華岡青洲

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華岡青洲(1760-1835)

華岡 青洲(はなおか せいしゅう、宝暦10年10月23日1760年11月30日) - 天保6年10月2日1835年11月21日))は、江戸時代外科。世界で初めて乳癌麻酔手術を行い、実際の事例として行われた世界最古の麻酔手術である中国三国時代の医師『華佗』やインカ帝国で麻酔手術を行ったと云う記録があるが、実例として証明されている麻酔手術は華岡青洲の物が最古)。

(ふるう)。伯行通称雲平。号は青洲随賢。随賢は祖父尚政の代から華岡家の当主が名乗っている号で、青洲はその3代目である。

目次

[編集] 生涯

宝暦10年(1760年)10月23日、華岡直道の長男として紀伊国那賀郡名手荘西野山村(現和歌山県紀の川市西野山)に生まれる。天明2年(1782年)より京都に出て、吉益南涯古医方を3ヶ月学ぶ。続いて大和見水カスパル流外科(オランダの医師カスパルが日本に伝えた外科技術)を1年学ぶ。さらに見水の師・伊良子道牛が確立した「伊良子流外科」(古来の東洋医学オランダ式外科学の折衷医術)を学んだ。その後も長く京都に留まり、医学書や医療器具を買い集めた。その中でも特に影響を受けたのが永富独嘯庵漫遊雑記であった。そこには乳癌の治療法の記述があり、後の伏線となる。

天明5年(1785年)2月、帰郷して父・直道の後を継いで開業した。父は息子の帰郷に安心したのか、同年6月2日に64歳で死去した。

手術での患者の苦しみを和らげ、人の命を救いたいと考え麻酔薬の開発を始める。研究を重ねた結果、曼陀羅華(まんだらげ)の花(チョウセンアサガオ)、草鳥頭(そううず・・・トリカブト)を主成分とした6種類の薬草に麻酔効果があることを発見。動物実験を重ねて、麻酔薬の完成までこぎつけたが、人体実験を目前にして行き詰まる。

実母の於継と妻の加恵が実験台になることを申し出て、数回にわたる人体実験の末、於継の死・加恵の失明という犠牲の上に、全身麻酔薬「通仙散」を完成。

享和2年(1802年)9月、紀州藩徳川治寶に謁見して士分に列し帯刀を許された。

文化元年(1804年)10月13日、大和国宇智郡五條村の藍屋勘という60歳の女性に対し、通仙散による全身麻酔下で乳癌摘出手術に成功した。文化10年(1813年)には紀州藩の「小普請医師格」に任用される。ただし青洲の願いによって、そのまま自宅で治療を続けてよいという「勝手勤」を許された。文政2年(1819年)、「小普請御医師」に昇進し、天保4年(1833年)には「奥医師格」となった。

天保6年(1835年)10月2日、家人や多くの弟子に見守られながら死去。享年76(満74歳没)。法名は天聴院聖哲直幸居士。青洲の跡は次男の鷺洲(修平)が継いだ。

大正8年(1919年)、生前の功により正五位を追贈された。昭和27年(1952年)、外科を通じて世界人類に貢献した医師のひとりとして、アメリカ合衆国シカゴにある国際外科学会付属の栄誉館に祀られた。

[編集] 青洲の医術

前述の通り、文化元年(1804年)10月13日、全身麻酔手術に成功している。これは、1846年アメリカで実施されたジエチルエーテルによる麻酔よりも40年以上前のことであった。

また、青洲はオランダ式の縫合術、アルコールによる消毒などを行い、乳癌だけでなく、膀胱結石、脱疽、痔、腫瘍摘出術などさまざまな手術を行っている。

前述の通仙散の他、彼の考案した処方で現在も使われているものに十味敗毒湯中黄膏紫雲膏などがある。

青洲は常に「内外合一 活物窮理」を唱えた。内科と外科を区別せず(当時の内科とは漢方医学、外科とはオランダ医学の事である)、また机上の空論ではなく実験や実証を重んじるという意味である。

前述の全身麻酔手術の成功を機に、華岡青洲の名は全国に知れ渡り、手術を希望する患者や入門を希望する者が殺到した。青洲は全国から集まってきた彼ら門下生たちの育成にも力を注ぎ、医塾「春林軒(しゅんりんけん)」を設け、生涯に1000人を超える門下生を育てた。青洲の弟子からは、本間玄調、鎌田玄台、熱田玄庵、館玄竜、難波立愿、三村玄澄といった優れた外科医が輩出している。その中でも特に優れていたのが本間玄調であり、膝静脈瘤の摘出などの手術を行い、また医術についての著作を残した。ただしその著作の中で青洲から教わった秘術を無断で公開したとして、破門されている。青洲には自分の医術を限られた弟子にしか公開しないという、秘密主義的な面が存在した(ただし通仙散の処方にはかなりの危険が伴うため、みだりに公開できなかったという理由もあると思われる)。

その本間玄調の記録によると、通仙散の配合は、曼陀羅華八分、草烏頭二分、白芷(びゃくし、“し”は草冠に止)二分、当帰二分、川芎(せんきゅう、“きゅう”は草冠に弓)二分であった。これらを細かく砕き、煎じて滓を除いたものを暖かいうちに飲むと、2~4時間で効果が現れた。しかし、やや毒性は高かったらしく、扱いは難しかったという。

和歌山県出身の小説家である有吉佐和子によって、小説『華岡青洲の妻』が1966年新潮社から出版されベストセラーとなる。この小説により医学関係者の中で知られるだけであった華岡青洲の名前が一般に認知される事となる。

[編集] 弟子

  • 本間玄調
  • 鎌田玄台
  • 熱田玄庵
  • 館玄竜
  • 難波立愿
  • 三村玄澄
  • 原順吾

[編集] 華岡家

南朝方の和田正之楠木氏の一族)が後醍醐天皇の崩御後に河内国石川郡中野村華岡(現大阪府富田林市)に住居を構え、華岡に改姓したことが華岡家の始まりとされる。数代後の華岡伝之丞畠山高政に仕えていたが、畠山氏が凋落したために紀伊国麻生津荘赤沼田に移った。伝左衛門慶長年間に名手荘に住居を構え、麻生津荘の家と併用していた。伝右衛門尚親が名手荘西野山村に移り住み、寛永年間に村内の丘陵を開拓して「平山」と名付けた。また、平山に家を移し農業に従事する傍ら、医学薬品を研究し村民たちを治療していた。久兵衛宗英までは医師と農業を兼業していたが、雲仙尚政から医師を専業とした。

華岡伝之丞━伝左衛門━尚親━宗英━尚政━直道━┳青洲(雲平)┳子弁
                       ┣於勝    ┣葛城(雲平)
                       ┣小陸    ┣鷺洲(修平)━厚堂(雲平)
                       ┣冶兵衛   ┗南洋(準平)━青洋(完平、誠斎)
                       ┣良応
                       ┗鹿城(良平)┳康平(幸平)
                              ┗積軒(良平)=修平

[編集] 関連項目