レニン-アンジオテンシン系(Renin-Angiotensin System;RAS)またはレニン-アンジオテンシン-アルドステロン系(Renin-Angiotensin-Aldosterone System;RAAS)とは、血圧や細胞外容量の調節に関わるホルモン系の総称。
血圧低下や循環血液量の低下に伴って、活性化される。
機序 [編集]
- 腎臓の傍糸球体装置が血圧低下を感知すると、傍糸球体細胞から分泌されるタンパク質分解酵素であるレニンを血液中に分泌する。
- レニンは、肝臓や肥大化脂肪細胞から分泌されるアンジオテンシノーゲンを一部分解してアンジオテンシンⅠに変換する[1]。
- アンジオテンシンⅠは、肺毛細血管に存在するアンジオテンシン変換酵素(ACE)によってアンジオテンシンⅡに変換される。
- アンジオテンシンⅡは、副腎皮質球状帯に作用してナトリウムの再吸収を促進するアルドステロンの分泌を促進[2]。また、脳下垂体に作用し利尿を抑えるホルモンである抗利尿ホルモンであるバソプレッシン(ADH)の分泌を促進[3]。
- アンジオテンシンⅡは、アミノペプチダーゼによってアンジオテンシンⅢに変換される。
生体への作用 [編集]
- 血圧上昇
- アンジオテンシンII、III、バソプレッシンの血管収縮作用による。
- Na再吸収の増加
- アンジオテンシンII、アルドステロンによって尿細管でNa+,Cl-再吸収が亢進。
- 水分再吸収の増加
- バソプレッシンによって集合管でH2O再吸収が亢進。
臨床意義 [編集]
レニン-アンジオテンシン-アルドステロン系が活性化されると、さまざまな昇圧物質が分泌される。この系の亢進は、高血圧の原因の1つである。
- アンジオテンシン変換酵素阻害薬(ACE阻害薬,ACE-I)は、アンジオテンシンII、IIIの産生を抑制し血圧上昇を抑制するため,高血圧の治療に用いられている。
- アンジオテンシンIIの受容体をブロックするアンジオテンシン受容体ブロッカー(ARBs)も、血圧上昇を抑制するため、高血圧の治療に用いられている。
- 新薬であるアリスキレンは、レニンの作用を直接阻害するとして、注目されている。
その他 [編集]
- アンジオテンシン変換酵素(ACE)は、キニン-カリクレイン系ではキニナーゼIIと呼ばれており、キニンの分解に関与する。
- アンジオテンシンI→アンジオテンシンIIへと変換する酵素にはACEの他にキマーゼやカテプシンGがある。
脚注 [編集]
- ^ 脂肪細胞とインスリン抵抗性
- ^ 研究トピックス 塩分の摂りすぎによる血圧上昇のしくみを解明
- ^ 利尿を抑えるホルモン"バソプレシン"の脳の中の新たな作用を発見
関連項目 [編集]
参考文献 [編集]