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病原体は宿主内で相互作用する可能性があり、重感染は人間の健康にとってマイナスの影響を与えると思われる<ref>{{cite journal|last1=Griffiths|first1=EC|last2=Pedersen|first2=ABP|last3=Fenton|first3=A|last4=Petchey|first4=OP|year=2011|title=The nature and consequences of coinfection in humans|journal=[[Journal of Infection]]|volume=63|issue=3|pages=200–206|doi=10.1016/j.jinf.2011.06.005|pmid=21704071|pmc=3430964}}</ref>。相互作用は他の病原体に対して{{仮リンク|生態学的促進|en|Ecological facilitation|label=プラス}}またはマイナスの影響を与える可能性を有する。病原体の正の相互作用の下で、疾病の[[感染経路|伝染]]と進行が強化される場合は、英語では Syndemic と呼ばれる。病原体の負の相互作用には、ある細菌種が他の細菌の[[病原性|毒性]]または{{仮リンク|コロニー形成|en|Colonisation (biology)|label=}}を抑制する場合の微生物干渉が含まれる。例えば、[[緑膿菌]]は病原性[[黄色ブドウ球菌]]の[[培養コロニー|コロニー]]形成を抑制する<ref>{{cite journal|last1=Hoffman|first1=L. R.|last2=Deziel|first2=E.|last3=D'argenio|first3=D. A.|last4=Lepine|first4=F.|last5=Emerson|first5=J.|last6=McNamara|first6=S.|last7=Gibson|first7=R. L.|last8=Ramsey|first8=B. W.|last9=Miller|first9=S. I.|year=2006|title=Selection for Staphylococcus aureus small-colony variants due to growth in the presence of Pseudomonas aeruginosa|journal=Proceedings of the National Academy of Sciences|volume=103|issue=52|pages=19890–5|bibcode=2006PNAS..10319890H|doi=10.1073/pnas.0606756104|pmid=17172450|pmc=1750898}}</ref>。 [[性感染症]]でしばしば見られる一般的な重感染の間でさえ、病原体種間の[[共生|生態学的相互作用]]の一般的なパターンは知られていない<ref>{{cite journal|last1=Shrestha|first1=S.|year=2011|title=Influence of host genetic and ecological factors in complex concomitant infections – relevance to sexually transmitted infections|journal=Journal of Reproductive Immunology|volume=92|issue=1–2|pages=27–32|doi=10.1016/j.jri.2011.09.001|pmid=22019002}}</ref>。しかし、人間における重感染[[食物網|相互作用網]]の[[ネットワーク理論|ネットワーク分析]]の結果は、[[免疫系]]よりも共有身体資源を介した相互作用の可能性が高いことを示唆している<ref>{{cite journal|last1=Griffiths|first1=E.|last2=Pedersen|first2=A.|last3=Fenton|first3=A.|last4=Petchey|first4=O.|year=2014|title=Analysis of a summary network of co-infection in humans reveals that parasites interact most via shared resources|journal=Proceedings of the Royal Society B|volume=281|issue=1782|pages=20132286|doi=10.1098/rspb.2013.2286|pmid=24619434|pmc=3973251}}</ref>。
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世界的に一般的な重感染には、[[結核]]と[[ヒト免疫不全ウイルス|HIV]]が含まれる。世界的に見ると、結核患者の約60％がHIV陽性である<ref>{{cite web|publisher=[[World Health Organization]]|url=https://www.who.int/hiv/topics/tb/en/index.html|title=Tuberculosis and HIV|accessdate=2020-10-16}}</ref>。これら2つの感染症のダイナミクスが関連する可能性は何十年も前から知られている<ref>{{cite journal|last1=Di Perri|first1=G|last2=Cruciani|first2=M|last3=Danzi|first3=MC|last4=Luzzati|first4=R|last5=De Checchi|first5=G|last6=Malena|first6=M|last7=Pizzighella|first7=S|last8=Mazzi|first8=R|last9=Solbiati|first9=M|year=1989|title=Nosocomial epidemic of active tuberculosis among HIV-infected patients|journal=Lancet|volume=2|issue=8678–8679|pages=1502–4|doi=10.1016/s0140-6736(89)92942-5|pmid=2574778|last10=Concia|first10=E|display-authors=8}}</ref>。