page= |isbn=978-4801305762}}</ref>。必要なワクチンを確保するため、アメリカとイギリスでは国がワクチンの副反応を救済する補償制度を作った<ref name="hontou" />。現在は改良されたワクチンが使われているが、当時副反応と思われた病態のほとんどが、先天的な難治性てんかん([[ドラベ症候群]])であることがわかっている<ref name="hontou" /><ref name="m3_642201">{{Cite web |url=https://www.m3.com/news/open/iryoishin/642201 |title=公開中止の映画『MMRワクチン告発』の「一度限りの上映会」 |publisher =m3.com |date=2018-11-23 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref>{{Cite web|url=https://www.childneuro.jp/uploads/files/about/FS2015GL/12fs2015_detail8.pdf |title=熱性けいれん診療ガイドライン(2015年)- 予防接種 |format=PDF |publisher =日本小児神経学会 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。


しかし、恐怖心を煽るような報道により、イギリス、スウェーデン、日本を含むいくつかの国で予防接種率が低下した<ref name="Gangarosa_1998">{{cite journal |vauthors=Gangarosa EJ, Galazka AM, Wolfe CR, Phillips LM, Gangarosa RE, Miller E, Chen RT | title = Impact of anti-vaccine movements on pertussis control: the untold story | journal = Lancet | volume = 351 | issue = 9099 | pages = 356–61 | year = 1998 | pmid = 9652634 | doi = 10.1016/S0140-6736(97)04334-1 | s2cid = 35969647 }}</ref>。
予防接種プログラムの成功が拡大して、疾患の発生が減少するにつれ、大衆の関心は疾患の危険性から予防接種の危険性へと移行し<ref name=":126">{{Cite journal|last=Bonhoeffer|first=Jan|last2=Heininger|first2=Ulrich|date=2007-6|title=Adverse events following immunization: perception and evidence|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17471032|journal=Current Opinion in Infectious Diseases|volume=20|issue=3|pages=237–246|doi=10.1097/QCO.0b013e32811ebfb0|issn=0951-7375|pmid=17471032}}</ref>、保健当局が予防接種プログラムに対して大衆の支持を維持し続けることが困難になる<ref name=":79">{{cite journal|author=Mooney C|date=June 2009|title=Why does the vaccine/autism controversy live on?|url=http://discovermagazine.com/2009/jun/06-why-does-vaccine-autism-controversy-live-on|journal=Discover}}</ref>。
====イギリス====
イギリスではワクチンの接種率は81%から31%にまで低下し、引き続いて起こった百日咳の流行では10万例の患者と31人の死亡者がでた<ref name="iwata_kowaku" /><ref>{{Cite book |url=https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/514363/Pertussis_Green_Book_Chapter_24_Ap2016.pdf |title=Immunisation against infectious disease |publisher=UK Health Security Agency |year=2016 |editor-last=Ramsay |editor-first=Mary |chapter=24 Pertussis}}</ref>。主流の医学的意見はワクチンの有効性と安全性を支持し続け、国によるワクチンの有効性の再評価の発表後に国民の信頼は回復した<ref name="Gangarosa_pertussis" />。その後ワクチンの接種率は90%以上にまで増加し、病気の発生は劇的に減少した<ref name="Gangarosa_pertussis" />。
====日本====
日本では、1975年に [[三種混合ワクチン#日本での接種|三種混合ワクチン]](DPT:ジフテリア、百日咳、破傷風)の乳児への接種が中止され、接種開始年齢を2歳以上に引き上げる対応を行った<ref name="n2242_03" />。その結果、1979年をピークとする[[百日咳]]の流行が起き<ref name="n2242_03" /><ref name="Lancet1998-351">Lancet 1998; 351:356-61.</ref>、改良ワクチンがでるまでの6年間に百日咳の患者は10倍になり、100人以上が亡くなった<ref name="hontou" /><ref name="n2242_03" /><ref name="Lancet1998-351">Lancet 1998; 351:356-61.</ref>。厚生省が百日咳ワクチンの接種開始年齢を生後3か月からに訂正したのは、14年後の1989年になってからであり、1970年代前半のレベルの感染者数に戻ったのは、接種中止から20年後の1995年であった<ref name="n2242_03">堺春美 [http://www.igaku-shoin.co.jp/nwsppr/n1997dir/n2242dir/n2242_03.htm 現代の感染症 百日咳,ジフテリア] 週刊医学界新聞 詳細 第2242号 1997年6月2日</ref>。


=== ヒトパピローマウイルスワクチン(子宮頸がんワクチン) ===
予防接種の安全性に関する懸念は、しばしば一定のパターンに従う。まず一部の研究者が、罹患率が増加している、または原因が不明の病状について、それが予防接種の悪影響であると示唆する。同一グループによる初期の研究とその後の研究においては、不適切な方法論――典型的には不適切な対照群との比較がなされた、または対照群との比較がなされていない症例の集積――が用いられている。
==== 日本 (2013年〜) ====
{{Seealso|ヒトパピローマウイルスワクチン}}


日本では[[ヒトパピローマウイルスワクチン]](通称:HPVワクチン、子宮頸がんワクチン)は2009年に承認、2010年に公費助成の対象となり、2013年に定期接種となったが、一方で[[因果関係]]が不明な[[副反応#有害事象|有害事象]]に関して、2013年に[[全国子宮頸がんワクチン被害者連絡会]]が発足、2016年には訴訟も起こり、[[ヒトパピローマウイルスワクチン#日本のマスコミ報道への批判|マスコミ報道などの影響により]]ワクチンへのためらい・批判が高まった<ref>[https://www.huffingtonpost.jp/foresight/cervical-cancer-vaccine_b_9631086.html 「子宮頸がんワクチン訴訟」で明らかになった「情報」と「制度」の不足 子宮頸がんワクチン訴訟、問題解決に有効とは思えない。]2016年04月08日 06時53分 JST | 更新 2017年04月07日 14時12分 JST</ref><ref>{{Cite journal|和書|title=HPV ワクチン接種後の有害事象/健康被害をめぐる係争 スティグマの視点より|author=種田博之|journal=関西学院大学先端社会研究所紀要|volume=18|pages=1-16|publisher=関西学院大学先端社会研究所|date=2021|doi=10.32214/iasr.18.0_1}}</ref><ref name="msd_saiban">{{Cite web|url=https://www.msd.co.jp/wp-content/uploads/sites/13/2022/02/announcement_2_20220204.pdf |title=HPV ワクチン訴訟に関する MSD 株式会社のステートメント |format=PDF |publisher =MSD製薬 |date=2022-02-04 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。
悪影響とされるものについての時期尚早な発表が行われると、同じ状況に苦しむ人たちの間で反響を呼び、一方でワクチンによる保護が可能な人々が、予防接種を避けることの潜在的な害は過小評価される。他のグループが初期の研究の追試を行うが、同じ結果は得られない。最終的に、ワクチンに対する公衆の信頼の回復には数年を要する<ref name=":126" />。ワクチンによるものとされる悪影響は、原因が不明で、発生数が増加しており、多少の生物学的妥当性があり、予防接種時期と近接して起こり、恐ろしい予後を示す、というものが典型である<ref>{{Cite journal|last=Leask|first=Julie|last2=Chapman|first2=Simon|last3=Cooper Robbins|first3=Spring Chenoa|date=2010-04-09|title="All manner of ills": The features of serious diseases attributed to vaccination|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19879997|journal=Vaccine|volume=28|issue=17|pages=3066–3070|doi=10.1016/j.vaccine.2009.10.042|issn=1873-2518|pmid=19879997}}</ref>。


厚生労働省は2013年6月、専門家会議での「ワクチンとの因果関係を否定できない持続的な疼痛がヒトパピローマウイルス様粒子ワクチン接種後に特異的に見られたことから、同副反応の発生頻度等がより明らかになり、国民に適切な情報提供ができるまでの間、定期接種を積極的に勧奨すべきではない」との意見を受け、定期接種を継続しつつも接種の積極的勧奨を中止した<ref>{{Cite web|url=https://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou28/pdf/kankoku_h25_6_01.pdf|title=平成25年6月14日健発0614第1号 ヒトパピローマウイルス感染症の定期接種の対応について(勧告)|publisher=厚生労働省|date=2013-6-13|accessdate=2021-9-20}}</ref><ref>{{Cite web|title=ワクチン有害説|疑似科学|Gijika.com|url=https://gijika.com/rate/sh_vaccine.html|website=gijika.com|accessdate=2021-01-23}}</ref><ref name=":136">{{Cite web|title=勧奨中止で死亡4000人増か 子宮頸がん予防ワクチン|url=https://www.nikkei.com/article/DGXMZO65331980S0A021C2CR8000|website=日本経済新聞|date=2020-10-22|accessdate=2021-01-23|language=ja}}</ref>。接種の積極的勧奨の中止以降、一時は70%以上あった接種率は大幅に下がり<ref name="Mainichi20210920"/>、WHOの推計によれば、2019年時点で15歳の女性がワクチン接種を完了した割合は、イギリスやオーストラリアで約80%、アメリカで55%あるのに対して、日本では0.3%となった<ref name="Nikkei20210123">{{Cite web|title=子宮頸がん、複数研究でワクチン有効 勧奨中止に転機|ヘルスUP|NIKKEI STYLE|url=https://style.nikkei.com/article/DGXKZO66184800T11C20A1TCC000|website=NIKKEI STYLE|accessdate=2021-01-23|language=ja|last=日本経済新聞社・日経BP社}}</ref>。一方で2018年の厚生労働省の調査では対象者の34%がワクチンの意義や効果を知らないと答え<ref name="Nikkei20210123"/>、厚生労働省は2020年10月、勧奨はせずに接種機会を対象者へ個別通知するよう自治体へ要請した<ref name="Mainichi20210920">{{Cite web|url=https://mainichi.jp/articles/20210830/k00/00m/040/286000c|title=HPVワクチンの「積極的勧奨」再開、厚労省検討へ 22年度視野に|work=毎日新聞|publisher=毎日新聞社|date=2021-8-30|accessdate=2021-9-20}}</ref><ref>{{Cite web|url=https://www.mhlw.go.jp/content/000680908.pdf|title=健健発1009第1号令和2年10月9日 ヒトパピローマウイルス感染症に係る定期接種の対象者等への周知に関する具体的な対応等について|publisher=厚生労働省|date=2020-10-9|accessdate=2021-9-20}}</ref>。
ほぼすべての場合で、公衆衛生への影響は文化的境界によって限定されている。英語話者はワクチンが自閉症を引き起こすことを恐れ、フランス語話者は他のワクチンが多発性硬化症を引き起こすことを恐れ、ナイジェリア人はまた別のワクチンが不妊を引き起こすことを恐れている<ref name=":80">{{cite book|last=Goldacre|first=Ben|name-list-format=vanc|title=Bad Science|year=2009|publisher=Fourth Estate|location=London|isbn=9780007284870|pages=292–94}}</ref>。


大阪大学の研究チームは、接種勧奨の中止によって接種率が激減したことで、定期接種の対象期間を過ぎた2000年から2003年生まれの女性で、ワクチンにより避けられたはずの患者が約17,000人発生し、死者が約4,000人発生するという予測をScientific Reportsに発表した<ref name=":136" />。
日本や[[バルト三国]]など、第二次世界大戦で国土が戦場になった地域では政府への信頼性が低い傾向にあり、反ワクチン運動が伸びる土壌がある<ref>[https://toyokeizai.net/articles/-/443242?page=2 ワクチン陰謀論を煽って金に換えたい人々の思惑 | 新型コロナ、長期戦の混沌 | 東洋経済オンライン | 社会をよくする経済ニュース]</ref>。


日本産婦人科学会は、子宮頸がんを予防できるHPVワクチンと検診は必須であり、ワクチン接種の積極的勧奨を国に対して強く求める求める声明を繰り返し発表しており、自治体に対しても定期接種を対象者や保護者に勧告することを支持している<ref name=":137">{{Cite web|title=子宮頸がんとHPVワクチンに関する正しい理解のために|公益社団法人 日本産科婦人科学会|url=https://www.jsog.or.jp/modules/jsogpolicy/index.php?content_id=4|website=www.jsog.or.jp|accessdate=2021-01-23}}</ref>。また、日本産科婦人科学会と日本小児科学会を含む17の予防接種推進専門協議会に関連する学術団体も、ワクチン接種の推進についての見解を発信している<ref name=":137" />。
=== 自閉症 ===
{{main|{{仮リンク|ワクチンと自閉症|en|Vaccines and autism}}}}
ワクチンと[[自閉症]]が関連しているという考えは、広範囲にわたって調査されており、誤りであることが判明している<ref name=":81">{{Cite journal|last=Taylor|first=Luke E.|last2=Swerdfeger|first2=Amy L.|last3=Eslick|first3=Guy D.|date=2014-06-17|title=Vaccines are not associated with autism: an evidence-based meta-analysis of case-control and cohort studies|journal=Vaccine|volume=32|issue=29|pages=3623–29|doi=10.1016/j.vaccine.2014.04.085|issn=1873-2518|pmid=24814559}}</ref><ref name="Smith2017">{{cite journal|last1=Smith|first1=IM|last2=MacDonald|first2=NE|date=August 2017|title=Countering evidence denial and the promotion of pseudoscience in autism spectrum disorder|journal=Autism Research|volume=10|issue=8|pages=1334–37|doi=10.1002/aur.1810|pmid=28544626|type=Review}}</ref>。[[科学的コンセンサス]]は、ワクチンと自閉症の発生には、因果関係であれ何であれ、いかなる関係も存在せず<ref name=":126" /><ref name=":82">{{cite news|url=https://www.theguardian.com/society/2010/feb/02/lancet-retracts-mmr-paper|title=Lancet retracts 'utterly false' MMR paper|last=Boseley|first=Sarah|name-list-format=vanc|date=February 2, 2010|work=The Guardian|access-date=February 2, 2010}}</ref><ref name=":83">{{cite journal|date=June 2014|title=Vaccines are not associated with autism: an evidence-based meta-analysis of case-control and cohort studies|journal=Vaccine|volume=32|issue=29|pages=3623–29|doi=10.1016/j.vaccine.2014.04.085|pmid=24814559|vauthors=Taylor LE, Swerdfeger AL, Eslick GD}}</ref>、ワクチンの成分が自閉症を引き起こすことはない<ref name=":84">{{Cite web|url=https://www.cdc.gov/vaccinesafety/concerns/autism.html|title=Vaccines Do Not Cause Autism Concerns|date=2018-12-12|website=Centers for Disease Control and Prevention|language=en-us|access-date=2019-02-07}}</ref>、ということである。


2020年1月、日本小児科医会は、厚生労働省に対して「子宮頸がん予防ワクチン(HPVワクチン)積極的接種勧奨再開に関する要望書」を提出した<ref name=":138">{{Cite web|title=子宮頸がん予防ワクチン(HPVワクチン)積極的接種勧奨再開に関する要望を厚生労働省健康局長に提出しました。|公益社団法人 日本小児科医会|url=https://www.jpa-web.org/pediatric-related_information/pediatric-related_information_2020/0128_2020.html|website=www.jpa-web.org|accessdate=2021-01-23}}</ref>。この要望書では、「このまま若い女性を中心に子宮頸がんが増え続け、健康と命が害されていくことを看過することはできません(…)客観性と科学的根拠に基づきHPVワクチンを評価し、一刻の猶予もなく積極的接種推奨の再開を検討していただきますことを強く要望いたします」と述べている<ref name=":138" />。
それにもかかわらず、反ワクチン運動は、この2つを関連付ける作り話や、陰謀論、誤情報を宣伝し続けている<ref name=":85">{{Cite journal|last=|first=|date=February 2019|title=How autism myths came to fuel anti-vaccination movements|url=https://www.popsci.com/timeline-autism-myth-anti-vaccine|journal=Popular Science|volume=|pages=|language=en|via=}}</ref>。反ワクチン運動は疑わしい主張の根底にある科学を正当化することを目的として、いくつかの疑わしい研究やほとんど関連のない研究の積極的な集約によって不適切な研究を推進する、という発展戦略をとっているように思われる<ref name=":86">{{cite journal|last1=Foster|first1=Craig A.|last2=Ortiz|first2=Sarenna M.|date=2017|title=Vaccines, Autism, and the Promotion of Irrelevant Research: A Science-Pseudoscience Analysis|url=https://web.archive.org/web/20181006204019/https://www.csicop.org/si/show/vaccines_autism_and_the_promotion_of_irrelevant_research_a_science-pseudosc|journal=[[Skeptical Inquirer]]|volume=41|issue=3|pages=44–48|access-date=6 October 2018}}</ref>。


2015年、[[世界保健機関]](WHO)が出した声明で、日本は「弱いエビデンスに基づいた政策決定により、有効で安全なワクチンが使用されなくなり、実害につながるうる」として非難された{{sfn|GACVS|2015}}<ref name="saizen" />。
==== チメロサール ====
{{Main|{{仮リンク|チメロサールとワクチン|en|Thiomersal and vaccines}}}}
[[チメロサール]]は、複数回用ワクチン (同一のバイアルが複数人に用いられるワクチン) の汚染を防ぐために少量含まれている、[[抗真菌薬|抗真菌作用]]のある[[防腐剤]]である<ref name="Baker">{{cite journal|date=February 2008|title=Mercury, vaccines, and autism: one controversy, three histories|journal=American Journal of Public Health|volume=98|issue=2|pages=244–53|doi=10.2105/AJPH.2007.113159|pmid=18172138|pmc=2376879|vauthors=Baker JP}}</ref>。チメロサールは、その有効性の一方で、[[水銀]]を含むためにその使用については議論がある。結果的には1999年に、[[アメリカ疾病予防管理センター]] (CDC) と[[米国小児科学会|アメリカ小児学会]] (AAP) は[[予防原則]]に基づいて、できる限り早期にワクチンからチメロサールを除去するようワクチンメーカーに要請した。現在アメリカとヨーロッパで一般的に用いられているワクチンには、[[インフルエンザワクチン]]の一部を除いてチメロサールは用いられていない<ref name="Offit">{{cite journal|date=September 2007|title=Thimerosal and vaccines – a cautionary tale|journal=The New England Journal of Medicine|volume=357|issue=13|pages=1278–79|doi=10.1056/NEJMp078187|pmid=17898096|vauthors=Offit PA|authorlink=Paul Offit}}</ref>。一部のワクチンでは製造過程に由来する痕跡量が残存していることがあるが、最大でも 1 μgであり、これはアメリカの成人の1日の水銀摂取量の約15%、[[世界保健機関]]による1日許容量の2.5%に相当する<ref>{{Cite web|title=Vaccine Safety & Availability - Thimerosal and Vaccines|url=https://www.fda.gov/BiologicsBloodVaccines/SafetyAvailability/VaccineSafety/UCM096228|website=www.fda.gov|accessdate=2019-03-06|language=en|first=Center for Biologics Evaluation and|last=Research}}</ref><ref name=":87">{{cite journal|date=September 2010|title=Mercury exposure and children's health|journal=Current Problems in Pediatric and Adolescent Health Care|volume=40|issue=8|pages=186–215|doi=10.1016/j.cppeds.2010.07.002|pmid=20816346|pmc=3096006|vauthors=Bose-O'Reilly S, McCarty KM, Steckling N, Lettmeier B}}</ref>。CDCとAAPの行動は、チメロサールが自閉症の原因かもしれないという懸念を引き起こした<ref name="Offit" />。この考えは現在では反証されており、チメロサールが小児用ワクチンから除去された後も自閉症の発生率が増加し続けていることからも明らかである<ref name="Gerber" />。現在のところ、チメロサールへの曝露が自閉症の発症因子である、という科学的に認められたエビデンスは存在しない<ref name=":88">{{cite journal|date=November 2006|title=Immunizations and autism: a review of the literature|journal=The Canadian Journal of Neurological Sciences|volume=33|issue=4|pages=341–46|doi=10.1017/s031716710000528x|pmid=17168158|vauthors=Doja A, Roberts W}}</ref>。2000年以降アメリカ合衆国では、チメロサールが子供の自閉症を引き起こしたとして、国庫からの法的賠償を求める訴訟が行われている<ref name="Sugarman">{{cite journal|date=September 2007|title=Cases in vaccine court – legal battles over vaccines and autism|journal=The New England Journal of Medicine|volume=357|issue=13|pages=1275–77|doi=10.1056/NEJMp078168|pmid=17898095|vauthors=Sugarman SD}}</ref>。2004年の[[全米医学アカデミー|アメリカ医学研究所]] (IOM) の委員会は、チメロサール含有ワクチンと自閉症との間にいかなる因果関係も認めないことを支持した<ref name="ISRC">{{cite book|author=Immunization Safety Review Committee|title=Immunization Safety Review: Vaccines and Autism|publisher=The National Academies Press|year=2004|isbn=978-0-309-09237-1|url=http://www.nap.edu/catalog.php?record_id=10997|doi=10.17226/10997|pmid=20669467}}</ref>。


2022年4月、2013年の積極的勧奨中止から8年後にHPVワクチンの積極的接種推奨が再開された<ref name="hontou" /><ref>{{Cite web |url=https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_22419.html |title=ヒトパピローマウイルス感染症に係る定期接種の今後の対応について |publisher =厚生労働省 |date=2021-11-26 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。しかし、この間に接種機会を逃し、防げたはずの子宮頸がんに将来かかる人の数は1学年あたり4500人になると考えられている<ref name="HPV_osaka">{{cite journal |vauthors=Yagi A, Ueda Y, Nakagawa S, Ikeda S, Tanaka Y, Sekine M, Miyagi E, Enomoto T, Kimura T |title=Potential for cervical cancer incidence and death resulting from Japan's current policy of prolonged suspension of its governmental recommendation of the HPV vaccine |journal=Sci Rep |volume=10 |issue=1 |pages=15945 |pmid=32994516 |pmc=7524737 |doi=10.1038/s41598-020-73106-z |url=}}</ref><ref>{{Cite web |url=https://minpapi.jp/hpvv-scirep-2020/ |title=HPVワクチンの積極的な勧奨の差し控えにより、1学年あたり4500人以上が将来子宮頸がんになるという研究が発表されました |publisher =HPVについての情報を広く発信する会 |date=2021-06-07 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref name="hpv_taka" />。そのため、接種の機会を逃した人へのキャッチアップ接種が行われている<ref>{{Cite web |url=https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou/hpv_catch-up-vaccination.html |title=ヒトパピローマウイルス(HPV)ワクチンの接種を逃した方へ~キャッチアップ接種のご案内~ |publisher =厚生労働省 |accessdate=2022-09-16}}</ref>。
==== MMRワクチン ====
{{Main|{{仮リンク|MMRワクチンと自閉症|en|MMR vaccine and autism}}}}
イギリスでは、1998年に[[アンドリュー・ウェイクフィールド]]らが、ワクチン投与直後に発症した[[自閉症スペクトラム障害]]を主とする12の子供の症例報告を『[[ランセット]]』に発表した後、[[新三種混合ワクチン|MMRワクチン]]が論争の的となった<ref name=":89">{{cite journal|date=February 1998|title=Ileal-lymphoid-nodular hyperplasia, non-specific colitis, and pervasive developmental disorder in children|journal=Lancet|volume=351|issue=9103|pages=637–41|doi=10.1016/S0140-6736(97)11096-0|pmid=9500320|vauthors=Wakefield AJ, Murch SH, Anthony A, Linnell J, Casson DM, Malik M, Berelowitz M, Dhillon AP, Thomson MA, Harvey P, Valentine A, Davies SE, Walker-Smith JA|authorlink1=Andrew Wakefield}}{{Retracted paper|intentional=yes}}</ref>。


=== 麻疹 ===
1998年の記者会見においてウェイクフィールドは、1度に予防接種を行うよりも、3回に分けて子供にワクチンを投与した方が安全であることを示唆した。この示唆はその論文によっても支持されておらず、その後のいくつかの査読済み研究論文では、ワクチンと自閉症の間にいかなる関連性も示すこともできなかった<ref name="NHS">{{cite web|title=MMR vaccine|url=https://www.nhs.uk/conditions/vaccinations/mmr-vaccine/|access-date=4 July 2018|year=2015|author=National Health Service}}</ref>。後に、ウェイクフィールドはワクチン製造業者との訴訟当事者から資金を受け取っていたことが判明したが、彼は自らの[[利益相反行為|利益相反]]を同僚や医療機関へ申告していなかった<ref name=":90">{{cite news|author=Deer B|title=Revealed: MMR research scandal|work=The Sunday Times|date=2004-02-22|url=https://www.thetimes.co.uk/article/revealed-mmr-research-scandal-7ncfntn8mjq|access-date=2007-09-23}}</ref>。このことが知られていれば、ランセット誌での発表は行われていなかったであろう<ref name=":91">{{cite journal|date=March 2004|title=The lessons of MMR|journal=Lancet|volume=363|issue=9411|pages=747–49|doi=10.1016/S0140-6736(04)15714-0|pmid=15016482|vauthors=Horton R}}</ref>。
==== オランダ (1999–2000) ====
オランダの宗教コミュニティと学校において[[麻疹]]の大流行が起こり、3人の死亡と68人の入院を含む2,061件の症例が発生した<ref name="auto">{{cite journal|author=Centers for Disease Control and Prevention|title=Measles outbreak – Netherlands, April 1999–January 2000|url=https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm4914a2.htm|journal=MMWR: Morbidity and Mortality Weekly Report|volume=49|issue=14|pages=299–303|pmid=10825086}}</ref>。大流行が発生したいくつかの州の予防接種率は高い水準であったが、例外的に1つの宗派は伝統的に予防接種を拒否していた。麻疹の感染者の95%は、予防接種を受けていなかった<ref name="auto" />。


==== イギリスとアイルランド (2000) ====
ウェイクフィールドは、予防接種率の低下を引き起こしたことについて科学的見地から厳しく批判され<ref name=":92">{{cite news|url=http://news.bbc.co.uk/2/hi/health/5118166.stm|publisher=BBC News|title=Doctors issue plea over MMR jab|date=2006-06-26|access-date=2007-11-23}}</ref> (イギリスの予防接種率は研究の翌年に80%まで低下した<ref name="Alazraki11" />)、研究の実施手法についても倫理的見地から批判がなされた<ref name="paid_children">{{cite news|url=http://news.bbc.co.uk/2/hi/health/6289166.stm|title=MMR scare doctor 'paid children'|publisher=BBC News|date=2007-07-16}}</ref>。2004年に、論文のMMRワクチンと自閉症についての解釈は12人の共著者のうちの10人によって撤回がなされ<ref name=":93">{{cite journal|date=March 2004|title=Retraction of an interpretation|journal=Lancet|volume=363|issue=9411|pages=750|doi=10.1016/S0140-6736(04)15715-2|pmid=15016483|vauthors=Murch SH, Anthony A, Casson DH, Malik M, Berelowitz M, Dhillon AP, Thomson MA, Valentine A, Davies SE, Walker-Smith JA}}</ref>、2010年にはランセット誌の編集者によって論文の完全な撤回がなされた<ref name=":94">{{cite journal|last1=The Editors Of The Lancet|date=February 2010|title=Retraction – Ileal-lymphoid-nodular hyperplasia, non-specific colitis, and pervasive developmental disorder in children|journal=Lancet|volume=375|issue=9713|pages=445|doi=10.1016/S0140-6736(10)60175-4|pmid=20137807|laysummary=http://news.bbc.co.uk/2/low/health/8493753.stm|laydate=2010-02-02|laysource=BBC News}}</ref>。ウェイクフィールドは、ランセット誌に発表された研究における意図的な改竄を特定する声明とともにイギリスの医師免許を剥奪され、イギリスでの医療行為が禁止された<ref name="gmc-uk_Wakefield_SPM">{{cite web|url=http://www.gmc-uk.org/Wakefield_SPM_and_SANCTION.pdf_32595267.pdf|title=General Medical Council, Fitness to Practise Panel Hearing, 24 May 2010, Andrew Wakefield, Determination of Serious Professional Misconduct|access-date=September 18, 2011|publisher=General Medical Council|deadurl=yes|archive-url=https://web.archive.org/web/20130512115524/http://www.gmc-uk.org/Wakefield_SPM_and_SANCTION.pdf_32595267.pdf|archive-date=May 12, 2013}}</ref><ref name="MeikleBoseley">{{cite news|url=https://www.theguardian.com/society/2010/may/24/mmr-doctor-andrew-wakefield-struck-off|title=MMR row doctor Andrew Wakefield struck off register|newspaper=The Guardian|date=May 24, 2010|access-date=May 24, 2010|location=London|last1=Meikle|first1=James|first2=Sarah|last2=Boseley|archive-url=https://web.archive.org/web/20100527003931/http://www.guardian.co.uk/society/2010/may/24/mmr-doctor-andrew-wakefield-struck-off|archive-date=May 27, 2010|deadurl=no}}</ref>。
[[新三種混合ワクチン|MMRワクチン]]に関する論争 ({{仮リンク|MMRワクチンと自閉症|en|MMR vaccine and autism|label=MMRワクチン論争}}) の結果、1996年以降のイギリスの予防接種率は急激に低下した<ref name="Pepys">{{cite journal|title=Science and serendipity|journal=Clinical Medicine|volume=7|issue=6|pages=562–78|doi=10.7861/clinmedicine.7-6-562|pmid=18193704|pmc=4954362|vauthors=Pepys MB}}</ref>。1999年末から2000年の夏にかけて、アイルランドの[[ダブリン]]・ノースサイドで麻疹のアウトブレイクが起こった。当時、国全体の予防接種率は80%を下回っており、ノースサイドの一部では60%程度であった。300以上の症例が発生し、100人以上が入院した。3人の子供が死亡し、さらに数人は重症で、一部の人は回復のために人工呼吸器を必要とした<ref name=":57">Ireland measles outbreak:
* {{cite news|title=Measles outbreak feared|date=2000-05-30|publisher=BBC News|url=http://news.bbc.co.uk/2/hi/health/769381.stm}}
* {{cite journal|title=Measles outbreak in Dublin, 2000|journal=The Pediatric Infectious Disease Journal|volume=22|issue=7|pages=580–84|doi=10.1097/00006454-200307000-00002|pmid=12867830|vauthors=McBrien J, Murphy J, Gill D, Cronin M, O'Donovan C, Cafferkey MT}}</ref>。


==== アメリカ(2005–) ====
CDC<ref>{{Cite web|title=Measles, Mumps, Rubella, and Varicella Vaccine Vaccines {{!}} Vaccine Safety {{!}} CDC|url=https://www.cdc.gov/vaccinesafety/vaccines/mmrv-vaccine.html|website=www.cdc.gov|date=2019-01-24|accessdate=2019-03-06|language=en-us}}</ref>、IOM<ref name="ISRC" />、イギリスの[[国民保健サービス]]<ref name=":95">[http://www.mmrthefacts.nhs.uk/ MMR Fact Sheet] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20070615000359/http://www.mmrthefacts.nhs.uk/|date=June 15, 2007}}, from the United Kingdom [[National Health Service]]. Retrieved June 13, 2007.</ref>はすべて、MMRワクチンと自閉症の関連についてはいかなるエビデンスも存在しないと結論付けた。また、[[コクラン・ライブラリ]]による[[システマティック・レビュー]]は、MMRワクチンと自閉症の間に信頼性の高い関連は存在しないこと、依然として多くの死者と合併症をもたらしている疾病をMMRワクチンが予防してきたこと、MMRワクチンに対する信頼の欠如によって公衆衛生が損なわれたこと、MMRワクチン研究の実験デザインやその安全性に関する報告はほとんどが不適切なものであることを結論付けた<ref name="pmid22336803">{{cite journal|date=February 2012|title=Vaccines for measles, mumps and rubella in children|journal=The Cochrane Database of Systematic Reviews|volume=2|issue=2|pages=CD004407|doi=10.1002/14651858.CD004407.pub3|pmid=22336803|vauthors=Demicheli V, Rivetti A, Debalini MG, Di Pietrantonj C|editor1-last=Demicheli|editor1-first=Vittorio}}</ref>。
2000年、アメリカは麻疹の根絶を宣言した<ref>{{Cite web|title=Measles {{!}} Frequently Asked Questions about Measles in U.S. {{!}} CDC|url=https://www.cdc.gov/measles/about/faqs.html|website=www.cdc.gov|date=2019-02-25|accessdate=2019-03-05|language=en-us}}</ref>。国内での麻疹の伝染が1年間発生せず、残りは[[輸入感染症]]であった。


2005年の[[インディアナ州]]での麻疹のアウトブレイクは、子供への予防接種を拒否した親によるものであった<ref name="parker">{{cite journal|title=Implications of a 2005 measles outbreak in Indiana for sustained elimination of measles in the United States|journal=The New England Journal of Medicine|volume=355|issue=5|pages=447–55|doi=10.1056/NEJMoa060775|pmid=16885548|vauthors=Parker AA, Staggs W, Dayan GH, Ortega-Sánchez IR, Rota PA, Lowe L, Boardman P, Teclaw R, Graves C, LeBaron CW}}</ref>。
2009年に[[サンデー・タイムズ]]紙は、ウェイクフィールドが1998年の論文において患者のデータを操作して誤った結果を報告し、自閉症との見かけ上の関連性を作り出した、と報じた<ref name=":96">{{cite news|url=https://www.thetimes.co.uk/article/mmr-doctor-andrew-wakefield-fixed-data-on-autism-mgj82qsk50g|title=MMR doctor Andrew Wakefield fixed data on autism|author=Deer B|work=Sunday Times|date=2009-02-08|access-date=2009-02-09}}</ref>。2011年の[[ブリティッシュ・メディカル・ジャーナル]]の記事では、研究データが予め決められた結論に達するよう、ウェイクフィールドによっていかに改竄されていたかが記述された<ref name=":97">{{cite journal|date=January 2011|title=How the case against the MMR vaccine was fixed|journal=BMJ|volume=342|pages=c5347|doi=10.1136/bmj.c5347|pmid=21209059|vauthors=Deer B}}</ref>。同ジャーナルの付随論説では、ウェイクフィールドの仕事は、予防接種率の低下を引き起こし、数十万人の子供を危険にさらし、自閉症の真の原因の研究からエネルギーと金銭をそらすこととなった、「手の込んだ詐欺」であると記述された<ref name=":98">{{cite journal|date=January 2011|title=Wakefield's article linking MMR vaccine and autism was fraudulent|journal=BMJ|volume=342|pages=c7452|doi=10.1136/bmj.c7452|pmid=21209060|vauthors=Godlee F, Smith J, Marcovitch H}}</ref>。
[[ファイル:US_Measles_Cases_2015-07-02.jpg|サムネイル|371x371ピクセル|アメリカ合衆国における麻疹の発生件数。]]


[[アメリカ疾病予防管理センター]] (CDC) は、2013年の3つの大きな麻疹のアウトブレイクは、個人的または宗教的信念で予防接種を拒否した集団によるものであったと報告した。2013年8月時点で、[[ニューヨーク]]、[[ノースカロライナ州|ノースカロライナ]]、[[テキサス州|テキサス]]の3つの集団発生が、16州で報告された麻疹159件のうち64%を占めている<ref name=":61">{{cite news|title=CDC: Vaccine "philosophical differences" driving up U.S. measles rates|author=Jaslow, Ryan|url=http://www.cbsnews.com/8301-204_162-57602677/cdc-vaccine-philosophical-differences-driving-up-u.s-measles-rates/|publisher=CBS News|date=2013-09-12|accessdate=2013-09-19}}</ref><ref name=":62">{{cite journal|title=National, state, and local area vaccination coverage among children aged 19–35 months – United States, 2012|url=https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6236a1.htm|journal=MMWR. Morbidity and Mortality Weekly Report|volume=62|issue=36|pages=733–40|pmid=24025754|pmc=4585572|author1=Centers for Disease Control Prevention (CDC)}}</ref>。
アメリカ合衆国では、{{仮リンク|全国ワクチン被害救済プログラム|en|National Vaccine Injury Compensation Program}} (National Vaccine Injury Compensation Program) のもとで主張を検討する特別法廷が招集され、2009年2月12日、自閉症の子供の親は、特定のワクチンが子供に自閉症を引き起こしたという主張では、補償を受ける権利がないことが示された<ref name=":99">Vaccine court and autism:


2014年の症例数は最終的に27の州で668件と4倍に跳ね上がり<ref name="CDCdata">{{cite web|url=https://www.cdc.gov/measles/cases-outbreaks.html|title=Measles Cases and Outbreaks|author=CDC|publisher=|date=June 30, 2015|accessdate=2015-07-02}}</ref>、それには予防接種を受けていない訪問者による[[カリフォルニア州|カリフォルニア]]の[[ディズニーランド]]での伝染が含まれる<ref>{{Cite web|title=Disneyland measles: 'Ideal' incubator for major outbreak|url=https://www.latimes.com/local/lanow/la-me-ln-measles-outbreak-at-disneyland-worst-in-15-years-20150114-story.html|website=latimes.com|accessdate=2019-03-05|first=Los Angeles Times|last=Staff}}</ref><ref name="Alazraki11">{{cite news|author=Alazraki M|title=The Autism Vaccine Fraud: Dr. Wakefield's Costly Lie to Society|newspaper=DailyFinance, AOL Money & Finance|date=2011-01-12|url=https://web.archive.org/web/20110515204113/http://www.dailyfinance.com/2011/01/12/autism-vaccine-fraud-wakefield-cost-money-deaths/|accessdate=2011-10-18|archiveurl=https://web.archive.org/web/20111027104603/http://www.dailyfinance.com/2011/01/12/autism-vaccine-fraud-wakefield-cost-money-deaths/|archivedate=2011-10-27|dead-url=yes|df=mdy-all}}</ref><ref name=":63">{{cite news|title=Measles outbreak worsens in US after unvaccinated woman visits Disneyland|url=https://www.theguardian.com/us-news/2015/jan/14/measles-outbreak-spreads-unvaccinated-woman-disneyland|accessdate=2015-06-01|date=2015-01-19|website=The Guardian|last=Glenza|first=Jessica}}</ref>。年前半の症例の97%前後は直接的または間接的な輸入感染症であり (残りは不明)、49%がフィリピンからのものであった。当時の患者288人のうち165人 (57%) は自らの意志で予防接種を受けなかった人であり、30人 (10%) は予防接種を受けていたことが確認された<ref name="cdc2014a">{{cite journal|date=June 2014|title=Measles – United States, January 1–May 23, 2014|url=https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6322a4.htm?s_cid=mm6322a4_w|journal=MMWR: Morbidity and Mortality Weekly Report|volume=63|issue=22|pages=496–99|pmid=24898167|pmc=5779360|vauthors=Gastañaduy PA, Redd SB, Fiebelkorn AP, Rota JS, Rota PA, Bellini WJ, Seward JF, Wallace GS}}</ref>。
* {{cite news|url=http://www.cnn.com/2009/HEALTH/02/12/autism.vaccines/index.html?iref=allsearch|title=Vaccine didn't cause autism, court rules|date=2009-02-12|publisher=CNN|access-date=2009-02-12}}
* {{cite court|litigants=Theresa Cedillo and Michael Cedillo, as parents and natural guardians of Michelle Cedillo vs. Secretary of Health and Human Services|vol=98-916V|court=United States Court of Federal Claims|date=2009-02-12|url=ftp://autism.uscfc.uscourts.gov/autism/vaccine/Hastings-Cedillo.pdf}}</ref>。


2015年の1月1日から6月26日の間に、24の州とワシントンD.C.の178人が麻疹に感染したことが報告された。これらのほとんど (117件 [66%]) は、2014年から続くディズニーランドでの大規模なアウトブレイクの一部である。CDCの科学者による解析によって、このアウトブレイクのウイルス型 (B3) が2014年にフィリピンで大規模な麻疹のアウトブレイクを引き起こした型と同一であることが示された<ref name="CDCdata" />。2015年6月2日に、12年ぶりとなる麻疹による死亡例が記録された。[[ワシントン州]]の免疫抑制状態の女性が感染し、後に麻疹による[[肺炎]]で死亡した<ref>{{Cite web|title=15-119-WA-MeaslesRelatedDeath :: Washington State Dept. of Health|url=https://web.archive.org/web/20150704232306/https://www.doh.wa.gov/Newsroom/2015NewsReleases/15119WAMeaslesRelatedDeath|website=web.archive.org|date=2015-07-04|accessdate=2019-03-05}}</ref>。
=== 「ワクチン・オーバーロード」 ===
「ワクチン・オーバーロード」 (vaccine overload, ワクチンによる過剰負荷) は医学用語ではなく「多くのワクチンが一度に投与されることで子供の未成熟な免疫系が打ち負かされたり弱められたりし、悪影響が引き起こされるという考え方」である<ref name="Hilton">{{cite journal|date=May 2006|title='Combined vaccines are like a sudden onslaught to the body's immune system': parental concerns about vaccine 'overload' and 'immune-vulnerability'|journal=Vaccine|volume=24|issue=20|pages=4321–27|doi=10.1016/j.vaccine.2006.03.003|pmid=16581162|vauthors=Hilton S, Petticrew M, Hunt K}}</ref>。科学的なエビデンスはこの考えと強く矛盾するが<ref name="Gerber" />、自閉症の子供を持つ親の一部はワクチン・オーバーロードが自閉症を引き起こすと信じている<ref name=":100">{{cite news|author=Hurst L|title=Vaccine phobia runs deep|work=Toronto Star|date=2009-10-30|url=https://www.thestar.com/news/article/718829|access-date=2009-11-04}}</ref>。その結果引き起こされた論争によって、多くの親が子供への予防接種を遅らせたり避けたりするようになった<ref name="Hilton" />。このような親による誤解は子供への予防接種の大きな障壁となっている<ref name=":101">{{cite journal|date=September 2006|title=An internet-based survey on parental attitudes towards immunization|journal=Vaccine|volume=24|issue=37–39|pages=6351–55|doi=10.1016/j.vaccine.2006.05.029|pmid=16784799|vauthors=Heininger U}}</ref>。


