三種混合ワクチン

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ジフテリア・百日せき・破傷風混合ワクチン(ジフテリア・ひゃくにちせき・はしょうふうこんごうワクチン)は、ジフテリア百日咳破傷風の3つの病原菌に対するワクチン。それぞれ、Diphtheria、Pertussis、Tetanusの頭文字をとってDPTワクチンDPTと呼ばれることも多い。DTPワクチンDTPと呼ばれることもある。複数の病原体に対するワクチンを同時に接種する混合ワクチンの代表であり、単に三種混合ワクチン(さんしゅこんごうワクチン)と呼ぶときにはこのワクチンを指す場合が多い。特に、日本ではDTPワクチンを「三種混合ワクチン」、MMR混合ワクチンを新三種混合ワクチンと呼んで区別することがある。

ジフテリア、破傷風に対するワクチン成分はトキソイドを利用している。百日咳に対するワクチン成分は、不活化ワクチン (wP, whole cell pertussis 全細胞性)のものと、成分ワクチン(aP, acellular pertussis 非細胞性百日咳)のものがあり、近年はaPを利用するものが増加している。日本では、DwPTワクチンの副作用による事故の発生から、世界的に見ても早い時期(1981年)からDaPTワクチンによる予防接種が行われている。

[編集] 日本での接種

1949年からジフテリアトキソイドの予防接種が行われ、1958年からは百日咳を加えた二種混合ワクチン (DP)、1964年からは一部自治体で、1968年からは全国で、破傷風トキソイドを加えた三種混合ワクチン (DPT) が使用された(D:ジフテリア、P:百日咳、T:破傷風)。

しかし、1975年2月1日、厚生省によりDPTワクチン接種の中止が指示された。これは、百日咳成分による脳症などの重篤な副反応発生事故の問題による。その後、1981年に改良型の沈降精製DPTワクチンが使用開始されるまで、ワクチン接種率は著しく低下し、保健所管轄ごとにDTやDPワクチンの接種を行ったり、少数ながらDTPワクチン接種を再開するなど対応が分かれた。

1994年10月、予防接種法が改正され、定期接種として3ヶ月~90ヶ月未満でDPTワクチン4回、11~12歳にDTトキソイド1回の接種が行われるようになった。

[編集] 接種年齢

理想の接種年齢は、

  • 1期初回接種が、生後3ヶ月から1歳まで3~8週あけて3回。
  • 1期追加接種は初回接種後1年から1年6ヵ月後に1回接種する。
  • 2期はDT(ジフテリア、破傷風)のみの接種で、11歳くらいである。

[編集] 関連項目

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