結合双生児

結合双生児（けつごうそうせいじ）とは、体が結合している双生児のことである。シャム双生児とも呼ばれるが、シャムに結合双生児が多いからというのは全くの俗説であり、これは有名な結合双生児の興業名「The Siamese Twins」を語源としている^[1]。

結合双生児は、およそ5万〜20万出生あたり1組程度の割合で発生するといわれる。中東およびアフリカではより発生率が高いといわれるが、正確・確実な統計は無く、推計の域を出ていない^[2]。1970-1977年に行われたアメリカの大規模調査では出生7,903,000件に対し81組（出生10万に対し約1.025組の割合）であった^[3]。

概要 [編集]

一卵性双生児の発生において、通常、受精後およそ10日以内に受精卵が分裂した場合は完全に分離した双生児が発生するが、受精後13日目以降に分裂が起きた場合、原始結節や原始線条の部分的な分離によって結合体が生じる。結合部位により胸結合体、殿結合体、頭蓋結合体などが分類される。グースコイド（Goosecoid）のような遺伝子の発現異常が原因となることもある。生命維持に必要な器官が共有されていない場合に限り、外科的に分離することが出来る。ただし、脳や心臓などの非常に重要な臓器が結合している2人を分離して両者が生存した例もある。またイギリスでは「分離しなければすぐに2人とも死ぬ」として「片方を殺さなければ分離出来ない」双子の分離が認められたこともある。同性以外の結合双生児や、3人以上の結合児は確認されていない。通常の分娩が行われることは稀で、現在では大半が帝王切開によって出生する。

ナチスドイツの医師で親衛隊員であったヨーゼフ・メンゲレが、通常の双子を繋ぎ合わせ、人為的に結合双生児を作る実験を行ったことがある。詳細はヨーゼフ・メンゲレの項目を参照のこと。その他、ナチス時代の障害者#ナチス・ドイツも参照。

著名な結合双生児 [編集]

チャンとエン

デイジー&ヴァイオレット・ヒルトン姉妹

チャン&エン・ブンカー兄弟: タイ出身の有名な腹部結合体であり、1800年代中頃に見せ物として英国や米国を旅した。最終的にはノースカロライナ州に定住して農業を営み、2人の妻との間に21人の子を得た。結合双生児をシャム双生児と呼ぶのは、彼らの興行名「The Siamese Twins」から来ている。
デイジー&ヴァイオレット・ヒルトン姉妹: 臀結合体であるが、血液型は異なる。映画『フリークス』に出演していて、2人の生涯を基にしたミュージカル『SIDE SHOW』などが上演されている。
マーシャ&ダーシャ・クリヴォシュリポヴァ姉妹（英語版）: 1950年、モスクワ生まれ。坐骨結合体。3本の足を持って生まれた。何人もの医師から分離手術の申し出があったが、2人は拒否し続けた。

ベトちゃんドクちゃん: 1981年、ベトナム生まれ。下肢結合体。1988年に分離手術（成功）。ベトナム戦争下で枯葉剤として使用された種類のダイオキシン類はマウス実験で催奇形性が確認されたことから、退役軍人及び散布地域住民の枯葉剤暴露とその子供の二分脊椎の増加についてはこの枯葉剤との関連が示唆された。
ラダン&ラレ・ビジャニ姉妹（英語版）: 1974年、イランのシーラーズ生まれ。頭部結合体。2003年にシンガポールの病院で分離手術を受けたが失敗し、2人とも手術中に死亡した。当時、世界的に報道された。
アビゲイル&ブリタニー・ヘンゼル姉妹: 1990年、アメリカ合衆国ミネソタ州生まれ。二頭体。独立した心臓、胃を持ち、脊柱が臀部で癒合していた。両親は悩んだ末、分離手術を拒否したため、2人は結合したまま成長した。2人は「分離したいと思ったことは一度もない」と話す。2人はとても快活で友人も多く、運動を好み、水泳・乗馬・スケート・野球・バレー等をこなす。1996年4月の雑誌『ライフ』の表紙を飾った。
長嶺姉妹: 2001年1月10日、沖縄県恩納村の夫・聡と、栃木の宇都宮出身の妻・栄子との間に生まれた姉妹。母親は妊娠12週の検診で結合している可能性を告げられるが、出産する事を決意し、聖マリアンナ医科大学で出産した。お腹の部分でつながってはいるが元気な女の子だった。手術後の詳しい検査でも共有部分は肝臓のみで、それ以外の臓器は完全に独立していた。しかし2人が共有する肝臓に付属する胆管が2人分なければ、どちらかがその後の成長に大きな問題を残すことになる。2001年3月7日、子供たちの分離手術は順調に進み4時間で終了。心配された胆管も2つあり、手術から2週間で退院した。
フェイス&ホープ・ウィリアムズ姉妹: 2008年11月26日、イギリスのロンドンで生まれる。妊娠中に中絶するという選択肢もあったが、両親は前向きに育てていくことを決心し、帝王切開にて出産する。2人は胸から腹部にかけて結合しており、心臓は別々だったが、肝臓と腸を共有していた。当面は分離手術を実施しない方針だったが、生後5日目に共有している腸が閉塞して容体が悪化したため、緊急手術を決定。その後、肺が小さく、十分に呼吸できない状態だったというホープが12月3日に死亡した。また、フェイスも合併症による組織障害が全身におよび、12月25日の午後に死亡した。
アンディ・ガルシア: 肩部結合体。一般的に知られる結合双生児は両者の外見が等しいが、彼の場合、兄弟はテニスボールほどの大きさで肩にくっついているという程度であった。分離手術を行い傷跡が残ったため、ヌードシーンの撮影を全て断っている^[4]。
ビデンデンのおとめ: 1100年にイギリス、ケント州ビデンデンに生きたとされる姉妹。言伝えによれば肩と腰が結合しており、毎年イースター祭において貧しい人たちへ慈善活動を行っていたと伝えられる。歴史学者の調べによると、実際は腰が結合しているのみで、生年も11世紀ではなく16世紀であった。