2017年の4月には、[[ミネソタ州]]で麻疹のアウトブレイクが起こった。6月16日時点で78の症例が州によって確認され、71人が予防接種を受けておらず、65人は[[ソマリ族|ソマリ系]]アメリカ人であった<ref>{{Cite web|title=Measles - Minnesota Dept. of Health|url=https://www.health.state.mn.us/diseases/measles/index.html|website=www.health.state.mn.us|accessdate=2019-03-05}}</ref><ref>{{Cite web|url=https://www.washingtonpost.com/national/health-science/imams-in-us-take-on-the-anti-vaccine-movement-during-ramadan/2017/05/26/8660edc6-41ad-11e7-8c25-44d09ff5a4a8_story.html?utm_term=.16516e67888f|title=Measles outbreak in Minnesota surpasses last year’s total for the entire country|accessdate=2019-03-05|publisher=The Washington Post}}</ref><ref name=":64">{{Cite web|url=http://www.cnn.com/2017/05/08/health/measles-minnesota-somali-anti-vaccine-bn/index.html|title=Anti-vaccine groups blamed in Minnesota measles outbreak|first=Jacqueline|last=Howard|website=CNN|accessdate=2017-05-26|date=2017-05-08}}</ref><ref name=":3">{{Cite news|url=https://www.newscientist.com/article/mg23431253-200-minnesota-measles-outbreak-follows-antivaccination-campaign/|title=Minnesota measles outbreak follows anti-vaccination campaign|work=[[New Scientist]]|accessdate=|date=2017-05-10|issue=3125|language=en-US}}</ref><ref name=":1">{{Cite news|url=https://www.npr.org/sections/health-shots/2017/05/03/526723028/autism-fears-fueling-minnesotas-measles-outbreak|title=Unfounded Autism Fears Are Fueling Minnesota's Measles Outbreak|work=NPR.org|accessdate=2017-05-26 |language=en|date=2017-05-03|last=Zdechlik|first=Mark}}</ref>。アウトブレイクはソマリ系アメリカ人の子供の低い予防接種率によるものであり、それは2008年に[[自閉症スペクトラム障害]]向けの特殊教育を受けているソマリ系未就学児の割合が不釣り合いに高いことに対し、ソマリ系の親が懸念を表明し始めたことに遡る。それとほぼ同時期に、不祥事を起こした元医師[[アンドリュー・ウェイクフィールド]]が[[ミネアポリス]]を訪れ、反ワクチン団体と手を組みワクチンが自閉症の原因となる懸念を表明した<ref name=":65">{{Cite news|url=https://edition.cnn.com/2017/05/08/health/measles-minnesota-somali-anti-vaccine-bn/index.html|title=Anti-vaccine groups blamed in Minnesota measles outbreak|first=Jacqueline|last=Howard|work=CNN|accessdate=2018-11-13}}</ref><ref name=":66">{{cite web|url=https://www.npr.org/sections/health-shots/2017/05/03/526595475/understanding-the-history-behind-communities-vaccine-fears|title=Understanding The History Behind Communities' Vaccine Fears|publisher=NPR|date=2017-05-03|last=Sohn|first=Emily|accessdate=2019-02-15}}</ref><ref name=":67">{{cite journal|title=Measles outbreak in Somali American community follows anti-vaccine talks|url=https://www.bmj.com/content/357/bmj.j2378|journal=BMJ|volume=357|pages=j2378|doi=10.1136/bmj.j2378|pmid=28512183|vauthors=Dyer O}}</ref><ref name=":68">{{cite news|url=https://www.washingtonpost.com/national/health-science/anti-vaccine-activists-spark-a-states-worst-measles-outbreak-in-decades/2017/05/04/a1fac952-2f39-11e7-9dec-764dc781686f_story.html|title=Anti-vaccine activists spark a state’s worst measles outbreak in decades|author=Sun, Lena H.|date=2017-05-05|accessdate=2019-02-17|publisher=[[The Washington Post]]}}</ref>。複数の研究によって、MMRワクチンと自閉症にはいかなる関係もないことが示されている<ref name="Gerber">{{Cite web |url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2908388/ |title=Vaccines and Autism: A Tale of Shifting Hypotheses |publisher =Clin Infect Dis. 2009 Feb 15; 48(4): 456–461. doi: 10.1086/596476 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。
ワクチン・オーバーロードの概念には、いくつかのレベルでの欠陥が存在する<ref name="Gerber" />。ここ数十年でワクチンの数は増加しているものの、ワクチンのデザインの改善によってワクチンによる免疫への負荷は低下している。2009年にアメリカ合衆国の子供に投与されている14種類のワクチンに含まれる免疫学的構成要素の総数は、1980年に投与されていた7種類のワクチンに含まれる総数の10%以下である<ref name="Gerber" />。2013年に発表された研究では、子供が2歳までに投与されたワクチンに含まれる[[抗原]]の数と自閉症の間に相関関係は示されなかった。調査対象の1008人の子供の4分の1が自閉症児であったが、彼らが生まれた1994年から1999年の間の定期的な予防接種スケジュールには3000以上の抗原が含まれていた (1回の[[三種混合ワクチン|DPTワクチン]]だけでこれだけの抗原が含まれていた)。2012年の予防接種スケジュールはより多くのワクチンを含んでいるが、子供がさらされる抗原の数は315種類である<ref name=":102">{{cite web|url=https://www.forbes.com/sites/emilywillingham/2013/03/29/vaccines-not-linked-to-autism-again/|title=Vaccines Not Linked To Autism. Again|author=Willingham, Emily|authorlink=Emily Willingham|website=Forbes|date=March 29, 2013|access-date=April 4, 2013}}</ref><ref>{{Cite journal|last=DeStefano|first=Frank|last2=Price|first2=Cristofer S.|last3=Weintraub|first3=Eric S.|date=2013-8|title=Increasing exposure to antibody-stimulating proteins and polysaccharides in vaccines is not associated with risk of autism|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23545349|journal=The Journal of Pediatrics|volume=163|issue=2|pages=561–567|doi=10.1016/j.jpeds.2013.02.001|issn=1097-6833|pmid=23545349}}</ref>。ワクチンによる免疫負荷は、子供が1年間に自然に遭遇する病原体による負荷と比較して極めて小さく<ref name="Gerber" />、発熱や[[中耳炎]]といったありふれた状況のほうが免疫系に対する大きな脅威となる<ref name=":103">Immune challenges:


2018年の秋から2019年初頭にかけて、[[ニューヨーク州]]で200以上の麻疹の確定症例が発生した。これらの症例の多くは、[[ブルックリン区|ブルックリン]]と[[ロックランド郡]]内の予防接種率が低い[[超正統派 (ユダヤ教)|超正統派]]ユダヤ人コミュニティで起こった。州の衛生局長 Howard Zucker は、これは近年の記憶で最悪の麻疹のアウトブレイクであると述べた<ref>{{Cite web |url=https://www.nytimes.com/2019/01/17/nyregion/measles-outbreak-jews-nyc.html |title=New York Confronts Its Worst Measles Outbreak in Decades |publisher =The New York Times |date=2019-01-17 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref>{{Cite web |url=https://edition.cnn.com/2019/01/08/health/measles-outbreak-ny-bn/index.html |title=New York tackles ‘largest measles outbreak’ in state’s recent history as cases spike globally |publisher =CNN |date=2019-01-09 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。
* {{cite journal|date=June 1996|title=Branhamella catarrhalis: epidemiology, surface antigenic structure, and immune response|url=http://iai.asm.org/cgi/reprint/9/6/1028.pdf|journal=Microbiological Reviews|volume=60|issue=2|pages=267–79|pmid=8801433|pmc=239443|vauthors=Murphy TF}}
* {{cite journal|date=June 1974|title=Immune response to acute otitis media in children. I. Serotypes isolated and serum and middle ear fluid antibody in pneumococcal otitis media|url=http://iai.asm.org/cgi/reprint/9/6/1028.pdf|journal=Infection and Immunity|volume=9|issue=6|pages=1028–32|pmid=4151506|pmc=414928|vauthors=Sloyer JL, Howie VM, Ploussard JH, Ammann AJ, Austrian R, Johnston RB}}</ref>。また、予防接種は、複数の同時接種であっても、免疫系を弱めたり全体的な免疫に害を与えたりしないことが複数の研究によって示されている<ref name="Gerber" /><ref name=":104">Vaccine burden:


2019年の1月には、[[ワシントン州]]で少なくとも36の麻疹の確定症例の発生が報告された。大部分は[[クラーク郡 (ワシントン州)|クラーク郡]]内で、州の他の地域に比べて予防接種の免除率が高い地域であった。州知事[[ジェイ・インスレー]]は州の非常事態を宣言し、州議会では個人的理由による予防接種の免除を許可しない立法が提案された<ref>{{Cite web |url=https://www.seattletimes.com/seattle-news/amid-measles-outbreak-legislation-proposed-to-ban-vaccine-exemptions/ |title=Amid measles outbreak, legislation proposed to ban vaccine exemptions |publisher =The Seattle Times |date=2019-01-28 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref>{{Cite web |url=https://www.nbcnews.com/storyline/measles-outbreak/measles-outbreak-southwestern-washington-rises-50-cases-n966751 |title=Measles outbreak in southwestern Washington rises to 50 cases |publisher =NBC News |date=2019-02-05 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref>{{Cite web |url=https://www.msn.com/en-ph/lifestyle/family/amid-measles-outbreak-anti-vaxx-parents-have-put-others-e2-80-99-babies-at-risk/ar-BBTbIBq |title=Amid Measles Outbreak, Anti-Vaxx Parents Have Put Others’ Babies At Risk |publisher =MSN |date=2019-02-04 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref>{{Cite web |url=https://www.vox.com/2019/1/27/18199514/measles-outbreak-2018-clark-county-washington |title=Washington declared a public health emergency over measles. Thank vaccine-refusing parents. |publisher =Vox |date=2019-01-29 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref>{{Cite web |url=https://www.newsweek.com/dangerous-anti-vaxx-warning-issued-washington-officials-cases-measles-1306997 |title='Dangerous' Anti-Vaxx Warning Issued by Washington Officials as Cases in Measles Outbreak Continue to Rise |publisher =Newsweek |date=2019-01-28 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref>{{Cite web |url=https://www.cbsnews.com/news/measles-outbreak-public-health-emergency-declared-in-anti-vax-hotspot-near-portland-oregon-clark-county-washington/ |title=Public health emergency declared over measles in anti-vax hotspot near Portland, Oregon |publisher =CBS |date=2019-01-23 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。
* {{cite journal|date=March 2003|title=Bacterial infections, immune overload, and MMR vaccine. Measles, mumps, and rubella|journal=Archives of Disease in Childhood|volume=88|issue=3|pages=222–23|doi=10.1136/adc.88.3.222|pmid=12598383|pmc=1719482|vauthors=Miller E, Andrews N, Waight P, Taylor B}}
* {{cite journal|date=August 2005|title=Childhood vaccination and nontargeted infectious disease hospitalization|journal=JAMA|volume=294|issue=6|pages=699–705|doi=10.1001/jama.294.6.699|pmid=16091572|vauthors=Hviid A, Wohlfahrt J, Stellfeld M, Melbye M}}</ref>。ワクチン・オーバーロード仮説を支持するエビデンスは存在せず、また直接的に矛盾する知見が存在することから、現在推奨されている予防接種プログラムは免疫系の過剰な負荷となったり、免疫系を弱めたりすることはないと結論付けられる<ref name=":126" /><ref name=":105">{{cite journal|date=November 2003|title=Does antigenic overload exist? The role of multiple immunizations in infants|journal=Immunology and Allergy Clinics of North America|volume=23|issue=4|pages=649–64|doi=10.1016/S0889-8561(03)00097-3|pmid=14753385|vauthors=Gregson AL, Edelman R}}</ref><ref name="Hackett-Offit">{{cite journal|year=2003|title=Addressing Parents' Concerns: Do Vaccines Cause Allergic or Autoimmune Diseases?|url=http://pediatrics.aappublications.org/content/111/3/653|journal=Pediatrics|volume=111|issue=3|pages=653–659|doi=10.1542/peds.111.3.653|author1=Offit, Paul A.|authorlink1=Paul Offit|author2=Hackett, Charles J.}}</ref><ref name="Schneeweiss">{{cite journal|date=August 2008|title=Vaccination safety update|journal=Deutsches Arzteblatt International|volume=105|issue=34–35|pages=590–95|doi=10.3238/arztebl.2008.0590|pmid=19471677|pmc=2680557|vauthors=Schneeweiss B, Pfleiderer M, Keller-Stanislawski B}}</ref>。


==== ウェールズ (2013–) ====
子供にワクチンの接種を控えさせる実験は、いかなるものであっても非倫理的であると見なされている<ref name=":106">{{cite journal|date=November 2006|title=Issues in the design and implementation of vaccine trials in less developed countries|journal=Nature Reviews. Drug Discovery|volume=5|issue=11|pages=932–40|doi=10.1038/nrd2159|pmid=17080029|vauthors=Deen JL, Clemens JD}}</ref>。また、観察研究はワクチン接種を遵守していない子供の受療行動の差という[[交絡|交絡因子]]の影響を受ける。そのため、予防接種を受けた子供と受けていない子供における自閉症発生率の直接比較を行った研究は存在しない。しかし、予防接種を受けた子供も受けていない子供もワクチンと無関係な感染に対して起こる免疫応答は同じであること、自閉症は免疫疾患ではないことなど、ワクチン・オーバーロードという概念は生物学的妥当性を欠き、ワクチンが免疫系の過剰負荷によって自閉症を引き起こすという主張は現在の自閉症の病因に関する知識と対立する。このように、ワクチンが自閉症を引き起こすという考えは、現在のエビデンスの重みによって事実上却下される<ref name="Gerber" />。
{{See also|{{仮リンク|2013年スウォンジーの麻疹の流行|en|2013 Swansea measles epidemic}}}}
2013年、ウェールズの[[スウォンジー]]で麻疹のアウトブレイクが起こった。1人の死亡が報告された<ref name="over">{{Cite web |url=https://www.bbc.com/news/uk-wales-23168519 |title=Swansea measles epidemic officially over |publisher =BBC |date=2013-07-03 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。いくつかの推計では、ウェールズでの2歳児のMMRワクチンの接種率は1995年には94%であったものが2003年には67.5%まで低下しており、このことはこの地域に「脆弱な」世代が存在することを意味している<ref name=":73">{{Cite news|url=https://www.bbc.com/news/uk-wales-politics-23244628|title=Swansea measles epidemic: Worries over MMR uptake after outbreak|newspaper=BBC News|date=2013-07-10|accessdate=2014-10-08}}</ref>。これは、かなりの数の親が子供にMMRワクチンを受けさせることを恐れるようになった、{{仮リンク|MMRワクチンと自閉症|en|MMR vaccine and autism|label=MMRワクチン論争}}と関連している<ref name="over" />。ウェールズでは2017年6月5日に、[[ニューポート]]の Lliswerry High School で新たな麻疹のアウトブレイクが起こった<ref>{{Cite news|url=https://www.bbc.co.uk/news/uk-wales-south-east-wales-40366937|title=600 children get MMR jab after measles outbreak in Newport|publisher=BBC|date=2017-06-22|newspaper=BBC News}}</ref>。


==== ルーマニア (2016–) ====
=== 胎内感染阻止のためのワクチン推奨 ===
[[ファイル:Ovidiu_Covaciu_ESC2017.webm|サムネイル|ルーマニアの反ワクチン運動がいかにヨーロッパの脅威となっているかを解説する Ovidiu Covaciu、2017年。]]
胎内での[[風疹]]、[[インフルエンザ]]、[[トキソプラズマ症]]への曝露が[[統合失調症]]と関係しているというエビデンスが存在する。例えば、ある研究では、母親が妊娠初期にインフルエンザに暴露されると統合失調症のリスクが7倍になることが示されている。このことは公衆衛生に対する示唆を含んでいる。感染予防戦略には予防接種、単純な衛生、そしてトキソプラズマ症の場合には[[抗生物質]]が含まれる<ref name=":107">{{cite journal|date=May 2013|title=Inflammatory cytokines and neurological and neurocognitive alterations in the course of schizophrenia|journal=Biological Psychiatry|volume=73|issue=10|pages=951–66|doi=10.1016/j.biopsych.2013.01.001|pmid=23414821|pmc=3641168|vauthors=Fineberg AM, Ellman LM}}</ref>。動物モデルを用いた研究から、ウイルス抗原によって活性化された母親の免疫応答と統合失調症の関連の可能性についての理論的な懸念が浮上した。2009年の総説では、妊娠初期の3価[[インフルエンザワクチン]]の定期的な使用を推奨するエビデンスは不十分であるが、妊娠初期以外や、世界的流行などの特別な条件下ではワクチンが推奨されると結論付けられた<ref name=":108">{{cite journal|date=July 2009|title=Is routine influenza immunization warranted in early pregnancy?|journal=Vaccine|volume=27|issue=35|pages=4754–70|doi=10.1016/j.vaccine.2009.03.079|pmid=19515466|vauthors=Skowronski DM, De Serres G}}</ref>。CDCの{{仮リンク|予防接種の実施に関する諮問委員会|en|Advisory Committee on Immunization Practices}} (Advisory Committee on Immunization Practices)、{{仮リンク|アメリカ産科婦人科学会|en|American College of Obstetricians and Gynecologists}} (American College of Obstetricians and Gynecologists)、{{仮リンク|アメリカ家庭医学会|en|American Academy of Family Physicians}} (American Academy of Family Physicians) はすべて、次に挙げる理由から妊婦への定期的なインフルエンザの予防接種を推奨している<ref name="ACIP2007">{{cite journal|date=July 2007|title=Prevention and control of influenza. Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP), 2007|url=https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5606a1.htm|journal=MMWR. Recommendations and Reports|volume=56|issue=RR-6|pages=1–54|pmid=17625497|vauthors=Fiore AE, Shay DK, Haber P, Iskander JK, Uyeki TM, Mootrey G, Bresee JS, Cox NJ}}</ref>。
2017年9月時点では、麻疹の流行がヨーロッパ中、特に東欧で継続していた。ルーマニアでは、麻疹の症例が約9300件発生し、34人が死亡した。死者はすべて予防接種を受けていなかった<ref name="Covaciu">{{Cite web|url=https://www.youtube.com/watch?v=wFpAiHCQ85g|title=How the Romanian anti-vaccine movement threatens Europe|author=Ovidiu Covaciu|website=European Skeptics Congress|publisher=European Council of Skeptical Organisations|date=2017-11-05|accessdate=2017-11-06}}</ref>。この流行は、2008年のヒトパピローマウイルスワクチンに関する論争を受けてのものである。2012年に、医師 Christa Todea-Gross はオンラインで自由にダウンロードできる書籍を公開した。この書籍には予防接種に関する国外の誤情報がルーマニア語に翻訳されたものが含まれており、反ワクチン運動の成長が大きく促進された<ref name="Covaciu" />。ルーマニア政府は2016年9月に麻疹の流行を公式に宣言し、子供への予防接種を奨励する啓蒙活動を開始した。しかし、2017年2月までにMMRワクチンの備蓄は枯渇し、医師は過重労働となった。4月ごろにはワクチンの備蓄は回復したものの、2019年1月までに死者数は59人に上った<ref name="Covaciu" />。


=== 破傷風 ===
* 妊娠中期・後期における重度のインフルエンザ関連合併症の危険性
==== アメリカ ====
* 妊娠していない女性と比較して、インフルエンザ関連の入院率が高いこと
アメリカにおける小児の[[破傷風]]の症例のほとんどは、予防接種を受けていない子供で発生したものである<ref name=":75">{{cite journal|title=Philosophic objection to vaccination as a risk for tetanus among children younger than 15 years|url=http://pediatrics.aappublications.org/cgi/content/full/109/1/e2|journal=Pediatrics|volume=109|issue=1|pages=E2|doi=10.1542/peds.109.1.e2|pmid=11773570|vauthors=Fair E, Murphy TV, Golaz A, Wharton M}}</ref>。
* 母親の抗インフルエンザ抗体が子供に移行し、子供がインフルエンザから保護される可能性
* いくつかの研究において、妊婦や子供への予防接種の悪影響がみられないこと


=== ポリオ ===
この推奨にもかかわらず、2005年の調査では、アメリカ合衆国の健康な妊婦のうちインフルエンザの予防接種を行ったのはわずか16%であった<ref name="ACIP2007" />。
ワクチン接種により、ポリオはほとんどの国で根絶されたが、未だに流行を引き起こすことがある<ref name="hpv_taka" />。ワクチン接種によって保護されていない場合、病気はすぐに国から国へと広がる<ref>{{Cite web |url=https://www.who.int/news-room/questions-and-answers/item/vaccines-and-immunization-myths-and-misconceptions |title=Vaccines and immunization: Myths and misconceptions |publisher =WHO |date=2020-10-19 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。
====ナイジェリア ====
2003年、[[ナイジェリア]]北部の[[イスラム教徒]]が多い地域で、[[ポリオワクチン|経口ポリオワクチン]]の接種が中止された<ref name="hpv_taka" /><ref>{{cite journal |vauthors=Clements CJ, Greenough P, Shull D |title=How vaccine safety can become political--the example of polio in Nigeria |journal=Curr Drug Saf |volume=1 |issue=1 |pages=117–9 |pmid=18690921 |doi=10.2174/157488606775252575 |url=}}</ref>。この地域には2001年のアメリカ同時多発テロ事件を受けて西洋諸国への不信感があり、北部の指導者は「ワクチンは西洋諸国による人口削減戦略、不妊になる成分が入れられている」と主張した<ref name="hpv_taka" /><ref>{{cite journal |vauthors=Jegede AS |title=What led to the Nigerian boycott of the polio vaccination campaign? |journal=PLoS Med |volume=4 |issue=3 |pages=e73 |pmid=17388657 |pmc=1831725 |doi=10.1371/journal.pmed.0040073 |url=}}</ref>。その結果、ポリオの流行で多数の子どもが亡くなり、感染は世界20ヶ国以上に広がった<ref name="hpv_taka" /><ref>{{Cite web |url=https://www.thenewhumanitarian.org/news/2007/12/14/hundreds%E2%80%9D-dead-measles-outbreak |title="Hundreds” dead in measles outbreak |publisher =The New Humanitarian |date=2007-12-14 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。ワクチンの安全性は、イスラム教徒が多いインドネシアで確かめられ接種が再開された<ref name="hpv_taka" />。しかしナイジェリアでポリオの流行が収束したのは16年後の2020年だった<ref name="hpv_taka" />。


==歴史==
=== アルミニウム化合物による免疫促進 ===
=== 人痘接種===
多くのワクチンで、その効力を増強するための[[アジュバント|免疫アジュバント]]として[[アルミニウム]]化合物が用いられている<ref name="Principi2018">{{cite journal|last1=Principi|first1=N|last2=Esposito|first2=S|date=September 2018|title=Aluminum in vaccines: Does it create a safety problem?|journal=Vaccine|volume=36|issue=39|pages=5825–31|doi=10.1016/j.vaccine.2018.08.036|pmid=30139653}}</ref>。ワクチンの中のアルミニウムはわずかな組織損傷を引き起こし、重度の感染症に見せかけて強力に反応するよう誘導し、持続的な免疫反応を促進する<ref name="Baylor">{{cite journal|date=May 2002|title=Aluminum salts in vaccines – US perspective|journal=Vaccine|volume=20 Suppl 3|pages=S18–23|doi=10.1016/S0264-410X(02)00166-4|pmid=12184360|vauthors=Baylor NW, Egan W, Richman P}}</ref><ref name=":109">{{cite journal|date=July 2013|title=Solution to vaccine mystery starts to crystallize|journal=Science|volume=341|issue=6141|pages=26–27|doi=10.1126/science.341.6141.26|pmid=23828925|vauthors=Leslie M}}</ref>。これらの化合物は発赤、痒み、微熱と関係しているが<ref name="Baylor" />、ワクチンにアルミニウムが用いられていることと深刻な有害事象には関係がない<ref name="Principi2018" /><ref name="Francois">{{cite journal|date=November 2005|title=Vaccine safety controversies and the future of vaccination programs|journal=The Pediatric Infectious Disease Journal|volume=24|issue=11|pages=953–61|doi=10.1097/01.inf.0000183853.16113.a6|pmid=16282928|vauthors=François G, Duclos P, Margolis H, Lavanchy D, Siegrist CA, Meheus A, Lambert PH, Emiroğlu N, Badur S, Van Damme P|displayauthors=3}}</ref>。いくつかの症例では、アルミニウム含有ワクチンが{{仮リンク|マクロファージ筋膜炎|en|Macrophagic myofasciitis}} (MMF) と関連しており、アルミニウム塩を含む局所的な顕微鏡的傷害は8年持続するとされる。しかし近年の症例対象研究では、生検でMMFを示す人物に特定の臨床症状は見られず、アルミニウム含有ワクチンが重度の健康リスクをもたらしたり、現行の予防接種の変更を正当化するだけのエビデンスは存在しない<ref name="Principi2018" /><ref name="Francois" />。
[[ファイル:GAVI_Global_Alliance_Save_Childrens_Lives_pledging_conference_(5827417113).jpg|サムネイル|ロンドンにおいて発展途上国での予防接種の拡大を訴える活動家。]]
[[天然痘]]を予防する初期の試みは、軽度の症例によって[[免疫 (医学)|免疫]]が付与されることを期待して、意図的に病気を[[接種]]するものであった。もともと接種(inoculation)と呼ばれていたこの技術は、後に[[エドワード・ジェンナー]]によって導入された[[牛痘]]接種(vaccination)との混同を避けるために[[人痘接種法|人痘接種]](variolation)と呼ばれるようになった。人痘接種は中国とインドで長い歴史を持っていたが、北アメリカとイングランドでは1721年に初めて用いられた。[[コットン・マザー]]は、1721年の天然痘の流行時にボストンに人痘接種を紹介した<ref name="VaccineControversy">{{cite book|last=Allen|first=Arthur|name-list-format=vanc|title=Vaccine: The Controversial Story of Medicine's Greatest Lifesaver|year=2007|publisher=W. W. Norton & Company, Inc.|location=New York|isbn=978-0-393-05911-3|pages=25–36}}</ref>。コミュニティの強い反対にもかかわらず<ref name="Early">
Early religious opposition:


* {{cite book|chapter=Theological opposition to inoculation, vaccination, and the use of anæsthetics|title=A History of the Warfare of Science with Theology in Christendom|author=White AD|location=New York|publisher=Appleton|year=1896|chapterurl=http://bactra.org/White/medicine/vaccination.html|date=|accessdate=|author2=|author3=|author4=|author5=|author6=|author7=|author8=|author9=}}
=== 炭疽菌ワクチンへの拒否 ===
* {{cite journal|date=September 2001|title=The ethics of vaccine usage in society: lessons from the past|journal=Endeavour|volume=25|issue=3|pages=104–08|doi=10.1016/S0160-9327(00)01376-4|pmid=11725304|vauthors=Bazin H}}
[[アメリカ軍]]が部隊に{{仮リンク|炭疽菌ワクチン|en|Anthrax vaccines}}を接種するよう要求し始めたとき、複数の部隊が拒否を行い、拒否者は[[軍法会議]]にかけられた<ref name=":110">{{cite journal|date=May 2009|title=Trends affecting the future of vaccine development and delivery: the role of demographics, regulatory science, the anti-vaccine movement, and vaccinomics|journal=Vaccine|volume=27|issue=25–26|pages=3240–44|doi=10.1016/j.vaccine.2009.01.069|pmid=19200833|pmc=2693340|vauthors=Poland GA, Jacobson RM, Ovsyannikova IG}}</ref><ref>{{Cite news|title=Court-Martial For Refusing Anthrax Shot|url=https://www.nytimes.com/2003/04/05/nyregion/court-martial-for-refusing-anthrax-shot.html|work=The New York Times|date=2003-04-05|accessdate=2019-03-07|issn=0362-4331|language=en-US|first=The Associated|last=Press}}</ref>。
* {{cite journal|date=December 2005|title=Ethics in the trenches: a multifaceted analysis of the stem cell debate|journal=Stem Cell Reviews|volume=1|issue=4|pages=345–76|doi=10.1385/SCR:1:4:345|pmid=17142878|vauthors=Noble M|citeseerx=10.1.1.465.2410}}</ref>、マザーは医師{{仮リンク|ザブディール・ボイルストン|en|Zabdiel Boylston}}を説得した。ボイルストンは最初に彼の6歳の息子、奴隷、そして奴隷の息子に対して実験を行った。各人は病気に感染して数日間臥せっていたものの、症状が消えてからは重症化することはなかった<ref name="VaccineControversy" />。ボイルストンはマサチューセッツの数千人の住民に人痘接種を行い、彼への謝意として多くの場所に彼の名が付けられることとなった。[[メアリー・ウォートリー・モンタギュー]]は人痘接種をイングランドにもたらした。彼女はその手法がトルコで用いられているのを見つけ、彼女の息子は1718年に医師{{仮リンク|チャールズ・メイトランド|en|Charles Maitland (physician)|label=}}の監督のもと、[[コンスタンティノープル]]で人痘接種を受けた。彼女が1721年にイングランドへ戻ったとき、彼女はメイトランドに娘に対しても人痘接種を行わせた。このことは多くの関心を呼び、[[ハンス・スローン]]は[[ニューゲート監獄]]の何人かの囚人に人痘接種を行わせた。それらは成功し、さらなる短期間の実験の後の1722年には、[[キャロライン・オブ・アーンズバック]]皇太子妃の2人の娘も無事に人痘接種を受けた。王室の承認のもと、この技術は天然痘の流行の恐れがあるときの一般的な手法となった<ref name="williams">{{cite book|last=Williams|first=Gareth|name-list-format=vanc|title=Angel Of Death; the story of smallpox|year=2010|publisher=Palgrave Macmillan|location=Basingstoke, UK|isbn=978 0 230 27471 6|pages=87–94}}</ref>。


接種に対する宗教的議論はすぐに起こった。例えば、イングランドの神学者Reverend Edmund Masseyは、1722年の「接種という危険で罪深い行為(The Dangerous and Sinful Practice of Inoculation)」と題された説教において、病気は罪を罰するために神から送られたものであり、天然痘を人痘接種によって予防しようとするいかなる試みも「悪魔的所業(diabolical operation)」である、と論じた<ref name="Early" />。当時は人気のある説教師の説教を出版する慣習があったため、それは聴衆へ広く行き渡った。Masseyの説教は北アメリカまで達したが、そこでも特に{{仮リンク|ジョン・ウィリアムズ (牧師)|en|John Williams (minister)|label=ジョン・ウィリアムズ}}によって宗教的な反対が行われた。より強力な反対は、[[エディンバラ大学]]で医学を修め、[[王立協会フェロー]]で、ボストンに移住した{{仮リンク|ウィリアム・ダグラス (医師)|en|William Douglass (physician)|label=ウィリアム・ダグラス}}によるものであった<ref name="williams" />{{rp|114–22}}。
=== 豚インフルエンザに対するワクチンの忌避 ===
[[2009年新型インフルエンザの世界的流行|2009年の新型インフルエンザの世界的流行]]の間、{{仮リンク|2009インフルエンザパンデミックワクチン|en|2009 flu pandemic vaccine}}の安全性について、とりわけフランスにおいて大きな論争が繰り広げられた。多くのさまざまな集団がワクチンが危険である可能性があるとして公然と批判を行った<ref name=":111">{{cite journal|date=June 2016|title=Rethinking the antivaccine movement concept: A case study of public criticism of the swine flu vaccine's safety in France|journal=Social Science & Medicine|volume=159|pages=48–57|doi=10.1016/j.socscimed.2016.05.003|pmid=27173740|vauthors=Ward JK}}</ref>。


=== 仮説による忌避 ===
=== 天然痘の予防接種 ===
[[ファイル:Gloucester_smallpox_epidemic,_1896;_Henry_Wicklin,_aged_6_Wellcome_V0031456.jpg|サムネイル|6歳の Henry Wicklin は天然痘で苦しんだ。天然痘は義務的な予防接種の結果、世界中で根絶された。]]
ワクチンの安全性に関する他の懸念が、インターネット、非公式の会合、書籍、シンポジウムにおいて喧伝されている。これらには「ワクチンが[[乳幼児突然死症候群]]、[[てんかん]]発作、[[アレルギー]]、[[多発性硬化症]]、そして[[1型糖尿病]]などの[[自己免疫疾患]]を引き起こすという仮説のほか、ワクチンが[[牛海綿状脳症]]、[[C型肝炎ウイルス]]、[[ヒト免疫不全ウイルス]]を媒介する」という仮説なども含まれる。これらの仮説については調査がなされており、現在使用されているワクチンは高い安全基準を満たしており、大衆紙におけるワクチンの安全性に対する批判は正当化されていないという結論が出されている<ref name="Schneeweiss" />。適切な対照群がとられた大規模疫学調査の結果は、ワクチンが慢性疾患を引き起こすという仮説を支持しない。さらに、いくつかのワクチンは、自己免疫疾患を引き起こしたり悪化させたりするよりも、むしろ予防したり緩和したりする可能性が高い<ref name="Hackett-Offit" /><ref name="Elwood2018">{{cite journal|last1=Elwood|first1=JM|last2=Ameratunga|first2=R|date=September 2018|title=Autoimmune diseases after hepatitis B immunization in adults: Literature review and meta-analysis, with reference to 'autoimmune/autoinflammatory syndrome induced by adjuvants' (ASIA).|journal=Vaccine|volume=36|issue=38|pages=5796–802|doi=10.1016/j.vaccine.2018.07.074|pmid=30100071|type=Systematic Review & Meta-Analysis}}</ref>。


1798年に[[エドワード・ジェンナー]]が天然痘ワクチンを導入した後、人痘接種は衰退し、いくつかの国では禁止された<ref name=":18">{{cite journal|date=October 2003|title=A brief history of the prevention of infectious diseases by immunisations|journal=Comparative Immunology, Microbiology and Infectious Diseases|volume=26|issue=5–6|pages=293–308|doi=10.1016/S0147-9571(03)00016-X|pmid=12818618|vauthors=Bazin H}}</ref><ref name=":19">{{cite journal|year=1998|title=Smallpox: gone but not forgotten|journal=Infection|volume=26|issue=5|pages=263–69|doi=10.1007/BF02962244|pmid=9795781|vauthors=Ellner PD}}</ref>。
===COVID-19ワクチンと陰謀論による忌避===
[[ファイル:Edward_Jenner2.jpg|サムネイル|エドワード・ジェンナー]]
[[2021年]]、[[COVID-19]]用の[[ワクチン]]が史上初の[[伝令RNA|mRNA]]ワクチンであったことから、「[[5G]]に接続される」「磁力人間になる」「人口削減のためのワクチン」「マイクロチップで遠隔操作される」などと言った虚偽の風説が飛び交い、「マグネットチャレンジ」と呼ばれる体に磁石をくっつける動画撮影が流行するなどの問題が起こった。また、「COVID-19ワクチン接種後に多くの人が死亡しており危険」などという風説が流布されることがある<ref>{{Cite web|url=https://www.tokyo-np.co.jp/article/138684|title=接種後の死亡報告は1200件超なのに…コロナワクチンが死因、なぜゼロ?|accessdate=2021-10-28}}</ref>が、厚生労働省が公開している事例はあくまで副反応疑い報告制度に基づき報告のあったものの件数であり、ワクチン接種直後に死亡したものの総数とも、あるいは接種と死亡の因果関係が認定された者の総数とも一致しない<ref>{{Cite web|url=https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/vaccine_hukuhannou_youshikietc.html|title=医師等の皆さまへ~新型コロナワクチンの副反応疑い報告のお願い~|access-date=2021-10-28}}</ref><ref name="注釈">このページ中程には「ワクチン接種との因果関係が示されていない症状も含め、幅広く評価を行うため、当面の間、以下の症状について、報告を積極的にご検討ください。」と記載があり、報告のあった案件の全てが必ずしもワクチン接種との因果関係があるものではない。また同ページには「アナフィラキシーの診断に至らない症状で、報告基準にも該当しない場合には、報告の対象にはなりません。」との記載があり、例えば接種を受けた直後に交通事故による出血多量で死亡したような場合は、当然ながら報告の対象とはならない</ref>。
人痘接種と同様、予防接種に対しても宗教的な反対が行われたが、ジェンナーの友人であったReverend Robert Ferrymanや、好意的な説教を行っただけではなく自身も予防接種を行った{{仮リンク|ローランド・ヒル (説教師)|en|Rowland Hill (preacher)|label=ローランド・ヒル}}<ref name="williams" />{{rp|221}} といった聖職者の支持によって、ある程度の均衡が保たれた。また、金銭的な独占を失うことを予見した人痘接種の施術者による反対も行われた。William Rowleyは[[ジェームズ・ギルレイ]]の有名な[[カリカチュア]]の中で風刺されているような、予防接種によって生じたとされる奇形のイラストを発表し、Benjamin Moseleyは[[牛痘]]を[[梅毒]]になぞらえ、20世紀まで続く論争が開始されることとなった<ref name="williams" />{{rp|203–05}}。


予防接種の支持者も安全性と効力について正当な懸念を示していたが、立法で予防接種を義務化する際の大衆からの非難はこれをはるかに上回るものであった。安全性と効力が懸念されることとなった理由は、生産の制御や失敗の検証を行う実験室的手法が発達する前に予防接種が導入されたことによるものであった<ref name="baxby2001">{{cite book|last=Baxby|first=Derrick|name-list-format=vanc|title=Smallpox Vaccine, Ahead of its Time|year=2001|publisher=the Jenner Museum|location=Berkeley, UK|isbn=0 9528695 1 9|pages=12–21}}</ref>。ワクチンは、当初は腕から腕へと接種されることで、その後は動物の皮膚での生産によって維持されていたため、微生物学的な無菌状態は不可能であった。さらに、病原体の検出法は19世紀の後半から20世紀の初頭以前には利用できなかった。後に汚染されたワクチンによって引き起こされていたことが判明した疾患には、[[丹毒]]、[[結核]]、[[破傷風]]、そして[[梅毒]]があった。梅毒は極めて稀 (1億回の予防接種で750症例と推計されている<ref name="bazin2000">{{cite book|last=Bazin|first=Hervé|name-list-format=vanc|title=The Eradication of Smallpox|year=2000|publisher=Academic Press|location=London|isbn=0 12 083475 8|page=122}}</ref>) であったが、特に注目を集めた。ずっと後になって、医学における予防接種の主導的な反対者であった医師{{仮リンク|チャールズ・クレイトン|en|Charles Creighton}}は、ワクチン自体が梅毒の原因であると主張し、その主題で一冊の書籍を執筆した<ref name="creighton">{{cite book|last=Creighton|first=Charles|name-list-format=vanc|title=The Natural History of Cowpox and Vaccinal Syphilis|year=1887|publisher=Cassell|location=London}}</ref>。以前に予防接種を行った人物での天然痘の症例が発生し始めると、予防接種の支持者たちは、それらがたいてい非常に軽症で、予防接種後何年も経ってから発生したものであることを指摘した。一方、予防接種の反対者たちは、それらが予防接種が完全な保護効果を持つというジェンナーの考えと矛盾するものであることを指摘した<ref name="baxby2001" />{{rp|17–21}} 。予防接種が危険かつ非効果的なものであるという反対者たちの見解は、イングランドにおいて予防接種の義務化が導入された際に強硬な反ワクチン運動の進展をもたらした<ref name="williamson">{{cite book|last=Williamson|first=Stanley|name-list-format=vanc|title=The Vaccination Controversy; the rise, reign and decline of compulsory vaccination|year=2007|publisher=Liverpool University Press|location=Liverpool|isbn=9781846310867}}</ref>。
似たような風説で、「COVID-19ワクチンは接種と死亡の因果関係が不明なものが大半であり信用できない」というものもある<ref>{{Cite web|url=https://news.yahoo.co.jp/articles/93bf87d8abe5ea6f1a6e65da02d13592e73a6b57|title=ワクチン接種後死亡例 ほとんど因果関係不明|access-date=2021-10-28}}</ref>が、これは行政解剖の件数が極めて少ないという、COVID-19ワクチンに限らない問題が原因でもあり<ref>{{Cite web|url=https://diamond.jp/articles/-/282431?page=3|title=なぜ「ワクチン接種で死亡」の原因究明が進まないのか、法医学者に聞く|access-date=2021-10-28}}</ref>、インフルエンザワクチンにおいても同様の事象がかねてより発生している<ref>{{Cite web|url=https://www.yakuji.co.jp/entry76774.html#:~:text=%E5%8E%9A%E7%94%9F%E5%8A%B4%E5%83%8D%E7%9C%81%E3%81%AF%E3%80%812018%E5%B9%B4,%E3%80%8C%E8%A9%95%E4%BE%A1%E3%81%A7%E3%81%8D%E3%81%AA%E3%81%84%E3%80%8D%E3%81%A8%E3%81%97%E3%81%9F%E3%80%82|title=【厚労省】重篤な副反応疑いは131件‐インフルエンザワクチンで報告|access-date=2021-10-28}}</ref>。


