アミオダロン
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| IUPAC命名法による物質名 | |
| (2-{4-[(2-butyl-1-benzofuran-3-yl)carbonyl]-2,6-diiodophenoxy}ethyl)diethylamine | |
| 臨床データ | |
| 胎児危険度分類 | D(US) |
| 法的規制 | ℞ Prescription only |
| 投与方法 | oral or intravenous |
| 薬物動態的データ | |
| 生物学的利用能 | 20 - 55% |
| 代謝 | Liver |
| 半減期 | 58 days (range 15-142 days) |
| 排泄 | Primarily Hepatic and Biliary |
| 識別 | |
| CAS登録番号 | 1951-25-3 |
| ATCコード | C01BD01 |
| PubChem | CID 2157 |
| DrugBank | APRD00288 |
| ChemSpider | 2072 |
| KEGG | D02910 |
| 化学的データ | |
| 化学式 | C25H29I2NO3 |
| 分子量 | 645,31 g/mol |
| SMILES | eMolecules & PubChem |
アミオダロン (amiodarone) とは、Vaughan-Williams分類でIII群に分類される抗不整脈薬である[1]。作用機序は複雑であり他の抗不整脈薬が無効でも効果が期待できる一方で、重篤な副作用を惹起する危険性がある薬剤である。
アミオダロンの塩酸塩が製剤化され医薬品として承認を得ている[1]。
目次 |
[編集] 効能
生命に危険のある心室細動、心室性頻拍、肥大型心筋症に伴う心房細動の再発性不整脈で他の抗不整脈薬が無効か、または使用できない場合[2]
[編集] 使用の限定
難治性、致死性の不整脈に有効であるが、多彩でときに重篤な副作用が高率で発現するため、米国では他剤が無効な致死的不整脈に限定して使用が承認され、日本においても同様に適応患者が限定されて承認されているほか、致死的不整脈治療の十分な経験のある医師、諸検査の実施、緊急対応可能な設備の整った施設でのみ使用するなどの条件が付されている[1][3][4]。
[編集] 使用方法
内服の場合一日量を400mg～800mgとして開始し、血中濃度を測定しながら1～2週間で1日量として100～200mg程度に減量する事が多い。有効血中濃度は500～1000ng/dlであるが、分布容積が巨大なため血中濃度半減期が非常に長く（平均58日）、投薬を中止しても血中濃度低下に時間を要するため注意が必要である。
[編集] 副作用
副作用として間質性肺炎、甲状腺機能異常症、角膜沈着物、肝機能障害、消化器症状、皮膚症状などが知られている[5]。特に間質性肺炎は致死的となり得るため、投与中は聴診を欠かさずKL-6などの血中マーカーを定期的に測定することが多い。
[編集] 脚注
- ^ a b c サノフィ・アベンティス、p1。
- ^ サノフィ・アベンティス、p11。
- ^ 山口巌「アミオダロン」、『月刊治療学』1996年4月号1996年4月、2010年2月24日閲覧。
- ^ サノフィ・アベンティス、p23。
- ^ サノフィ・アベンティス、p27-31。
[編集] 参考文献
- “医薬品インタビューフォーム：アンカロン錠100 (PDF)”. サノフィ・アベンティス (2006年3月). 2010年2月24日閲覧。
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