スルピリド

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スルピリド
IUPAC命名法による物質名
N-[(1-ethylpyrrolidin-2-yl)methyl]-2-methoxy-5-sulfamoyl-benzamide
識別
CAS登録番号	15676-16-1
ATCコード	N05AL01 N05AL07
PubChem	5355
DrugBank	APRD00032
化学的データ
化学式	C15H23N3O4S
分子量	341.427 g/mol
薬物動態的データ
生物学的利用能	?
代謝	?
半減期	約7時間
排泄	?
治療上の注意事項
胎児危険度分類	?
法的規制
投与方法	?

スルピリド（Sulpiride、商品名：ドグマチール、アビリット、ミラドールなど）は定型抗精神病薬の一つで、スルピリドは日本国内では統合失調症・うつ病及び胃潰瘍・十二指腸潰瘍治療薬として承認されている。ヨーロッパでは使われているが、アメリカ及びカナダでは承認されていない。

スルピリドは多くの後発医薬品が存在するため薬価が安くなるケースもある。

目次 1 種類 2 薬理 3 日本での経緯 4 副作用 5 禁忌 6 関連項目 7 外部リンク

[編集] 種類

• 錠剤：50mg（カプセル）, 50mg, 100mg, 200mgの錠剤
• 細粒: 10%, 50%
• 注射液：50mg, 100mg

※以上はドグマチール（アステラス製薬）の場合

[編集] 薬理

スルピリドは、ベンザミド系に分類される。スルピリドはドパミンD₂受容体にほぼ選択的に拮抗作用を有している。 ヒスタミン、ムスカリン性アセチルコリン、αアドレナリン受容体拮抗作用はほとんどない。そのため、他の抗精神病薬にあるような眠気や沈静などの副作用が比較的に少ない。

スルピリドの抗精神病薬作用はドパミンD₂受容体の遮断作用に因るものと考えられている。

また，消化管のドパミンD₂受容体を遮断する結果，アセチルコリンの分泌が促進される。そのアセチルコリンにより消化管運動が亢進し，食物の胃内貯留時間が短縮するため，食物と潰瘍部の接触が通常より回避されることから，胃潰瘍部分へのダメージを減少させ治療を促進する。

[編集] 日本での経緯

1973年8月にドグマチール錠（カプセル）が発売された。

[編集] 副作用

プロラクチン値上昇など。眠気をきたすが、午後四時以降の服用は、逆に不眠を引き起こす可能性があるため、避けた方がよい場合もある（但し、服用すべき時間帯は医師の指示に従うこと）。その他、吐き気、口の渇き、便秘、空腹感などが主な副作用として挙げられる。

男性の場合、性欲減退や射精困難（もしくは射精不能）を招く場合があるほか、乳頭痛、乳汁の分泌が発現する場合がある。 女性はホルモン異常（生理不順や乳汁の分泌など）が現れる場合がある。母乳内で検出されることもあるため、服用中は授乳を避けた方がよい。

また、錐体外路症状（震えや強張り、そわそわ感など）が現れる場合がある（薬剤性パーキンソン症候群）。

長期間の服用によって、遅発性ジスキネジア（口の周辺の異常な運動や舌の震え）が起きる可能性がある。

[編集] 禁忌

• プロラクチン分泌性の下垂体腫瘍の患者
• 褐色細胞腫の疑いのある患者

[編集] 関連項目

en:Amisulpride

[編集] 外部リンク

• アビリット錠50/カプセル/細粒10%/細粒50% 大日本住友製薬