==== イングランド ====
なお、副反応疑い報告制度に基づいて報告のあった案件は、厚生労働省の審議会に報告され、専門家による審査が行われる<ref>{{Cite web|url=https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/vaccine_hukuhannou-utagai-houkoku.html|title=新型コロナワクチンの副反応疑い報告について|access-date=2021-10-28}}</ref>が、2021年10月時点で、日本国内においてCOVID-19ワクチンの接種と死亡に因果関係が認定されたケースは皆無である<ref>{{Cite web|url=https://www.tokyo-np.co.jp/article/138684|title=接種後の死亡報告は1200件超なのに…コロナワクチンが死因、なぜゼロ?|access-date=2021-10-28}}</ref>。
人痘接種は高い危険性のため、イングランドでは1840年の{{仮リンク|予防接種法 (イギリス)|en|Vaccination Act|label=予防接種法}}(Vaccination Act)によって禁止され、また幼児への任意の予防接種が導入された。その後、議会は義務的な予防接種を制定し執行するための一連の法案を通過させた<ref name="porter">{{cite journal|date=July 1988|title=The politics of prevention: anti-vaccinationism and public health in nineteenth-century England|journal=Medical History|volume=32|issue=3|pages=231–52|doi=10.1017/s0025727300048225|pmid=3063903|pmc=1139881|vauthors=Porter D, Porter R}}</ref>。1853年の法案で予防接種の義務化が導入され、従わない者には罰金が課せられ、支払いに応じない者は投獄された。1867年の法案で年齢制限は14歳まで延長され、同じ子供に対して繰り返し拒否を行った者には繰り返し罰金が科せられた。当初、予防接種の規制は現地の貧民保護官(Poor Law Guardians)によって管理されていたため、予防接種に対して強い反対がある町では起訴を行わない同情的な保護官が選出された。しかし1871年の法案によって、保護官には執行が要求されるようになった。これによって政府と民衆の関係は大きく変化し、組織化された抗議が増加することとなった<ref name="porter" />。[[ヨークシャー]]の{{仮リンク|キースリー|en|Keighley}}(Keighley)では、1876年に反ワクチンを掲げて選出された7人の保護官が逮捕されて一時的に投獄されたことに伴い、 この "Keighley Seven" を支持する大規模なデモが行われた<ref name="williamson" />{{rp|108–09}} <ref>{{Cite book|title=The collected essays of Asa Briggs|url=https://www.worldcat.org/oclc/152542420|publisher=University of Illinois Press|date=1985|location=Urbana|isbn=0252018729|oclc=152542420|last=Briggs, Asa, 1921-2016.}}</ref>{{rp|428}}。抗議運動は社会階級を越えて広がった。罰金の金銭的な負担は労働者階級に最も重くのしかかり、この層がデモの参加者の最多数を占めた<ref name=":20">{{cite journal|date=April 2000|title='They might as well brand us': working-class resistance to compulsory vaccination in Victorian England|journal=Social History of Medicine|volume=13|issue=1|pages=45–62|doi=10.1093/shm/13.1.45|pmid=11624425|vauthors=Durbach N}}</ref>。協会の組織や出版が中流階級によって行われ、支持は[[ジョージ・バーナード・ショー]]や[[アルフレッド・ラッセル・ウォレス]]といった名士や、チャールズ・クレイトンや{{仮リンク|エドガー・クルックシャンク|en|Edgar Crookshank}}といった医師、{{仮リンク|ジェイコブ・ブライト|en|Jacob Bright}}や{{仮リンク|ジェームズ・アランソン・ピクトン|en|James Allanson Picton}}といった国会議員からも得られた<ref name="porter" />。1885年までに、[[レスター]]では3,000以上の起訴が保留となり、集団集会には20,000人以上の抗議者が参加した<ref name="baxby1999">{{cite journal|last=Baxby|first=Derrick|year=1999|title=The End of Smallpox|journal=History Today|volume=49|pages=14–16}}</ref>。
このため厚生労働省では「安全性において重大な懸念は認められない」との評価を下しており<ref>{{Cite web|url=https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/vaccine_hukuhannou-utagai-houkoku.html|title=新型コロナワクチンの副反応疑い報告について|access-date=2021-10-28}}</ref>、一般市民向けのQ&Aサイトにおいては「新型コロナワクチンの接種が原因で多くの方が亡くなったということはありません。」と説明している<ref>{{Cite web|url=https://www.cov19-vaccine.mhlw.go.jp/qa/0081.html|title=新型コロナワクチンの接種が原因で多くの方が亡くなっているというのは本当ですか。|access-date=2021-10-28}}</ref>。


圧力が高まる中、政府は1889年に予防接種に関する[[王立委員会]](Royal Commission on Vaccination)を設置し、1892年から1896年の間に6つの報告書が、そして1898年には詳細な総括が発行された<ref name=":21">{{cite book|last=(Royal Commission)|title=Vaccination and its Results; a Report based on the Evidence taken by the Royal Commission|year=1898|publisher=New Sydenham Society|location=London}}</ref>。委員会の勧告は1898年の予防接種法に組み込まれ、義務的な予防接種は必要であるものの、2人の治安判事の署名のある証明書の提示によって良心的拒否による免除が認められることとなった<ref name="wolfesharp" /><ref name="porter" />。治安判事が義務的な予防接種を支持している町では署名を得ることが困難であったため抗議は続き、1907年の法案では単純な署名を伴う宣言によって免除が認められることとなった<ref name="baxby1999" />。これによって当座の問題は解決されたものの、義務的な予防接種は未だ法的強制力を持っており、強固な反対者はそれらの廃止へ向けてロビー活動を行った。義務的な予防接種の廃止は1900年の総選挙の[[労働党 (イギリス)|労働党]]のマニフェストの要求事項の1つとなった<ref name=":22">{{cite web|title=Labour Party Manifesto 1900|url=https://suacs.wordpress.com/2014/04/20/labour-party-manifesto-1900/|website=Voice of Anti-Capitalism in Guildford|access-date=July 2, 2015|date=2014-04-20}}</ref>。義務的予防接種は1948年の[[国民保健サービス]]の導入時に廃止され、義務的予防接種の支持者からの反対は「ほとんど無視できる」ほどのものであった<ref name="millard1948">{{cite journal|date=December 1948|title=The end of compulsory vaccination|journal=British Medical Journal|volume=2|issue=4589|pages=1073–75|doi=10.1136/bmj.2.4589.1073|pmid=18121624|pmc=2092290|vauthors=Millard CK}}</ref>。
2022年に「ワクチンは危険」「殺人ワクチン」と患者に主張し、接種を望まれた際にはワクチンではなく、生理食塩水を無断で注射したり、反ワクチンの患者に頼まれてワクチン接種の偽装を幇助していた医師が詐欺容疑で逮捕されている。反ワクチン思想は医師が参加していた投資セミナーの仲間内で信じられており、彼らはワクチンのことを「殺人ワクチン」、接種証明書のことを「なんちゃって証明書」などと呼んでいた<ref>{{Cite web |title=「ワクチンは危険」と説明、それでも接種望むなら生理食塩水を無断で注射…詐欺容疑の医師 |url=https://www.yomiuri.co.jp/national/20220913-OYT1T50280/ |website=読売新聞オンライン |date=2022-09-14 |access-date=2022-09-14 |language=ja}}</ref><ref>{{Cite web |title=ワクチン委託料詐取 容疑の医師「生理食塩水打った」(毎日新聞) |url=https://news.yahoo.co.jp/articles/62e2dd55de43090e67b53cb177d30543de2d3586 |website=Yahoo!ニュース |access-date=2022-09-14 |language=ja}}</ref><ref>{{Cite web |title=接種せずウソのワクチン証明 打っても抗体増えず 院長逮捕 “代金”詐取「殺人ワクチン」発言も(FNNプライムオンライン(フジテレビ系)) |url=https://news.yahoo.co.jp/articles/b4ab02ff5a4ab4e4fab540a5257dc3c8f959b0da |website=Yahoo!ニュース |access-date=2022-09-14 |language=ja}}</ref>。


ウェールズの予防接種はイングランドの法律の下にあったものの、[[スコットランド法|スコットランドの法体系]]はイングランドとは別体系であった。スコットランドでは1863年に予防接種が義務化されたが、激しい抗議が起こり1907年になってようやく良心的拒否が認められた<ref name="baxby2001" />{{rp|10–11}}。
== 政策への示唆 ==
{{Further|{{仮リンク|予防接種政策|en|Vaccination policy}}}}


19世紀の後半、レスターは天然痘の管理に関して多くの関心を集めた。そこでは義務的な予防接種に対して特に強い反対があり、医療機関はこのことを考慮する必要があった。彼らは予防接種を用いるのではなく、症例の検知、患者の厳密な隔離、隔離病棟の準備に基づくシステムを作り上げた<ref name=":23">{{cite book|last1=Mooney|first1=Graham|title=Intrusive Interventions: Public Health, Domestic Space, and Infectious Disease Surveillance in England, 1840–1914|date=2015|publisher=University of Rochester Press|location=Rochester, NY|isbn=9781580465274|url=http://www.urpress.com/store/viewItem.asp?idProduct=14810|author=|year=|accessdate=|author2=|author3=|author4=|author5=|author6=|author7=|author8=|author9=}}</ref>。このシステムは成功したが、予防接種の代わりに強制的な隔離が受け入れられる必要があった。1901年にレスターの医務官に任命された{{仮リンク|キリック・ミラード|en|Killick Millard}}は、当初は予防接種の義務化の支持者であったが、義務化に対する考えを軟化させる一方、接触者と職員に対しては予防接種を受けるよう奨励した。このアプローチは、当初は政府の方針に対する圧倒的な反対によって発展したものであったが、レスター法 (Leicester Method) として知られるようになった<ref name="millard1948" /><ref name="fraser">{{cite journal|date=July 1980|title=Leicester and smallpox: the Leicester method|journal=Medical History|volume=24|issue=3|pages=315–32|doi=10.1017/s0025727300040345|pmid=6997656|pmc=1082657|vauthors=Fraser SM}}</ref>。やがて、それは天然痘のアウトブレイクに対処する最も適切な方法として受け入れられるようになり、[[世界保健機関]]の天然痘根絶運動に最も深く関係した人々によって「天然痘管理の歴史における重要な出来事」の1つとして挙げられることとなった。根絶運動の最終段階の、一般的に「監視と封じ込め」(surveillance containment) と呼ばれる段階は、多くがレスター法に由来するものである<ref name=":24">{{cite book|vauthors=Fenner F, Henderson DA, Arita I, Jezek Z, Ladnyi ID|title=Smallpox and its Eradication|year=1988|publisher=World Health Organization|location=Geneva|isbn=9789241561105|pages=247, 275}}</ref><ref name=":25">{{cite book|last=Henderson|first=Donald A.|name-list-format=vanc|title=Smallpox; the death of a disease|year=2009|publisher=Prometheus Books|location=Amherst, NY|isbn=978 1 59102 722 5|pages=90–92}}</ref>。
=== 個人の自由 ===
義務的な予防接種の政策は、それらが存在する限り議論の余地が存在する。義務的予防接種の反対者は、政府は個人が自分自身または自分の子供に対する医療上の決定を行う自由を侵害すべきでないという主張を行う。一方、賛成者は予防接種の十分に裏付けされた公衆衛生上の利点を引用する<ref name="wolfesharp" /><ref name=":112">{{cite journal|date=April 2005|title=Manifold restraints: liberty, public health, and the legacy of Jacobson v Massachusetts|url=http://ajph.aphapublications.org/cgi/content/full/95/4/571|journal=American Journal of Public Health|volume=95|issue=4|pages=571–76|doi=10.2105/AJPH.2004.055145|pmid=15798111|pmc=1449222|vauthors=Colgrove J, Bayer R}}</ref>。他の人たちは、義務的予防接種によって効果的に疾病を予防するには、ワクチンが利用可能であること、自発的に予防接種を行う集団が存在することだけでなく、個人的信念に基づいて予防接種を辞退することができることも必要であるという主張を行っている<ref name=":113">{{cite journal|date=February 2006|title=Compulsory vaccination and conscientious or philosophical exemptions: past, present, and future|journal=Lancet|volume=367|issue=9508|pages=436–42|doi=10.1016/s0140-6736(06)68144-0|pmid=16458770|vauthors=Salmon DA, Teret SP, MacIntyre CR, Salisbury D, Burgess MA, Halsey NA}}</ref>。


==== アメリカ ====
ワクチンを接種していない人は疾病に感染しやすく、幼い子供や高齢者、ワクチンが効果的ではない人たちといった、弱い免疫系を持つ人々へ疾病を拡散させやすいため、予防接種政策は複雑な倫理的問題を内包する。義務的予防接種政策は、両親の権利や[[インフォームド・コンセント]]に関する倫理的問題を提起する<ref>{{Cite web|title=WHO {{!}} Ethical considerations for vaccination programmes in acute humanitarian emergencies|url=https://www.who.int/bulletin/volumes/91/4/12-113480/en/|website=WHO|accessdate=2019-03-09}}</ref>。
アメリカでは、大統領[[トーマス・ジェファーソン]]は、ボストンの医師[[ベンジャミン・ウォーターハウス]]とともに、予防接種について強い関心を抱いていた。ジェファーソンは南部諸州へワクチンを輸送する手法、ワクチンが不活性化する主要因である熱による損傷を防ぐ手法の開発を奨励した。天然痘のアウトブレイクは19世紀の後半には封じ込められるようになったが、それは人口の大部分が予防接種を受けたことによるものである。天然痘の症例が減少すると予防接種率は低下し、19世紀の末には再び流行が起こるようになった<ref name=":26">{{vcite book|editor=Plotkin SA, Orenstein WA|title=Vaccines|vauthors=Henderson DA, Moss B|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/bookshelf/br.fcgi?book=vacc|chapter=Public health|chapterurl=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/bookshelf/br.fcgi?book=vacc&part=A45|edition=3rd|publisher=W. B. Saunders|location=Philadelphia|isbn=0-7216-7443-7|date=1999}}</ref>。


1879年にイギリスの著名な反ワクチン活動家[[ウィリアム・テブ]]がニューヨークを訪問した後、反ワクチン団体Anti-Vaccination Society of Americaが創設された<ref name=":27">{{cite journal|date=August 2002|title=Anti-vaccinationists past and present|journal=BMJ|volume=325|issue=7361|pages=430–32|doi=10.1136/bmj.325.7361.430|pmid=12193361|pmc=1123944|vauthors=Wolfe RM, Sharp LK|quote=In 1879, after a visit to New York by William Tebb, the leading British anti-vaccinationist, the Anti-Vaccination Society of America was founded. Subsequently, the New England Anti-Compulsory Vaccination League was formed in 1882 and the Anti-Vaccination League of New York City in 1885.}}</ref><ref name="history">{{cite news|url=http://www.historyofvaccines.org/content/articles/history-anti-vaccination-movements|title=History of Anti-vaccination Movements|date=March 8, 2012|access-date=2015-02-11|quote=The Anti Vaccination Society of America was founded in 1879, following a visit to America by leading British anti-vaccinationist William Tebb. Two other leagues, the New England Anti Compulsory Vaccination League (1882) and the [[Anti-Vaccination League of New York City]] (1885) followed. ...|publisher=[[College of Physicians of Philadelphia]]}}</ref>。New England Anti-Compulsory Vaccination Leagueが1882年に、Anti-Vaccination League of New York Cityが1885年に結成された<ref name="history" />。アメリカにおける反ワクチン運動の戦略は、大部分がイングランドで用いられたものを踏襲していた<ref name=":28">{{cite journal|year=1967|title=The American anti-vaccinationists and their arguments|journal=Bulletin of the History of Medicine|volume=41|issue=5|pages=463–78|pmid=4865041|vauthors=Kaufman M}}</ref>。アメリカにおける予防接種は個々の州で規制されていたが、イングランドと同様の反発、反対、廃止運動が進展した<ref name=":29">{{cite book|last=Hopkins|first=Donald R.|name-list-format=vanc|authorlink=Donald Hopkins|title=The Greatest Killer; smallpox in history|year=2002|publisher=University of Chicago Press|location=Chicago|isbn=978-0226351667|pages=83–84}}</ref>。予防接種に関する論争は基本的に州ごとに行われていたが、1905年には[[合衆国最高裁判所]]に到達した。その訴訟、{{仮リンク|ジェイコブソン対マサチューセッツ州訴訟|en|Jacobson v. Massachusetts}}において、裁判所は州は天然痘の流行時に天然痘の予防接種を要求する権限があることを示した<ref name=":30">{{cite journal|date=April 2005|title=Jacobson v Massachusetts: it's not your great-great-grandfather's public health law|journal=American Journal of Public Health|volume=95|issue=4|pages=581–90|doi=10.2105/AJPH.2004.055160|pmid=15798113|pmc=1449224|vauthors=Mariner WK, Annas GJ, Glantz LH}}</ref>。
=== 子供の権利 ===
医療倫理学者{{仮リンク|アーサー・カプラン|en|Arthur Caplan}}は、ワクチンに対する親の感情に関係なく、子供は利用可能な最良の医療を受ける権利があるという主張を行い、「医療の自由と選択に関する議論は、子供の人権および憲法上の権利と相反する。親が保護を行わないときは、政府が行わなければならない」と発言している<ref name=":114">{{Cite journal|last=Caplan|first=Arthur L|title=Do Children Have Vaccination Rights?|url=https://www.medscape.com/viewarticle/902956|journal=Medscape Business of Medicine|name-list-format=vanc}}</ref><ref>{{Cite web|title=Anti-vaccine misinformation denies children’s rights|url=https://www.seattletimes.com/opinion/anti-vaccine-misinformation-denies-childrens-rights/|website=The Seattle Times|date=2018-04-18|accessdate=2019-03-09|language=en-US}}</ref>。


ピッツバーグ板ガラス (現:[[PPGインダストリーズ]]) の創設者である{{仮リンク|ジョン・ピトケアン・ジュニア|en|John Pitcairn Jr.}}は、アメリカの反ワクチン運動の主要な資金源かつ指導者となった。1907年3月5日、[[ハリスバーグ (ペンシルベニア州)|ペンシルベニア州ハリスバーグ]]において、ペンシルベニア州議会の公衆保健衛生委員会に対し予防接種を批判する演説を行った<ref name="vaccination_address">{{cite book|author=Pitcairn J|title=Vaccination|publisher=Anti-Vaccination League of Pennsylvania|year=1907|url=https://archive.org/details/vaccination00pitcgoog|oclc=454411147}}</ref>。彼は後にNational Anti-Vaccination Conferenceの後援者となり、1908年10月にはAnti-Vaccination League of Americaが創設された。その月の後半に連盟が組織されたとき、会員は初代会長としてピトケアンを選出した<ref name="Horrors">{{cite book|author=Higgins CM|title=Horrors of Vaccination Exposed and Illustrated|chapter=Life sketch of John Pitcairn by a Philadelphia friend|pages=73–75|location=Brooklyn, NY|publisher=C.M. Higgins|year=1920|chapter-url=https://archive.org/details/horrorsvaccinat00higggoog|oclc=447437840}}</ref>。
1905年から2016年までの裁判所判例のレビューでは、9件で子供に予防接種を行わないことが[[ネグレクト]]であるかが争われており、そのうち7件ではワクチンの拒否がネグレクトの一形態であることが支持されたことが明らかにされた<ref name=":115">{{cite journal|date=January 2017|title=Parental Refusal of Childhood Vaccines and Medical Neglect Laws|journal=American Journal of Public Health|volume=107|issue=1|pages=68–71|doi=10.2105/AJPH.2016.303500|pmid=27854538|pmc=5308147|vauthors=Parasidis E, Opel DJ}}</ref>。


1911年12月1日、ピトケアンはペンシルベニア州知事{{仮リンク|ジョン・K・テナー|en|John K. Tener}}からペンシルベニア州予防接種委員に任命され、委員会の結論に強く反対する詳細な報告書を著した<ref name="Horrors" />。彼は1916年に亡くなるまで断固たる予防接種の反対者であった<ref name="Horrors" />。
予防接種を受けていない人による疾病の拡散を防ぐため、一部の学校と医院は、法的要求がない場合でも、予防接種を受けていない子供の入学や治療を拒否した<ref name=":116">{{cite web|last1=Bachai|first1=Sabrina|title=NYC Schools Are Now Allowed To Ban Unvaccinated Kids, Rules Federal Judge|url=http://www.medicaldaily.com/nyc-schools-are-now-allowed-ban-unvaccinated-kids-rules-federal-judge-289614|website=Medical Daily|access-date=4 July 2015|date=24 June 2014}}</ref><ref name=":117">Halperin, Beth; Melnychuk, Ryan; Downie, Jocelyn; MacDonald, Noni. (2007) "[https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2532570/ When is it permissible to dismiss a family who refuses vaccines? Legal, ethical and public health perspectives]", ''[[Paediatrics & Child Health]]''. 12:10, pp. 843–45.</ref>。医師による予防接種を受けていない子供の治療の拒否は、その子供が他の医療者を見つけることができなかった場合、その子供と公衆衛生の悪影響がある可能性があり、非倫理的とみなされる可能性がある<ref name=":117" />。このことに関する意見は分かれており、最大の専門家組織である[[米国小児科学会|アメリカ小児科学会]]は、予防接種を受けていない子供の排除は、狭い限定的な状況下で選択肢となる可能性があるとしている<ref name=":118">{{Cite news|url=http://www.aappublications.org/news/2016/08/29/VaccineHesitancy082916|title=How to address vaccine hesitancy: New AAP report says dismissal a last resort|last=Rucoba|first=Ruben J.|name-list-format=vanc|work=AAP News|date=August 29, 2016|access-date=October 27, 2018|language=en}}</ref>。


== 宗教 ==
==== ブラジル ====
1904年11月、長年の不適切な衛生状態と疾病、そしてそれに続く公衆衛生担当{{仮リンク|オスワルド・クルス|en|Oswaldo Cruz}}による説明不十分な公衆衛生運動に対し、[[リオデジャネイロ]]の市民と士官候補生は{{仮リンク|ワクチン反乱|en|Vaccine Revolt}} (Revolta da Vacina) と呼ばれる蜂起を行った。暴動は予防接種法が施行される日に起こった。多くの人々が長年にわたって都市の再開発などの公衆衛生計画に反対してきたが、予防接種はその計画の最も恐ろしい面、最も目に見えてわかりやすい面の象徴であった<ref name=":31">{{cite journal|author=Meade T|year=1989|title='Living worse and costing more': resistance and riot in Rio de Janeiro, 1890–1917|journal=J Lat Am Stud|volume=21|issue=2|pages=241–66|doi=10.1017/S0022216X00014784}}</ref>。
{{Main|{{仮リンク|予防接種と宗教|en|Vaccination and religion}}}}
予防接種はその導入以来、宗教的見地からの反対があった。一部のキリスト教徒は予防接種が最初に広まったとき、誰かが天然痘で死ぬべきであると神が定めた場合、予防接種によって神の意志に逆らうことは罪である、と主張した<ref name="Early" />。宗教的反対はさまざまな見地から今日も続いており、予防接種を受けていない子供が集団全体に害を及ぼすような際に、倫理的な困難さが引き起こされている<ref name="May">{{cite journal|year=2005|title=Free-riding, fairness and the rights of minority groups in exemption from mandatory childhood vaccination|journal=Human Vaccines|volume=1|issue=1|pages=12–15|doi=10.4161/hv.1.1.1425|pmid=17038833|vauthors=May T, Silverman RD}}</ref>。多くの政府は、子供への義務的な予防接種の宗教的理由による適用除外を認めており、アメリカ合衆国では、現在宗教的信念に基づいた免除を認めていないのは3つの州 (ミシシッピ、ウェストバージニア、カリフォルニア) のみである<ref>{{Cite web|title=State Vaccination Exemptions for Children Entering Public Schools - Vaccines - ProCon.org|url=https://vaccines.procon.org/view.resource.php?resourceID=003597|website=vaccines.procon.org|accessdate=2019-03-10}}</ref>。一部の親は予防接種の免除のために、安全性の懸念という真の動機を偽って宗教的信念の主張を行っている<ref name=":119">{{cite news|url=https://www.usatoday.com/news/nation/2007-10-17-19819928_x.htm|date=2007-10-17|access-date=2007-11-24|author=LeBlanc S|title=Parents use religion to avoid vaccines|work=USA Today}}</ref><ref name="cbs-fake">{{Cite news|url=https://www.cbsnews.com/news/parents-fake-religion-to-avoid-vaccines/|title=Parents Fake Religion To Avoid Vaccines|date=17 October 2007|website=CBS News|agency=AP}}</ref>。


=== その後のワクチンと抗毒素===
イスラエルの{{仮リンク|ハレーディー・ブルカ・セクト|en|Haredi burqa sect}}は道徳的見地から予防接種と医療に反対し、未治療のインフルエンザによって少なくとも1人の赤ん坊を死亡させた<ref name="baby">{{cite web|url=http://failedmessiah.typepad.com/failed_messiahcom/2013/02/haredi-burka-cult-family-flees-after-baby-dies-from-alleged-neglect-123.html|title=Haredi Burka Cult Family Flees After Baby Dies From Alleged Neglect|website=[[FailedMessiah.com]]|date=10 February 2013|last=Rosenberg|first=Shmarya|name-list-format=vanc|author-link=Shmarya Rosenberg|access-date=29 August 2018}}</ref>。
天然痘のワクチン接種に対する反対は20世紀に入っても続き、新しいワクチンや[[ジフテリア]]の[[抗毒素]]治療の導入も論争になった。抗毒素に使われるウマの[[血清]]をヒトに注射すると、[[血清病]]とよばれる過敏症を引き起こすことがあった。さらに、天然痘ワクチンを動物で製造し、ウマの抗毒素を製造していたことから、反動物実験活動家がワクチン接種に反対するようになった<ref name=":32">Ciok, Amy E. "Horses and the diphtheria antitoxin."&nbsp;''Academic Medicine''&nbsp;75.4 (2000): 396.</ref>。


ジフテリアの抗毒素は、ジフテリアの免疫を獲得したウマから採取される血清であり、[[受動免疫]]を与えることでヒトの症例の治療に用いられた。1901年、[[:en:Jim (horse)|ジム]]というウマの抗毒素が[[破傷風菌]]で汚染され、[[セントルイス|ミズーリ州セントルイス]]で13人の子供が死亡した。この事故は、[[カムデン (ニュージャージー州)|ニュージャージー州カムデン]]で破傷風で汚染された天然痘ワクチンによる9人の死亡事故と合わせて、1902年の[[:en:Biologics Control Act|生物製剤管理法]]の迅速な成立につながった<ref name=":33">{{cite journal|year=2008|title=The first pharmacoepidemiologic investigations: national drug safety policy in the United States, 1901–1902|journal=Perspectives in Biology and Medicine|volume=51|issue=2|pages=188–98|doi=10.1353/pbm.0.0010|pmid=18453724|vauthors=Lilienfeld DE}}</ref>。
初期の[[ハシディズム]]の指導者の中で、ラビの1人[[ナフマン・ブラツラフ]] (1772–1810) は当時の医師と医療に対する批判で知られていた。しかし、最初のワクチンの導入が成功すると、彼は「全ての親が子供の生後3ヶ月までに予防接種を受けさせるべきである。それを行わないのは殺人と同じである。たとえ都市から離れた土地に暮らし、寒さの厳しい中を旅する必要があったとしても、3ヶ月以内に子供に予防接種を受けさせるべきである」と述べた<ref name=":120">Avaneha Barzel p. 31 #34</ref>。


[[ロベルト・コッホ]]は1890年に[[ツベルクリン]]を開発した。[[結核]]にかかったヒトに接種すると過敏症反応を起こし、現在でも感染者を検出するために使われている。コッホはツベルクリンをワクチンとして使用しようとしたが、ツベルクリンによって潜伏していた結核が再活性化し、重症な反応や死が引き起こされた<ref name=":34">{{cite book|last=Gradman|first=Christopher|name-list-format=vanc|title=Laboratory Disease; Robert Koch's medical bacteriology|year=2009|publisher=Johns Hopkins University Press|location=Baltimore|isbn=978 0 8018 9313 1|pages=133–36}}</ref>。これは新たなワクチンの支持者にとって大きな後退となった<ref name="baxby2001" />{{rp|30–31}} 。このような事故により、ワクチン接種と関連する手法に関するあらゆる不都合な結果が宣伝され続けることとなり、それは新しい手法が増加するにつれて増大した<ref name=":35">Brock, Thomas.&nbsp;''Robert Koch: A life in medicine and bacteriology.''&nbsp;ASM Press: Washington DC, 1999. Print.</ref>。
一部のウイルスワクチン<ref name="pmid3890107">{{cite journal|year=1985|title=History of RA27/3 rubella vaccine|journal=Reviews of Infectious Diseases|volume=7 Suppl 1|issue=|pages=S77–78|doi=10.1093/clinids/7.supplement_1.s77|pmid=3890107|vauthors=Plotkin SA, Buser F}}</ref>の培養細胞は1960年代に行われた妊娠中絶によって得られた組織に由来し、それが道徳的な問題につながっている。例えば、[[トマス・アクィナス]]に起源を持つ[[二重効果の原則]]では、良い結果と悪い結果を伴う行動は特定の状況下では道徳的に許容されるとされるが、問題はこの原則が予防接種にどのように適用されるかである<ref name=":121">{{cite journal|author=Grabenstein JD|year=1999|title=Moral considerations with certain viral vaccines|url=http://www.immunizationinfo.org/files/nnii/files/Moral_Considerations_With_Certain_Viral_Vaccines.pdf|journal=Christ Pharm|volume=2|issue=2|page=|pages=3–6|access-date=2009-05-11|archiveurl=https://web.archive.org/web/20110718001330/http://www.immunizationinfo.org/files/nnii/files/Moral_Considerations_With_Certain_Viral_Vaccines.pdf|archive-date=2011-07-18|dead-url=yes|df=mdy-all}}</ref>。バチカンの[[ローマ教皇庁|教皇庁]]は風疹ワクチンが胚細胞由来であることに懸念を表明し、[[カトリック教会|カトリック]]は「代替となるワクチンを使用し、道徳的問題を持つものに対しては良心的な異議を唱えるという重大な責任」を有すると述べた。バチカンは、代替となるワクチンが利用可能になるまでは、カトリックが既存のワクチンを使用することは許容されると結論づけ、「これは不当な代替的選択であり、可能な限り早く取り除かれなければならない」とした<ref name="Vatican">{{cite journal|author=Pontifical Academy for Life|year=2005|title=Moral reflections on vaccines prepared from cells derived from aborted human foetuses|url=http://www.academiavita.org/template.jsp?sez=Documenti&pag=testo/vacc/vacc&lang=english|journal=Medicina e Morale|access-date=2008-12-03|archiveurl=https://web.archive.org/web/20060507072740/http://www.academiavita.org/template.jsp?sez=Documenti&pag=testo%2Fvacc%2Fvacc&lang=english|archive-date=May 7, 2006|dead-url=yes|df=mdy-all}}</ref>。


1955年には、カッター事件 (Cutter incident) として知られる悲劇が起こった。[[:en:Cutter Laboratories|カッター社]]が製造した12万回分の[[ポリオワクチン]]に、不活化ウイルスとともに生ウイルスが誤って含まれていた。このワクチンによって4万人の[[ポリオ]]患者が発生し、53人の麻痺患者と5人の死者を出した。この病気は接種者の家族を通じて流行し、さらに113件の麻痺患者と5人の死者をだした。これはアメリカ史上最悪の薬害の1つである<ref name=":36">{{cite journal|date=April 2005|title=The Cutter incident, 50 years later|journal=The New England Journal of Medicine|volume=352|issue=14|pages=1411–12|doi=10.1056/NEJMp048180|pmid=15814877|vauthors=Offit PA|authorlink=Paul Offit}}</ref>。
== マスメディア ==
日本では過去の薬害や副反応に関する[[マスメディア]]による報道などの影響がワクチン忌避の要因の1つとなっている<ref name=":02">{{Cite web|title=ワクチンに警戒感根強い日本、普及後れの可能性-過去の薬害が影か|url=https://www.bloomberg.co.jp/news/articles/2020-12-22/QLD98CDWX2PU01|website=Bloomberg.com|accessdate=2021-05-27|language=ja}}</ref>。[[早稲田大学]]政治経済学術院の田中幹人准教授によると、ワクチンの恩恵を大きく受ける高齢者の重要な情報源が[[ワイドショー]]であるため、センセーショナルな報道をする傾向があるワイドショーの影響が懸念されている<ref name=":02" />。また、元衆議院議員で厚生労働省の官僚であった[[豊田真由子]]は、[[日本脳炎ワクチン]]接種後の急性散在性脳脊髄炎発症や[[Hibワクチン]]と小児用肺炎球菌ワクチン同時接種後の死亡事案、子宮頸がんを予防する[[ヒトパピローマウイルスワクチン|HPVワクチン]]の接種勧奨差し控え等の事例において、ワクチンの負の面を強調する報道があり、日本国民の不安が増大したことを指摘している<ref>{{Cite web|title=なぜ、日本は「ワクチン後進国」なのか? 豊田真由子が思う「理由」と「背景」 | まいどなニュース|url=https://web.archive.org/web/20210324235027/https://this.kiji.is/730678189629652992|website=web.archive.org|date=2021-03-24|accessdate=2021-05-27}}</ref>。


1982年には、アメリカでTVドキュメンタリー『DPT:ワクチンルーレット』が放送され、[[三種混合ワクチン]](DPTワクチン)に関する議論を巻き起こした<ref name=":37">{{cite news|title=Scientist: autism paper had catastrophic effects|publisher=NPR|date=2010-02-07|url=https://www.npr.org/templates/story/story.php?storyId=123472234}}</ref><ref name="mima2020">{{Cite web |url=https://gendai.media/articles/-/77099 |title=「ワクチンを打たせたい人」と「絶対打ちたくない人」の対立が根深い根本的理由 |publisher =講談社 |date=2020-11-09 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref name="uwasa">{{Cite book|和書|author=ハイジ・J・ラーソン |title=ワクチンの噂 どう広まり、なぜいつまでも消えないのか |publisher=みすず書房 |date=2021 |page= |isbn=978-4-622-09052-6}}</ref>。1998年には[[アンドリュー・ウェイクフィールド]]による不正な学術論文が発表され、[[新三種混合ワクチン]] (MMRワクチン) 論争の火種となった<ref name="Goldacre-2008">{{cite news|title=The MMR hoax|author=Goldacre B|work=The Guardian|date=August 30, 2008|access-date=2008-08-30|url=https://www.theguardian.com/society/2008/aug/30/mmr.health.media|archive-url=http://www.badscience.net/2008/08/the-medias-mmr-hoax/|archive-date=August 30, 2008|location=London}}</ref>。また近年では、11歳と12歳の少女に対する[[ヒトパピローマウイルスワクチン]]の接種が乱交を助長するとして論争になっている<ref name=":38">{{cite web|url=https://www.npr.org/2011/09/19/140543977/hpv-vaccine-the-science-behind-the-controversy|title=HPV Vaccine: The Science Behind The Controversy|publisher=NPR|date=September 19, 2011|access-date=September 30, 2015|author=Knox, Richard}}</ref><ref name=":39">{{cite journal|date=May 2010|title=Current controversies in the USA regarding vaccine safety|journal=Expert Review of Vaccines|volume=9|issue=5|pages=497–502|doi=10.1586/erv.10.36|pmid=20450324|vauthors=Chatterjee A, O'Keefe C}}</ref>。
ジャーナリストの[[佐々木俊尚]]によれば、[[COVID-19ワクチン|新型コロナウイルス感染症(COVID-19)ワクチン]]に関する報道においても、日本では新聞、雑誌、テレビにおいて反ワクチン報道が展開された<ref name=":139">{{Cite web|title=新型コロナ「反ワクチン報道」にある根深いメディアの問題|url=https://news.1242.com/article/268482|website=ニッポン放送 NEWS ONLINE|accessdate=2022-1-25|language=ja}}</ref>。[[朝日新聞出版]]の[[AERA dot.|AERA]]は『医師1726人の本音、ワクチン「いますぐ接種」は3割』という記事を、[[週刊新潮]]は『コロナワクチンを「絶対に打ちたくない」と医師が言うワケ』という記事を、[[毎日新聞社]]は配信元のオリコンニュースの『新型コロナワクチン、6割超「受けたくない」女子高生100人にアンケート』という記事を、[[TBSテレビ|TBS]]は『「自分たちは実験台?」ワクチン接種優先の医療現場から不安の声』という記事を配信した<ref name=":139" />。佐々木によれば、かつて[[朝日新聞]]がHPVワクチンに関して「副反応で人が死んでいる」というようなキャンペーンを展開し、[[厚生労働省]]がHPVワクチンの接種勧奨をやめたといった過去を背景として、これらの記事は医療業界の人々の猛反発を受け、見出しの変更や記事の削除を余儀なくされた<ref name=":139" />。


=== 戦争と予防接種 ===
佐々木によると、こうしたマスメディアの報道は[[社会正義]]に重心を置いた結果だという<ref name=":139" />。その背景として、[[薬害エイズ事件|薬害エイズ]]時の「テクノロジーの暴走ではないか」といった議論におけるメディアの成功体験や、[[副反応]]などの追求しやすい少しの被害という批判しやすい所をどんどん批判しようとする点を挙げ、佐々木はこれらを「歪んだ社会正義」と批判した<ref name=":139" />。
[[ファイル:"The_White_Man's_Burden"_Judge_1899.png|リンク=ファイル:%22The_White_Man's_Burden%22_Judge_1899.png|サムネイル|''Judge''誌に掲載された1899年の[[ラドヤード・キップリング]]の有名な詩『{{仮リンク|白人の責務|en|The White Man's Burden}}』(''The White Man's Burden'') の風刺画。この詩の哲学はすぐさまフィリピン併合に対するアメリカの対応を説明し正当化するために利用された。アメリカは、文明化と現代化の普及を確実にする道徳的必要性に基づく、フィリピンとプエルトリコの帝国主義的統制の主張のため「白人の責務」を利用した。]]
アメリカは義務的予防接種、特に戦争時に国内または国外のアメリカ人兵士に対する予防接種の強制に関して非常に複雑な歴史を持っている。兵士が戦闘による傷ではなく疾病で死亡した例は数十万件存在する<ref name=":0">{{Cite book|title=Pox: An American History|last=Willrich|first=Michael|name-list-format=vanc|publisher=Penguin Group|year=2010|isbn=9781101476222|location=New York|pages=117–65}}</ref>中でも疾病による死者数が多かったのは[[南北戦争]]であり、62万人が疾病で死亡したと推計されている。アメリカ人兵士は他の国で疾病を拡散し、最終的に飢餓と貧困によって社会全体と医療システムを破壊した<ref name=":0" />。


== 代替医療信仰 ==
==== 米西戦争 ====
[[1898年]]の[[米西戦争]]の結果、米国は[[キューバ]]、[[プエルトリコ]]、[[フィリピン]]の管理権をスペインから獲得した。植民者として米国は[[先住民]]に予防接種を行うことで医療を管理するアプローチをとった<ref name=":0" />。米西戦争は{{仮リンク|病原菌説|en|Germ theory of disease}}によって疾病に関する知識が補強された「微生物学革命」の時代に起こったが、この戦争での兵士の死因の半数以上は疾病によるものだった<ref name=":0" />。米兵たちは、そうとは知らず、宿営地で細菌を育て、疾病の拡散因子として機能した。米兵の進出で、キューバ、プエルトリコ、フィリピンなどこれまで連結されることのなかった国々が連結し、流行が起こった<ref name=":0" />。アメリカ人兵士の機動性は、疾病の移動を促進し、迅速に現地人を感染させた。


アメリカは、キューバ、フィリピン、プエルトリコにおける帝国主義的行動と、「暗色の肌の野蛮人」が現代的な衛生水準へ到達するのをアメリカが助ける必要性を説明するため、[[ラドヤード・キップリング]]の詩『{{仮リンク|白人の責務|en|The White Man's Burden}}』(''The White Man's Burden'') を利用した<ref name=":0" />。戦争、戦中、戦後における国外でのアメリカの行動は、特に先住民のための適切な衛生習慣の必要性を強調した。アメリカの健康水準や手法に従うことを拒否した先住民は、罰金を科せられるか投獄されるかした<ref name=":0" />。プエルトリコでは、予防接種を行わないことに対する罰金は10ドルであり、予防接種を受けない限り毎日5ドルが科せられ、支払いを拒否すれば10日以上投獄された。村全体が軍の現在の衛生方針を拒絶した場合は、いつでも[[天然痘]]や[[黄熱]]といった[[風土病]]から兵士の健康と安全を守るために焼き払われる危険性があった<ref name=":0" />。ワクチンはプエルトリコ人、キューバ人、フィリピン人に強制的に投与された。プエルトリコの軍人の提供する公衆衛生サービスは、一般的な予防接種命令に加えて、子供が6ヶ月に達するまでに予防接種を行う義務を課す軍事命令で最高潮に達した<ref name=":0" />。プエルトリコでは1899年の終わりまでに、アメリカ軍と ''practicantes'' と呼ばれる雇われた先住民の予防接種実施者によって、5ヶ月の間に86万人の先住民が予防接種を受けたと推計されている。この期間には、国外の兵士の命を守るための試みとして「[[熱帯医学]]」を含む医療行為の拡大に向けた動きがアメリカによって開始された<ref name=":0" />。
鍼灸など身体のハリ治療に科学的根拠のある代替医療もあるが、主に高価サプリや飲料や「健康食品」、気功など臨床試験に基づいた科学的な根拠がないモノを代替医療と呼ぶ。特に癌に対する代替医療選択者は、従来治療を受けた人よりも2.5倍死亡率が高く、「いいサービスを受けるためには高いお金を払う」という思考から高学歴や経済的に恵まれた人々ほど代替医療を選択してしまう<ref>{{Cite web |title=「代替医療をやりたい」と患者さんに言われたら?医師の本音(中山祐次郎) - 個人 |url=https://news.yahoo.co.jp/byline/nakayamayujiro/20171031-00077593 |website=Yahoo!ニュース |access-date=2022-09-14 |language=ja}}</ref>。代替医療の多くは予防接種に反対する教義 ({{仮リンク|病原菌説の否定|en|Germ theory denialism}}を含む) に基づいており、その反対を代弁する実践者を抱えている。これらには[[カイロプラクティック]]コミュニティの一部、[[ホメオパシー|ホメオパス]]の一部と{{仮リンク|ナチュロパシー|en|Naturopathy|label=ナチュロパス}}が含まれる<ref name="Ernst" />。予防接種に対する否定的な見方の理由は複雑であるが、少なくとも部分的には集団創設時に形成された初期の教義に基づいている<ref name="Ernst" />。


