カルシウム拮抗剤

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カルシウム拮抗剤(カルシウムきっこうざい、calcium channel blocker, CCB)とは、血管平滑筋にあるカルシウムチャンネルの機能を阻害し、血管拡張作用を示す薬剤のこと。適用症例として主に高血圧狭心症があげられる。

高血圧に用いる場合の第一選択薬とされ、幅広い患者に使用されている。催奇形性の可能性が報告されており、妊婦・妊娠の可能性のある患者には禁忌である。

なお、カルシウム拮抗薬にはCYP3A4で代謝される薬剤が多く、腸管内のCYP3A4活性を阻害すると薬剤血中濃度が過剰に上昇する事が知られている。このため、CYP3A4活性阻害作用を持つフラノクマリン類を多く含むグレープフルーツジュースとの飲みあわせは一般的に行うべきではない。 但し、肝初回通過効果の影響が小さいアムロジピンなど一部の薬剤では、グレープフルーツジュースによるCYP3A4活性阻害作用の影響が比較的少ないことが知られている。

[編集] 現在市販されている商品

  • アムロジン・ノルバスク(一般名ベシル酸アムロジピン) — CCB薬のなかで、日本でもっとも服用されている
  • ヘルベッサー
  • アダラート・L・CR (CCBの中で、最も降圧効果が高い)
  • ワソラン

[編集] 関連項目