アメーバ赤痢

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アメーバ赤痢(アメーバせきり)とは、赤痢アメーバEntamoeba histolytica)による消化器伝染病。日本では感染症法において五類感染症に指定されている。赤痢アメーバは大腸に寄生し、糞便中にシストを排泄する。性行為で広がることもある。

疫学[編集]

世界各地でみられ、特に熱帯亜熱帯での発生が多い。日本では開発途上国旅行者での発生が見られる。先進国では性感染症として問題視されている。感染源は回復期患者、サルネズミ、シストに汚染された飲食物などであり、感染経路はシストの経口感染ハエゴキブリによる機械的伝播も起こる。

症状[編集]

  • ヒト
    • 腸アメーバ症と腸外アメーバ症がある。大腸・直腸肝臓潰瘍を生じ、いちごゼリー状の粘液血便を一日数回-数十回する。断続的な下痢、腸内にガスがたまる、痙攣性の腹痛。常は発症しても軽症であるが、衰弱により死亡することもある。原虫が門脈を経由し肝臓に達し腸外アメーバ症を発症する。
  • 動物(サル、ネズミ、ブタ、ネコ、イヌなど)
    • 一般に無症状。イヌでは稀に激しい下痢を起こす。

診断[編集]

検便で赤痢アメーバを検出する(ルゴール染色エオジン染色)。腸外型は血清アメーバ抗体の検査。

治療法[編集]

メトロニダゾールテトラサイクリンなどを投与する。放って置くと慢性化し、再発しやすくなる。

予防[編集]

飲食物の加熱、手洗いの励行、適切な糞便処理が予防に有効である。また、シスト排泄者との接触に注意する必要もある。ワクチンは存在しない。

関連項目[編集]

外部リンク[編集]