==== ベトナム戦争 ====
=== カイロプラクティック ===
[[ベトナム戦争]]の間、予防接種は海外で戦う兵士にとって必要であった。疾病は兵士につきまとうため、彼らは[[コレラ]]、[[インフルエンザ]]、[[麻疹]]、[[髄膜炎菌]]、[[ペスト]]、[[急性灰白髄炎|ポリオ]]、天然痘、[[破傷風]]、[[ジフテリア]]、[[腸チフス]]、[[チフス]]、黄熱を防ぐワクチンを受ける必要があった。当時、ベトナムで主に流行していた疾病は麻疹とポリオであった。ベトナムに到着すると、アメリカ軍は"Military Public Health Assistance Project"を指揮した<ref name=":130">{{cite journal|date=2006-08-01|title=Immunization to protect the US Armed Forces: heritage, current practice, and prospects|url=http://epirev.oxfordjournals.org/content/28/1/3|journal=Epidemiologic Reviews|volume=28|issue=1|pages=3–26|doi=10.1093/epirev/mxj003|pmid=16763072|vauthors=Grabenstein JD, Pittman PR, Greenwood JT, Engler RJ}}</ref>。この公衆衛生プログラムは、南ベトナム全体に公的医療施設を創設または拡大するという、アメリカ軍とベトナム政府の合同の構想だった<ref name=":131">{{Cite web|title=The Night the Viet Cong Stopped the War|url=http://www.historynet.com/the-night-the-viet-cong-stopped-the-war.htm|website=History Net: Where History Comes Alive – World & US History Online|access-date=18 November 2015|language=en-US|date=17 March 2011|last=Worthington|first=Bob|name-list-format=vanc}}</ref>。ベトナムの地方の村々で接種が行われた。アメリカ軍は患者の選別、薬剤の調合、衣服や食料の配布、漫画本などによるプロパガンダまで行った<ref name=":132">{{Cite book|title=Profiles of Malaysia's Foreign Ministers.|first1=Tunku Abdul|last1=Rahman|first2=Putra|last2=Al-Haj|name-list-format=vanc|date=2008|publisher=Institute of Diplomacy and Foreign Relations (IDFR), Ministry of Foreign Affairs|isbn=9789832220268|location=Kuala Lumpur|oclc=774064073}}</ref>。
[[カイロプラクティック]]は歴史的に、全ての疾患の原因は脊椎へ遡ることができるためワクチンの影響を受けないという信念のもと、予防接種に強く反対してきた。カイロプラクティックの創始者である{{仮リンク|ダニエル・デビッド・パーマー|en|Daniel David Palmer}}(1845–1913) は、「不潔な動物の毒の接種よって人を天然痘やその他の病気から『保護』しようと努力するというのは不条理の極みである」と書いている<ref name="Busse">{{cite journal|date=June 2005|title=Chiropractic antivaccination arguments|url=http://jmptonline.org/article/S0161-4754(05)00111-9/fulltext|journal=Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics|volume=28|issue=5|pages=367–73|doi=10.1016/j.jmpt.2005.04.011|pmid=15965414|vauthors=Busse JW, Morgan L, Campbell JB}}</ref>。現在でも予防接種に関してはカイロプラクティックの専門家の間で議論がある<ref name="Campbell">{{cite journal|date=April 2000|title=Chiropractors and vaccination: A historical perspective|url=http://pediatrics.aappublications.org/cgi/content/full/105/4/e43|journal=Pediatrics|volume=105|issue=4|pages=E43|doi=10.1542/peds.105.4.e43|pmid=10742364|vauthors=Campbell JB, Busse JW, Injeyan HS}}</ref>。ほとんどのカイロプラクティック関連書籍では予防接種の否定的側面に焦点を当てている<ref name="Busse" />。1995年のアメリカ合衆国のカイロプラクターに対する調査では、約3分の1が予防接種には疾病を予防する科学的証拠がないと信じていた<ref name="Campbell" />。カナダカイロプラクティック協会 (Canadian Chiropractic Association) は予防接種を支持しているが<ref name="Busse" />、[[アルバータ州]]で2002年に行われた調査では、カイロプラクターの25%が子供への予防接種を支持する助言を行い、27%が反対する助言を行った<ref name=":122">{{cite journal|date=December 2004|title=Beliefs and behaviours: understanding chiropractors and immunization|journal=Vaccine|volume=23|issue=3|pages=372–79|doi=10.1016/j.vaccine.2004.05.027|pmid=15530683|vauthors=Russell ML, Injeyan HS, Verhoef MJ, Eliasziw M}}</ref>。


== 政策 ==
カイロプラクティック大学のほとんどは科学的エビデンスに沿った方法で予防接種に関する教育を行おうとしているが、いくつかの施設はその否定的側面を強調しているように見える<ref name="Campbell" />。1999年から2000年にかけて{{仮リンク|カナディアン・メモリアル・カイロプラクティック・カレッジ|en|Canadian Memorial Chiropractic College}}の学生に対して行われた横断的調査では、公式には反ワクチンの観点からの教育はされていないものの、4年生は1年生よりも強く予防接種に反対しており、4年生の29.4%が予防接種に反対したという報告がなされた<ref name=":123">{{cite journal|date=November 2008|title=Attitudes towards vaccination among chiropractic and naturopathic students|journal=Vaccine|volume=26|issue=49|pages=6237–43|doi=10.1016/j.vaccine.2008.07.020|pmid=18674581|vauthors=Busse JW, Wilson K, Campbell JB}}</ref>。2011年から2012年にかけての同校の学生に対する追跡調査では、予防接種を支持する態度が支配的であり、学生の支持率は84%から90%と報告された。研究の著者の1人は、この態度の変化は「当時カレッジを支配していた、予防接種への反対を唱えたパーマーの予言を擁護する一部のカリスマ的学生集団」の影響が失われたためであると提唱した<ref name=":124">{{cite journal|date=September 2013|title=Attitudes toward vaccination: A cross-sectional survey of students at the Canadian Memorial Chiropractic College|journal=The Journal of the Canadian Chiropractic Association|volume=57|issue=3|pages=214–20|pmid=23997247|pmc=3743647|vauthors=Lameris M, Schmidt C, Gleberzon B, Ogrady J}}</ref>。
{{Further|{{仮リンク|予防接種政策|en|Vaccination policy}}}}
[[:en:California Senate Bill 277|カリフォルニア州上院法案277]]やオーストラリアの「[[:en:No Jab, No Pay|No Jab, No Pay]]」など、ワクチン接種を義務付ける政策は、激しい反ワクチン運動を引き起こしてきた<ref>{{Cite news|url=http://discovermagazine.com/2018/dec/fostering-fear|title=The Long History of America's Anti-Vaccination Movement|website=DiscoverMagazine.com|accessdate=2019-02-02}}</ref><ref>{{Cite news|url=https://www.politico.eu/article/how-anti-vax-went-viral/|title=How anti-vax went viral|last=Young|first=Zachary|date=2018-11-21|accessdate=2019-02-02}}</ref><ref>{{Cite news|url=https://www.independent.co.uk/news/world/europe/anti-vaxxers-italy-vaccine-measles-epidemic-europe-us-vaccination-global-health-security-agenda-a8560021.html|title=How the anti-vaxxers are winning in Italy|date=2018-09-28|accessdate=2019-02-02|language=en}}</ref>。[[:en:Vaccine_policy#Compulsory_vaccination|ワクチン接種義務化]]への反対は、陰謀論による反ワクチン感情や、個人の自由が侵害されることへの懸念に基づく場合がある<ref>{{Cite web |url=https://web.archive.org/web/20170713075809/https://www.mystatesman.com/news/state--regional-govt--politics/civil-liberties-center-vaccination-debate-texas/lWzq91qhSyAKcY8MiaWnYM/ |title=‘Civil liberties’ at center of vaccination debate in Texas |publisher =Mystatesman |date=2017-07-12 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref name="vaccines-are-profitable">Bourree Lam, [https://www.theatlantic.com/business/archive/2015/02/vaccines-are-profitable-so-what/385214/ Vaccines Are Profitable, So What?]. ''The Atlantic'' Feb. 10, 2015</ref><ref name="why-mandatory">{{cite web |last=Ro|first=Christine|title=Why mandatory vaccination is nothing new|url=https://www.bbc.com/future/article/20211029-why-mandatory-vaccination-is-nothing-new|accessdate=2021-12-04|website=Bbc.com|language=en}}</ref>。


==== 政策的位置 ====
=== 義務化と個人の自由 ===
義務的なワクチン接種政策は、それが存在する限り議論になっており、義務的なワクチン接種の反対者は、政府は個人が自分自身または自分の子供に対する医療上の決定を行う自由を侵害すべきでないという主張を行う<ref name="wolfesharp" /><ref name=":112" />。一方、義務的なワクチン接種の支持者は、ワクチン接種の十分に証明された公衆衛生上の利点を引用する<ref name="wolfesharp">{{cite journal|title=Anti-vaccinationists past and present|journal=BMJ|volume=325|issue=7361|pages=430–2|doi=10.1136/bmj.325.7361.430|pmid=12193361|pmc=1123944|vauthors=Wolfe RM, Sharp LK}}</ref><ref name=":112">{{cite journal|title=Manifold restraints: liberty, public health, and the legacy of Jacobson v Massachusetts|url=http://ajph.aphapublications.org/cgi/content/full/95/4/571|journal=American Journal of Public Health|volume=95|issue=4|pages=571–76|doi=10.2105/AJPH.2004.055145|pmid=15798111|pmc=1449222|vauthors=Colgrove J, Bayer R}}</ref>。また、義務的なワクチン接種が効果的に病気を予防するためには、利用可能なワクチンと自発的に予防接種を行う集団だけでなく、個人の信念に基づいてワクチン接種を拒否することができなければならないと主張する<ref name=":113">{{cite journal|title=Compulsory vaccination and conscientious or philosophical exemptions: past, present, and future|journal=Lancet|volume=367|issue=9508|pages=436–42|doi=10.1016/s0140-6736(06)68144-0|pmid=16458770|vauthors=Salmon DA, Teret SP, MacIntyre CR, Salisbury D, Burgess MA, Halsey NA}}</ref>。
{{仮リンク|アメリカカイロプラクティック協会|en|American Chiropractic Association}}と国際カイロプラクティック協会 (International Chiropractic Association) は義務的予防接種法の個人的な免除を支持している<ref name="Campbell" />。2015年3月には、オレゴンカイロプラクティック協会 (Oregon Chiropractic Association) は不正研究論文の主著者である[[アンドリュー・ウェイクフィールド]]を招待し、上院法案442「オレゴン州の学校予防接種法からの非医学的免除を除去する法案」に対する証言を求めた<ref name="Yoo">{{Citation|last=Yoo|first=Saerom|name-list-format=vanc|date=February 24, 2015|title=Vaccine researcher Wakefield to testify in Oregon|work=[[Statesman Journal]]|url=http://www.statesmanjournal.com/story/news/health/2015/02/24/andrew-wakefield-vaccine-oregon/23967797/|access-date=March 3, 2015}}</ref><ref name="Yoo_canceled">{{Citation|last=Yoo|first=Saerom|name-list-format=vanc|date=February 26, 2015|title=Meeting on vaccine mandate bill canceled|work=Statesman Journal|url=http://www.statesmanjournal.com/story/news/health/2015/02/25/meeting-vaccine-mandate-bill-canceled/24020213/|access-date=March 3, 2015}}</ref>。カリフォルニアカイロプラクティック協会 (California Chiropractic Association) は、ワクチンの信条による免除を終了させる2015年の法案に反対するロビー活動を行った。彼らは予防接種の免除に関連する2012年の法案にも反対した<ref name="Mason">
{{cite web|last=Mason|first=Melanie|name-list-format=vanc|date=March 5, 2015|title=Chiropractors lobby against bill ending belief exemptions for vaccines|work=Los Angeles Times|url=http://www.latimes.com/local/political/la-me-pc-vaccine-bill-chiropractors-20150305-story.html|access-date=March 6, 2015}}
</ref>。


ワクチンを接種していない人は病気に感染しやすく、幼児や高齢者、免疫力の弱い人、ワクチンが有効ではない人に病気を広げやすいため、ワクチン接種政策には複雑な倫理的問題が含まれる<ref name="Ethical" />。しかしワクチンの義務化は、親の権利や[[インフォームド・コンセント]]に関する倫理的な問題を引き起こす<ref name="Ethical">{{Cite web|title=WHO Ethical considerations for vaccination programmes in acute humanitarian emergencies|url=https://www.who.int/bulletin/volumes/91/4/12-113480/en/|website=WHO|accessdate=2019-03-09}}</ref>。
=== ホメオパシー ===
{{see also|{{仮リンク|ホメオパシー・プラス!|en|Homeopathy Plus!}}}}
いくつかの調査によって、[[ホメオパシー]]の実践者の一部、特に医学教育を全く受けていないホメオパスが、患者に対し予防接種に反対する助言を行っていることが示された<ref name=":125">{{cite journal|date=March 2003|title=MMR vaccination advice over the Internet|journal=Vaccine|volume=21|issue=11–12|pages=1044–47|doi=10.1016/S0264-410X(02)00628-X|pmid=12559777|vauthors=Schmidt K, Ernst E}}</ref>。例えば、オーストリアで登録されたホメオパスに対する調査では、予防接種が重要な予防的手段であると考えているのはわずかに28%であり、オーストラリアの[[シドニー]]のホメオパスに対する調査では、83%が予防接種を推奨しないということが判明した<ref name="Ernst" />。{{仮リンク|ナチュロパシー|en|Naturopathy}}の実践者の多くも同様に予防接種に反対する<ref name="Ernst" />。


アメリカでは、予防接種は義務ではないが、一般に子どもたちが公立学校に通うためには必須である<ref name="States" />。2021年1月現在、ミシシッピ州、ウェストバージニア州、カリフォルニア州、メイン州、ニューヨーク州の5つの州が、学校での予防接種義務に対する宗教的、哲学的な免除を撤廃している<ref name="States">{{cite web |title=States With Religious and Philosophical Exemptions From School Immunization Requirements |url=https://www.ncsl.org/research/health/school-immunization-exemption-state-laws.aspx |website=National Conference of State Legislatures |accessdate=2021-01-02 |archiveurl=https://archive.today/20201022191725/https://www.ncsl.org/research/health/school-immunization-exemption-state-laws.aspx |archivedate=2020-10-22}}</ref>。
ホメオパシーにおける「ワクチン」 (ノソード、nosode) は、いかなる有効成分も含んでおらず、免疫系を刺激しないため効果がない。それらが効果的治療の代替として用いられる場合は危険である<ref>{{Cite web|title=Homeopathic Vaccines.|url=https://sciencebasedmedicine.org/homeopathic-vaccines/|website=sciencebasedmedicine.org|accessdate=2019-03-10|language=en-US}}</ref>。医療組織の一部はノソードに反対する行動を起こしている。カナダでは、ホメオパシーのノソードのラベルには「この製品はワクチンでもワクチンの代替物でもない」という文言が必要である<ref>{{Cite web|title=Nosode Use in Canada|url=http://www.stopnosodes.org/the-extent-of-nosode-use-in-canada/|website=Stop Nosodes|accessdate=2019-03-10|language=en-US}}</ref>。


イタリアでは、2017年に子どものワクチン接種を義務化したが、2018年に反ワクチン派の政党が政権をとり義務化を廃止した<ref name="huffingtonpost_2018anti-vaxxers" /><ref name="cyzo_natori" />。そして接種率が下がった結果、同年に麻疹が大流行した<ref name="huffingtonpost_2018anti-vaxxers">{{Cite web |url=https://www.huffingtonpost.jp/2018/09/11/anti-vaxxers_a_23523492/ |title=反ワクチン派の政党が政権をとったイタリアで今、起きていること |publisher =huffingtonpost |date=2018-09-11 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref name="cyzo_natori" />。専門家は反ワクチン派に対し、「義務化は個人の自由の侵害だと訴えるが、子どもたちから最良の医療を受ける権利を奪っている」と非難した<ref name="huffingtonpost_2018anti-vaxxers" />。
== 金銭的動機 ==
[[代替医療]]の支持者は、ワクチン陰謀論を宣伝することで、[[キレーション療法]]や[[高気圧酸素治療]]といった非効果的で高価な治療、サプリメント、手法を通して利益を得る。これらはワクチンによって生じた「損傷」を治療することができるとして売られている<ref name=":127">{{cite book|author=Kerr MA|chapter=Movement impact|pages=194–203|title=The Autism Spectrum Disorders / vaccine link debate: a health social movement|year=2009|publisher=University of Pittsburgh|chapter-url=http://etd.library.pitt.edu/ETD/available/etd-04302009-115908/unrestricted/Kerr_FINAL.pdf|archive-url=https://web.archive.org/web/20110718173710/http://etd.library.pitt.edu/ETD/available/etd-04302009-115908/unrestricted/Kerr_FINAL.pdf|archive-date=2011-07-18|date=|accessdate=|author2=|author3=|author4=|author5=|author6=|author7=|author8=|author9=}}</ref>。ホメオパスは水の注射や、彼らが「自然な」ワクチン的効果があるとする「ノソード」を売り出すことで利益を得ている<ref name=":128">{{Cite news|last1=Weeks|first1=Carly|title=Health experts question lack of crackdown on 'homeopathic vaccines'|url=https://www.theglobeandmail.com/news/national/health-experts-question-lack-of-crackdown-on-homeopathic-vaccines/article23019800/|website=The Globe and Mail|access-date=July 4, 2015}}</ref>。ワクチンの「不安全」を宣伝することで既得権を得ている別の集団としては、ワクチン供給者に対する訴訟や[[集団訴訟]]を組織する弁護士や法律集団などがある。逆に、代替医療の提供者が、ワクチンの安全性や効力を不正確に伝え、情報を隠蔽し、政策決定に影響を与えて利益を得ているとして、ワクチン産業から訴えられる場合もある<ref name="wolfesharp" />。


=== 子供の権利 ===
20世紀の後半においてはワクチンは利益率の低い製品であり<ref name="Sheridan">{{cite journal|date=June 2009|title=Vaccine market boosters|journal=Nature Biotechnology|volume=27|issue=6|pages=499–501|doi=10.1038/nbt0609-499|pmid=19513043|vauthors=Sheridan C}}</ref>、ワクチンの製造に関与する企業の数は減少した。低い利益と過失責任のリスクに加えて、製造者はCDCや他の政府機関がワクチンに支払う額の低さに不平を述べた<ref name=":129">{{cite book|author=Allen A|year=2007|title=Vaccine: the Controversial Story of Medicine's Greatest Lifesafer|chapter=Epilogue: our best shots|pages=421–42|publisher=W.W. Norton|isbn=978-0-393-05911-3}}</ref>。21世紀の初頭には、Prevenarの承認や、[[ガーダシル]]やPediarixといった少数の高価な[[ブロックバスター (医薬品)|ブロックバスター]]ワクチンによってワクチン市場は大きく改善し、それぞれの売上高は2008年には10億ドルを超えた<ref name="Sheridan" />。
医療倫理学者[[:en:Arthur Caplan|アーサー・カプラン]]は、ワクチンに対する親の感情に関係なく、子どもはワクチンを含む利用可能な最善の医療を受ける権利があると主張し、「医療の自由と選択に関する議論は、子どもの人権と憲法上の権利と相反する。親が守らないときは政府が守らなければならない」と述べている<ref>{{Cite web |url=https://www.medscape.com/viewarticle/902956 |title=Do Children Have Vaccination Rights? |publisher =medscape |date=2018-10-22 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref>{{Cite web |url=https://www.seattletimes.com/opinion/anti-vaccine-misinformation-denies-childrens-rights/ |title=https://www.seattletimes.com/opinion/anti-vaccine-misinformation-denies-childrens-rights/ |publisher =The Seattle Times|date=2018-04-18 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。


1905年から2016年までの裁判例を調べたところ、子どもにワクチンを接種しないことが[[ネグレクト]]にあたるかどうかについて審理した9件の裁判のうち、7件がワクチン拒否を子どものネグレクトの一形態であると判断している<ref>{{Cite web |url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5308147/ |title=Parental Refusal of Childhood Vaccines and Medical Neglect Laws |publisher =Am J Public Health. 2017 January; 107(1): 68–71 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。
== 戦場における予防接種 ==
[[ファイル:"The_White_Man's_Burden"_Judge_1899.png|リンク=ファイル:%22The_White_Man's_Burden%22_Judge_1899.png|サムネイル|''Judge''誌に掲載された1899年の[[ラドヤード・キップリング]]の有名な詩『{{仮リンク|白人の責務|en|The White Man's Burden}}』(''The White Man's Burden'') の風刺画。この詩の哲学はすぐさまフィリピン併合に対するアメリカ合衆国の対応を説明し正当化するために利用された。アメリカは、文明化と現代化の普及を確実にする道徳的必要性に基づく、フィリピンとプエルトリコの帝国主義的統制の主張のため「白人の責務」を利用した。]]
アメリカ合衆国は義務的予防接種、特に戦争時に国内または国外のアメリカ人兵士に対する予防接種の強制に関して非常に複雑な歴史を持っている。兵士が戦闘による傷ではなく疾病で死亡した例は数十万件存在する<ref name=":0">{{Cite book|title=Pox: An American History|last=Willrich|first=Michael|name-list-format=vanc|publisher=Penguin Group|year=2010|isbn=9781101476222|location=New York|pages=117–65}}</ref>。中でも疾病による死者数が多かったのは[[南北戦争]]であり、62万人が疾病で死亡したと推計されている。アメリカ人兵士は他の国で疾病を拡散し、最終的に飢餓と貧困によって社会全体と医療システムを破壊した<ref name=":0" />。


ワクチン未接種者による病気の蔓延を防ぐため、法律で定められていない場合でも、ワクチン未接種の子どもの入学を禁止している学校や病院がある<ref>{{Cite web |url=https://www.medicaldaily.com/nyc-schools-are-now-allowed-ban-unvaccinated-kids-rules-federal-judge-289614 |title=NYC Schools Are Now Allowed To Ban Unvaccinated Kids, Rules Federal Judge |publisher =Medical Daily |date=2014-06-24 |accessdate=2022-09-18}}</ref><ref name=":117">{{cite journal |vauthors=Halperin B, Melnychuk R, Downie J, Macdonald N |title=When is it permissible to dismiss a family who refuses vaccines? Legal, ethical and public health perspectives |journal=Paediatr Child Health |volume=12 |issue=10 |pages=843–5 |pmid=19043497 |pmc=2532570 |doi=10.1093/pch/12.10.843 |url=}}</ref>。医師がワクチン未接種の子どもの治療を拒否することは、子どもと公衆衛生の両方に害を及ぼす可能性があり、親が子どものために別の医療機関を見つけることができない場合、非倫理的と見なされる可能性がある<ref name=":117" />。
=== 米西戦争 ===
これについては意見が分かれており、最大の専門家集団である[[米国小児科学会|アメリカ小児科学会]](AAP)は、ワクチン未接種の子どもを排除することは、限定的な状況下では選択肢となりうると述べている<ref>{{Cite web |url=https://publications.aap.org/aapnews/news/11050 |title=How to address vaccine hesitancy: New AAP report says dismissal a last resort : |publisher =AAP News |date=2016-08-29 |accessdate=2022-09-18}}</ref>。
[[1898年]]の[[米西戦争]]の結果、米国は[[キューバ]]、[[プエルトリコ]]、[[フィリピン]]の管理権をスペインから獲得した。植民者として米国は[[先住民]]に予防接種を行うことで医療を管理するアプローチをとった<ref name=":0" />。米西戦争は{{仮リンク|病原菌説|en|Germ theory of disease}}によって疾病に関する知識が補強された「微生物学革命」の時代に起こったが、この戦争での兵士の死因の半数以上は疾病によるものだった<ref name=":0" />。米兵たちは、そうとは知らず、宿営地で細菌を育て、疾病の拡散因子として機能した。米兵の進出で、キューバ、プエルトリコ、フィリピンなどこれまで連結されることのなかった国々が連結し、流行が起こった<ref name=":0" />。アメリカ人兵士の機動性は、疾病の移動を促進し、迅速に現地人を感染させた。

米国は、キューバ、フィリピン、プエルトリコにおける帝国主義的行動と、「暗色の肌の野蛮人」が現代的な衛生水準へ到達するのをアメリカ合衆国が助ける必要性を説明するため、[[ラドヤード・キップリング]]の詩『{{仮リンク|白人の責務|en|The White Man's Burden}}』(''The White Man's Burden'') を利用した<ref name=":0" />。戦争、戦中、戦後における国外でのアメリカの行動は、特に先住民のための適切な衛生習慣の必要性を強調した。アメリカの健康水準や手法に従うことを拒否した先住民は、罰金を科せられるか投獄されるかした<ref name=":0" />。プエルトリコでは、予防接種を行わないことに対する罰金は10ドルであり、予防接種を受けない限り毎日5ドルが科せられ、支払いを拒否すれば10日以上投獄された。村全体が軍の現在の衛生方針を拒絶した場合は、いつでも[[天然痘]]や[[黄熱]]といった[[風土病]]から兵士の健康と安全を守るために焼き払われる危険性があった<ref name=":0" />。ワクチンはプエルトリコ人、キューバ人、フィリピン人に強制的に投与された。プエルトリコの軍人の提供する公衆衛生サービスは、一般的な予防接種命令に加えて、子供が6ヶ月に達するまでに予防接種を行う義務を課す軍事命令で最高潮に達した<ref name=":0" />。プエルトリコでは1899年の終わりまでに、アメリカ軍と ''practicantes'' と呼ばれる雇われた先住民の予防接種実施者によって、5ヶ月の間に86万人の先住民が予防接種を受けたと推計されている。この期間には、国外の兵士の命を守るための試みとして「[[熱帯医学]]」を含む医療行為の拡大に向けた動きがアメリカ合衆国によって開始された<ref name=":0" />。

=== ベトナム戦争 ===
[[ベトナム戦争]]の間、予防接種は海外で戦う兵士にとって必要であった。疾病は兵士につきまとうため、彼らは[[コレラ]]、[[インフルエンザ]]、[[麻疹]]、[[髄膜炎菌]]、[[ペスト]]、[[急性灰白髄炎|ポリオ]]、天然痘、[[破傷風]]、[[ジフテリア]]、[[腸チフス]]、[[チフス]]、黄熱を防ぐワクチンを受ける必要があった。当時、ベトナムで主に流行していた疾病は麻疹とポリオであった。ベトナムに到着すると、アメリカ軍は"Military Public Health Assistance Project"を指揮した<ref name=":130">{{cite journal|date=2006-08-01|title=Immunization to protect the US Armed Forces: heritage, current practice, and prospects|url=http://epirev.oxfordjournals.org/content/28/1/3|journal=Epidemiologic Reviews|volume=28|issue=1|pages=3–26|doi=10.1093/epirev/mxj003|pmid=16763072|vauthors=Grabenstein JD, Pittman PR, Greenwood JT, Engler RJ}}</ref>。この公衆衛生プログラムは、南ベトナム全体に公的医療施設を創設または拡大するという、アメリカ軍とベトナム政府の合同の構想だった<ref name=":131">{{Cite web|title=The Night the Viet Cong Stopped the War|url=http://www.historynet.com/the-night-the-viet-cong-stopped-the-war.htm|website=History Net: Where History Comes Alive – World & US History Online|access-date=18 November 2015|language=en-US|date=17 March 2011|last=Worthington|first=Bob|name-list-format=vanc}}</ref>。ベトナムの地方の村々で接種が行われた。アメリカ軍は患者の選別、薬剤の調合、衣服や食料の配布、漫画本などによるプロパガンダまで行った<ref name=":132">{{Cite book|title=Profiles of Malaysia's Foreign Ministers.|first1=Tunku Abdul|last1=Rahman|first2=Putra|last2=Al-Haj|name-list-format=vanc|date=2008|publisher=Institute of Diplomacy and Foreign Relations (IDFR), Ministry of Foreign Affairs|isbn=9789832220268|location=Kuala Lumpur|oclc=774064073}}</ref>。{{Clear}}

== 情報戦 ==
2014年7月から2017年9月までのツイートの分析によって、[[2016年アメリカ合衆国大統領選挙におけるロシアの干渉|2016年のアメリカ大統領選挙に干渉]]した疑いのあるロシアの[[インターネット・リサーチ・エージェンシー]] (IRA) が、ワクチンの安全性に関する不和を生み出すため、[[Twitter]]上で活発な運動を行っていたことが明らかにされた<ref name="WeaponizedHealthCommunication">{{cite journal|date=October 2018|title=Weaponized Health Communication: Twitter Bots and Russian Trolls Amplify the Vaccine Debate|journal=American Journal of Public Health|volume=108|issue=10|pages=1378–84|doi=10.2105/AJPH.2018.304567|pmid=30138075|pmc=6137759|vauthors=Broniatowski DA, Jamison AM, Qi S, AlKulaib L, Chen T, Benton A, Quinn SC, Dredze M}}</ref><ref name=":133">{{Cite news|title=Russian trolls 'spreading discord' over vaccine safety online|url=https://www.theguardian.com/society/2018/aug/23/russian-trolls-spread-vaccine-misinformation-on-twitter|newspaper=The Guardian|date=23 August 2018|access-date=23 August 2018|last=Glenza|first=Jessica|name-list-format=vanc}}</ref>。その運動では、IRAのトロール#VaccinateUSの[[ハッシュタグ]]を含む非常に偏ったワクチン推進または反ワクチンのメッセージを投稿し、高度なTwitter[[インターネットボット|ボット]]によって増幅された<ref name="WeaponizedHealthCommunication" />。

ワクチンに対する信頼性は、時と場所、ワクチンの種類によって変化する。[[ロンドン大学衛生熱帯医学大学院]] (London School of Hygiene & Tropical Medicine) による2016年のワクチンの信頼性に関するプロジェクトによって、ヨーロッパにおける信頼性は世界の他の地域よりも低いことが判明した。[[新三種混合ワクチン|MMRワクチン]]の拒否は2010年以降、12のヨーロッパの地域で増加した。調査では青年層は高齢世代よりも信頼性が低かった。信頼性は、2015年以降フランス、ギリシャ、イタリア、スロベニアで上昇していたが、チェコ、フィンランド、ポーランド、スウェーデンでは低下した。チェコの総合診療医の36%、スロバキアでは25%がMMRワクチンの安全性に同意しなかった。これらの総合診療医のほとんどは季節性インフルエンザワクチンも推奨しなかった。一般集団における信頼性は総合診療医における信頼性と相関があった<ref name=":134">{{cite web|title=The State of Vaccine Confidence in the EU: 2018|url=https://www.vaccineconfidence.org/research/the-state-of-vaccine-confidence-in-the-eu-2018/|website=Vaccine Confidence Project|publisher=London School of Hygiene & Tropical Medicine|access-date=2 December 2018}}</ref>。

ワクチンの使用に反対するグループは、アメリカ予防接種後副反応報告システム (US Vaccine Adverse Event Reporting System, VAERS) のデータを頻繁に参照する。これはワクチンと関連した問題が報告されるデータベースである。適切に用いられればVAERSは調査に有用なツールであるが、誰でも主張を行ってVAERSに入力させることができるため、VAERS自体は信頼性の高い情報源ではない。B型肝炎、ヒトパピローマウイルスや他の疾病へのワクチンに関する疑わしい主張が、VAERSのデータの誤用によって広まっている<ref name=":135">{{cite web|last1=Hall|first1=Harriet|authorlink=Harriet Hall|title=Diving into the VAERS Dumpster|url=https://www.csicop.org/si/show/diving_into_the_vaers_dumpster_fake_news_about_vaccine_injuries|website=CSI|publisher=Center for Inquiry|access-date=15 December 2018}}</ref>。

Twitterでは自主的な対応として「反ワクチン」と検索すると最上位に[[厚生労働省]]の公式サイトへ誘導するリンクが表示される<ref>[https://www.nhk.or.jp/seikatsu-blog/400/431752.html News Up その情報、信じますか? 広がる新型肺炎] - [[NHK]]</ref>。


== 出典 ==
== 出典 ==
{{脚注ヘルプ}}
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== 関連文献 ==
== 関連文献 ==
* {{Cite book|和書 |author=名取宏ほか |date=2021 |title=新型コロナとワクチンの「本当のこと」がわかる本~【検証】新型コロナ デマ・陰謀論 |publisher = [[彩図社]] |isbn=978-4801305762 |ref=|year=2021 }}
*{{Cite book|和書|author=ハイジ・J・ラーソン|authorlink=ハイジ・J・ラーソン|others=[[磯野真穂]](解説)|title=ワクチンの噂 どう広まり、なぜいつまでも消えないのか(原書''STUCK:How Vaccine Rumors Start — and Why They Don't Go Away'')|date=2021年11月10日|publisher=みすず書房|isbn=978-4-622-09052-6|translator=小田嶋由美子|year=2021}}
* {{Cite book|和書 |author=[[:en:Paul Offit|ポール・オフィット]] |date=2018 |title=反ワクチン運動の真実: 死に至る選択(原書''Deadly Choices: How the Anti-Vaccine Movement Threatens Us All'') |publisher = 地人書館 |isbn=978-4805209219 |ref= |year=2018}}
* {{cite book|author=[[:en:Paul Offit|Paul Offit]]|year=2012|title=Deadly Choices: How the Anti-Vaccine Movement Threatens Us All(『死に至る選択』)|isbn=978-0465029624|publisher=Basic Books}}
* {{cite book|author=[[:en:Paul Offit|Paul Offit]]|year=2008|title=Autism's False Prophets: Bad Science, Risky Medicine, and the Search for a Cure(『自閉症の偽預言者たち――間違った科学、危険な薬と治療法の探求』未訳)|publisher=Columbia University Press|isbn=978-0-231-14636-4|title-link=Autism's False Prophets: Bad Science, Risky Medicine, and the Search for a Cure}}
* {{cite book|title=Your Baby's Best Shot: Why Vaccines Are Safe and Save Lives(『赤ちゃんのためのベストショット:なぜワクチンは安全で命を救うのか』未訳)|publisher=Rowman & Littlefield Publishers|year=2012|isbn=978-1442215788|author=[[:en:E. Allison Hagood|E. Allison Hagood]]; Stacy Mintzer Herlihy; [[:en:Paul Offit|Paul Offit]](foreword)}}
* {{cite book|author=Largent, Mark A.|title=Vaccine: The Debate in Modern America|publisher=Johns Hopkins University Press|year=2012|isbn=978-1421406077}}
* {{cite book|author=Largent, Mark A.|title=Vaccine: The Debate in Modern America|publisher=Johns Hopkins University Press|year=2012|isbn=978-1421406077}}

* {{cite journal|date=January 2000|title=Concerns about immunisation|journal=BMJ|volume=320|issue=7229|pages=240–43|doi=10.1136/bmj.320.7229.240|pmid=10642238|pmc=1117437|vauthors=Bedford H, Elliman D}}
* {{cite journal|date=July 2002|title=Antivaccination activists on the world wide web|journal=Archives of Disease in Childhood|volume=87|issue=1|pages=22–25|doi=10.1136/adc.87.1.22|pmid=12089115|pmc=1751143|vauthors=Davies P, Chapman S, Leask J}}
* {{cite journal|year=2004|title=Dynamics of platelet interaction with surfaces in steady flow conditions|journal=Transactions – American Society for Artificial Internal Organs|volume=25|issue=7473|pages=147–51|doi=10.1136/bmj.329.7473.1049|pmc=524574|vauthors=Richardson PD, Mohammed SF, Mason RG, Steiner M, Kane R}}
* {{cite web|author=Friedlander E|title=The anti-immunization activists: a pattern of deception|url=http://www.pathguy.com/antiimmu.htm|year=2007|access-date=2007-11-13}}
* {{cite journal|date=October 2000|title=UK measles outbreak in non-immune anthroposophic communities: the implications for the elimination of measles from Europe|journal=Epidemiology and Infection|volume=125|issue=2|pages=377–83|doi=10.1017/S0950268899004525|pmid=11117961|pmc=2869610|vauthors=Hanratty B, Holt T, Duffell E, Patterson W, Ramsay M, White JM, Jin L, Litton P}}
* {{cite book|title=Your Baby's Best Shot: Why Vaccines Are Safe and Save Lives|publisher=Rowman & Littlefield Publishers|year=2012|isbn=978-1442215788|last=Herlihy|first=Stacy Mintzer|last2=Hagood|first2=E. Allison|last3=Offit|first3=Paul A.|name-list-format=vanc|authorlink2=E. Allison Hagood|authorlink3=Paul A. Offit}}
* {{cite journal|date=February 1985|title=Deaths from measles in England and Wales, 1970–83|journal=British Medical Journal|volume=290|issue=6466|pages=443–44|doi=10.1136/bmj.290.6466.443|pmid=3918622|pmc=1417782|vauthors=Miller CL}}
* {{cite book|vauthors=Myers MG, Pineda D|title=Do Vaccines Cause That?! A Guide for Evaluating Vaccine Safety Concerns|publisher=Immunizations for Public Health (i4ph)|location=Galveston, TX|year=2008|isbn=978-0-9769027-1-3}}
* {{cite journal|author=Naono, Atsuko|year=2006|title=Vaccination Propaganda: The Politics of Communicating Colonial Medicine in Nineteenth-Century Burma|url=https://archive.org/download/VaccinationPropagandaThePoliticsOfCommunicatingColonialMedicineIn/4.1naono.pdf|journal=SOAS Bulletin of Burma Research|volume=4|issue=1|pages=30–44}}
* {{cite book|author=Offit, Paul A.|authorlink1=Paul Offit|year=2008|title=Autism's False Prophets: Bad Science, Risky Medicine, and the Search for a Cure|publisher=Columbia University Press|isbn=978-0-231-14636-4|title-link=Autism's False Prophets: Bad Science, Risky Medicine, and the Search for a Cure}}
* {{cite book|author=Offit, Paul A.|authorlink1=Paul Offit|year=2012|title=Deadly Choices: How the Anti-Vaccine Movement Threatens Us All|isbn=978-0465029624|publisher=Basic Books}}
* {{cite journal|date=October 1999|title=The immunization system in the United States – the role of school immunization laws|journal=Vaccine|volume=17 Suppl 3|pages=S19–24|doi=10.1016/S0264-410X(99)00290-X|pmid=10559531|vauthors=Orenstein WA, Hinman AR}}
* {{cite journal|date=November 1998|title=Ethical aspects of vaccines and vaccination|journal=Vaccine|volume=16|issue=19|pages=1788–94|doi=10.1016/S0264-410X(98)00169-8|pmid=9795382|vauthors=Spier RE}}
* {{cite journal|date=October 1999|title=Individual rights versus societal duties|journal=Vaccine|volume=17 Suppl 3|issue=Suppl 3|pages=S14–17|doi=10.1016/s0264-410x(99)00289-3|pmid=10627239|vauthors=Vermeersch E}}
* {{cite journal|date=June 2002|title=Content and design attributes of antivaccination web sites|url=http://jama.ama-assn.org/cgi/content/full/287/24/3245|journal=JAMA|volume=287|issue=24|pages=3245–48|doi=10.1001/jama.287.24.3245|pmid=12076221|vauthors=Wolfe RM, Sharp LK, Lipsky MS}}
* {{cite web|title=Six common misconceptions about immunization|url=http://www.who.int/immunization_safety/aefi/immunization_misconceptions/en/|date=February 16, 2006|publisher=World Health Organization|access-date=2006-11-02}}
* [[Stephan Lewandowsky|Lewandowsky]] et al. Anti-Vax Psychology Study Report – {{cite news|author=Mooney, Chris|title=If You Distrust Vaccines, You're More Likely to Think NASA Faked the Moon Landings|url=https://www.motherjones.com/environment/2013/10/vaccine-denial-conspiracy-theories-gmos-climate|date=October 2, 2013|publisher=''Mother Jones''|access-date=2016-02-02}}
*{{cite report |author=GACVS|coauthor=ワクチン安全性に関するグローバル専門家委員会 |title=HPVワクチンの安全性に関する声明(全文仮訳)|publisher=世界保健機関 |date=2015-12-17 |url=https://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-10601000-Daijinkanboukouseikagakuka-Kouseikagakuka/0000125190.pdf |format=pdf|accessdate=2018-04-20|ref=harv}} ''Statement on Safety of HPV vaccines, 17 December 2015''. [https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000125164.html 第19回・厚労省副反応検討部会]による資料
*{{cite report |author=GACVS|coauthor=ワクチン安全性に関するグローバル専門家委員会 |title=HPVワクチンの安全性に関する声明(全文仮訳)|publisher=世界保健機関 |date=2015-12-17 |url=https://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-10601000-Daijinkanboukouseikagakuka-Kouseikagakuka/0000125190.pdf |format=pdf|accessdate=2018-04-20|ref=harv}} ''Statement on Safety of HPV vaccines, 17 December 2015''. [https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000125164.html 第19回・厚労省副反応検討部会]による資料
*{{Cite book|和書|author=ハイジ・J・ラーソン|authorlink=ハイジ・J・ラーソン|others=[[磯野真穂]](解説)|title=ワクチンの噂 どう広まり、なぜいつまでも消えないのか(''STUCK How Vaccine Rumors Start — and Why They Don't Go Away'')|date=2021年11月10日|publisher=みすず書房|isbn=978-4-622-09052-6|translator=小田嶋由美子}}(電子版あり)


== 関連項目 ==
== 関連項目 ==
{{div col|small=yes|colwidth=20em}}
* [[天然痘ワクチン]]-最初のワクチンとワクチン忌避
*[[集団免疫]]
* [[天然痘]]-ワクチンにより人類史上初、唯一根絶に成功した人類に有害な感染症
*[[副反応]]
* [[集団免疫]]-ある感染症に集団の大部分が免疫保持者の際に生じる間接的な非免疫保持者への保護効果
*[[:en:Vaccine_misinformation|ワクチン接種に関する誤情報]] {{small|(英語版)}} - [[2019年コロナウイルス感染症流行に関連する誤情報]] - [[イベルメクチン#誤った情報と混乱]]
* [[接種証明書]]-[[公文書偽造]]
*[[:en:Measles_resurgence_in_the_United_States|米国における麻疹の再流行]] {{small|(英語版)}}
* [[子宮頸がんワクチン]] - [[全国子宮頸がんワクチン被害者連絡会]]
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;ワクチンへのためらい
{{wikiquote}}
* [https://www.know-vpd.jp/feature/dl_topics/vpd_nl_27.pdf vaccine hesitancy(ワクチンをためらうこと)を考える] NPO法人VPDを知って、子どもを守ろうの会

* [https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/nejmra2106441 ワクチンをためらう瞬間] The New England Journal of Medicine {{en icon}}
* {{Curlie|Society/Issues/Health/Vaccination|Vaccination}}
* [https://note.com/sayakatake/n/nf2ba67ecf87c 反ワクチンインフルエンサーだった私 ヘザー・シンプソン] ナカイサヤカ - note
* {{cite web|title=Immunizations, vaccines and biologicals|publisher=World Health Organization|url=http://www.who.int/immunization/en/|accessdate=2019-03-10}}
* [https://natrom.hatenablog.com/entry/2021/01/30/115955 ワクチンを接種しない人を批判してはいけない] NATROMのブログ
* {{cite web|title=Vaccines & immunizations|publisher=Centers for Disease Control and Prevention|url=https://www.cdc.gov/vaccines/|date=2018-09-04|accessdate=2019-03-10}}
;反ワクチン、誤報、ファクトチェック
* [https://www.cov19-vaccine.mhlw.go.jp/qa/truth/ これは本当ですか? 新型コロナワクチンQ&A] 厚生労働省
* [https://www3.nhk.or.jp/news/special/coronavirus/vaccine/qa/detail/qa_05.html 新型コロナワクチンQ&A、アレルギーや副反応は] NHK
* [https://toolbox.google.com/factcheck/explorer/search/vaccine ファクトチェック「ワクチン」]Google Fact Check Explorer {{en icon}}
* [https://www.factcheck.org/covid-misconceptions/ ファクトチェック「COVID-19/ワクチン接種プロジェクト」][[:en:FactCheck.org|FactCheck.org]] {{en icon}}
* [https://fij.info/coronavirus-feature/national 新型コロナウイルス特設サイト チェック済み情報まとめ(国内編)] ファクトチェック・イニシアティブ
* [https://gijika.com/rate/sh_vaccine.html ワクチン有害説] 疑似科学を科学的に考える
* [https://antivaxwatch.org/ Anti-Vax Watch 反ワクチンの危険な活動に関するニュースを集約] Anti-Vax Watch {{en icon}}
* [https://counterhate.com/topic/anti-vaxx-misinformation/ 反ワクチン、誤報] [[:en:Center for Countering Digital Hate|反デジタル・ヘイト・センター]](CCDH) {{en icon}}
* [https://www.fizz-di.jp/archives/1078840555.html 新型コロナのワクチン、打った方が良い?~mRNAワクチンの効果と安全性、よくある誤解] - お薬Q&A〜Fizz Drug Information〜
* [https://www.fizz-di.jp/archives/1034816447.html 【反論】「インフルエンザワクチンは打たないで」というデマが広まっていることについて] - 同上
* [https://www.buzzfeed.com/jp/badge/hpvjp HPVワクチン] [[BuzzFeed Japan]]
* [https://www.soumu.go.jp/main_content/000823101.pdf ニセ・誤情報に騙されないために] 総務省


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2022年9月18日 (日) 12:44時点における版

ジェームズ・ギルレイ『牛痘あるいは新しい予防接種のすばらしい効果!』(1802年)。エドワード・ジェンナーが最初のワクチンを投与した後に制作されたこの版画は、牛痘を接種された患者が、牛のようになるのではないかと恐れる様子を描いている[1]

ワクチン忌避(ワクチンきひ、英語: vaccine hesitancy)またはワクチンへのためらい(躊躇)とは、ワクチン接種が受けられるにも関わらず、接種を遅らせたり、拒否したりすることである[2][3][4]。ためらいの程度には、「接種するが迷いがある、一部のワクチンを拒否したり遅らせる、拒否するが迷いがある、すべて拒否」などの幅がある[5][6][7][8]。ワクチンは一般的に副反応のリスクより、個人や集団全体の病気や後遺症、死を減らす利益の方がはるかに大きいという科学的コンセンサスがある[9][10][11]。そのため、世界保健機関(WHO)はワクチンのためらいを「世界的な健康上の脅威トップ10」にあげている[12][13][14][15][16]

ワクチンのためらいは複雑で、時期や地域やワクチンの種類によって異なる[17]。主な要因にはワクチンがどのように作られ、どのように機能するかについての適切な科学的根拠に基づく知識と理解の欠如といったものや、注射針への恐怖、安全性への懸念、医療や公的機関に対する信頼性の欠如(Confidence)、病気の危険性を過小評価しワクチンの必要性や価値を感じていない(Complacency)、接種場所や時間や金銭面などの利便性の不足(Convenience)、自然派なもの、宗教的なものなどがあげられる[2][6][7][18]。ワクチンに強く反対する人は医療や公的機関への信頼が低い特徴があり、ワクチンをためらう人は安全性への懸念から迷うことが多い[19][20]。様々な信条や、ワクチンの副反応のリスクと利益を比べて行う「接種しない」という意思決定は尊重されるべきだが、その判断は正確な情報を提供された上で行われなければならず[8][21][22][23]、接種しない場合にはワクチンで予防できる病気の症状や後遺症、死亡のリスクを受け入れることになる[24][25][26]。ワクチン接種には必ず副反応のリスクが伴い、効果は100%ではないが、リスクの評価を行う大原則は、選択肢それぞれのリスクを公平に調べて選ぶことである[24][25]。ワクチンのためらいは、200年以上前にジェンナーが種痘を開発したときから存在するが、メディアやSNSなどの発展で命に関わる危険なデマが広がりやすくなっている[27][28][29][30]

反ワクチン(英語: anti-vaccination)は、ワクチン接種に全面的に反対することを指し、反ワクチン主義者は、anti-vaxxers(アンチバクサー)またはanti-vaxとして知られている[31][32]。反ワクチン主義者は「ワクチン接種はヒトにとって有害である」という考えのもと、社会および個人に対してワクチンの危険性を訴え、他者にワクチン接種をためらわせる[33][34]。主張の内容は概ね「ワクチンを接種するよりも、自然感染したほうがよい」「ワクチン接種によって深刻な副反応(病気や死など)が引き起こされる」「ワクチン接種には効果がない」「政府や製薬会社、医師たちの利権により必要のないワクチンが打たされている」というものである[34][35]。反ワクチン主義者や非主流科学の医師により広められたデマ陰謀論、誇張された情報は、ワクチンの安全性や有効性に不信感を抱かせ、はしか、ポリオ、百日咳など、ワクチンで防ぐことができる危険な病気のワクチン接種率を低下させている[1][36][37][38]。COVID-19のパンデミック時、SNSの広告収入などによる反ワクチン活動の収益化が進み、反ワクチンは個々の不安に付け込んだ、経済効果が年間約1250億円の国際的な情報ビジネスに成長した[39][40][16][41]

ワクチンの効果

麻疹の発症率は、予防接種が導入されると急激に低下した[42]

ワクチンの効果に関する科学的証拠は十分に確立されている[43][44]。 ワクチンによって、世界中で毎年200万から300万の死亡が予防され、推奨されるすべてのワクチンを使用した場合、さらに毎年150万の死亡が予防できる[45]。 ワクチンは、かつてヨーロッパで7人に1人の子どもを殺した天然痘を根絶し [46]ポリオもほぼ根絶された[47]。 子どもの細菌性髄膜炎やその他の重篤な疾患の主な原因であるインフルエンザ菌(Hib)による感染症は、1988年にワクチンが導入されて以来、アメリカでは99%以上減少した[48]。 ある年に生まれたアメリカのすべての子どもに出生から思春期まで完全にワクチンを接種すると、3万3000人の命を救い、1400万の感染を防ぐと推定されている[49]

感染症の減少は、ワクチンではなく衛生環境の改善によるものであるとか、特定のワクチンが導入される前にこれらの病気はすでに減少していたと主張する反ワクチン文献があるが、これらの主張は科学的データに基づいていない[42][50][25]。ワクチンで予防できる病気の発生率は、特定のワクチンが導入されるまでは時間の経過とともに変動する傾向があり、ワクチンの導入と同時に発生率はほぼゼロに低下する[42][51]。ワクチンに関する一般的な誤解に対抗するアメリカ疾病予防管理センター(CDC)のウェブサイトは、「ちょうどその病気のワクチンが導入された時期に、衛生状態の改善がそれぞれの病気の発生率を低下させたと信じろというのだろうか」と論じている[42]

集団の健康

シャーロット・クレバリー=ビスマンは、髄膜炎菌感染症により、生後7ヶ月で四肢の一部を切断した[52]。周囲の多くの人たちがワクチン接種をして流行を防げば、彼女のようにワクチンを接種できない幼い子どもや弱い人たち病気からを守ることができる[53]

ワクチンの接種率が低いと、集団免疫が低下するため、ワクチンを接種した人を含む集団全体の疾病リスクが高まる[24]。例えば、麻疹ワクチンは1歳になってから接種をするが、ワクチンを接種した母親から胎盤を通じて移行した抗体が消失してからワクチンを接種するまでの子どもは脆弱であることが多い[54]。もし周囲の人たちがワクチンを接種していれば、集団免疫によってこの脆弱性を減らすことができる[54]。アウトブレイク時またはアウトブレイクの危険性がある時に集団免疫を強化することは、集団予防接種を正当化する理由として最も広く受け入れられている[55]。新しいワクチンが導入されたとき、集団予防接種は急速に接種率を高めるために役立つ[55]

集団の十分な割合がワクチン接種を受けていれば、集団免疫が効果を発揮し、幼すぎる、高齢である、免疫不全である、またはワクチンの成分に対して重度のアレルギーがある、などの理由でワクチンを接種できない人々のリスクを低下させることができる[56]。免疫の機能が低下した人が感染すると、その経過は一般の人よりも悪いことが多い[57]

費用対効果

一般的に使用されているワクチンは、個人や集団全体の病気や後遺症を起こすリスクを減らす利益が、副作用の害を大幅に上回るため、病気の治療など他の医学的介入と比較して、最も費用対効果が高い[24][58]。2001年のアメリカでは7つの病気に対する小児の定期的な予防接種の普及と実施に約28億ドルを支出したが、これらの予防接種の社会的利益は直接的な医療費100億ドルを含む466億ドルと推定され、費用便益比は 16.5であった[59][60]

必要性

ワクチンには、普及すればするほど必要性を感じにくくなるという逆説がある[61]。ワクチンの接種率が上がり、病気の恐怖を低下させることに成功すると、その病気の危険性を見聞きする機会が減り、ワクチンの恩恵を忘れる[24][62]。もし十分な数の人々が、ワクチン接種をせずに集団免疫の恩恵にあずかろうという「ただ乗り」を望むようになれば、ワクチン接種の水準は集団免疫が機能しなくなる水準まで低下する可能性がある[63]

ためらい、拒否の要因

安全性に関する懸念

ワクチン接種に反対する人の中には、ワクチン接種が公衆衛生にもたらした改善を公然と否定したり、陰謀論を信じている者もいるが[64]、安全性に関する懸念をとりあげることがはるかに多く一般的である[65]

他の医療行為と同じく、ワクチンには重度のアレルギー反応などの深刻な合併症を引き起こす可能性があるが、それらは極めてまれであり、ワクチンで予防する病気による同様のリスクに比べてはるかに少ないものである[66]。しかし、他のほとんどの医学的介入と異なりワクチンは健康な人に投与されるため、より高い安全基準が要求される[67]

ワクチン接種プログラムの成功が拡大して、ある種の病気の発生が減少するにつれ、人々の関心はその病気の危険性からワクチン接種の危険性へと移行し、ワクチン接種をためらう一因となる[68][69]

自閉症

ワクチンと自閉症との関連性については広く研究されており、誤りであることが判明している[70][71][72]。ワクチンと自閉症の発生率の間には因果関係はもちろん相関関係すらなく、チメロサールを含むワクチンの成分は自閉症を引き起こさないことが確かめられている[68][73][74][75]。それにもかかわらず、現在でも反ワクチン運動は自閉症との関連を主張し続けている[76][77][78]

チメロサール

チメロサールは、一部の複数回投与ワクチン (同じバイアル瓶を開封して複数の患者に使用する) の汚染を防ぐために少量使用される防腐剤である[79]。その有効性の一方で、エチル水銀を含むため、水俣病で問題になったメチル水銀と混同されたこともあり自閉症の原因ではないかと疑われた[80][81][82][83]。1999年にアメリカ疾病予防管理センター (CDC) とアメリカ小児学会 (AAP) は「予防的」措置により、できる限り早くワクチンからチメロサールを除去するようワクチンメーカーに要請した[84]。現在では、インフルエンザワクチンの一部の製剤を除き、アメリカと欧州で一般的に用いられているすべてのワクチンに、チメロサールは用いられていない[85]。製造工程上、一部のワクチンには微量に残存していることがあるが、最大でも1回1 - 4μgであり、これは世界保健機関による一日摂取許容量(生涯にわたり毎日摂取し続けても安全な量)の2.5%、農林水産省の定めた魚介類を食べた際に摂取する総水銀の基準摂取量=体重1kgあたり4μg/週を大きく下回る[83][86][87][84]

CDCとAAPの除去の要請にも関わらず、チメロサールが自閉症を引き起こす要因であるとする科学的証拠は存在せず、チメロサールと自閉症との関係は否定されている[88]。これはチメロサールが小児用ワクチンから除去された後も自閉症の発生率が増加し続けていることからも明らかである[32]。2000年以降、アメリカの親たちはチメロサールが子どもの自閉症を引き起こしたと主張して、連邦基金からの法的補償を求める訴訟を行ってきたが[89]、2004年のアメリカ医学研究所 (IOM) の委員会は、チメロサール含有ワクチンと自閉症との間にいかなる因果関係も認めないことを支持した[90]

MMRワクチン

1998年にイギリスの医師アンドリュー・ウェイクフィールドらが、MMRワクチン(麻疹、おたふく風邪、風疹の3種混合ワクチン)が原因で自閉症になるという捏造された論文を『ランセット』に発表した[77][91][92]。これをきっかけに反ワクチン運動が活発化し、MMRワクチン接種を拒否する親が急増した[92][82][60]

しかし、その後の調査によりウェイクフィールドの開示されていない利益相反(ワクチン製薬会社を訴えている弁護士からお金を受け取っていた[1][93][94]、麻疹単独ワクチンの特許を取得している等[95][96])や証拠の操作などの複数の問題点が判明した[97][82][95]。2004年には多くの共著者により、論文のMMR自閉症原因説は撤回された[1][98]。2009年にサンデー・タイムズ紙は、ウェイクフィールドが1998年の論文において患者のデータを操作して誤った結果を報告し、自閉症との関連性があるかのように見せていたことを報じた[97]。2010年にはランセット誌の編集者によって論文の完全な撤回がなされた[99]。2011年のブリティッシュ・メディカル・ジャーナルは、研究データが予め決められた結論に達するよう、ウェイクフィールドによって改竄されていた証拠を示し、この研究論文は捏造であったと結論づけている[100]。同ジャーナルの付随論説では、ウェイクフィールドの研究を、ワクチン接種率の低下につながり、数十万人の子どもを危険にさらし、自閉症の真の原因に関する研究からエネルギーと資金をそらす「手の込んだ詐欺」であると記述している[101]。ウェイクフィールドは、ランセット誌に発表された研究における意図的な改竄を特定する声明とともにイギリスの医師免許を剥奪され、イギリスでの医療行為が禁止された[102][103]。その後ウェイクフィールドはアメリカで反ワクチン運動の活動家になり、「医学と政府に立ち向かい圧力に潰された犠牲者」として「反ワクチン運動のヒーロー」になった[1][95]。2016年、ウェイクフィールドはMMRワクチンと自閉症を関連付ける映画を制作し、この映画が上映された国でワクチンの接種率が大きく低下した[96][104]

アメリカ疾病予防管理センター(CDC)[105]全米医学アカデミー(IOM)[90]、イギリスの国民保健サービス(NHS)[106]は、MMRワクチンと自閉症の関連についてはいかなるエビデンスも存在しないと結論付けた。また、コクランによるシステマティック・レビューは、MMRワクチンと自閉症の間に信頼性の高い関連は存在しないこと、MMRワクチンが依然として多くの死者と合併症をもたらしている疾病を予防してきたこと、MMRワクチンに対する信頼の欠如によって公衆衛生が損なわれたこと、MMRワクチン研究の実験デザインやその安全性に関する報告はほとんどが不適切なものであることを結論付けた[107]

2009年2月12日、全米ワクチン被害補償プログラム (National Vaccine Injury Compensation Program) に基づく請求を審査するためにアメリカで招集された特別法廷は「チメロサールを含むワクチンが免疫機能障害の原因になること、あるいはMMRワクチンが自閉症もしくは胃腸機能障害の原因になることを証明できなかった」とし、自閉症の子どもの親は、特定のワクチンが彼らの子どもに自閉症を引き起こしたという主張において補償を受ける権利がないとの裁定を下した[108]

アルミニウム

ワクチンに含まれるアルミニウムは、アジュバント(補助剤)として免疫反応を増強するために用いられている[109][110][111]。場合によっては、これらの化合物は発赤、痒み、微熱を伴うことがあるが[110]、重篤な有害事象とは関係がない[109][112]。アルミニウム含有ワクチンで生じる局所的マクロファージ筋膜炎 (MMF) が全身の機能異常と関連すると主張する研究もあるが、近年の症例対照研究では、MMF病変が認められる個人に特異な臨床症状は見つからず、アルミニウム含有ワクチンが重篤な健康リスクをもたらすという根拠は存在しない[109][112][113]。また、ヒトはワクチンよりも、食品や飲料水で日常的に大量の天然由来アルミニウムにさらされている[114][115][116]。アジュバントを含むワクチンは、使用が許可される前に臨床試験で安全性と有効性が確認され、承認後もCDCとFDAによって継続的に監視されている[117]

ホルムアルデヒド

ウイルスを不活化させる際にホルムアルデヒドを使うことがあるが、ワクチンに残存する可能性のあるごく微量(最大で307.5μg)では、人体に自然に存在する量よりはるかに少ないため、健康への影響は無視できるものと結論づけられている[116][118][119][120][121]。リンゴ1個には428.4 - 1,516.4μgのホルムアルデヒドが含まれ、平均的な新生児は常に約575 - 862μgのホルムアルデヒドが体内で生成されて血液中を循環している[121][122]。さらに、人体は、ワクチンに存在する少量のホルムアルデヒドと同様に、自然発生するホルムアルデヒドを分解する能力があり、ワクチンに存在する少量のホルムアルデヒドへのまれな暴露と癌を関連付ける証拠はない[116]

ギランバレー症候群

ギランバレー症候群を誘発する可能性が指摘されているが[123]、これは100万回の接種に1例程度の極めてまれなものであり[124]、病気を発症するとそのリスクは何倍にもなる[125]。ワクチンの接種はそのリスクを減らすことができる[83]

インフルエンザワクチン

インフルエンザワクチンは打たないほうが良いというデマが広がっているが、有効性や安全性は科学的に確かめられている[74][120]

CDCの予防接種の実施に関する諮問委員会アメリカ産科婦人科学会アメリカ家庭医学会はすべて、次に挙げる理由から妊婦への定期的なインフルエンザの予防接種を推奨している[126]

  • 妊娠後期の2ヶ月間は、インフルエンザに関連した重篤な合併症のリスクがある
  • 妊娠していない女性と比較して、インフルエンザに関連した入院率が高いこと
  • 母親の抗インフルエンザ抗体が子供に移行する可能性があり、子どもをインフルエンザから守ることができる
  • いくつかの研究において、妊婦や子供へのワクチン接種による害がないことが示されている

この推奨にもかかわらず、2005年の調査では、アメリカの健康な妊婦のうちインフルエンザの予防接種を受けたのはわずか16%であった[126]

ワクチン・オーバーロード

ワクチン・オーバーロード (vaccine overload, ワクチンの免疫過負荷) は医学用語ではなく、一度に多くのワクチンを接種することで子供の未熟な免疫系が酷使されたり弱められたりし、副反応に繋がるという考え方である[127]。この考えを強く否定する科学的なエビデンスがあるにもかかわらず、ワクチンの免疫過負荷が自閉症(免疫疾患ではない)を引き起こすと信じる自閉症児の親がいる[32][128]。このような誤解は予防接種の大きな障壁であり、多くの親が子供への予防接種を遅らせたり避けたりする要因になっている[127][129]

ワクチン・オーバーロードの概念は、複数の点で欠陥がある[32]。ここ数十年でワクチンの数は増加しているものの、ワクチンの改善により、含まれる抗原のもとになる成分の種類は少なくなっている[1][130]。2009年にアメリカの子供に投与されている14種類のワクチンに含まれる免疫成分の種類は、1980年に投与されていた7種類のワクチンの10%以下である[32][131][132]

ワクチンによる負荷は、子供が1年間に自然に遭遇する病原体による負荷と比較して極めて小さく[32]、発熱や中耳炎といったありふれた小児疾患はワクチンよりも免疫系に対するはるかに大きな脅威となる[133]。また、予防接種は、複数の同時接種であっても、免疫系を弱めたり全体的な免疫に害を与えたりしないことが複数の研究によって示されている[32][134]。ワクチン・オーバーロード仮説を支持するエビデンスは存在せず、また直接的に矛盾する知見が存在することから、現在推奨されている予防接種プログラムは免疫系の過剰な負荷となったり、免疫系を弱めたりすることはないと結論付けられている[68][135][136][137]

COVID-19ワクチン

2021年COVID-19ワクチンが史上初のmRNAワクチンであったことから、「遺伝子配列が書き換えられる[138]」「5Gに接続される」「磁力を帯びる[139]」「マイクロチップが入っていてビル・ゲイツに監視される[140][141]」「不妊になる[142]」「免疫が低下する[143]」「2年後に死ぬ」「接種者のほうが死亡率が高い[144]」「接種者の呼気や汗腺から毒素が放出される」などのデマが拡散された[142][145]

2022年9月、東京都のクリニック院長が、COVID-19ワクチンを投資セミナーで知り合った女性らに接種したように装い、自治体から委託料をだまし取ったとして逮捕された[146][147]。容疑者はワクチンのことを「殺人ワクチン」、接種証明書のことを「なんちゃって証明書」と呼んでいた[148][149]。容疑者は「さまざまな人に頼まれてワクチンを打ったことにして接種済み証を作った」と供述し、一方で、ワクチンを受けたいという患者には生理食塩水を打ったと述べている[150][151]

ワクチン接種後死亡について

厚生労働省が公開する「副反応疑い報告」のデータが、「ワクチンで多くの人が死亡しており危険」という証拠に使われているが[152][153][154]、ワクチン接種後に起きたという「前後関係」さえ満たせば、「因果関係」の有無は問わずに報告されるため、ワクチンとは因果関係が不明なもの、他の原因によるものも含まれる[155][156][157]。「副反応疑い報告制度」では、2022年9月時点で、日本国内においてCOVID-19ワクチンの接種と死亡に因果関係が認められた例はなく、厚生労働省は「安全性において重大な懸念は認められない」と評価している[158]。日本にはもう1つ「予防接種健康被害救済制度」という、速やかに健康被害を救済するための制度があるが、医学的に厳密な因果関係までは必要とせず、接種後の症状が予防接種によって起こることを否定できない場合も対象とされる[159][160]。2022年9月時点で、日本国内においてCOVID-19ワクチンの接種と死亡に因果関係が否定できないとして救済を認められたのは3例である[161]。初認定となった91歳の女性は、基礎疾患として脳虚血発作や高血圧症、心肥大があり、接種後に急性アレルギー反応と急性心筋梗塞で死亡した[161][162]

アメリカ疾病予防管理センター(CDC)は、「COVID-19ワクチンと死亡には、明らかな因果関係がない」と評価する[163][164]。CDCには、1970年からワクチンの安全性データリンク(VSD)という、ビッグデータを用いたモニタリングシステムがあり、ワクチン接種者の接種後の病気の発生率と、非接種者の病気の自然発生率を比較することで、ワクチン接種と死亡との因果関係を検証している[165]。VSDは、1200万人以上の予防接種のデータと患者の疾患や病院受診、薬の服用などに関する情報を匿名化した上で蓄積しており、接種後に偶然同時に発生した症状と実際の有害事象との区別ができる[153]イギリス国家統計局(ONS)による接種者と未接種者の大規模な比較データでも、ワクチン接種で死亡リスクが増えないことが示された[153][166]

ワクチン有害事象報告システム(VAERS)

アメリカでは、「ワクチン有害事象報告制度(VAERS)」、「ワクチンの安全性データリンク(VSD)」、個々の有害事象に対する専門家の相談、研究を行う「予防接種安全性評価の臨床ネットワーク(CISA)」という3つのシステムが機能し、ワクチンの安全性を監視している[167]

VAERSは、有害事象の「自発的」な報告を受けるシステムであり、日本の副反応疑い報告とは違い、医療関係者だけでなく誰でもがウェブサイトを通じて報告ができる[167][168]。VAERSには、ワクチンの有害事象情報が迅速に集められるという利点があるが、VAERSのデータだけでは有害事象とワクチンとの因果関係が評価できない[169]。1990年、それを補うためにVSDが設立されたが、このシステムはVAERSにおける自発的な報告の限界の影響を受けにくく、ワクチン接種と有害事象との関連をより適切に評価することができる[169][165]。VAERSの因果関係が証明されていない有害事象報告は、反ワクチン主義者がワクチンが有害であると主張する証拠に使われている[122][170][171]

宗教

ほとんどの宗教はワクチンの発明以前から存在するため、聖典にはワクチンの話題はない[6]。しかし、ワクチンが普及し始めた頃、一部のキリスト教徒は、天然痘による死亡を防ぐことは神の意思を妨げることであり、そのような予防は罪であると主張した[172]。一部の宗教団体の反対は現在も続いており、ワクチンを受けていない子どもが集団全体に害を及ぼす恐れがある場合には、倫理的な問題が引き起こされる[173]。多くの政府は、宗教的な理由から子どもへの義務的なワクチン接種を受けないことを認めている[174]。一部の親はワクチンを免除してもらうために、安全性の懸念という真の動機を偽り、宗教的信念を主張している[175][176]

  • アメリカの主要な宗派はワクチン接種に反対していないが、ワクチンを躊躇・拒否する信者は多く、特にキリスト教福音派の白人男性は、Qアノンの唱える「新型コロナウイルスのワクチンはヨハネの黙示録に書かれた獣の刻印で、監視のためのマイクロチップが含まれている」などの陰謀論を信じる割合が高い[177][178]クリスチャン・サイエンスは、病気はワクチンではなく祈りで予防できるという教えにより、信者の間でポリオやジフテリアなどの流行が起きてきた[1]。ワクチン接種を行わない一部のアーミッシュの間でも、麻疹や百日咳、ポリオの流行が起きている[179][180][181]。しかしアーミッシュは教義からワクチンを拒否しているのではなく、ワクチンの副作用への誤った懸念が原因である[182][183][26]
  • ユダヤ教は、神からの贈り物である体を守るためにワクチン接種を勧めており、ワクチン受容層が多い[177][184][185]ハシディズムの指導者ナフマン・ブラツラフ (1772–1810) は当時の医師と医療に対する批判で知られていたが、最初のワクチンが成功すると、「全ての親は子供の生後3ヶ月までにワクチンの接種を受けさせるべきであり、それを行わないのは殺人と同じである」と述べた[186]。しかし、超正統派ユダヤ教徒にはワクチン忌避者が多く、未接種者からはポリオなどの感染症が発生している[187][188]。COVID-19流行時のイスラエルでは、超正統派を対象にしたワクチン接種キャンペーンが行われた[177][189]
  • イスラム教では、豚由来の成分ががハラール(禁忌)かどうか議論になるが、自分や他者の生命を守ることが優先される傾向がある[177][190]
  • 一部のワクチン[191]の試験や製造に使われる培養細胞は、30年以上前に行われた妊娠中絶によって得られた組織に由来し、それが道徳的な問題につながっている[192]。この細胞株は、アセトアミノフェンなどの医薬品の試験や、高血圧症などの治療の研究にも使用されている[193]。バチカンは、ヒト胎児由来の細胞株を使ったワクチンは道徳的に問題があるとする一方で、「生命を脅かす感染症を防ぐことでずっと大きな善をなしているため、代替手段のない場合のワクチンの使用は許容される」と結論づけた[194]。ただし「これは中絶を正当化するものではない」とし、完全に倫理的なワクチン開発を促した[193][195]
  • ロシア正教会は、ワクチン接種を「個人の選択の自由」とする方針を発表したが、「ワクチンに関する陰謀論を広めることは容認できず罪深い」とした[177]。また中絶された胎児の組織を使ったワクチンは、代替手段がない場合には中絶の罪にならないとしている[177]英国国教会は、COVID-19ワクチン接種は他者を守る隣人愛の一部であるとし、国民保健サービス(NHS)の負担を減らすためにも、ワクチン接種を呼びかけた[196]チベット仏教最高指導者のダライ・ラマは、COVID-19のワクチンを接種し、他のチベット人らにも接種を受けるよう呼び掛けた[197]
  • 日本の宗教界では、ワクチン接種の是非は議論の対象になっていない[198][178]。東洋医学を取り入れた宗教には、免疫力や神への祈りが大事と説いたり、自然農法を説く宗教では「covid-19ワクチンはスパイクタンパク質を撒き散らす」「不妊になる」「磁力を帯びる」などと述べているところもある[198]幸福の科学は、大川総裁の法力が込められた法話、書籍、楽曲CD、祈願などにはウイルスを撃墜する力があるとし、「コロナウィルス撃退曲」や「コロナワクチン副反応抑止祈願」などを販売している[198][199]。旧統一教会[200]と関係が噂される女性国会議員は、HPVワクチンは性の乱れに繋がるとして強く反対している[201][202][203][204][205]。旧統一教会の分派サンクチュアリ教会は、covid-19ワクチンの普及を共産主義者の陰謀だと述べている[206]

自然派、スピリチュアルなもの

「人工的」なものを身体に入れたくないと思う自然派、スピリチュアルな考えに基づく反ワクチン運動は[207][208]、特に子どもを案じる気持ちと密接に関わる場合が多い[209][210][211]。そこには人間が本来持つ免疫力自己治癒力を信用し、自然に任せれば大丈夫という反西洋医学、反大手製薬企業的な考えが土台にある[23][209]。アメリカでは、ヨガスピリチュアルインフルエンサーが陰謀論を投稿し、Qアノンや反ワクチン陰謀論の入口となる例がある[212]。反ワクチン陰謀論を唱えるスピリチュアルは、右派と左派両方の反近代合理主義や反科学技術的な考え方と相性がよく、自然派[201]、添加物忌避、消費者運動[213]、自然農法[214][215]、反原発[216]、神道、古代日本の神聖視[217]など、スピリチュアルな思想を手がかりに繋がっている[212][218]

民間療法代替医療の多くがワクチン接種に反対する思想 (病原菌説の否定を含む) に基づいており、その反対を表明する実践者がいる[219]。これらには一部のカイロプラクティックコミュニティ、ホメオパシー自然療法が含まれる[219]。ワクチン接種に対する否定的な見解の理由は複雑であるが、少なくとも部分的にはこれらのグループを形成した初期の思想に基づいている[219]

ホメオパシー

いくつかの調査によると、一部のホメオパシーの実践者、特に医学教育を全く受けていないホメオパスが、患者に予防接種をしないように勧めていた[220]。例えば、オーストリアではわずか28%のホメオパスが予防接種を重要な予防手段とみなしており、オーストリアのシドニーでは、83%のホメオパスが予防接種を推奨していないことがわかった[219]。また、自然療法の実践者の多くもワクチン接種に反対している[219]

ホメオパシーにおける「ワクチン」 (ノソード、nosode) は、いかなる有効成分も含んでおらず、免疫系を刺激しないため効果がない[221]。それらが効果的な治療の代わりとして用いられる場合は危険であり、一部の医療組織はノソードに反対する行動を起こしている[221]。カナダにおいてホメオパシーのノソードのラベルには「この製品はワクチンでもなければ、ワクチンの代替物でもない」という記述が必要である[222]

シュタイナー学校

神秘思想家ルドルフ・シュタイナーの人智医学にも、ワクチン接種の否定は見られ、シュタイナーはホメオパシーの影響を受けていた[1][223]。シュタイナーは、ウイルスの存在を否定し、ワクチンはエーテル体(霊体)を肉体から切り離し、人間がスピリチュアリティ(霊性)を失うとして否定している[1][224]。欧米では、シュタイナー学校はワクチン接種率が低く、感染症の集団発生の端緒となっている[225][226][227][228]

カイロプラクティック

カイロプラクティックは歴史的に、全ての病気は脊椎に原因があるため、ワクチンでは効果がないという信念のもと、ワクチン接種に強く反対してきた[1]。カイロプラクターは、天然痘などの感染症も背骨のずれを調整することで治るとする[1]。カイロプラクティックの創始者であるダニエル・デビッド・パーマー(1845–1913) は、「不潔な動物の毒を接種することにより天然痘やその他の病気から『守ろう』と努力することは、不条理の極みである」と書いている[229]。現在でもワクチン接種に関してはカイロプラクティックの専門家の間で論争が続いている[230]。ほとんどのカイロプラクティック関連書籍ではワクチン接種の否定的な側面に焦点を当てている[229]。1995年のアメリカのカイロプラクターに対する調査では、約3分の1が予防接種には病気を予防する科学的な証拠がないと信じていた[230]。カナダカイロプラクティック協会は予防接種を支持しているが、2002年にアルバータ州で行われた調査では、カイロプラクターの25%が子供への予防接種を勧め、27%が反対していた[229][231]

カイロプラクティック大学のほとんどは科学的エビデンスに沿った方法でワクチン接種に関する教育を行おうとしているが、いくつかの大学では否定的な見解を強調している教授陣がいる[230]。1999 - 2000年のカナディアン・メモリアル・カイロプラクティック・カレッジ(CMCC)の学生に対して行った横断的調査では、公式には反ワクチンの観点からの教育はされていないものの、4年生は1年生よりも強くワクチン接種に反対しており、4年生の29.4%が予防接種に反対していると報告された[232]。2011 - 2012年の同校の学生に対する追跡調査では、ワクチン接種賛成派が優勢であり、学生の支持率は84 - 90%と報告された[233]。研究の著者の1人は、この態度の変化は「当時カレッジに在籍していた、ワクチン接種への反対を唱えるパーマーの主張を支持する一部のカリスマ的学生集団」の影響が失われたためであると指摘する[233]

政治的立場

アメリカカイロプラクティック協会と国際カイロプラクティック協会は、義務的な予防接種法に対する個人的な免除を支持している[230]。2015年3月、オレゴンカイロプラクティック協会は、不正な研究論文の主著者であるアンドリュー・ウェイクフィールドを招待し、上院法案442「オレゴン州の学校予防接種法から非医学的免除を除去する法案」に反対する証言を求めた[234][235]。カリフォルニアカイロプラクティック協会は、ワクチンの信条による免除を終了させる2015年の法案に反対するロビー活動を行った[236]。彼らはまた、ワクチン接種の免除に関連する2012年の法案にも反対した[236]

金銭的動機

代替医療の推進者には、ワクチンの誤情報を流して政府や科学への不信感をあおり、金銭的利益のために健康政策の決定に影響を与える人がいる[64]。彼らは、ワクチンによって引き起こされた「損傷」を治すことができるとして「効果がなく高価な薬品、サプリメント、キレーション療法高気圧酸素治療などの処置」を販売して利益を得ている[237]。特にホメオパス(ホメオパシーの療法家)は、彼らが「自然な」ワクチン的効果をもつと主張する水薬注射や「ノソード」を売り出すことで利益を得ている[238]

ワクチンが「安全でない」ことを宣伝することで既得権を得ている別の集団としては、ワクチン供給者に対する集団訴訟を組織する弁護士や法律集団などがある[1][89][201]

不正確、誇張された情報の拡散

ワクチンデマを広め自分たちのサイトに誘導してアクセス数稼ぎや情報商材を買わせようとする人や[15]、政治的・国際的な戦略から他国のワクチンの評判を下げるために偽情報を流す国がある[239]世界保健機関(WHO)は、ワクチンの誤報を5つのトピック「病気の脅威(ワクチンで予防できる病気は無害)」「信頼(ワクチンを投与する医療機関の信頼性を疑う)」「代替法(ワクチン接種に代わる代替医療など)」「効果(ワクチンは効かない)」「安全(ワクチンには利点よりもリスクが多い)」に分類している[240]

反ワクチンデマを広める12人のインフルエンサー

NGO「デジタルヘイト対抗センター(CCDH)」によると、12人の主要な反ワクチンインフルエンサーがネットで共有されている誤情報の65%を拡散しており、それによる12人の合計収益は少なくとも年間3600万ドル(約41億円)に及ぶ[15][241][139]。SNS等全体では広告収入などで最大11億ドル(約1250億円)の経済価値があり、反ワクチンは個々の不安に付け込んだ国際的な情報ビジネスとして成長産業になっている[15][16][242]。この12人は栄養補助食や、反ワクチンや健康法の書籍やDVD、セミナーを販売している実業家などであり、数百人を雇用し組織的にデマの拡散を行っている[15]。日本の調査でも、「ワクチンを接種すると不妊になる」という主張は、上位20人の投稿だけで全体の約4割を占めていた[243][244]。CCDHは「SNS企業が危険なデマの拡散に加担し利益を得ており、その代償は社会が払わされることになる」と警告し、誤情報の発信源を断つよう求めた[241]

  • ジョー・マコーラは、ワクチンに代わるサプリメントと医療機器の販売で成功した反ワクチン事業家であり、COVID-19の反ワクチンビジネスで年間約8億円の収益を上げている[241]。マコーラは元整骨医で、自身のウェブサイトにおいて、ホメオパシーや反ワクチンの疑似科学的な代替医療の概念を提唱し、医学界、科学界から強く批判されてきた[245][246]。また、ビジネス界からは「マーケティング手法が巧妙な宣伝、情報の巧みな利用、恐怖の戦術」に依存しているとして非難された[245]。COVID-19のパンデミック時は、ウイルスとワクチンに関する誤った情報を広め[247][248]、研究者から「コロナウイルス誤報のオンラインにおける主要な拡散者」として認定された[249][250][251]。2021年9月29日、YouTubeアカウントが削除された[252]
  • ロバート・F・ケネディ・ジュニアは、長期に渡り活動を続けている反ワクチンと陰謀論の運動家、弁護士、作家である[104]。ケネディ元大統領の甥であり、日本の反ワクチン本にも対談相手として登場している[104]。反ワクチン団体であるChildren's Health Defenseの創設者兼会長であり、2005年以降、ワクチンが自閉症を引き起こすという科学的に否定された考えを広めてきた[253][254]。COVID-19のパンデミック時は、「ビル・ゲイツと5Gに関する陰謀論[255][256]」や「アンソニー・ファウチとビル&メリンダ・ゲイツ財団の両者がワクチンで利益を得ようとしている」という誤った複数の陰謀論を拡散した[257][258][259][260]。2021年2月、Instagramアカウントがブロックされ[261][262]、2021年9月下旬、YouTubeアカウントが削除された[263]
  • タイ&シャーリーン・ボリンジャーは、がんやワクチンの代替医療を推進する陰謀論、反ワクチン事業家の夫婦である[104][247]。がん治療に関する誤った情報、反ワクチン陰謀論、その他の陰謀論を拡散し、自身のウェブサイトとソーシャルメディアで、本、ビデオ、サプリメントを販売する[104][247]。ボリンジャーは元ボディビルダーであり、医学的な訓練を受けていない[264][265][266]COVID-19のパンデミック時は「ウイルスは実験室で作られた」「COVID-19は5G無線技術で感染する」「ビル・ゲイツがワクチンにマイクロチップを入れている」などの陰謀論を広めた[267][268][264][269]
  • シェリー・テンペニーは、アメリカの反ワクチン活動家、整骨医であり、ワクチンが自閉症を引き起こすという科学的に否定された仮説を広めてきた[104][270]。COVID-19ワクチンについても、「金属片が入っていて接種部位が磁石化する」「5Gに接続される」[271][247][272]などの誤情報を発信し、Facebook[273]、Twitter[274][275]、YouTube[276]のアカウントが削除された[104]。しかし、「反ワクチンセミナー」などを開催し、1人2万円の参加料を徴収するなどし、反ワクチン事業で多額の収益をあげている[277][278]

情報戦

  • 2021年3月、アメリカ国務省はロシア諜報機関の指示でファイザーとモデルナのコロナワクチンに関する偽情報を拡散する3つの情報配信サイトを特定した[282]。これらのサイトは、ファイザーとモデルナのワクチンだけでなく、国際機関や軍事紛争、抗議行動、国民を分裂させる問題など、さまざまな種類の偽情報を拡散していた[282]
  • 2021年4月28日、欧州連合(EU)は、「ロシアと中国が組織的に、欧州でのワクチン接種と死亡を根拠もなく関連付けるセンセーショナルな偽情報を流し、欧米の新型コロナウイルスワクチンの安全性への不安をあおっている」とする報告書を公表した[239][283][284]。また、それとともにロシアや中国製ワクチンが優れているという偽情報を流しており、これは自国が開発したワクチンを世界各国に売り込む「ワクチン外交」を有利にするための戦略だとしている[142][285]。こうして欧米のワクチンの副反応を強調した結果、ロシア国内ではワクチンへの不信感から接種拒否者が多く、感染が拡大した[286][287]
  • 2021年5月、フランスとドイツのユーチューバーが、ロシアと関係するとみられるPR会社から「ファイザー社ワクチンで死者が何百人も出た」とする偽情報の拡散を依頼されたことを公表した[288][282]。PR会社は、スポンサーがいることを隠し、情熱と関心を持って自発的な発言に装うことを指示し、ファイザー社ワクチン接種後の死亡事故に関するデータ漏洩と思われる文書を共有するように依頼した[289]。しかし、この文書は実際にはさまざまな情報源から寄せ集められ、文脈から切り離され、偽りの相関関係を作り上げたものだった[290][282]。あるインドとブラジルのユーチューバーは、この文書と同じメッセージを押し出し、PR会社の概要にあるフェイクニュースのリンクを共有する動画を投稿していた[289]。このことは、インフルエンサーの力を使って偽情報を広める最後の試みになることはないとされ、フランスのYouTuberであるLéo Grassetは、「特に若者の世論を操作したいなら、TikTokのクリエイターやYouTubeのクリエイターにお金をかければいい。新しい収益環境は、偽情報の効率を最大化するために完璧に構築されている」と述べた[289]

企業の対策

インターネットが国民の大多数にとって主要な情報源である現在、人々に科学的な情報を届け、誤った情報から保護することは公衆衛生にとって重大な課題である[291][292][293]。SNS企業・IT企業などは、誤った情報の拡散に対抗するために、ポリシーに変更を加える必要に迫られた[294][295][296]

反ワクチンを巡るソーシャルメディアは、適切でないレコメンドアルゴリズムエコーチェンバー現象など、さまざまな問題を抱えている[297][298]。YouTubeは、反ワクチンの動画に対し、マネタイズを停止してランキングを下げたり、おすすめに表示される割合を減らしたり、動画を削除するなどの措置を行った[297][299]。Facebookは、検索で反ワクチン派のページを予測候補に出さなくしたり、収益化や広告を減らす、虚偽情報にラベルを貼るなどの措置を行った[300][301]。YouTubeやFacebookでは、「ワクチン」と検索すると最上位に厚生労働省などの信頼できる情報に誘導するリンクが表示される[302][303]

Amazonは、検索やランキング、キュレーションアルゴリズムにおいて、反ワクチン本を「感染症」カテゴリーの「ベストセラー第1位」として上位に表示するなど、非主流派の仮説をメインストリームに見せかけて購入を促している[297][304]。これらの問題は、販売停止ではなく、カテゴリー分けやレコメンドを改善することで解決可能であるとされる[297]。また、日本の大手書店や公共図書館では根拠の乏しい医療本が「健康」の棚に置かれ[305][306]、大手新聞の広告欄にも掲載されている[307][308]。誤った健康情報の拡散は、ビジネスより大事な命や健康に関わる問題であり、大手企業がもたらす責任は大きい[297][309]。研究者の大野智は、出版社に対し「憲法第21条で表現の自由が保障されているため、医学的に不正確な書籍の出版を止めることはできないが、第12条では自由や権利を濫用してはならず、常に公共の福祉のためにこれを利用する責任を負うと定められていることを忘れないでほしい」と述べている[310]

日本のメディア

日本の新聞社やテレビ局の情報は、偽情報ではないが、「ワクチン接種後に死亡」とだけ伝え、因果関係が不明であることを書かないなど、誤解を与える情報になっていることがある[311][312]。メディアが副反応を伝えるときは、見出ししか見ない人を想定し、「見出しで情報の文脈を伝えること」が求められる[313][314]。また、中立的な報道をしようとするあまり、学術的な知見と「地球平面説」のような質の違う言質を両論併記し、「賛否がある」という誤った印象がワクチン接種率に影響を与えている[315][316][317]。両論併記する場合には、報道の責任として、この言質は非主流派のものとして提供することが必要とされる[315][317]

日本では過去の薬害や副反応に関する報道などの影響が、ワクチンへのためらいの要因の1つとなっている[318][319]因果関係が不明な有害事象においてもワクチンのリスクを強調する報道があり、日本人のワクチンに対する不安が増大した[320][321]。子宮頸がんを予防するHPVワクチンに関しては、大手メディアが副反応の不安をあおるキャンペーンを展開し厚生労働省がHPVワクチンの接種勧奨をやめたという過去がある[314][322]COVID-19ワクチンの報道では、新聞、雑誌、テレビにおいて不安を煽る報道が展開され、医療従事者の反発により見出しを差し替えたり、記事を削除する出来事があった[314]。ジャーナリストの佐々木俊尚は、こうしたマスメディアの報道は社会正義に重心を置いた結果だとし、その背景として、薬害エイズ時の「テクノロジーの暴走ではないか」といった議論におけるメディアの成功体験や、副反応などの追求しやすい少しの被害をどんどん批判しようとする点を、「歪んだ社会正義」として批判した[314]。心理学者の原田隆之は、メディアは弱者に寄り添い権利を守るという信念により、不確かな情報に基づく「ワクチンを打たない権利」を強調しすぎていて、それにより「健康的に生きる権利」を奪っていると指摘する[323]。そしてメディアが行うべき報道は「安易な中立論で表面的な権利に寄り添うことではなく、不安を抱えている人々に、科学的な情報を伝えるとともに、デマを否定し、安心してエビデンスに導かれた決断(Evidece-Informed decision)ができるように支援することである」とする[323]

予防接種率の低下後の事象

いくつかの国では、ワクチン接種率の低下後に病気と死亡率が増加した[324][325]アメリカ疾病予防管理センター(CDC)によると、ほとんど根絶された病気の再流行を防ぐには、ワクチン接種率が継続的に高水準で維持される必要がある[326]百日咳は、集団予防接種が実施されていない発展途上国では未だに主要な健康問題となっており、世界保健機関(WHO)は、2002年に百日咳によって29万4千人が死亡したと推計している[327]

天然痘

ストックホルム (1873–74)

宗教的反対、効力に対する懸念、個人の権利に対する懸念によって動機づけられた反ワクチン運動の結果、スウェーデンの他の地域では90%程度であった予防接種率は、ストックホルムでは40%強にまで低下した。ストックホルムでは1873年に大きな天然痘の流行が起こり、それによってワクチン接種率は上昇し、流行は終息した[328]

戦後のイギリス保健省によるポスター。保健省は子供にジフテリアの予防接種を行うよう強く促した。

百日咳(1970-80年代)

1970-80年代に、百日咳ワクチンの副反応が激しいことが世界中のマスコミで報道された[329]。報道をきっかけにアメリカでは訴訟が年に200件以上行われ、製薬会社は次々と賠償金を支払い、ワクチン製造から撤退した[61][104]。必要なワクチンを確保するため、アメリカとイギリスでは国がワクチンの副反応を救済する補償制度を作った[104]。現在は改良されたワクチンが使われているが、当時副反応と思われた病態のほとんどが、先天的な難治性てんかん(ドラベ症候群)であることがわかっている[104][96][330]

しかし、恐怖心を煽るような報道により、イギリス、スウェーデン、日本を含むいくつかの国で予防接種率が低下した[331]

イギリス

イギリスではワクチンの接種率は81%から31%にまで低下し、引き続いて起こった百日咳の流行では10万例の患者と31人の死亡者がでた[26][332]。主流の医学的意見はワクチンの有効性と安全性を支持し続け、国によるワクチンの有効性の再評価の発表後に国民の信頼は回復した[324]。その後ワクチンの接種率は90%以上にまで増加し、病気の発生は劇的に減少した[324]

日本

日本では、1975年に 三種混合ワクチン(DPT:ジフテリア、百日咳、破傷風)の乳児への接種が中止され、接種開始年齢を2歳以上に引き上げる対応を行った[333]。その結果、1979年をピークとする百日咳の流行が起き[333][329]、改良ワクチンがでるまでの6年間に百日咳の患者は10倍になり、100人以上が亡くなった[104][333][329]。厚生省が百日咳ワクチンの接種開始年齢を生後3か月からに訂正したのは、14年後の1989年になってからであり、1970年代前半のレベルの感染者数に戻ったのは、接種中止から20年後の1995年であった[333]

ヒトパピローマウイルスワクチン(子宮頸がんワクチン)

日本 (2013年〜)

日本ではヒトパピローマウイルスワクチン(通称:HPVワクチン、子宮頸がんワクチン)は2009年に承認、2010年に公費助成の対象となり、2013年に定期接種となったが、一方で因果関係が不明な有害事象に関して、2013年に全国子宮頸がんワクチン被害者連絡会が発足、2016年には訴訟も起こり、マスコミ報道などの影響によりワクチンへのためらい・批判が高まった[334][335][336]

厚生労働省は2013年6月、専門家会議での「ワクチンとの因果関係を否定できない持続的な疼痛がヒトパピローマウイルス様粒子ワクチン接種後に特異的に見られたことから、同副反応の発生頻度等がより明らかになり、国民に適切な情報提供ができるまでの間、定期接種を積極的に勧奨すべきではない」との意見を受け、定期接種を継続しつつも接種の積極的勧奨を中止した[337][338][339]。接種の積極的勧奨の中止以降、一時は70%以上あった接種率は大幅に下がり[340]、WHOの推計によれば、2019年時点で15歳の女性がワクチン接種を完了した割合は、イギリスやオーストラリアで約80%、アメリカで55%あるのに対して、日本では0.3%となった[341]。一方で2018年の厚生労働省の調査では対象者の34%がワクチンの意義や効果を知らないと答え[341]、厚生労働省は2020年10月、勧奨はせずに接種機会を対象者へ個別通知するよう自治体へ要請した[340][342]

大阪大学の研究チームは、接種勧奨の中止によって接種率が激減したことで、定期接種の対象期間を過ぎた2000年から2003年生まれの女性で、ワクチンにより避けられたはずの患者が約17,000人発生し、死者が約4,000人発生するという予測をScientific Reportsに発表した[339]

日本産婦人科学会は、子宮頸がんを予防できるHPVワクチンと検診は必須であり、ワクチン接種の積極的勧奨を国に対して強く求める求める声明を繰り返し発表しており、自治体に対しても定期接種を対象者や保護者に勧告することを支持している[343]。また、日本産科婦人科学会と日本小児科学会を含む17の予防接種推進専門協議会に関連する学術団体も、ワクチン接種の推進についての見解を発信している[343]

2020年1月、日本小児科医会は、厚生労働省に対して「子宮頸がん予防ワクチン(HPVワクチン)積極的接種勧奨再開に関する要望書」を提出した[344]。この要望書では、「このまま若い女性を中心に子宮頸がんが増え続け、健康と命が害されていくことを看過することはできません(…)客観性と科学的根拠に基づきHPVワクチンを評価し、一刻の猶予もなく積極的接種推奨の再開を検討していただきますことを強く要望いたします」と述べている[344]

2015年、世界保健機関(WHO)が出した声明で、日本は「弱いエビデンスに基づいた政策決定により、有効で安全なワクチンが使用されなくなり、実害につながるうる」として非難された[345][24]

2022年4月、2013年の積極的勧奨中止から8年後にHPVワクチンの積極的接種推奨が再開された[104][346]。しかし、この間に接種機会を逃し、防げたはずの子宮頸がんに将来かかる人の数は1学年あたり4500人になると考えられている[347][348][61]。そのため、接種の機会を逃した人へのキャッチアップ接種が行われている[349]

麻疹

オランダ (1999–2000)

オランダの宗教コミュニティと学校において麻疹の大流行が起こり、3人の死亡と68人の入院を含む2,061件の症例が発生した[350]。大流行が発生したいくつかの州の予防接種率は高い水準であったが、例外的に1つの宗派は伝統的に予防接種を拒否していた。麻疹の感染者の95%は、予防接種を受けていなかった[350]

イギリスとアイルランド (2000)

MMRワクチンに関する論争 (MMRワクチン論争英語版) の結果、1996年以降のイギリスの予防接種率は急激に低下した[351]。1999年末から2000年の夏にかけて、アイルランドのダブリン・ノースサイドで麻疹のアウトブレイクが起こった。当時、国全体の予防接種率は80%を下回っており、ノースサイドの一部では60%程度であった。300以上の症例が発生し、100人以上が入院した。3人の子供が死亡し、さらに数人は重症で、一部の人は回復のために人工呼吸器を必要とした[352]

アメリカ(2005–)

2000年、アメリカは麻疹の根絶を宣言した[353]。国内での麻疹の伝染が1年間発生せず、残りは輸入感染症であった。

2005年のインディアナ州での麻疹のアウトブレイクは、子供への予防接種を拒否した親によるものであった[354]

アメリカ合衆国における麻疹の発生件数。

アメリカ疾病予防管理センター (CDC) は、2013年の3つの大きな麻疹のアウトブレイクは、個人的または宗教的信念で予防接種を拒否した集団によるものであったと報告した。2013年8月時点で、ニューヨークノースカロライナテキサスの3つの集団発生が、16州で報告された麻疹159件のうち64%を占めている[355][356]

2014年の症例数は最終的に27の州で668件と4倍に跳ね上がり[357]、それには予防接種を受けていない訪問者によるカリフォルニアディズニーランドでの伝染が含まれる[358][60][359]。年前半の症例の97%前後は直接的または間接的な輸入感染症であり (残りは不明)、49%がフィリピンからのものであった。当時の患者288人のうち165人 (57%) は自らの意志で予防接種を受けなかった人であり、30人 (10%) は予防接種を受けていたことが確認された[360]

2015年の1月1日から6月26日の間に、24の州とワシントンD.C.の178人が麻疹に感染したことが報告された。これらのほとんど (117件 [66%]) は、2014年から続くディズニーランドでの大規模なアウトブレイクの一部である。CDCの科学者による解析によって、このアウトブレイクのウイルス型 (B3) が2014年にフィリピンで大規模な麻疹のアウトブレイクを引き起こした型と同一であることが示された[357]。2015年6月2日に、12年ぶりとなる麻疹による死亡例が記録された。ワシントン州の免疫抑制状態の女性が感染し、後に麻疹による肺炎で死亡した[361]

2017年の4月には、ミネソタ州で麻疹のアウトブレイクが起こった。6月16日時点で78の症例が州によって確認され、71人が予防接種を受けておらず、65人はソマリ系アメリカ人であった[362][363][364][365][366]。アウトブレイクはソマリ系アメリカ人の子供の低い予防接種率によるものであり、それは2008年に自閉症スペクトラム障害向けの特殊教育を受けているソマリ系未就学児の割合が不釣り合いに高いことに対し、ソマリ系の親が懸念を表明し始めたことに遡る。それとほぼ同時期に、不祥事を起こした元医師アンドリュー・ウェイクフィールドミネアポリスを訪れ、反ワクチン団体と手を組みワクチンが自閉症の原因となる懸念を表明した[367][368][369][370]。複数の研究によって、MMRワクチンと自閉症にはいかなる関係もないことが示されている[32]

2018年の秋から2019年初頭にかけて、ニューヨーク州で200以上の麻疹の確定症例が発生した。これらの症例の多くは、ブルックリンロックランド郡内の予防接種率が低い超正統派ユダヤ人コミュニティで起こった。州の衛生局長 Howard Zucker は、これは近年の記憶で最悪の麻疹のアウトブレイクであると述べた[371][372]

2019年の1月には、ワシントン州で少なくとも36の麻疹の確定症例の発生が報告された。大部分はクラーク郡内で、州の他の地域に比べて予防接種の免除率が高い地域であった。州知事ジェイ・インスレーは州の非常事態を宣言し、州議会では個人的理由による予防接種の免除を許可しない立法が提案された[373][374][375][376][377][378]

ウェールズ (2013–)

2013年、ウェールズのスウォンジーで麻疹のアウトブレイクが起こった。1人の死亡が報告された[379]。いくつかの推計では、ウェールズでの2歳児のMMRワクチンの接種率は1995年には94%であったものが2003年には67.5%まで低下しており、このことはこの地域に「脆弱な」世代が存在することを意味している[380]。これは、かなりの数の親が子供にMMRワクチンを受けさせることを恐れるようになった、MMRワクチン論争英語版と関連している[379]。ウェールズでは2017年6月5日に、ニューポートの Lliswerry High School で新たな麻疹のアウトブレイクが起こった[381]

ルーマニア (2016–)

ルーマニアの反ワクチン運動がいかにヨーロッパの脅威となっているかを解説する Ovidiu Covaciu、2017年。

2017年9月時点では、麻疹の流行がヨーロッパ中、特に東欧で継続していた。ルーマニアでは、麻疹の症例が約9300件発生し、34人が死亡した。死者はすべて予防接種を受けていなかった[382]。この流行は、2008年のヒトパピローマウイルスワクチンに関する論争を受けてのものである。2012年に、医師 Christa Todea-Gross はオンラインで自由にダウンロードできる書籍を公開した。この書籍には予防接種に関する国外の誤情報がルーマニア語に翻訳されたものが含まれており、反ワクチン運動の成長が大きく促進された[382]。ルーマニア政府は2016年9月に麻疹の流行を公式に宣言し、子供への予防接種を奨励する啓蒙活動を開始した。しかし、2017年2月までにMMRワクチンの備蓄は枯渇し、医師は過重労働となった。4月ごろにはワクチンの備蓄は回復したものの、2019年1月までに死者数は59人に上った[382]

破傷風

アメリカ

アメリカにおける小児の破傷風の症例のほとんどは、予防接種を受けていない子供で発生したものである[383]

ポリオ

ワクチン接種により、ポリオはほとんどの国で根絶されたが、未だに流行を引き起こすことがある[61]。ワクチン接種によって保護されていない場合、病気はすぐに国から国へと広がる[384]

ナイジェリア

2003年、ナイジェリア北部のイスラム教徒が多い地域で、経口ポリオワクチンの接種が中止された[61][385]。この地域には2001年のアメリカ同時多発テロ事件を受けて西洋諸国への不信感があり、北部の指導者は「ワクチンは西洋諸国による人口削減戦略、不妊になる成分が入れられている」と主張した[61][386]。その結果、ポリオの流行で多数の子どもが亡くなり、感染は世界20ヶ国以上に広がった[61][387]。ワクチンの安全性は、イスラム教徒が多いインドネシアで確かめられ接種が再開された[61]。しかしナイジェリアでポリオの流行が収束したのは16年後の2020年だった[61]

歴史

人痘接種

ロンドンにおいて発展途上国での予防接種の拡大を訴える活動家。

天然痘を予防する初期の試みは、軽度の症例によって免疫が付与されることを期待して、意図的に病気を接種するものであった。もともと接種(inoculation)と呼ばれていたこの技術は、後にエドワード・ジェンナーによって導入された牛痘接種(vaccination)との混同を避けるために人痘接種(variolation)と呼ばれるようになった。人痘接種は中国とインドで長い歴史を持っていたが、北アメリカとイングランドでは1721年に初めて用いられた。コットン・マザーは、1721年の天然痘の流行時にボストンに人痘接種を紹介した[388]。コミュニティの強い反対にもかかわらず[172]、マザーは医師ザブディール・ボイルストン英語版を説得した。ボイルストンは最初に彼の6歳の息子、奴隷、そして奴隷の息子に対して実験を行った。各人は病気に感染して数日間臥せっていたものの、症状が消えてからは重症化することはなかった[388]。ボイルストンはマサチューセッツの数千人の住民に人痘接種を行い、彼への謝意として多くの場所に彼の名が付けられることとなった。メアリー・ウォートリー・モンタギューは人痘接種をイングランドにもたらした。彼女はその手法がトルコで用いられているのを見つけ、彼女の息子は1718年に医師チャールズ・メイトランド英語版の監督のもと、コンスタンティノープルで人痘接種を受けた。彼女が1721年にイングランドへ戻ったとき、彼女はメイトランドに娘に対しても人痘接種を行わせた。このことは多くの関心を呼び、ハンス・スローンニューゲート監獄の何人かの囚人に人痘接種を行わせた。それらは成功し、さらなる短期間の実験の後の1722年には、キャロライン・オブ・アーンズバック皇太子妃の2人の娘も無事に人痘接種を受けた。王室の承認のもと、この技術は天然痘の流行の恐れがあるときの一般的な手法となった[389]

接種に対する宗教的議論はすぐに起こった。例えば、イングランドの神学者Reverend Edmund Masseyは、1722年の「接種という危険で罪深い行為(The Dangerous and Sinful Practice of Inoculation)」と題された説教において、病気は罪を罰するために神から送られたものであり、天然痘を人痘接種によって予防しようとするいかなる試みも「悪魔的所業(diabolical operation)」である、と論じた[172]。当時は人気のある説教師の説教を出版する慣習があったため、それは聴衆へ広く行き渡った。Masseyの説教は北アメリカまで達したが、そこでも特にジョン・ウィリアムズ英語版によって宗教的な反対が行われた。より強力な反対は、エディンバラ大学で医学を修め、王立協会フェローで、ボストンに移住したウィリアム・ダグラス英語版によるものであった[389]:114–22

天然痘の予防接種

6歳の Henry Wicklin は天然痘で苦しんだ。天然痘は義務的な予防接種の結果、世界中で根絶された。

1798年にエドワード・ジェンナーが天然痘ワクチンを導入した後、人痘接種は衰退し、いくつかの国では禁止された[390][391]

エドワード・ジェンナー

人痘接種と同様、予防接種に対しても宗教的な反対が行われたが、ジェンナーの友人であったReverend Robert Ferrymanや、好意的な説教を行っただけではなく自身も予防接種を行ったローランド・ヒル英語版[389]:221 といった聖職者の支持によって、ある程度の均衡が保たれた。また、金銭的な独占を失うことを予見した人痘接種の施術者による反対も行われた。William Rowleyはジェームズ・ギルレイの有名なカリカチュアの中で風刺されているような、予防接種によって生じたとされる奇形のイラストを発表し、Benjamin Moseleyは牛痘梅毒になぞらえ、20世紀まで続く論争が開始されることとなった[389]:203–05

予防接種の支持者も安全性と効力について正当な懸念を示していたが、立法で予防接種を義務化する際の大衆からの非難はこれをはるかに上回るものであった。安全性と効力が懸念されることとなった理由は、生産の制御や失敗の検証を行う実験室的手法が発達する前に予防接種が導入されたことによるものであった[392]。ワクチンは、当初は腕から腕へと接種されることで、その後は動物の皮膚での生産によって維持されていたため、微生物学的な無菌状態は不可能であった。さらに、病原体の検出法は19世紀の後半から20世紀の初頭以前には利用できなかった。後に汚染されたワクチンによって引き起こされていたことが判明した疾患には、丹毒結核破傷風、そして梅毒があった。梅毒は極めて稀 (1億回の予防接種で750症例と推計されている[393]) であったが、特に注目を集めた。ずっと後になって、医学における予防接種の主導的な反対者であった医師チャールズ・クレイトン英語版は、ワクチン自体が梅毒の原因であると主張し、その主題で一冊の書籍を執筆した[394]。以前に予防接種を行った人物での天然痘の症例が発生し始めると、予防接種の支持者たちは、それらがたいてい非常に軽症で、予防接種後何年も経ってから発生したものであることを指摘した。一方、予防接種の反対者たちは、それらが予防接種が完全な保護効果を持つというジェンナーの考えと矛盾するものであることを指摘した[392]:17–21 。予防接種が危険かつ非効果的なものであるという反対者たちの見解は、イングランドにおいて予防接種の義務化が導入された際に強硬な反ワクチン運動の進展をもたらした[395]

イングランド

人痘接種は高い危険性のため、イングランドでは1840年の予防接種法英語版(Vaccination Act)によって禁止され、また幼児への任意の予防接種が導入された。その後、議会は義務的な予防接種を制定し執行するための一連の法案を通過させた[396]。1853年の法案で予防接種の義務化が導入され、従わない者には罰金が課せられ、支払いに応じない者は投獄された。1867年の法案で年齢制限は14歳まで延長され、同じ子供に対して繰り返し拒否を行った者には繰り返し罰金が科せられた。当初、予防接種の規制は現地の貧民保護官(Poor Law Guardians)によって管理されていたため、予防接種に対して強い反対がある町では起訴を行わない同情的な保護官が選出された。しかし1871年の法案によって、保護官には執行が要求されるようになった。これによって政府と民衆の関係は大きく変化し、組織化された抗議が増加することとなった[396]ヨークシャーキースリー英語版(Keighley)では、1876年に反ワクチンを掲げて選出された7人の保護官が逮捕されて一時的に投獄されたことに伴い、 この "Keighley Seven" を支持する大規模なデモが行われた[395]:108–09 [397]:428。抗議運動は社会階級を越えて広がった。罰金の金銭的な負担は労働者階級に最も重くのしかかり、この層がデモの参加者の最多数を占めた[398]。協会の組織や出版が中流階級によって行われ、支持はジョージ・バーナード・ショーアルフレッド・ラッセル・ウォレスといった名士や、チャールズ・クレイトンやエドガー・クルックシャンク英語版といった医師、ジェイコブ・ブライト英語版ジェームズ・アランソン・ピクトン英語版といった国会議員からも得られた[396]。1885年までに、レスターでは3,000以上の起訴が保留となり、集団集会には20,000人以上の抗議者が参加した[399]

圧力が高まる中、政府は1889年に予防接種に関する王立委員会(Royal Commission on Vaccination)を設置し、1892年から1896年の間に6つの報告書が、そして1898年には詳細な総括が発行された[400]。委員会の勧告は1898年の予防接種法に組み込まれ、義務的な予防接種は必要であるものの、2人の治安判事の署名のある証明書の提示によって良心的拒否による免除が認められることとなった[64][396]。治安判事が義務的な予防接種を支持している町では署名を得ることが困難であったため抗議は続き、1907年の法案では単純な署名を伴う宣言によって免除が認められることとなった[399]。これによって当座の問題は解決されたものの、義務的な予防接種は未だ法的強制力を持っており、強固な反対者はそれらの廃止へ向けてロビー活動を行った。義務的な予防接種の廃止は1900年の総選挙の労働党のマニフェストの要求事項の1つとなった[401]。義務的予防接種は1948年の国民保健サービスの導入時に廃止され、義務的予防接種の支持者からの反対は「ほとんど無視できる」ほどのものであった[402]

ウェールズの予防接種はイングランドの法律の下にあったものの、スコットランドの法体系はイングランドとは別体系であった。スコットランドでは1863年に予防接種が義務化されたが、激しい抗議が起こり1907年になってようやく良心的拒否が認められた[392]:10–11

19世紀の後半、レスターは天然痘の管理に関して多くの関心を集めた。そこでは義務的な予防接種に対して特に強い反対があり、医療機関はこのことを考慮する必要があった。彼らは予防接種を用いるのではなく、症例の検知、患者の厳密な隔離、隔離病棟の準備に基づくシステムを作り上げた[403]。このシステムは成功したが、予防接種の代わりに強制的な隔離が受け入れられる必要があった。1901年にレスターの医務官に任命されたキリック・ミラード英語版は、当初は予防接種の義務化の支持者であったが、義務化に対する考えを軟化させる一方、接触者と職員に対しては予防接種を受けるよう奨励した。このアプローチは、当初は政府の方針に対する圧倒的な反対によって発展したものであったが、レスター法 (Leicester Method) として知られるようになった[402][404]。やがて、それは天然痘のアウトブレイクに対処する最も適切な方法として受け入れられるようになり、世界保健機関の天然痘根絶運動に最も深く関係した人々によって「天然痘管理の歴史における重要な出来事」の1つとして挙げられることとなった。根絶運動の最終段階の、一般的に「監視と封じ込め」(surveillance containment) と呼ばれる段階は、多くがレスター法に由来するものである[405][406]

アメリカ

アメリカでは、大統領トーマス・ジェファーソンは、ボストンの医師ベンジャミン・ウォーターハウスとともに、予防接種について強い関心を抱いていた。ジェファーソンは南部諸州へワクチンを輸送する手法、ワクチンが不活性化する主要因である熱による損傷を防ぐ手法の開発を奨励した。天然痘のアウトブレイクは19世紀の後半には封じ込められるようになったが、それは人口の大部分が予防接種を受けたことによるものである。天然痘の症例が減少すると予防接種率は低下し、19世紀の末には再び流行が起こるようになった[407]

1879年にイギリスの著名な反ワクチン活動家ウィリアム・テブがニューヨークを訪問した後、反ワクチン団体Anti-Vaccination Society of Americaが創設された[408][409]。New England Anti-Compulsory Vaccination Leagueが1882年に、Anti-Vaccination League of New York Cityが1885年に結成された[409]。アメリカにおける反ワクチン運動の戦略は、大部分がイングランドで用いられたものを踏襲していた[410]。アメリカにおける予防接種は個々の州で規制されていたが、イングランドと同様の反発、反対、廃止運動が進展した[411]。予防接種に関する論争は基本的に州ごとに行われていたが、1905年には合衆国最高裁判所に到達した。その訴訟、ジェイコブソン対マサチューセッツ州訴訟英語版において、裁判所は州は天然痘の流行時に天然痘の予防接種を要求する権限があることを示した[412]

ピッツバーグ板ガラス (現:PPGインダストリーズ) の創設者であるジョン・ピトケアン・ジュニア英語版は、アメリカの反ワクチン運動の主要な資金源かつ指導者となった。1907年3月5日、ペンシルベニア州ハリスバーグにおいて、ペンシルベニア州議会の公衆保健衛生委員会に対し予防接種を批判する演説を行った[413]。彼は後にNational Anti-Vaccination Conferenceの後援者となり、1908年10月にはAnti-Vaccination League of Americaが創設された。その月の後半に連盟が組織されたとき、会員は初代会長としてピトケアンを選出した[414]

1911年12月1日、ピトケアンはペンシルベニア州知事ジョン・K・テナー英語版からペンシルベニア州予防接種委員に任命され、委員会の結論に強く反対する詳細な報告書を著した[414]。彼は1916年に亡くなるまで断固たる予防接種の反対者であった[414]

ブラジル

1904年11月、長年の不適切な衛生状態と疾病、そしてそれに続く公衆衛生担当オスワルド・クルス英語版による説明不十分な公衆衛生運動に対し、リオデジャネイロの市民と士官候補生はワクチン反乱英語版 (Revolta da Vacina) と呼ばれる蜂起を行った。暴動は予防接種法が施行される日に起こった。多くの人々が長年にわたって都市の再開発などの公衆衛生計画に反対してきたが、予防接種はその計画の最も恐ろしい面、最も目に見えてわかりやすい面の象徴であった[415]

その後のワクチンと抗毒素

天然痘のワクチン接種に対する反対は20世紀に入っても続き、新しいワクチンやジフテリア抗毒素治療の導入も論争になった。抗毒素に使われるウマの血清をヒトに注射すると、血清病とよばれる過敏症を引き起こすことがあった。さらに、天然痘ワクチンを動物で製造し、ウマの抗毒素を製造していたことから、反動物実験活動家がワクチン接種に反対するようになった[416]

ジフテリアの抗毒素は、ジフテリアの免疫を獲得したウマから採取される血清であり、受動免疫を与えることでヒトの症例の治療に用いられた。1901年、ジムというウマの抗毒素が破傷風菌で汚染され、ミズーリ州セントルイスで13人の子供が死亡した。この事故は、ニュージャージー州カムデンで破傷風で汚染された天然痘ワクチンによる9人の死亡事故と合わせて、1902年の生物製剤管理法の迅速な成立につながった[417]

ロベルト・コッホは1890年にツベルクリンを開発した。結核にかかったヒトに接種すると過敏症反応を起こし、現在でも感染者を検出するために使われている。コッホはツベルクリンをワクチンとして使用しようとしたが、ツベルクリンによって潜伏していた結核が再活性化し、重症な反応や死が引き起こされた[418]。これは新たなワクチンの支持者にとって大きな後退となった[392]:30–31 。このような事故により、ワクチン接種と関連する手法に関するあらゆる不都合な結果が宣伝され続けることとなり、それは新しい手法が増加するにつれて増大した[419]

1955年には、カッター事件 (Cutter incident) として知られる悲劇が起こった。カッター社が製造した12万回分のポリオワクチンに、不活化ウイルスとともに生ウイルスが誤って含まれていた。このワクチンによって4万人のポリオ患者が発生し、53人の麻痺患者と5人の死者を出した。この病気は接種者の家族を通じて流行し、さらに113件の麻痺患者と5人の死者をだした。これはアメリカ史上最悪の薬害の1つである[420]

1982年には、アメリカでTVドキュメンタリー『DPT:ワクチンルーレット』が放送され、三種混合ワクチン(DPTワクチン)に関する議論を巻き起こした[421][422][423]。1998年にはアンドリュー・ウェイクフィールドによる不正な学術論文が発表され、新三種混合ワクチン (MMRワクチン) 論争の火種となった[424]。また近年では、11歳と12歳の少女に対するヒトパピローマウイルスワクチンの接種が乱交を助長するとして論争になっている[425][426]

戦争と予防接種

Judge誌に掲載された1899年のラドヤード・キップリングの有名な詩『白人の責務英語版』(The White Man's Burden) の風刺画。この詩の哲学はすぐさまフィリピン併合に対するアメリカの対応を説明し正当化するために利用された。アメリカは、文明化と現代化の普及を確実にする道徳的必要性に基づく、フィリピンとプエルトリコの帝国主義的統制の主張のため「白人の責務」を利用した。

アメリカは義務的予防接種、特に戦争時に国内または国外のアメリカ人兵士に対する予防接種の強制に関して非常に複雑な歴史を持っている。兵士が戦闘による傷ではなく疾病で死亡した例は数十万件存在する[427]中でも疾病による死者数が多かったのは南北戦争であり、62万人が疾病で死亡したと推計されている。アメリカ人兵士は他の国で疾病を拡散し、最終的に飢餓と貧困によって社会全体と医療システムを破壊した[427]

米西戦争

1898年米西戦争の結果、米国はキューバプエルトリコフィリピンの管理権をスペインから獲得した。植民者として米国は先住民に予防接種を行うことで医療を管理するアプローチをとった[427]。米西戦争は病原菌説によって疾病に関する知識が補強された「微生物学革命」の時代に起こったが、この戦争での兵士の死因の半数以上は疾病によるものだった[427]。米兵たちは、そうとは知らず、宿営地で細菌を育て、疾病の拡散因子として機能した。米兵の進出で、キューバ、プエルトリコ、フィリピンなどこれまで連結されることのなかった国々が連結し、流行が起こった[427]。アメリカ人兵士の機動性は、疾病の移動を促進し、迅速に現地人を感染させた。

アメリカは、キューバ、フィリピン、プエルトリコにおける帝国主義的行動と、「暗色の肌の野蛮人」が現代的な衛生水準へ到達するのをアメリカが助ける必要性を説明するため、ラドヤード・キップリングの詩『白人の責務英語版』(The White Man's Burden) を利用した[427]。戦争、戦中、戦後における国外でのアメリカの行動は、特に先住民のための適切な衛生習慣の必要性を強調した。アメリカの健康水準や手法に従うことを拒否した先住民は、罰金を科せられるか投獄されるかした[427]。プエルトリコでは、予防接種を行わないことに対する罰金は10ドルであり、予防接種を受けない限り毎日5ドルが科せられ、支払いを拒否すれば10日以上投獄された。村全体が軍の現在の衛生方針を拒絶した場合は、いつでも天然痘黄熱といった風土病から兵士の健康と安全を守るために焼き払われる危険性があった[427]。ワクチンはプエルトリコ人、キューバ人、フィリピン人に強制的に投与された。プエルトリコの軍人の提供する公衆衛生サービスは、一般的な予防接種命令に加えて、子供が6ヶ月に達するまでに予防接種を行う義務を課す軍事命令で最高潮に達した[427]。プエルトリコでは1899年の終わりまでに、アメリカ軍と practicantes と呼ばれる雇われた先住民の予防接種実施者によって、5ヶ月の間に86万人の先住民が予防接種を受けたと推計されている。この期間には、国外の兵士の命を守るための試みとして「熱帯医学」を含む医療行為の拡大に向けた動きがアメリカによって開始された[427]

ベトナム戦争

ベトナム戦争の間、予防接種は海外で戦う兵士にとって必要であった。疾病は兵士につきまとうため、彼らはコレラインフルエンザ麻疹髄膜炎菌ペストポリオ、天然痘、破傷風ジフテリア腸チフスチフス、黄熱を防ぐワクチンを受ける必要があった。当時、ベトナムで主に流行していた疾病は麻疹とポリオであった。ベトナムに到着すると、アメリカ軍は"Military Public Health Assistance Project"を指揮した[428]。この公衆衛生プログラムは、南ベトナム全体に公的医療施設を創設または拡大するという、アメリカ軍とベトナム政府の合同の構想だった[429]。ベトナムの地方の村々で接種が行われた。アメリカ軍は患者の選別、薬剤の調合、衣服や食料の配布、漫画本などによるプロパガンダまで行った[430]

政策

カリフォルニア州上院法案277やオーストラリアの「No Jab, No Pay」など、ワクチン接種を義務付ける政策は、激しい反ワクチン運動を引き起こしてきた[431][432][433]ワクチン接種義務化への反対は、陰謀論による反ワクチン感情や、個人の自由が侵害されることへの懸念に基づく場合がある[434][58][435]

義務化と個人の自由

義務的なワクチン接種政策は、それが存在する限り議論になっており、義務的なワクチン接種の反対者は、政府は個人が自分自身または自分の子供に対する医療上の決定を行う自由を侵害すべきでないという主張を行う[64][436]。一方、義務的なワクチン接種の支持者は、ワクチン接種の十分に証明された公衆衛生上の利点を引用する[64][436]。また、義務的なワクチン接種が効果的に病気を予防するためには、利用可能なワクチンと自発的に予防接種を行う集団だけでなく、個人の信念に基づいてワクチン接種を拒否することができなければならないと主張する[437]

ワクチンを接種していない人は病気に感染しやすく、幼児や高齢者、免疫力の弱い人、ワクチンが有効ではない人に病気を広げやすいため、ワクチン接種政策には複雑な倫理的問題が含まれる[438]。しかしワクチンの義務化は、親の権利やインフォームド・コンセントに関する倫理的な問題を引き起こす[438]

アメリカでは、予防接種は義務ではないが、一般に子どもたちが公立学校に通うためには必須である[439]。2021年1月現在、ミシシッピ州、ウェストバージニア州、カリフォルニア州、メイン州、ニューヨーク州の5つの州が、学校での予防接種義務に対する宗教的、哲学的な免除を撤廃している[439]

イタリアでは、2017年に子どものワクチン接種を義務化したが、2018年に反ワクチン派の政党が政権をとり義務化を廃止した[440][209]。そして接種率が下がった結果、同年に麻疹が大流行した[440][209]。専門家は反ワクチン派に対し、「義務化は個人の自由の侵害だと訴えるが、子どもたちから最良の医療を受ける権利を奪っている」と非難した[440]

子供の権利

医療倫理学者アーサー・カプランは、ワクチンに対する親の感情に関係なく、子どもはワクチンを含む利用可能な最善の医療を受ける権利があると主張し、「医療の自由と選択に関する議論は、子どもの人権と憲法上の権利と相反する。親が守らないときは政府が守らなければならない」と述べている[441][442]

1905年から2016年までの裁判例を調べたところ、子どもにワクチンを接種しないことがネグレクトにあたるかどうかについて審理した9件の裁判のうち、7件がワクチン拒否を子どものネグレクトの一形態であると判断している[443]

ワクチン未接種者による病気の蔓延を防ぐため、法律で定められていない場合でも、ワクチン未接種の子どもの入学を禁止している学校や病院がある[444][445]。医師がワクチン未接種の子どもの治療を拒否することは、子どもと公衆衛生の両方に害を及ぼす可能性があり、親が子どものために別の医療機関を見つけることができない場合、非倫理的と見なされる可能性がある[445]。 これについては意見が分かれており、最大の専門家集団であるアメリカ小児科学会(AAP)は、ワクチン未接種の子どもを排除することは、限定的な状況下では選択肢となりうると述べている[446]

出典

  1. ^ a b c d e f g h i j k l ポール オフィット (著)、ナカイ サヤカ (翻訳)『反ワクチン運動の真実: 死に至る選択』地人書館、2018年。ISBN 978-4805209219 
  2. ^ a b ワクチン接種ためらいへの対応” (PDF). 小児保健研究. 2022年9月18日閲覧。
  3. ^ vaccine hesitancy(ワクチンをためらうこと)を考える” (PDF). Know VPD!. 2022年9月18日閲覧。
  4. ^ 「かかりつけ医が…」子どもコロナワクチン接種、1026人親の声からわかったこと”. 講談社 (2022年8月25日). 2022年9月18日閲覧。
  5. ^ The Lancet Child & Adolescent Health (2019). “Vaccine hesitancy: a generation at risk”. The Lancet 3 (5): 281. doi:10.1016/S2352-4642(19)30092-6. PMID 30981382. https://www.thelancet.com/journals/lanchi/article/PIIS2352-4642(19)30092-6/fulltext. 
  6. ^ a b c Smith, MJ. “Promoting Vaccine Confidence”. Infectious Disease Clinics of North America 29 (4): 759–69. doi:10.1016/j.idc.2015.07.004. PMID 26337737. 
  7. ^ a b Larson, HJ; Jarrett, C; Eckersberger, E; Smith, DM; Paterson, P. “Understanding vaccine hesitancy around vaccines and vaccination from a global perspective: a systematic review of published literature, 2007–2012.”. Vaccine 32 (19): 2150–59. doi:10.1016/j.vaccine.2014.01.081. PMID 24598724. 
  8. ^ a b 「ワクチン打ったら牛になる」?!歴史は繰り返す“ワクチン・ヘジタンシー” 医師は「なんとなく様子見」で先延ばし…に警鐘”. TBS (2022年9月4日). 2022年9月18日閲覧。
  9. ^ “Communicating science-based messages on vaccines”. Bulletin of the World Health Organization 95 (10): 670–71. doi:10.2471/BLT.17.021017. PMC 5689193. PMID 29147039. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5689193/. 
  10. ^ “Why do some people oppose vaccination?”. Vox. https://www.vox.com/2018/8/21/17588104/vaccine-opposition-anti-vaxxer 2018年11月26日閲覧。 
  11. ^ U.S. Department of Health and Human Services. “Vaccines.gov” (英語). Vaccines.gov. 2018年8月5日閲覧。
  12. ^ Ten threats to global health in 2019”. WHO. 2022年9月18日閲覧。
  13. ^ PM, Aristos Georgiou (2019年1月15日). “The anti-vax movement has been listed by WHO as one of its top 10 health threats for 2019” (英語). https://www.newsweek.com/world-health-organization-who-un-global-health-air-pollution-anti-vaxxers-1292493 2019年1月16日閲覧。 
  14. ^ 「世界の健康に対する脅威」トップ10に『ワクチン忌避』が選ばれる”. HuffPost (2019年1月20日). 2022年9月18日閲覧。
  15. ^ a b c d e The Disinformation Dozen”. Center for Countering Digital Hate(CCDH) (2021年3月21日). 2022年9月18日閲覧。
  16. ^ a b c 日本の「反ワクチン運動」がどうも異質に見える訳”. 東洋経済新報社 (2022年1月29日). 2022年9月18日閲覧。
  17. ^ SAGE, Working Group (2014年10月1日). “Report of the SAGE working group on vaccine hesitancy”. WHO. 2022年9月18日閲覧。
  18. ^ 【医療ゼミ#4 前編】ワクチン忌避はなぜ起こる?――手を洗う救急医Takaさんと「ワクチン忌避」に向き合う”. リディラバジャーナル (2021年9月29日). 2022年9月18日閲覧。
  19. ^ Vaccine hesitancy: 10 lessons from chatbotting about COVID-19 in 17 countries”. World Bank (2022年3月17日). 2022年9月18日閲覧。
  20. ^ In Britain, Vaccinate With Persuasion, not Coercion”. The New York Times (2014年3月23日). 2022年9月18日閲覧。
  21. ^ 予防接種におけるコミュニケーションについて” (PDF). 厚生労働省. 2022年9月18日閲覧。
  22. ^ 陰謀論や、反ワクチン論。科学的な「正しさ」では動かない人とどう向き合うのか。”. HuffPost (2021年2月24日). 2022年9月18日閲覧。
  23. ^ a b Dr.Kの視点(第4回)ワクチン忌避に対する考察”. 池上台K’sクリニック. 2022年9月18日閲覧。
  24. ^ a b c d e f 名取宏『医師が教える 最善の健康法』内外出版社、2019年。ISBN 978-4862574718 
  25. ^ a b c 『近藤誠氏「ワクチン副作用の恐怖」批評』”. 市民のためのがん治療の会 (2018年1月23日). 2022年9月18日閲覧。
  26. ^ a b c 岩田健太郎『ワクチンは怖くない』光文社、2017年。ISBN 978-4334039653 
  27. ^ The Vaccine Hesitant Moment”. The New England Journal of Medicine (2022年7月7日). 2022年9月18日閲覧。
  28. ^ “Anti-vaxxers have embraced social media. We're paying for fake news with real lives” (英語). (2017年6月28日). オリジナルの2019年4月5日時点におけるアーカイブ。. https://web.archive.org/web/20190405124330/https://health.spectator.co.uk/anti-vaxxers-have-embraced-social-media-were-paying-for-fake-news-with-real-lives/ 2019年2月2日閲覧。 
  29. ^ Understanding COVID-19 vaccine hesitancy”. nature (2021年7月16日). 2022年9月18日閲覧。
  30. ^ Content and Design Attributes of Antivaccination Web Sites”. JAMA 287 (24): 3245–48. (2002年6月26日). 2022年9月18日閲覧。
  31. ^ Hinsliff, Gaby (2020年11月16日). “It's the 'vaccine hesitant', not anti-vaxxers, who are troubling public health experts”. TheGuardian.com. 2022年9月18日閲覧。
  32. ^ a b c d e f g h Vaccines and Autism: A Tale of Shifting Hypotheses”. Clin Infect Dis. 2009 Feb 15; 48(4): 456–461. doi: 10.1086/596476. 2022年9月18日閲覧。
  33. ^ ワクチンを接種しない人を批判してはいけない”. NATROMのブログ (2021年1月30日). 2022年9月18日閲覧。
  34. ^ a b 疑似科学を科学的に考える ワクチン有害説”. 明治大学 (2019年12月10日). 2022年9月18日閲覧。
  35. ^ 疑似科学的言説に対する消費者向け教材開発ガイドラ インに関する研究” (PDF). 明治大学. 2022年9月18日閲覧。
  36. ^ Will anti-vaccine activism in the USA reverse global goals?”. nature (2022年8月1日). 2022年9月18日閲覧。
  37. ^ 米国民に広がる接種の抵抗感、なぜ…? 著名な反ワクチン活動家・ケネディ氏に聞く”. 東京新聞 (2020年12月24日). 2022年9月18日閲覧。
  38. ^ 反ワクチンが招いたヨーロッパのはしか大流行”. newsweek (2018年11月3日). 2022年9月18日閲覧。
  39. ^ How COVID-conspiracists and anti-vaxxers are getting organised and making money”. Sky News (2021年10月13日). 2022年9月18日閲覧。
  40. ^ コロナ禍によって拡大した、デマ・陰謀論コンテンツ市場”. newsweek (2021年6月25日). 2022年9月18日閲覧。
  41. ^ PANDEMIC PROFITEERS”. Center for Countering Digital Hate(CCDH) (2021年6月1日). 2022年9月18日閲覧。
  42. ^ a b c d Some common misconceptions about vaccination and how to respond to them”. CDC. 2022年9月18日閲覧。
  43. ^ “Effects of a large-scale intervention with influenza and 23-valent pneumococcal vaccines in adults aged 65 years or older: a prospective study” (English). Lancet 357 (9261): 1008–11. doi:10.1016/S0140-6736(00)04237-9. PMID 11293594. http://thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(00)04237-9/abstract. 
  44. ^ Concerns about immunisation”. BMJ (2000年1月22日). 2022年9月18日閲覧。
  45. ^ Jacobson, RM; St Sauver, JL; Griffin, JM; MacLaughlin, KL; Finney Rutten, LJ. “How health care providers should address vaccine hesitancy in the clinical setting: Evidence for presumptive language in making a strong recommendation”. Human Vaccines & Immunotherapeutics 16 (9): 2131–2135. doi:10.1080/21645515.2020.1735226. PMC 7553710. PMID 32242766. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7553710/. 
  46. ^ Fenner F, Henderson DA, Arita I, Ježek Z, Ladnyi, ID (1988). Smallpox and its Eradication. Geneva: World Health Organization. ISBN 978-92-4-156110-5. http://whqlibdoc.who.int/smallpox/9241561106.pdf 
  47. ^ Mass vaccination campaigns for polio eradication: an essential strategy for success. Current Topics in Microbiology and Immunology. 304. (2006). 195–220. doi:10.1007/3-540-36583-4_11. ISBN 978-3-540-29382-8. PMID 16989271 
  48. ^ Centers for Disease Control Prevention (CDC). “Progress toward elimination of Haemophilus influenzae type b invasive disease among infants and children – United States, 1998–2000”. MMWR. Morbidity and Mortality Weekly Report 51 (11): 234–37. PMID 11925021. https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5111a4.htm. 
  49. ^ Park A (2008年5月21日). “How safe are vaccines?”. Time Magazine. http://www.time.com/time/health/article/0,8599,1808438-1,00.html 
  50. ^ “Vaccines didn’t save us” (a.k.a. “vaccines don’t work”): Intellectual dishonesty at its most naked”. Science-Based Medicine (2010年3月29日). 2022年9月18日閲覧。
  51. ^ Pre-Vaccine Declines in Measles Mortality”. Harpocrates Speaks (2014年6月20日). 2022年9月18日閲覧。
  52. ^ Wane, Joanna. “The case for vaccination”. North & South. 2015年7月3日閲覧。
  53. ^ Fine, P.; Eames, K.; Heymann, D. L. (2011-03-22). “'Herd Immunity': A Rough Guide”. Clinical Infectious Diseases 52 (7): 911–16. doi:10.1093/cid/cir007. PMID 21427399. 
  54. ^ a b 名取宏『「ニセ医学」に騙されないために』内外出版社、2018年。ISBN 978-4862574022 
  55. ^ a b Mass vaccination: when and why. Current Topics in Microbiology and Immunology. 304. (2006). pp. 1–16. doi:10.1007/3-540-36583-4_1. ISBN 978-3-540-29382-8. PMID 16989261 
  56. ^ “Measles Vaccination is Best for Children: The Argument for Relying on Herd Immunity Fails”. Journal of Bioethical Inquiry 14 (3): 375–84. doi:10.1007/s11673-017-9799-4. PMID 28815434. 
  57. ^ CDC (2018年8月30日). “Reasons to Vaccinate Baby” (英語). Centers for Disease Control and Prevention. 2019年3月3日閲覧。
  58. ^ a b Bourree Lam, Vaccines Are Profitable, So What?. The Atlantic Feb. 10, 2015
  59. ^ “Economic evaluation of the 7-vaccine routine childhood immunization schedule in the United States, 2001”. Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine 159 (12): 1136–44. doi:10.1001/archpedi.159.12.1136. PMID 16330737. 
  60. ^ a b c Alazraki M (2011年1月12日). “The Autism Vaccine Fraud: Dr. Wakefield's Costly Lie to Society”. DailyFinance, AOL Money & Finance. オリジナルの2011年10月27日時点におけるアーカイブ。. https://web.archive.org/web/20111027104603/http://www.dailyfinance.com/2011/01/12/autism-vaccine-fraud-wakefield-cost-money-deaths/ 2011年10月18日閲覧。 
  61. ^ a b c d e f g h i 木下喬弘『みんなで知ろう! 新型コロナワクチンとHPVワクチンの大切な話』ワニブックス、2021年。ISBN 978-4847071263 
  62. ^ “Individual versus public priorities in the determination of optimal vaccination policies”. American Journal of Epidemiology 124 (6): 1012–20. PMID 3096132. 
  63. ^ “Making vaccine refusal less of a free ride”. Human Vaccines & Immunotherapeutics 9 (12): 2674–75. doi:10.4161/hv.26676. PMC 4162060. PMID 24088616. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4162060/. 
  64. ^ a b c d e “Anti-vaccinationists past and present”. BMJ 325 (7361): 430–2. doi:10.1136/bmj.325.7361.430. PMC 1123944. PMID 12193361. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1123944/. 
  65. ^ “Tackling negative perceptions towards vaccination”. The Lancet. Infectious Diseases 7 (4): 235. doi:10.1016/S1473-3099(07)70057-9. PMID 17376373. http://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099%2807%2970057-9/fulltext. 
  66. ^ Possible Side-effects from Vaccines”. Centers for Disease Control and Prevention (2013年8月26日). 2014年1月3日閲覧。
  67. ^ Chen, Robert T.; Hibbs, Beth (1998). “Vaccine Safety: Current and Future Challenges”. Pediatric Annals 27 (7). http://sites.utoronto.ca/virology/mby480/VaccineSafe/VaccineSafe.htm 2014年1月3日閲覧。. 
  68. ^ a b c Bonhoeffer, Jan; Heininger, Ulrich (2007-6). “Adverse events following immunization: perception and evidence”. Current Opinion in Infectious Diseases 20 (3): 237–246. doi:10.1097/QCO.0b013e32811ebfb0. ISSN 0951-7375. PMID 17471032. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17471032. 
  69. ^ Mooney C (June 2009). “Why does the vaccine/autism controversy live on?”. Discover. http://discovermagazine.com/2009/jun/06-why-does-vaccine-autism-controversy-live-on. 
  70. ^ Autism and Vaccines”. CDC. 2022年9月18日閲覧。
  71. ^ Thimerosal and Vaccines”. FDA. 2022年9月18日閲覧。
  72. ^ National Health Service (2015年). “MMR vaccine”. 2018年7月4日閲覧。
  73. ^ Boseley, Sarah (2010年2月2日). “Lancet retracts 'utterly false' MMR paper”. The Guardian. https://www.theguardian.com/society/2010/feb/02/lancet-retracts-mmr-paper 2010年2月2日閲覧。 
  74. ^ a b “Vaccines are not associated with autism: an evidence-based meta-analysis of case-control and cohort studies”. Vaccine 32 (29): 3623–29. (June 2014). doi:10.1016/j.vaccine.2014.04.085. PMID 24814559. 
  75. ^ Vaccines Do Not Cause Autism Concerns” (英語). Centers for Disease Control and Prevention (2018年12月12日). 2019年2月7日閲覧。
  76. ^ “How autism myths came to fuel anti-vaccination movements” (英語). Popular Science. https://www.popsci.com/timeline-autism-myth-anti-vaccine. 
  77. ^ a b 自閉症と予防接種にまつわる迷信”. National Geographic (2013年7月18日). 2022年9月18日閲覧。
  78. ^ 植原亮『遅考術』ダイヤモンド社、2022年。ISBN 978-4478115411 
  79. ^ “Mercury, vaccines, and autism: one controversy, three histories”. American Journal of Public Health 98 (2): 244–53. doi:10.2105/AJPH.2007.113159. PMC 2376879. PMID 18172138. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2376879/. 
  80. ^ Thimerosal in vaccines”. Center for Biologics Evaluation and Research, U.S. Food and Drug Administration (2008年6月3日). 2008年7月26日時点のオリジナルよりアーカイブ。2008年7月25日閲覧。
  81. ^ Center for Biologics Evaluation and Research (2019-04-05). “Thimerosal and Vaccines”. FDA (fda.gov). https://www.fda.gov/vaccines-blood-biologics/safety-availability-biologics/thimerosal-and-vaccines. 
  82. ^ a b c 左巻健男ほか『RikaTan (理科の探検) 2018年4月号』SAMA企画、2018年。 
  83. ^ a b c 今さら聞けないインフルエンザの予防接種の話~ワクチンの効果と、よくある誤解”. お薬Q&A〜Fizz Drug Information〜 (2021年7月19日). 2022年9月18日閲覧。
  84. ^ a b “Mercury exposure and children's health”. Current Problems in Pediatric and Adolescent Health Care 40 (8): 186–215. doi:10.1016/j.cppeds.2010.07.002. PMC 3096006. PMID 20816346. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3096006/. 
  85. ^ “Thimerosal and vaccines – a cautionary tale”. The New England Journal of Medicine 357 (13): 1278–79. doi:10.1056/NEJMp078187. PMID 17898096. 
  86. ^ 水銀・メチル水銀の暫定耐容一週間摂取量(PTWI)”. 農林水産省. 2022年9月18日閲覧。
  87. ^ Research, Center for Biologics Evaluation and. “Vaccine Safety & Availability - Thimerosal and Vaccines” (英語). www.fda.gov. 2019年3月6日閲覧。
  88. ^ “Immunizations and autism: a review of the literature”. The Canadian Journal of Neurological Sciences 33 (4): 341–46. doi:10.1017/s031716710000528x. PMID 17168158. 
  89. ^ a b “Cases in vaccine court--legal battles over vaccines and autism”. The New England Journal of Medicine 357 (13): 1275–7. doi:10.1056/NEJMp078168. PMID 17898095. https://works.bepress.com/stephen_sugarman/77. 
  90. ^ a b Immunization Safety Review Committee (2004). Immunization Safety Review: Vaccines and Autism. The National Academies Press. doi:10.17226/10997. ISBN 978-0-309-09237-1. PMID 20669467. http://www.nap.edu/catalog.php?record_id=10997 
  91. ^ “Ileal-lymphoid-nodular hyperplasia, non-specific colitis, and pervasive developmental disorder in children”. Lancet 351 (9103): 637–41. doi:10.1016/S0140-6736(97)11096-0. PMID 9500320. (撤回済)
  92. ^ a b 一ノ瀬正樹、児玉一八、小波秀雄、髙野徹、高橋久仁子、ナカイサヤカ、名取宏『科学リテラシーを磨くための7つの話』あけび書房、2022年3月3日。ISBN 978-4871542043 
  93. ^ Deer B (2004年2月22日). “Revealed: MMR research scandal”. The Sunday Times. https://www.thetimes.co.uk/article/revealed-mmr-research-scandal-7ncfntn8mjq 2007年9月23日閲覧。 
  94. ^ “The lessons of MMR”. Lancet 363 (9411): 747–49. doi:10.1016/S0140-6736(04)15714-0. PMID 15016482. 
  95. ^ a b c 左巻健男ほか『RikaTan (理科の探検) 2022年1月号』SAMA企画、2022年。 
  96. ^ a b c 公開中止の映画『MMRワクチン告発』の「一度限りの上映会」”. m3.com (2018年11月23日). 2022年9月18日閲覧。
  97. ^ a b Deer B (2009年2月8日). “MMR doctor Andrew Wakefield fixed data on autism”. Sunday Times. https://www.thetimes.co.uk/article/mmr-doctor-andrew-wakefield-fixed-data-on-autism-mgj82qsk50g 2009年2月9日閲覧。 
  98. ^ “Retraction of an interpretation”. Lancet 363 (9411): 750. doi:10.1016/S0140-6736(04)15715-2. PMID 15016483. 
  99. ^ The Editors Of The Lancet. “Retraction – Ileal-lymphoid-nodular hyperplasia, non-specific colitis, and pervasive developmental disorder in children”. Lancet 375 (9713): 445. doi:10.1016/S0140-6736(10)60175-4. PMID 20137807. 非専門家向けの内容要旨 – BBC News (2010-02-02). 
  100. ^ “How the case against the MMR vaccine was fixed”. BMJ 342: c5347. doi:10.1136/bmj.c5347. PMID 21209059. 
  101. ^ “Wakefield's article linking MMR vaccine and autism was fraudulent”. BMJ 342: c7452. doi:10.1136/bmj.c7452. PMID 21209060. 
  102. ^ General Medical Council, Fitness to Practise Panel Hearing, 24 May 2010, Andrew Wakefield, Determination of Serious Professional Misconduct”. General Medical Council. 2013年5月12日時点のオリジナルよりアーカイブ。2011年9月18日閲覧。
  103. ^ Meikle, James; Boseley, Sarah (2010年5月24日). “MMR row doctor Andrew Wakefield struck off register”. The Guardian (London). オリジナルの2010年5月27日時点におけるアーカイブ。. https://web.archive.org/web/20100527003931/http://www.guardian.co.uk/society/2010/may/24/mmr-doctor-andrew-wakefield-struck-off 2010年5月24日閲覧。 
  104. ^ a b c d e f g h i j k l 名取宏ほか『新型コロナとワクチンの「本当のこと」がわかる本』彩図社、2021年。ISBN 978-4801305762 
  105. ^ Measles, Mumps, Rubella, and Varicella Vaccine Vaccines | Vaccine Safety | CDC” (英語). www.cdc.gov (2019年1月24日). 2019年3月6日閲覧。
  106. ^ MMR Fact Sheet Archived June 15, 2007, at the Wayback Machine., from the United Kingdom National Health Service. Retrieved June 13, 2007.
  107. ^ Demicheli, Vittorio, ed. “Vaccines for measles, mumps and rubella in children”. The Cochrane Database of Systematic Reviews 2 (2): CD004407. doi:10.1002/14651858.CD004407.pub3. PMID 22336803. 
  108. ^ Vaccine court and autism:
  109. ^ a b c Principi, N; Esposito, S. “Aluminum in vaccines: Does it create a safety problem?”. Vaccine 36 (39): 5825–31. doi:10.1016/j.vaccine.2018.08.036. PMID 30139653. 
  110. ^ a b “Aluminum salts in vaccines – US perspective”. Vaccine 20 Suppl 3: S18–23. doi:10.1016/S0264-410X(02)00166-4. PMID 12184360. 
  111. ^ “Solution to vaccine mystery starts to crystallize”. Science 341 (6141): 26–27. doi:10.1126/science.341.6141.26. PMID 23828925. 
  112. ^ a b “Vaccine safety controversies and the future of vaccination programs”. The Pediatric Infectious Disease Journal 24 (11): 953–61. doi:10.1097/01.inf.0000183853.16113.a6. PMID 16282928. 
  113. ^ HPVワクチンの安全性に関する声明” (PDF). 厚生労働省 (2014年3月12日). 2022年9月18日閲覧。
  114. ^ Vaccine ingredients”. University of Oxford (2022年5月26日). 2022年9月18日閲覧。
  115. ^ “Updated aluminum pharmacokinetics following infant exposures through diet and vaccination”. Vaccine 29 (51): 9538–43. doi:10.1016/j.vaccine.2011.09.124. PMID 22001122. 
  116. ^ a b c Common Ingredients in U.S. Licensed Vaccines”. CDC (2019年4月19日). 2022年9月18日閲覧。
  117. ^ Adjuvants and Vaccines”. CDC (2020年8月14日). 2022年9月18日閲覧。
  118. ^ Vaccine Ingredients-Formaldehyde”. chop.edu/. Children's Hospital of Philadelphia (2014年11月6日). 2022年9月18日閲覧。
  119. ^ Vaccine Ingredients”. vaccines.gov/. U.S. Department of Health and Human Services (2021年4月26日). 2022年9月18日閲覧。
  120. ^ a b 【反論】「インフルエンザワクチンは打たないで」というデマが広まっていることについて”. お薬Q&A〜Fizz Drug Information〜 (2019年2月21日). 2022年9月18日閲覧。
  121. ^ a b Demystifying Vaccine Ingredients - Formaldehyde”. Harpocrates Speaks (2012年4月5日). 2022年9月18日閲覧。
  122. ^ a b The Truth About The Evils Of Vaccination”. AntiAntiVax. 2022年9月18日閲覧。
  123. ^ “Guillain-Barré syndrome and influenza vaccines: A meta-analysis”. Vaccine 33 (31): 3773–8. doi:10.1016/j.vaccine.2015.05.013. PMID 25999283. 
  124. ^ Guillain-Barré Syndrome and Vaccines”. CDC. 2022年9月18日閲覧。
  125. ^ {“Risk of Guillain-Barré syndrome after seasonal influenza vaccination and influenza health-care encounters: a self-controlled study”. Lancet Infect Dis 13 (9): 769–76. doi:10.1016/S1473-3099(13)70104-X. PMID 23810252. 
  126. ^ a b “Prevention and control of influenza. Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP), 2007”. MMWR. Recommendations and Reports 56 (RR-6): 1–54. PMID 17625497. https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5606a1.htm. 
  127. ^ a b “'Combined vaccines are like a sudden onslaught to the body's immune system': parental concerns about vaccine 'overload' and 'immune-vulnerability'”. Vaccine 24 (20): 4321–27. doi:10.1016/j.vaccine.2006.03.003. PMID 16581162. 
  128. ^ Hurst L (2009年10月30日). “Vaccine phobia runs deep”. Toronto Star. https://www.thestar.com/news/article/718829 2009年11月4日閲覧。 
  129. ^ “An internet-based survey on parental attitudes towards immunization”. Vaccine 24 (37–39): 6351–55. doi:10.1016/j.vaccine.2006.05.029. PMID 16784799. 
  130. ^ ワクチンの話” (PDF). 京都府. 2022年9月18日閲覧。
  131. ^ Willingham, Emily (2013年3月29日). “Vaccines Not Linked To Autism. Again”. Forbes. 2013年4月4日閲覧。
  132. ^ DeStefano, Frank; Price, Cristofer S.; Weintraub, Eric S. (2013-8). “Increasing exposure to antibody-stimulating proteins and polysaccharides in vaccines is not associated with risk of autism”. The Journal of Pediatrics 163 (2): 561–567. doi:10.1016/j.jpeds.2013.02.001. ISSN 1097-6833. PMID 23545349. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23545349. 
  133. ^ Immune challenges:
  134. ^ Vaccine burden:
  135. ^ “Does antigenic overload exist? The role of multiple immunizations in infants”. Immunology and Allergy Clinics of North America 23 (4): 649–64. doi:10.1016/S0889-8561(03)00097-3. PMID 14753385. 
  136. ^ Offit, Paul A.; Hackett, Charles J. (2003). “Addressing Parents' Concerns: Do Vaccines Cause Allergic or Autoimmune Diseases?”. Pediatrics 111 (3): 653–659. doi:10.1542/peds.111.3.653. http://pediatrics.aappublications.org/content/111/3/653. 
  137. ^ “Vaccination safety update”. Deutsches Arzteblatt International 105 (34–35): 590–95. doi:10.3238/arztebl.2008.0590. PMC 2680557. PMID 19471677. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2680557/. 
  138. ^ Linux生みの親リーナス・トーバルズが反ワクチン派の主張に激怒、「予防接種を受けろ。反ワクチンの嘘を信じるのは止めろ」”. gigazine (2021年6月11日). 2022年9月18日閲覧。
  139. ^ a b 磁石が腕に…米で接種関連デマ拡散 背景は”. 日テレNEWS (2021年7月14日). 2022年9月18日閲覧。
  140. ^ 新型コロナ「ビル・ゲイツ陰謀論」、本人が一蹴”. CNET (2020年6月5日). 2022年8月24日閲覧。
  141. ^ 「新型コロナウイルスワクチンにマイクロチップが埋め込まれている」という陰謀論を多くの人が信じている原因とは?”. gigazine (2021年6月8日). 2022年9月5日閲覧。
  142. ^ a b c ワクチン陰謀説を信じる人を強く煽る恐怖の正体”. 東洋経済新報社 (2021年6月6日). 2022年9月5日閲覧。
  143. ^ 「子供にワクチンは不要」「日光でコロナは死滅する」反ワクチン団体の“怪文書”に医師が徹底反論”. 文春オンライン (2022年4月29日). 2022年8月24日閲覧。
  144. ^ 「ワクチンによる死者は増えていない」専門家が根深い“誤情報”に断言、大規模データから見えたもの【2022年上半期回顧】”. buzzfeed (2022年6月28日). 2022年8月24日閲覧。
  145. ^ ワクチンデマについて”. 衆議院議員 河野太郎公式サイト (2021年6月24日). 2022年9月18日閲覧。
  146. ^ コロナワクチン接種せずに証明書発行、委託料詐取の疑いで医師を逮捕”. 読売新聞 (2022年9月12日). 2022年9月18日閲覧。
  147. ^ 知人の依頼に「なんちゃって」ワクチン証明 虚偽登録容疑で医師逮捕”. 朝日新聞 (2022年9月12日). 2022年9月18日閲覧。
  148. ^ 接種せずウソのワクチン証明 打っても抗体増えず 院長逮捕 “代金”詐取「殺人ワクチン」発言も(FNNプライムオンライン(フジテレビ系))”. Yahoo!ニュース. 2022年9月14日閲覧。
  149. ^ 「抗体価が上がっていない」と自治体に相談も…新型コロナワクチン接種装い委託料を詐取か 逮捕の医師はワクチン接種に否定的”. 日テレNEWS (2022年9月13日). 2022年9月18日閲覧。
  150. ^ 「ワクチンは危険」と説明、それでも接種望むなら生理食塩水を無断で注射…詐欺容疑の医師”. 読売新聞 (2022年9月14日). 2022年9月18日閲覧。
  151. ^ ワクチン委託料詐取 容疑の医師「生理食塩水打った」”. 毎日新聞 (2022年9月14日). 2022年9月18日閲覧。
  152. ^ 日本版VSDの構築をめざして”. 医学書院 (2021年7月19日). 2022年9月18日閲覧。
  153. ^ a b c 「ワクチンによる死者は増えていない」専門家が根深い“誤情報”に断言、大規模データから見えたもの【2022年上半期回顧】”. buzzfeed (2022年6月28日). 2022年9月18日閲覧。
  154. ^ 「ワクチン接種で死者が増加」ははたして本当か”. 東洋経済新報社 (2022年5月17日). 2022年9月18日閲覧。
  155. ^ ワクチンの副反応に対する 考え方及び評価について” (PDF). 厚生労働省 (2021年2月15日). 2022年8月24日閲覧。
  156. ^ そのワクチン情報、どう読み解く? 「有害事象(副反応疑い)」と「副反応」の違い”. 厚生労働省. 2022年8月23日閲覧。
  157. ^ 新型コロナワクチンの副反応疑い報告について”. 2021年10月28日閲覧。
  158. ^ 厚生科学審議会 (予防接種・ワクチン分科会 副反応検討部会)”. 厚生労働省. 2022年9月18日閲覧。
  159. ^ 健康被害救済制度について” (PDF). 厚生労働省 (2020年1月27日). 2022年9月18日閲覧。
  160. ^ 我が国におけるHPVワクチン接種後に生じた症状の報告頻度等について” (PDF). 厚生労働省 (2017年11月29日). 2022年9月18日閲覧。
  161. ^ a b コロナワクチン接種後に死亡、初の被害認定 死亡一時金など支払いへ”. 朝日新聞 (2022年7月25日). 2022年9月18日閲覧。
  162. ^ コロナワクチン接種後に死亡、初の一時金支給…急性心筋梗塞の91歳女性”. 読売新聞 (2022年7月25日). 2022年9月18日閲覧。
  163. ^ 新型コロナワクチンの接種が原因で多くの方が亡くなっているというのは本当ですか。”. 厚生労働省. 2022年9月18日閲覧。
  164. ^ ワクチン接種後死亡『因果関係不明』はなぜ? 副反応検証の仕組みとは ”. NHK (2021年10月21日). 2022年9月18日閲覧。
  165. ^ a b 米国の予防接種安全性監視システム について” (PDF). 厚生労働省. 2022年9月18日閲覧。
  166. ^ Deaths by vaccination status, England”. Office for National Statistics (2022年7月6日). 2022年9月18日閲覧。
  167. ^ a b 米国における予防接種安全性モニタリングシステムの実際”. 医学書院 (2021年7月19日). 2022年9月18日閲覧。
  168. ^ 副反応の情報収集と評価について” (PDF). 厚生労働省 (2020年1月27日). 2022年9月18日閲覧。
  169. ^ a b About The Vaccine Adverse Event Reporting System (VAERS)”. CDC. 2022年9月18日閲覧。
  170. ^ 反ワクチンインフルエンサーだった私 ヘザー・シンプソン”. ナカイサヤカ - note (2021年6月12日). 2022年9月18日閲覧。
  171. ^ Diving into the VAERS Dumpster”. CSI. Center for Inquiry. 2018年12月15日閲覧。
  172. ^ a b c Early religious opposition:
  173. ^ “Free-riding, fairness and the rights of minority groups in exemption from mandatory childhood vaccination”. Human Vaccines 1 (1): 12–15. (2005). doi:10.4161/hv.1.1.1425. PMID 17038833. 
  174. ^ State Vaccination Exemptions for Children Entering Public Schools - Vaccines - ProCon.org”. vaccines.procon.org. 2019年3月10日閲覧。
  175. ^ LeBlanc S (2007年10月17日). “Parents use religion to avoid vaccines”. USA Today. https://www.usatoday.com/news/nation/2007-10-17-19819928_x.htm 2007年11月24日閲覧。 
  176. ^ “Parents Fake Religion To Avoid Vaccines”. AP. (2007年10月17日). https://www.cbsnews.com/news/parents-fake-religion-to-avoid-vaccines/ 
  177. ^ a b c d e f 海外の宗教界における新型コロナウイルスのワクチン接種に関する議論”. 宗教情報センター (2021年10月5日). 2022年9月18日閲覧。
  178. ^ a b 「ワクチン接種を拒む人は罪人で社会の迷惑もの」そう訴える人の言い分”. PRESIDENT (2021年9月14日). 2022年9月18日閲覧。
  179. ^ オハイオ州の予防接種が不十分なアーミッシュ社会における麻疹の集団発生”. The New England Journal of Medicine (2016年10月6日). 2022年9月18日閲覧。
  180. ^ 300 Amish people got shots for whooping cough”. KY3 (2017年5月23日). 2022年9月18日閲覧。
  181. ^ ワクチン未接種小児4例におけるポリオウイルス感染症-ミネソタ,2005年8月~10月”. 国際医学情報センター (2005年10月21日). 2022年9月18日閲覧。
  182. ^ Underimmunization in Ohio's Amish: Parental Fears Are a Greater Obstacle Than Access to Care”. Pediatrics. 2022年9月18日閲覧。
  183. ^ アメリカ合衆国においてワクチン接種が 拒否される理由” (PDF). 加藤穣 著 · 2015、日本医学哲学・倫理学会. 2022年9月18日閲覧。
  184. ^ 客室乗務員がはしかに感染、昏睡状態に イスラエル”. CNN (2019年4月18日). 2022年9月18日閲覧。
  185. ^ 「コロナは神の意思」ロックダウンでも集団礼拝、超正統派ユダヤ教徒の理屈とは”. 朝日新聞 (2021年5月19日). 2022年9月18日閲覧。
  186. ^ Avaneha Barzel p. 31 #34
  187. ^ 南北アメリカで報告された数十年ぶりのポリオ症例”. nipponese.news (2022年7月26日). 2022年9月18日閲覧。
  188. ^ 接種率78%「イスラエル」で死亡者増加のなぜ”. 東洋経済新報社 (2021年8月24日). 2022年9月18日閲覧。
  189. ^ Addressing vaccine hesitancy and access barriers to achieve persistent progress in Israel’s COVID-19 vaccination program”. Israel Journal of Health Policy Research volume 10, Article number: 43 (2021). Aug. 2, 2021. (2021年8月2日). 2022年9月18日閲覧。
  190. ^ 「不浄」とされるブタ成分含むワクチンも「戒律に反しない」 エジプトのイスラム教最高機関が接種呼び掛け”. 東京新聞 (2021年1月25日). 2022年9月18日閲覧。
  191. ^ “History of RA27/3 rubella vaccine”. Reviews of Infectious Diseases 7 Suppl 1: S77–78. (1985). doi:10.1093/clinids/7.supplement_1.s77. PMID 3890107. 
  192. ^ Grabenstein JD (1999). “Moral considerations with certain viral vaccines”. Christ Pharm 2 (2): 3–6. オリジナルの2011-07-18時点におけるアーカイブ。. https://web.archive.org/web/20110718001330/http://www.immunizationinfo.org/files/nnii/files/Moral_Considerations_With_Certain_Viral_Vaccines.pdf 2009年5月11日閲覧。. 
  193. ^ a b コロナワクチンの開発にヒトの胎児細胞が使われる理由”. 日本経済新聞 (2021年12月13日). 2022年9月18日閲覧。
  194. ^ バチカンがコロナワクチン使用を容認、中絶胎児の細胞使用問題で”. ロイター (2022年12月22日). 2022年9月18日閲覧。
  195. ^ Pontifical Academy for Life (2005). “Moral reflections on vaccines prepared from cells derived from aborted human foetuses”. Medicina e Morale. オリジナルの2006-05-07時点におけるアーカイブ。. https://web.archive.org/web/20060507072740/http://www.academiavita.org/template.jsp?sez=Documenti&pag=testo%2Fvacc%2Fvacc&lang=english 2008年12月3日閲覧。. 
  196. ^ 「ワクチン接種は隣人愛の一部」 カンタベリー大主教がコロナワクチン接種”. クリスチャントゥデイ (2021年1月21日). 2022年9月18日閲覧。
  197. ^ ダライ・ラマがワクチン接種”. 時事通信社 (2021年3月6日). 2022年9月18日閲覧。
  198. ^ a b c 日本の宗教界は新型コロナウイルスのワクチン接種をどう考えている”. 宗教情報センター (2021年10月6日). 2022年9月18日閲覧。
  199. ^ 新型コロナウィルス撃退!免疫力増強プログラム”. 幸福の科学 (2021年2月23日). 2022年9月18日閲覧。
  200. ^ 統一教会の女性連合幹部が正体隠して中高生に“純潔”性教育(後編)”. やや日刊カルト新聞 (2014年8月15日). 2022年9月18日閲覧。
  201. ^ a b c 子宮頸がんワクチン薬害説にサイエンスはあるか”. wedge (2015年10月21日). 2022年9月18日閲覧。
  202. ^ 統一教会と自民党 「反ワクチン」で結託”. 選択、2022年9月号. 2022年9月17日閲覧。
  203. ^ 国会での活動報告詳細 2012年6月14日 【委員会 質疑】 参議院 内閣委員会”. 山谷えり子事務局. 2022年9月18日閲覧。
  204. ^ 山梨に続き、東京で教育懇談会を開催”. 全国教育問題協議会 (2010年9月8日). 2022年9月18日閲覧。
  205. ^ 子宮頸がんワクチン、8年ぶりに積極勧奨再開 自民の一部「性の乱れ」と抵抗、コロナ追い風に”. 東京新聞 (2021年11月13日). 2022年9月18日閲覧。
  206. ^ 統一教会から分派「サンクチュアリ教会」指導者が来日 文鮮明7男は集会でアブナイ発言を連発”. 新潮社 (2022年7月12日). 2022年9月17日閲覧。
  207. ^ 反ワクチン活動から足を洗った彼女が気づいた事”. 東洋経済新報社 (2021年12月19日). 2022年9月18日閲覧。
  208. ^ なぜ「デマ」が絶えないのか。反ワクチン運動と「噂」の研究”. Forbes (2020年10月27日). 2022年9月18日閲覧。
  209. ^ a b c d Qアノンや反マスク派とも合流!――科学的根拠はない消費者運動! 反ワクチン運動の潮流と広がり方”. サイゾー 2021年4・5月合併号. 2022年9月18日閲覧。
  210. ^ 《コロナ禍で増加》SNSで話題になる“自然派ママ”とは何者なのか?「ワクチン接種はNG、自然なお産で宇宙と一体になる、キャベツで熱さまし…」”. 文春オンライン (2021年12月23日). 2022年9月18日閲覧。
  211. ^ 新型コロナ 「反ワクチン派」は何を考えているのか”. 毎日新聞 (2021年7月8日). 2022年9月18日閲覧。
  212. ^ a b 雨宮純『あなたを陰謀論者にする言葉』フォレスト出版、2021年。ISBN 978-4866808130 
  213. ^ 日本の反ワクチンはどのようにしてはじまり、いまどうなっているか/ワクチン専門家座談会”. wezzy (2019年12月29日). 2022年9月18日閲覧。
  214. ^ 議席獲得、「参政党」熱狂の正体。反ワクチン、反小麦、スピ系が集結”. bizSPA!フレッシュ (2022年7月27日). 2022年9月18日閲覧。
  215. ^ 陰謀論やデマに不安を感じる人に「安全」と言っても伝わらない理由”. 講談社 (2021年5月8日). 2022年9月18日閲覧。
  216. ^ 放射能と子宮頸がんワクチン カルト化からママを救う”. Wedge (2016年4月21日). 2022年9月18日閲覧。
  217. ^ 参政党とは何か?「オーガニック信仰」が生んだ異形の右派政党”. Yahoo! (2022年7月11日). 2022年9月18日閲覧。
  218. ^ 第16回 不安のキメラとしてのオーガニック給食【分断をこえてゆけ 有機と慣行の向こう側】”. AGRI FACT (2021年12月20日). 2022年9月18日閲覧。
  219. ^ a b c d e “Rise in popularity of complementary and alternative medicine: reasons and consequences for vaccination”. Vaccine 20 Suppl 1 (Suppl 1): S90–93; discussion S89. doi:10.1016/S0264-410X(01)00290-0. PMID 11587822. 
  220. ^ “MMR vaccination advice over the Internet”. Vaccine 21 (11–12): 1044–47. doi:10.1016/S0264-410X(02)00628-X. PMID 12559777. 
  221. ^ a b Homeopathic Vaccines.” (英語). sciencebasedmedicine.org. 2019年3月10日閲覧。
  222. ^ Nosode Use in Canada” (英語). Stop Nosodes. 2019年3月10日閲覧。
  223. ^ Chris CookPolicy (2014年8月4日). “Why are Steiner schools so controversial? (なぜシュタイナー学校はこんなに議論を巻き起こしているのでしょうか?)”. BBC. 2016年2月12日閲覧。
  224. ^ 板野肯三『シュタイナーとカルマとワクチン』セルフ出版、2022年。 
  225. ^ 予防接種を受けさせないスイスの親たち”. swissinfo.ch (2019年4月3日). 2022年9月18日閲覧。
  226. ^ EUおよびEEA/EFTA加盟国での麻しん 最新流行情報”. 厚生労働省 (2011年5月12日). 2022年9月18日閲覧。
  227. ^ EUおよびEEA/EFTA 加盟国での麻しん 最新流行情報 厚生労働省検疫所 2011年5月12日
  228. ^ Vermont schools report low vaccination rates、Haley Dover burlingtonfreepress.com 2015年2月10日
  229. ^ a b c “Chiropractic antivaccination arguments”. Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics 28 (5): 367–73. doi:10.1016/j.jmpt.2005.04.011. PMID 15965414. http://jmptonline.org/article/S0161-4754(05)00111-9/fulltext. 
  230. ^ a b c d “Chiropractors and vaccination: A historical perspective”. Pediatrics 105 (4): E43. doi:10.1542/peds.105.4.e43. PMID 10742364. http://pediatrics.aappublications.org/cgi/content/full/105/4/e43. 
  231. ^ “Beliefs and behaviours: understanding chiropractors and immunization”. Vaccine 23 (3): 372–79. doi:10.1016/j.vaccine.2004.05.027. PMID 15530683. 
  232. ^ “Attitudes towards vaccination among chiropractic and naturopathic students”. Vaccine 26 (49): 6237–43. doi:10.1016/j.vaccine.2008.07.020. PMID 18674581. 
  233. ^ a b “Attitudes toward vaccination: A cross-sectional survey of students at the Canadian Memorial Chiropractic College”. The Journal of the Canadian Chiropractic Association 57 (3): 214–20. PMC 3743647. PMID 23997247. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3743647/. 
  234. ^ Vaccine researcher Wakefield to testify in Oregon”. Statesman Journal (2015年2月24日). 2022年9月18日閲覧。
  235. ^ Meeting on vaccine mandate bill canceled”. Statesman Journal (2015年2月26日). 2022年9月18日閲覧。
  236. ^ a b Mason, Melanie (2015年3月5日). “Chiropractors lobby against bill ending belief exemptions for vaccines”. Los Angeles Times. 2015年3月6日閲覧。
  237. ^ THE AUTISM SPECTRUM DISORDERS / VACCINE LINK DEBATE: A HEALTH SOCIAL MOVEMENT” (PDF). University of Pittsburgh(2009). 2022年9月18日閲覧。
  238. ^ Weeks, Carly. “Health experts question lack of crackdown on 'homeopathic vaccines'”. https://www.theglobeandmail.com/news/national/health-experts-question-lack-of-crackdown-on-homeopathic-vaccines/article23019800/ 2015年7月4日閲覧。 
  239. ^ a b 中国とロシア、偽情報で欧米ワクチンの不信感植え付け=EU”. ロイター (2021年4月29日). 2022年9月18日閲覧。
  240. ^ It’s not all about autism: The emerging landscape of anti-vaccination sentiment on Facebook”. Vaccine Volume 37, Issue 16, 10 April 2019, Pages 2216-2223. 2022年9月18日閲覧。
  241. ^ a b c 「反ワクチン」が産業に 収益40億円、雇用も生み出す―NGO”. 時事メディカル (2021年10月12日). 2022年9月18日閲覧。
  242. ^ わずか12人の反ワクチン主義者が81万件以上あるSNSの反ワクチンコンテンツの3分の2を生み出している”. gigazine (2021年5月18日). 2022年9月10日閲覧。
  243. ^ 新型コロナワクチン “不妊デマ”はなぜ拡散し続けるのか?”. NHK (2021年8月11日). 2022年9月18日閲覧。
  244. ^ お金を稼ぐ「デマのスーパースプレッダー」の存在”. Yahoo!(山口真一) (2022年7月29日). 2022年9月18日閲覧。
  245. ^ a b Old-Time Sales Tricks on the Net”. BusinessWeek (2006年5月23日). 2022年9月18日閲覧。
  246. ^ Frenkel, Sheera (2021年7月24日). “The Most Influential Spreader of Coronavirus Misinformation Online” (英語). The New York Times. ISSN 0362-4331. https://www.nytimes.com/2021/07/24/technology/joseph-mercola-coronavirus-misinformation-online.html 2021年7月24日閲覧。 
  247. ^ a b c d 12 prominent people opposed to vaccines are responsible for two-thirds of anti-vaccine content online: report”. The Hill (2021年3月24日). 2022年9月18日閲覧。
  248. ^ The Upside-Down Doctor”. McGill University (2021年6月4日). 2022年9月18日閲覧。
  249. ^ For Some Anti-Vaccine Advocates, Misinformation Is Part Of A Business”. NPR (2021年5月12日). 2022年9月18日閲覧。
  250. ^ The Disinformation Dozen”. Center for Countering Digital Hate (2021年3月24日). 2022年9月18日閲覧。
  251. ^ This natural health doctor has published over 600 articles claiming coronavirus vaccines are a fraud — he's part of the 'disinformation dozen' responsible for the vast majority of COVID-19 misinformation on Facebook”. Business Insider (2021年7月25日). 2022年9月18日閲覧。
  252. ^ YouTube bans all anti-vaccine misinformation.”. The New York Times (2021年9月29日). 2022年9月18日閲覧。
  253. ^ How Robert F. Kennedy, Jr., Distorted Vaccine Science”. Scientific American (2017年1月11日). 2022年9月18日閲覧。
  254. ^ How Robert F. Kennedy Jr. Became the Anti-vaxxer Icon of America’s Nightmares”. Vanity Fair (2021年5月13日). 2022年9月18日閲覧。
  255. ^ The Anti-Vaxx Industry”. Center for Countering Digital Hate (2020年7月1日). 2022年9月18日閲覧。
  256. ^ How a Kennedy became a ‘superspreader’ of hoaxes on COVID-19, vaccines, 5G and more”. The Globe and Mail (2020年9月16日). 2022年9月18日閲覧。
  257. ^ Says Dr. Anthony Fauci's name appears on "4 U.S. patents for a key glycoprotein” used to “create the current COVID-19 epidemic.””. Politifact (2020年4月28日). 2022年9月18日閲覧。
  258. ^ Robert F. Kennedy Jr says Dr. Fauci and Bill Gates stand to profit from COVID-19 vaccine”. IrishCentral (2020年4月27日). 2022年9月18日閲覧。
  259. ^ Robert Kennedy Jr. claims Bill Gates "owns the WHO"”. IrishCentral (2020年9月18日). 2022年9月18日閲覧。
  260. ^ Debunked Bill Gates Conspiracy Gets A Boost From RFK Jr., Marla Maples”. Forbes (2020年8月15日). 2022年9月18日閲覧。
  261. ^ Instagram removes anti-vaxxer Robert F Kennedy Jr for false Covid-19 claims”. The Guardian (2021年2月11日). 2022年9月18日閲覧。
  262. ^ Robert F. Kennedy Jr. has been banned from Instagram”. CNN (2021年2月10日). 2022年9月18日閲覧。
  263. ^ YouTube bans all anti-vaccine misinformation”. The New York Times (2021年9月29日). 2022年9月18日閲覧。
  264. ^ a b Ty Bollinger Biography”. All-American Speakers. 2022年9月18日閲覧。
  265. ^ "The Truth About Cancer" Series Is Untruthful About Cancer”. Science-based Medicine (2015年11月17日). 2022年9月18日閲覧。
  266. ^ Inside one network cashing in on vaccine disinformation”. Associated Press (2021年5月14日). 2022年9月18日閲覧。
  267. ^ Leaders of the anti-vaccine movement used 'Stop the Steal' crusade to advance their own conspiracy theories”. CNN (2021年2月5日). 2022年9月18日閲覧。
  268. ^ Tracking Facebook's COVID-19 Misinformation 'Super-spreaders'”. Newsguard (2020年4月23日). 2022年9月18日閲覧。
  269. ^ How can we counter misinformation from "chemo truthers"?”. Science-based Medicine (2020年1月27日). 2022年9月18日閲覧。
  270. ^ Anti-vaccination views are misguided - but not illegal”. The Sydney Morning Herald (2015年1月9日). 2022年9月18日閲覧。
  271. ^ A doctor falsely told lawmakers vaccines magnetize people: ‘They can put a key on their forehead. It sticks.’”. The Washington Post (2021年6月9日). 2022年9月18日閲覧。
  272. ^ GOP-invited Ohio doctor Sherri Tenpenny falsely tells Ohio lawmakers COVID-19 shots 'magnetize' people, create 5G 'interfaces'”. The Columbus Dispatch (2021年6月9日). 2022年9月18日閲覧。
  273. ^ The Trump administration bailed out prominent anti-vaccine groups during a pandemic”. The Washington Post (2021年6月18日). 2022年9月18日閲覧。
  274. ^ Twitter bans anti-vaxxer who pushed the conspiracy theory that COVID-19 shots make people magnetic”. Business Insider. 2022年9月18日閲覧。
  275. ^ Twitter suspends account of Ohio doctor who claimed COVID-19 vaccine causes magnetism”. 19 News (2021年7月1日). 2022年9月18日閲覧。
  276. ^ YouTube bans all anti-vaccine misinformation.”. The New York Times (2021年9月29日). 2022年9月18日閲覧。
  277. ^ ワクチンデマと暗躍インフルエンサー手口”. 日テレNEWS (2021年7月18日). 2022年9月18日閲覧。
  278. ^ 死者の99%未接種”. 週刊NY生活 (2021年7月21日). 2022年9月18日閲覧。
  279. ^ a b c “Weaponized Health Communication: Twitter Bots and Russian Trolls Amplify the Vaccine Debate”. American Journal of Public Health 108 (10): 1378–84. doi:10.2105/AJPH.2018.304567. PMC 6137759. PMID 30138075. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6137759/. 
  280. ^ Glenza, Jessica (2018年8月23日). “Russian trolls 'spreading discord' over vaccine safety online”. The Guardian. https://www.theguardian.com/society/2018/aug/23/russian-trolls-spread-vaccine-misinformation-on-twitter 2018年8月23日閲覧。 
  281. ^ Vaccine safety: Russian bots and trolls stoked online debate, research finds”. BMJ (2018年8月30日). 2022年9月18日閲覧。
  282. ^ a b c d 米ワクチンを潰すため、西側インフルエンサーを買収していたロシア”. Newsweek (2021年5月26日). 2022年9月18日閲覧。
  283. ^ 中露がワクチン「偽情報」 EU、欧米製不信あおる”. 産経新聞 (2021年4月29日). 2022年9月18日閲覧。
  284. ^ 欧米製ワクチンの偽情報拡散 露中、不信感あおるワクチン外交”. NNA EUROPE (2021年4月30日). 2022年9月18日閲覧。
  285. ^ 池上彰『知らないと恥をかく世界の大問題13』より、デマの出所は「ロシア」と「中国」だった…!? “新型コロナウイルス”ワクチンのフェイク情報が広がる“知られざるカラクリ”とは”. 文春オンライン (2022年6月11日). 2022年9月18日閲覧。
  286. ^ ロシア 進まぬワクチン接種 40%の壁”. NHK (2021年11月4日). 2022年9月18日閲覧。
  287. ^ ロシア、1日の死者が初めて1000人超える 不信感からワクチン接種進まず”. BBC (2021年10月27日). 2022年9月18日閲覧。
  288. ^ Influencers say Russia-linked PR agency asked them to disparage Pfizer vaccine”. The Guardian (2021年5月25日). 2022年9月18日閲覧。
  289. ^ a b c The YouTubers who blew the whistle on an anti-vax plot”. BBC (2021年7月25日). 2022年9月18日閲覧。
  290. ^ Influencers say they were offered money to discredit the Pfizer vaccine. In France, some suspect Russia is behind it.”. The Washington Post (2021年5月26日). 2022年9月18日閲覧。
  291. ^ 反ワクチン論を唱える動画がYoutubeのリコメンド枠に”. buzzfeed (2019年4月20日). 2022年9月18日閲覧。
  292. ^ The Covid-19 Infodemic — Applying the Epidemiologic Model to Counter Misinformation”. The New England Journal of Medicine (2021年8月19日). 2022年7月26日閲覧。
  293. ^ Inappropriate use of ivermectin during the COVID-19 pandemic: primum non nocere!”. ESCMID (2022年3月22日). 2022年7月27日閲覧。
  294. ^ YouTube のポリシー、ワクチンについての誤った情報に関するポリシー”. Google. 2022年9月18日閲覧。
  295. ^ 新型コロナウイルス感染症に関するポリシーの改訂および保護対策”. Facebook. 2022年9月18日閲覧。
  296. ^ 米CDC「ワクチンより自然免疫が効果」デマの裏側”. 東洋経済新報社 (2022年9月14日). 2022年9月18日閲覧。
  297. ^ a b c d e Amazonのアルゴリズムは、こうして「ディストピアな書店」をつくりだす”. wired (2019年6月8日). 2022年9月18日閲覧。
  298. ^ TikTok検索、「5分の1」に誤情報……英語で「mRNAワクチン」調べるとどうなる? “フェイク”見破る3つのワザ”. 日テレNEWS (2022年9月16日). 2022年9月18日閲覧。
  299. ^ YouTube、新型コロナを含むワクチン全般の誤情報・動画を削除へ”. huffingtonpost (2021年9月30日). 2022年9月18日閲覧。
  300. ^ ワクチンにまつわる誤情報拡散にFacebookが積極的に対策を講じていくことを発表”. gigazine (2019年3月8日). 2022年9月18日閲覧。
  301. ^ ワクチン接種に関する誤情報の拡散は「緊急の公衆衛生上の脅威」、医務総監がメディアに対策を求める”. gigazine (2021年7月16日). 2022年9月18日閲覧。
  302. ^ News Up その情報、信じますか? 広がる新型肺炎 - NHK
  303. ^ フェイクニュースや偽情報等への対策状況 ヒアリングシート(2022年3月28日)回答における主な項目の比較” (PDF). 総務省. 2022年9月18日閲覧。
  304. ^ 新型コロナ「反ワクチン本」は「言論の自由」なのか”. 読売新聞 (2021年7月5日). 2022年9月18日閲覧。
  305. ^ 最初の入り口は「図書館でした」…陰謀論を信じた主婦が振り返る、ハマってしまった「3つのきっかけ」”. 文春オンライン (2022年1月13日). 2022年9月18日閲覧。
  306. ^ 「もてあそばれている」 反コロナワクチン “陰謀論”信じる理由”. 毎日新聞 (2021年9月3日). 2022年9月18日閲覧。
  307. ^ 【NHK「フェイク・バスターズ」出演で話題】医師が教える「怪しい医療・健康情報」にダマされないための方法”. ダイヤモンド社 (2022年8月5日). 2022年9月18日閲覧。
  308. ^ その“医療健康本”、科学的根拠は? 読む前に6つのポイントをチェック!”. NHK (2022年8月4日). 2022年9月18日閲覧。
  309. ^ 朽木誠一郎『健康を食い物にするメディアたち ネット時代の医療情報との付き合い方』ディスカヴァー・トゥエンティワン、2018年。ISBN 978-4799322093 
  310. ^ 【識者の眼】「“医療否定本“への対策はあるのか?」大野 智”. 日本医事新報社 (2022年9月1日). 2022年9月18日閲覧。
  311. ^ ワクチンデマ対策シンポジウム”. 一般社団法人セーファーインターネット協会 (2021年7月15日). 2022年9月18日閲覧。
  312. ^ ニセ・誤情報に騙されないために” (PDF). 総務省. 2022年9月18日閲覧。
  313. ^ The building blocks of reporting and discussing Covid-19 vaccines” (PDF). First Draft. 2022年9月18日閲覧。
  314. ^ a b c d 新型コロナ「反ワクチン報道」にある根深いメディアの問題”. ニッポン放送 NEWS ONLINE. 2022年1月25日閲覧。
  315. ^ a b 武井彩佳『歴史修正主義』中央公論新社、2021年。ISBN 978-4121026644 
  316. ^ Communicating doctors’ consensus persistently increases COVID-19 vaccinations”. Nature volume 606, pages542–549 (2022). 2022年9月18日閲覧。
  317. ^ a b 子宮頸がんワクチンのメディア報道、安易な「両論併記」はやめよ”. NewsPicks (2018年3月19日). 2022年9月18日閲覧。
  318. ^ ワクチンに警戒感根強い日本、普及後れの可能性-過去の薬害が影か”. Bloomberg.com. 2021年5月27日閲覧。
  319. ^ 読んではいけない「反ワクチン本」 忽那賢志(大阪大教授)”. 文藝春秋 (2021年9月13日). 2022年9月18日閲覧。
  320. ^ Factors associated with reversals of COVID-19 vaccination willingness: Results from two longitudinal, national surveys in Japan 2021-2022”. The Lancet (2022年7月21日). 2022年9月18日閲覧。
  321. ^ 過去・現在・未来で読み解く,日本の予防接種制度(齋藤昭彦)”. 医学書院 (2014年1月6日). 2022年9月18日閲覧。
  322. ^ 誤解だらけの危ない話:メディア・バイアスの正体を 明かす” (PDF). キャノングローバル戦略研究所(小島正美) (2019年7月18日). 2022年9月18日閲覧。
  323. ^ a b マスメディアはなぜワクチンへの不安を煽るのか 安直な「中立性」の陥穽”. Yahoo!(原田隆之) (2021年6月25日). 2022年9月18日閲覧。
  324. ^ a b c “Impact of anti-vaccine movements on pertussis control: the untold story”. Lancet 351 (9099): 356–61. (January 1998). doi:10.1016/S0140-6736(97)04334-1. PMID 9652634. 
  325. ^ Allen A (2002). “Bucking the herd”. The Atlantic 290 (2): 40–42. https://www.theatlantic.com/magazine/archive/2002/09/bucking-the-herd/302556/ 2007年11月7日閲覧。. 
  326. ^ What would happen if we stopped vaccinations?”. Centers for Disease Control and Prevention (2007年6月12日). 2008年4月25日閲覧。
  327. ^ Centers for Disease Control and Prevention (2007). “Pertussis”. Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable Diseases. Washington, DC: Public Health Foundation. ISBN 978-0-01-706605-3. https://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/downloads/pert.pdf 
  328. ^ “The right to die? Anti-vaccination activity and the 1874 smallpox epidemic in Stockholm”. Social History of Medicine 5 (3): 369–88. doi:10.1093/shm/5.3.369. PMID 11645870. 
  329. ^ a b c Lancet 1998; 351:356-61.
  330. ^ 熱性けいれん診療ガイドライン(2015年)- 予防接種” (PDF). 日本小児神経学会. 2022年9月18日閲覧。
  331. ^ “Impact of anti-vaccine movements on pertussis control: the untold story”. Lancet 351 (9099): 356–61. (1998). doi:10.1016/S0140-6736(97)04334-1. PMID 9652634. 
  332. ^ Ramsay, Mary, ed (2016). “24 Pertussis”. Immunisation against infectious disease. UK Health Security Agency. https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/514363/Pertussis_Green_Book_Chapter_24_Ap2016.pdf 
  333. ^ a b c d 堺春美 現代の感染症 百日咳,ジフテリア 週刊医学界新聞 詳細 第2242号 1997年6月2日
  334. ^ 「子宮頸がんワクチン訴訟」で明らかになった「情報」と「制度」の不足 子宮頸がんワクチン訴訟、問題解決に有効とは思えない。2016年04月08日 06時53分 JST | 更新 2017年04月07日 14時12分 JST
  335. ^ 種田博之「HPV ワクチン接種後の有害事象/健康被害をめぐる係争 スティグマの視点より」『関西学院大学先端社会研究所紀要』第18巻、関西学院大学先端社会研究所、2021年、1-16頁、doi:10.32214/iasr.18.0_1 
  336. ^ HPV ワクチン訴訟に関する MSD 株式会社のステートメント” (PDF). MSD製薬 (2022年2月4日). 2022年9月18日閲覧。
  337. ^ 平成25年6月14日健発0614第1号 ヒトパピローマウイルス感染症の定期接種の対応について(勧告)”. 厚生労働省 (2013年6月13日). 2021年9月20日閲覧。
  338. ^ ワクチン有害説|疑似科学|Gijika.com”. gijika.com. 2021年1月23日閲覧。
  339. ^ a b 勧奨中止で死亡4000人増か 子宮頸がん予防ワクチン”. 日本経済新聞 (2020年10月22日). 2021年1月23日閲覧。
  340. ^ a b HPVワクチンの「積極的勧奨」再開、厚労省検討へ 22年度視野に”. 毎日新聞. 毎日新聞社 (2021年8月30日). 2021年9月20日閲覧。
  341. ^ a b 日本経済新聞社・日経BP社. “子宮頸がん、複数研究でワクチン有効 勧奨中止に転機|ヘルスUP|NIKKEI STYLE”. NIKKEI STYLE. 2021年1月23日閲覧。
  342. ^ 健健発1009第1号令和2年10月9日 ヒトパピローマウイルス感染症に係る定期接種の対象者等への周知に関する具体的な対応等について”. 厚生労働省 (2020年10月9日). 2021年9月20日閲覧。
  343. ^ a b 子宮頸がんとHPVワクチンに関する正しい理解のために|公益社団法人 日本産科婦人科学会”. www.jsog.or.jp. 2021年1月23日閲覧。
  344. ^ a b 子宮頸がん予防ワクチン(HPVワクチン)積極的接種勧奨再開に関する要望を厚生労働省健康局長に提出しました。|公益社団法人 日本小児科医会”. www.jpa-web.org. 2021年1月23日閲覧。
  345. ^ GACVS 2015.
  346. ^ ヒトパピローマウイルス感染症に係る定期接種の今後の対応について”. 厚生労働省 (2021年11月26日). 2022年9月18日閲覧。
  347. ^ “Potential for cervical cancer incidence and death resulting from Japan's current policy of prolonged suspension of its governmental recommendation of the HPV vaccine”. Sci Rep 10 (1): 15945. doi:10.1038/s41598-020-73106-z. PMC 7524737. PMID 32994516. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7524737/. 
  348. ^ HPVワクチンの積極的な勧奨の差し控えにより、1学年あたり4500人以上が将来子宮頸がんになるという研究が発表されました”. HPVについての情報を広く発信する会 (2021年6月7日). 2022年9月18日閲覧。
  349. ^ ヒトパピローマウイルス(HPV)ワクチンの接種を逃した方へ~キャッチアップ接種のご案内~”. 厚生労働省. 2022年9月16日閲覧。
  350. ^ a b Centers for Disease Control and Prevention. “Measles outbreak – Netherlands, April 1999–January 2000”. MMWR: Morbidity and Mortality Weekly Report 49 (14): 299–303. PMID 10825086. https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm4914a2.htm. 
  351. ^ “Science and serendipity”. Clinical Medicine 7 (6): 562–78. doi:10.7861/clinmedicine.7-6-562. PMC 4954362. PMID 18193704. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4954362/. 
  352. ^ Ireland measles outbreak:
  353. ^ Measles | Frequently Asked Questions about Measles in U.S. | CDC” (英語). www.cdc.gov (2019年2月25日). 2019年3月5日閲覧。
  354. ^ “Implications of a 2005 measles outbreak in Indiana for sustained elimination of measles in the United States”. The New England Journal of Medicine 355 (5): 447–55. doi:10.1056/NEJMoa060775. PMID 16885548. 
  355. ^ Jaslow, Ryan (2013年9月12日). “CDC: Vaccine "philosophical differences" driving up U.S. measles rates”. CBS News. http://www.cbsnews.com/8301-204_162-57602677/cdc-vaccine-philosophical-differences-driving-up-u.s-measles-rates/ 2013年9月19日閲覧。 
  356. ^ Centers for Disease Control Prevention (CDC). “National, state, and local area vaccination coverage among children aged 19–35 months – United States, 2012”. MMWR. Morbidity and Mortality Weekly Report 62 (36): 733–40. PMC 4585572. PMID 24025754. https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6236a1.htm. 
  357. ^ a b CDC (2015年6月30日). “Measles Cases and Outbreaks”. 2015年7月2日閲覧。
  358. ^ Staff, Los Angeles Times. “Disneyland measles: 'Ideal' incubator for major outbreak”. latimes.com. 2019年3月5日閲覧。
  359. ^ Glenza, Jessica (2015年1月19日). “Measles outbreak worsens in US after unvaccinated woman visits Disneyland”. https://www.theguardian.com/us-news/2015/jan/14/measles-outbreak-spreads-unvaccinated-woman-disneyland 2015年6月1日閲覧。 
  360. ^ “Measles – United States, January 1–May 23, 2014”. MMWR: Morbidity and Mortality Weekly Report 63 (22): 496–99. (June 2014). PMC 5779360. PMID 24898167. https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6322a4.htm?s_cid=mm6322a4_w. 
  361. ^ 15-119-WA-MeaslesRelatedDeath :: Washington State Dept. of Health”. web.archive.org (2015年7月4日). 2019年3月5日閲覧。
  362. ^ Measles - Minnesota Dept. of Health”. www.health.state.mn.us. 2019年3月5日閲覧。
  363. ^ Measles outbreak in Minnesota surpasses last year’s total for the entire country”. The Washington Post. 2019年3月5日閲覧。
  364. ^ Howard, Jacqueline (2017年5月8日). “Anti-vaccine groups blamed in Minnesota measles outbreak”. CNN. 2017年5月26日閲覧。
  365. ^ “Minnesota measles outbreak follows anti-vaccination campaign” (英語). New Scientist (3125). (2017年5月10日). https://www.newscientist.com/article/mg23431253-200-minnesota-measles-outbreak-follows-antivaccination-campaign/ 
  366. ^ Zdechlik, Mark (2017年5月3日). “Unfounded Autism Fears Are Fueling Minnesota's Measles Outbreak” (英語). NPR.org. https://www.npr.org/sections/health-shots/2017/05/03/526723028/autism-fears-fueling-minnesotas-measles-outbreak 2017年5月26日閲覧。 
  367. ^ Howard, Jacqueline. “Anti-vaccine groups blamed in Minnesota measles outbreak”. CNN. https://edition.cnn.com/2017/05/08/health/measles-minnesota-somali-anti-vaccine-bn/index.html 2018年11月13日閲覧。 
  368. ^ Sohn, Emily (2017年5月3日). “Understanding The History Behind Communities' Vaccine Fears”. NPR. 2019年2月15日閲覧。
  369. ^ “Measles outbreak in Somali American community follows anti-vaccine talks”. BMJ 357: j2378. doi:10.1136/bmj.j2378. PMID 28512183. https://www.bmj.com/content/357/bmj.j2378. 
  370. ^ Sun, Lena H. (2017年5月5日). “Anti-vaccine activists spark a state’s worst measles outbreak in decades”. The Washington Post. https://www.washingtonpost.com/national/health-science/anti-vaccine-activists-spark-a-states-worst-measles-outbreak-in-decades/2017/05/04/a1fac952-2f39-11e7-9dec-764dc781686f_story.html 2019年2月17日閲覧。 
  371. ^ New York Confronts Its Worst Measles Outbreak in Decades”. The New York Times (2019年1月17日). 2022年9月18日閲覧。
  372. ^ New York tackles ‘largest measles outbreak’ in state’s recent history as cases spike globally”. CNN (2019年1月9日). 2022年9月18日閲覧。
  373. ^ Amid measles outbreak, legislation proposed to ban vaccine exemptions”. The Seattle Times (2019年1月28日). 2022年9月18日閲覧。
  374. ^ Measles outbreak in southwestern Washington rises to 50 cases”. NBC News (2019年2月5日). 2022年9月18日閲覧。
  375. ^ Amid Measles Outbreak, Anti-Vaxx Parents Have Put Others’ Babies At Risk”. MSN (2019年2月4日). 2022年9月18日閲覧。
  376. ^ Washington declared a public health emergency over measles. Thank vaccine-refusing parents.”. Vox (2019年1月29日). 2022年9月18日閲覧。
  377. ^ 'Dangerous' Anti-Vaxx Warning Issued by Washington Officials as Cases in Measles Outbreak Continue to Rise”. Newsweek (2019年1月28日). 2022年9月18日閲覧。
  378. ^ Public health emergency declared over measles in anti-vax hotspot near Portland, Oregon”. CBS (2019年1月23日). 2022年9月18日閲覧。
  379. ^ a b Swansea measles epidemic officially over”. BBC (2013年7月3日). 2022年9月18日閲覧。
  380. ^ “Swansea measles epidemic: Worries over MMR uptake after outbreak”. BBC News. (2013年7月10日). https://www.bbc.com/news/uk-wales-politics-23244628 2014年10月8日閲覧。 
  381. ^ “600 children get MMR jab after measles outbreak in Newport”. BBC News (BBC). (2017年6月22日). https://www.bbc.co.uk/news/uk-wales-south-east-wales-40366937 
  382. ^ a b c Ovidiu Covaciu (2017年11月5日). “How the Romanian anti-vaccine movement threatens Europe”. European Skeptics Congress. European Council of Skeptical Organisations. 2017年11月6日閲覧。
  383. ^ “Philosophic objection to vaccination as a risk for tetanus among children younger than 15 years”. Pediatrics 109 (1): E2. doi:10.1542/peds.109.1.e2. PMID 11773570. http://pediatrics.aappublications.org/cgi/content/full/109/1/e2. 
  384. ^ Vaccines and immunization: Myths and misconceptions”. WHO (2020年10月19日). 2022年9月18日閲覧。
  385. ^ “How vaccine safety can become political--the example of polio in Nigeria”. Curr Drug Saf 1 (1): 117–9. doi:10.2174/157488606775252575. PMID 18690921. 
  386. ^ “What led to the Nigerian boycott of the polio vaccination campaign?”. PLoS Med 4 (3): e73. doi:10.1371/journal.pmed.0040073. PMC 1831725. PMID 17388657. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1831725/. 
  387. ^ "Hundreds” dead in measles outbreak”. The New Humanitarian (2007年12月14日). 2022年9月18日閲覧。
  388. ^ a b Allen, Arthur (2007). Vaccine: The Controversial Story of Medicine's Greatest Lifesaver. New York: W. W. Norton & Company, Inc.. pp. 25–36. ISBN 978-0-393-05911-3 
  389. ^ a b c d Williams, Gareth (2010). Angel Of Death; the story of smallpox. Basingstoke, UK: Palgrave Macmillan. pp. 87–94. ISBN 978 0 230 27471 6 
  390. ^ “A brief history of the prevention of infectious diseases by immunisations”. Comparative Immunology, Microbiology and Infectious Diseases 26 (5–6): 293–308. (October 2003). doi:10.1016/S0147-9571(03)00016-X. PMID 12818618. 
  391. ^ “Smallpox: gone but not forgotten”. Infection 26 (5): 263–69. (1998). doi:10.1007/BF02962244. PMID 9795781. 
  392. ^ a b c d Baxby, Derrick (2001). Smallpox Vaccine, Ahead of its Time. Berkeley, UK: the Jenner Museum. pp. 12–21. ISBN 0 9528695 1 9 
  393. ^ Bazin, Hervé (2000). The Eradication of Smallpox. London: Academic Press. p. 122. ISBN 0 12 083475 8 
  394. ^ Creighton, Charles (1887). The Natural History of Cowpox and Vaccinal Syphilis. London: Cassell 
  395. ^ a b Williamson, Stanley (2007). The Vaccination Controversy; the rise, reign and decline of compulsory vaccination. Liverpool: Liverpool University Press. ISBN 9781846310867 
  396. ^ a b c d “The politics of prevention: anti-vaccinationism and public health in nineteenth-century England”. Medical History 32 (3): 231–52. (July 1988). doi:10.1017/s0025727300048225. PMC 1139881. PMID 3063903. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1139881/. 
  397. ^ Briggs, Asa, 1921-2016. (1985). The collected essays of Asa Briggs. Urbana: University of Illinois Press. ISBN 0252018729. OCLC 152542420. https://www.worldcat.org/oclc/152542420 
  398. ^ “'They might as well brand us': working-class resistance to compulsory vaccination in Victorian England”. Social History of Medicine 13 (1): 45–62. (April 2000). doi:10.1093/shm/13.1.45. PMID 11624425. 
  399. ^ a b Baxby, Derrick (1999). “The End of Smallpox”. History Today 49: 14–16. 
  400. ^ (Royal Commission) (1898). Vaccination and its Results; a Report based on the Evidence taken by the Royal Commission. London: New Sydenham Society 
  401. ^ Labour Party Manifesto 1900”. Voice of Anti-Capitalism in Guildford (2014年4月20日). 2015年7月2日閲覧。
  402. ^ a b “The end of compulsory vaccination”. British Medical Journal 2 (4589): 1073–75. (December 1948). doi:10.1136/bmj.2.4589.1073. PMC 2092290. PMID 18121624. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2092290/. 
  403. ^ Mooney, Graham (2015). Intrusive Interventions: Public Health, Domestic Space, and Infectious Disease Surveillance in England, 1840–1914. Rochester, NY: University of Rochester Press. ISBN 9781580465274. http://www.urpress.com/store/viewItem.asp?idProduct=14810 
  404. ^ “Leicester and smallpox: the Leicester method”. Medical History 24 (3): 315–32. (July 1980). doi:10.1017/s0025727300040345. PMC 1082657. PMID 6997656. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1082657/. 
  405. ^ Smallpox and its Eradication. Geneva: World Health Organization. (1988). pp. 247, 275. ISBN 9789241561105 
  406. ^ Henderson, Donald A. (2009). Smallpox; the death of a disease. Amherst, NY: Prometheus Books. pp. 90–92. ISBN 978 1 59102 722 5 
  407. ^ Public health. In: Plotkin SA, Orenstein WA. Vaccines. 3rd ed. Philadelphia: W. B. Saunders; 1999. ISBN 0-7216-7443-7.
  408. ^ “Anti-vaccinationists past and present”. BMJ 325 (7361): 430–32. (August 2002). doi:10.1136/bmj.325.7361.430. PMC 1123944. PMID 12193361. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1123944/. "In 1879, after a visit to New York by William Tebb, the leading British anti-vaccinationist, the Anti-Vaccination Society of America was founded. Subsequently, the New England Anti-Compulsory Vaccination League was formed in 1882 and the Anti-Vaccination League of New York City in 1885." 
  409. ^ a b “History of Anti-vaccination Movements”. College of Physicians of Philadelphia. (2012年3月8日). http://www.historyofvaccines.org/content/articles/history-anti-vaccination-movements 2015年2月11日閲覧. "The Anti Vaccination Society of America was founded in 1879, following a visit to America by leading British anti-vaccinationist William Tebb. Two other leagues, the New England Anti Compulsory Vaccination League (1882) and the Anti-Vaccination League of New York City (1885) followed. ..." 
  410. ^ “The American anti-vaccinationists and their arguments”. Bulletin of the History of Medicine 41 (5): 463–78. (1967). PMID 4865041. 
  411. ^ Hopkins, Donald R. (2002). The Greatest Killer; smallpox in history. Chicago: University of Chicago Press. pp. 83–84. ISBN 978-0226351667 
  412. ^ “Jacobson v Massachusetts: it's not your great-great-grandfather's public health law”. American Journal of Public Health 95 (4): 581–90. (April 2005). doi:10.2105/AJPH.2004.055160. PMC 1449224. PMID 15798113. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1449224/. 
  413. ^ Pitcairn J (1907). Vaccination. Anti-Vaccination League of Pennsylvania. OCLC 454411147. https://archive.org/details/vaccination00pitcgoog 
  414. ^ a b c Higgins CM (1920). “Life sketch of John Pitcairn by a Philadelphia friend”. Horrors of Vaccination Exposed and Illustrated. Brooklyn, NY: C.M. Higgins. pp. 73–75. OCLC 447437840. https://archive.org/details/horrorsvaccinat00higggoog 
  415. ^ Meade T (1989). “'Living worse and costing more': resistance and riot in Rio de Janeiro, 1890–1917”. J Lat Am Stud 21 (2): 241–66. doi:10.1017/S0022216X00014784. 
  416. ^ Ciok, Amy E. "Horses and the diphtheria antitoxin." Academic Medicine 75.4 (2000): 396.
  417. ^ “The first pharmacoepidemiologic investigations: national drug safety policy in the United States, 1901–1902”. Perspectives in Biology and Medicine 51 (2): 188–98. (2008). doi:10.1353/pbm.0.0010. PMID 18453724. 
  418. ^ Gradman, Christopher (2009). Laboratory Disease; Robert Koch's medical bacteriology. Baltimore: Johns Hopkins University Press. pp. 133–36. ISBN 978 0 8018 9313 1 
  419. ^ Brock, Thomas. Robert Koch: A life in medicine and bacteriology. ASM Press: Washington DC, 1999. Print.
  420. ^ “The Cutter incident, 50 years later”. The New England Journal of Medicine 352 (14): 1411–12. (April 2005). doi:10.1056/NEJMp048180. PMID 15814877. 
  421. ^ “Scientist: autism paper had catastrophic effects”. NPR. (2010年2月7日). https://www.npr.org/templates/story/story.php?storyId=123472234 
  422. ^ 「ワクチンを打たせたい人」と「絶対打ちたくない人」の対立が根深い根本的理由”. 講談社 (2020年11月9日). 2022年9月18日閲覧。
  423. ^ ハイジ・J・ラーソン『ワクチンの噂 どう広まり、なぜいつまでも消えないのか』みすず書房、2021年。ISBN 978-4-622-09052-6 
  424. ^ Goldacre B (2008年8月30日). “The MMR hoax”. The Guardian (London). オリジナルの2008年8月30日時点におけるアーカイブ。. http://www.badscience.net/2008/08/the-medias-mmr-hoax/ 2008年8月30日閲覧。 
  425. ^ Knox, Richard (2011年9月19日). “HPV Vaccine: The Science Behind The Controversy”. NPR. 2015年9月30日閲覧。
  426. ^ “Current controversies in the USA regarding vaccine safety”. Expert Review of Vaccines 9 (5): 497–502. (May 2010). doi:10.1586/erv.10.36. PMID 20450324. 
  427. ^ a b c d e f g h i j Willrich, Michael (2010). Pox: An American History. New York: Penguin Group. pp. 117–65. ISBN 9781101476222 
  428. ^ “Immunization to protect the US Armed Forces: heritage, current practice, and prospects”. Epidemiologic Reviews 28 (1): 3–26. (2006-08-01). doi:10.1093/epirev/mxj003. PMID 16763072. http://epirev.oxfordjournals.org/content/28/1/3. 
  429. ^ Worthington, Bob (2011年3月17日). “The Night the Viet Cong Stopped the War” (英語). History Net: Where History Comes Alive – World & US History Online. 2015年11月18日閲覧。
  430. ^ Rahman, Tunku Abdul; Al-Haj, Putra (2008). Profiles of Malaysia's Foreign Ministers.. Kuala Lumpur: Institute of Diplomacy and Foreign Relations (IDFR), Ministry of Foreign Affairs. ISBN 9789832220268. OCLC 774064073 
  431. ^ “The Long History of America's Anti-Vaccination Movement”. http://discovermagazine.com/2018/dec/fostering-fear 2019年2月2日閲覧。 
  432. ^ Young, Zachary (2018年11月21日). “How anti-vax went viral”. https://www.politico.eu/article/how-anti-vax-went-viral/ 2019年2月2日閲覧。 
  433. ^ “How the anti-vaxxers are winning in Italy” (英語). (2018年9月28日). https://www.independent.co.uk/news/world/europe/anti-vaxxers-italy-vaccine-measles-epidemic-europe-us-vaccination-global-health-security-agenda-a8560021.html 2019年2月2日閲覧。 
  434. ^ ‘Civil liberties’ at center of vaccination debate in Texas”. Mystatesman (2017年7月12日). 2022年9月18日閲覧。
  435. ^ Ro, Christine. “Why mandatory vaccination is nothing new” (英語). Bbc.com. 2021年12月4日閲覧。
  436. ^ a b “Manifold restraints: liberty, public health, and the legacy of Jacobson v Massachusetts”. American Journal of Public Health 95 (4): 571–76. doi:10.2105/AJPH.2004.055145. PMC 1449222. PMID 15798111. http://ajph.aphapublications.org/cgi/content/full/95/4/571. 
  437. ^ “Compulsory vaccination and conscientious or philosophical exemptions: past, present, and future”. Lancet 367 (9508): 436–42. doi:10.1016/s0140-6736(06)68144-0. PMID 16458770. 
  438. ^ a b WHO Ethical considerations for vaccination programmes in acute humanitarian emergencies”. WHO. 2019年3月9日閲覧。
  439. ^ a b States With Religious and Philosophical Exemptions From School Immunization Requirements”. National Conference of State Legislatures. 2020年10月22日時点のオリジナルよりアーカイブ。2021年1月2日閲覧。
  440. ^ a b c 反ワクチン派の政党が政権をとったイタリアで今、起きていること”. huffingtonpost (2018年9月11日). 2022年9月18日閲覧。
  441. ^ Do Children Have Vaccination Rights?”. medscape (2018年10月22日). 2022年9月18日閲覧。
  442. ^ https://www.seattletimes.com/opinion/anti-vaccine-misinformation-denies-childrens-rights/”. The Seattle Times (2018年4月18日). 2022年9月18日閲覧。
  443. ^ Parental Refusal of Childhood Vaccines and Medical Neglect Laws”. Am J Public Health. 2017 January; 107(1): 68–71. 2022年9月18日閲覧。
  444. ^ NYC Schools Are Now Allowed To Ban Unvaccinated Kids, Rules Federal Judge”. Medical Daily (2014年6月24日). 2022年9月18日閲覧。
  445. ^ a b “When is it permissible to dismiss a family who refuses vaccines? Legal, ethical and public health perspectives”. Paediatr Child Health 12 (10): 843–5. doi:10.1093/pch/12.10.843. PMC 2532570. PMID 19043497. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2532570/. 
  446. ^ How to address vaccine hesitancy: New AAP report says dismissal a last resort :”. AAP News (2016年8月29日). 2022年9月18日閲覧。

関連文献

  • 名取宏ほか『新型コロナとワクチンの「本当のこと」がわかる本~【検証】新型コロナ デマ・陰謀論』彩図社、2021年。ISBN 978-4801305762 
  • ハイジ・J・ラーソン 著、小田嶋由美子 訳『ワクチンの噂 どう広まり、なぜいつまでも消えないのか(原書STUCK:How Vaccine Rumors Start — and Why They Don't Go Away)』磯野真穂(解説)、みすず書房、2021年11月10日。ISBN 978-4-622-09052-6 
  • ポール・オフィット『反ワクチン運動の真実: 死に至る選択(原書Deadly Choices: How the Anti-Vaccine Movement Threatens Us All)』地人書館、2018年。ISBN 978-4805209219 
  • Paul Offit (2012). Deadly Choices: How the Anti-Vaccine Movement Threatens Us All(『死に至る選択』). Basic Books. ISBN 978-0465029624 
  • Paul Offit (2008). Autism's False Prophets: Bad Science, Risky Medicine, and the Search for a Cure(『自閉症の偽預言者たち――間違った科学、危険な薬と治療法の探求』未訳). Columbia University Press. ISBN 978-0-231-14636-4 
  • E. Allison Hagood; Stacy Mintzer Herlihy; Paul Offit(foreword) (2012). Your Baby's Best Shot: Why Vaccines Are Safe and Save Lives(『赤ちゃんのためのベストショット:なぜワクチンは安全で命を救うのか』未訳). Rowman & Littlefield Publishers. ISBN 978-1442215788 
  • Largent, Mark A. (2012). Vaccine: The Debate in Modern America. Johns Hopkins University Press. ISBN 978-1421406077 

関連項目

外部リンク

ワクチンへのためらい
反ワクチン、誤報、ファクトチェック