他の一般的な例は、AIDSにおける日和見感染菌<ref>{{cite journal|last1=Lawn|first1=SD|year=2004|title=AIDS in Africa: the impact of coinfections on the pathogenesis of HIV-1 infection|journal=[[Journal of Infection]]|volume=48|issue=1|pages=1–12|doi=10.1016/j.jinf.2003.09.001|pmid=14667787}}</ref>による末期HIVの重感染や、[[ライム病]]等の多菌感染を伴う疾患<ref>{{cite journal|last1=Mitchell|first1=PD|last2=Reed|first2=KD|last3=Hofkes|first3=JM|year=1996|title=Immunoserologic evidence of coinfection with Borrelia burgdorferi, Babesia microti, and human granulocytic Ehrlichia species in residents of Wisconsin and Minnesota|journal=Journal of Clinical Microbiology|volume=34|issue=3|pages=724–7|doi=10.1128/JCM.34.3.724-727.1996|pmid=8904446|pmc=228878}}</ref>である。重感染は、ゼロサムゲームの典型である場合があります体の資源の量、および正確なウイルスの定量化は、ライノウイルスと呼吸器合胞体ウイルス、メタニューモウイルスまたはパラインフルエンザウイルスに同時感染した子供は、ライノウイルスのみの子供よりも鼻のウイルス負荷が低いことを示しています。重感染は身体資源の[[ゼロ和|ゼロサムゲーム]]の典型である場合があり、ウイルスを正確に定量した結果、[[ライノウイルス]]と共に[[RSウイルス]]や[[ヒトメタニューモウイルス|メタニューモウイルス]]、[[パラインフルエンザウイルス]]に重感染した子供は、ライノウイルス単独感染の子供よりも鼻腔のウイルス量が少ない事が示されている<ref>{{cite journal|last1=Waghmare|first1=A|last2=Strelitz|first2=B|last3=Lacombe|first3=K|last4=Perchetti|first4=GA|last5=Nalla|first5=A|last6=Rha|first6=B|last7=Midgley|first7=C|last8=Lively|first8=JY|last9=Klein|first9=EJ|year=2019|title=Rhinovirus in Children Presenting to the Emergency Department: Role of Viral Load in Disease Severity and Co-Infections|journal=Open Forum Infectious Diseases|volume=6|issue=10|pages=S915–S916|doi=10.1093/ofid/ofz360.2304|last10=Kuypers|first10=J|last11=Englund|first11=JA|doi-access=free}}</ref>。
世界的に一般的な重感染には、[[結核]]と[[ヒト免疫不全ウイルス|HIV]]が含まれる。世界的に見ると、結核患者の約60％がHIV陽性である<ref>{{cite web|publisher=[[World Health Organization]]|url=https://www.who.int/hiv/topics/tb/en/index.html|title=Tuberculosis and HIV|accessdate=2020-10-16}}</ref>。これら2つの感染症のダイナミクスが関連する可能性は何十年も前から知られている<ref>{{cite journal|last1=Di Perri|first1=G|last2=Cruciani|first2=M|last3=Danzi|first3=MC|last4=Luzzati|first4=R|last5=De Checchi|first5=G|last6=Malena|first6=M|last7=Pizzighella|first7=S|last8=Mazzi|first8=R|last9=Solbiati|first9=M|year=1989|title=Nosocomial epidemic of active tuberculosis among HIV-infected patients|journal=Lancet|volume=2|issue=8678–8679|pages=1502–4|doi=10.1016/s0140-6736(89)92942-5|pmid=2574778|last10=Concia|first10=E|display-authors=8}}</ref>。他の一般的な例は、AIDSにおける日和見感染菌<ref>{{cite journal|last1=Lawn|first1=SD|year=2004|title=AIDS in Africa: the impact of coinfections on the pathogenesis of HIV-1 infection|journal=[[Journal of Infection]]|volume=48|issue=1|pages=1–12|doi=10.1016/j.jinf.2003.09.001|pmid=14667787}}</ref>による末期HIVの重感染や、[[ライム病]]等の多菌感染を伴う疾患<ref>{{cite journal|last1=Mitchell|first1=PD|last2=Reed|first2=KD|last3=Hofkes|first3=JM|year=1996|title=Immunoserologic evidence of coinfection with Borrelia burgdorferi, Babesia microti, and human granulocytic Ehrlichia species in residents of Wisconsin and Minnesota|journal=Journal of Clinical Microbiology|volume=34|issue=3|pages=724–7|doi=10.1128/JCM.34.3.724-727.1996|pmid=8904446|pmc=228878}}</ref>である。重感染は身体資源の[[ゼロ和|ゼロサムゲーム]]の典型である場合があり、ウイルスを正確に定量した結果、[[ライノウイルス]]と共に[[RSウイルス]]や[[ヒトメタニューモウイルス|メタニューモウイルス]]、[[パラインフルエンザウイルス]]に重感染した子供は、ライノウイルス単独感染の子供よりも鼻腔のウイルス量が少ない事が示されている<ref>{{cite journal|last1=Waghmare|first1=A|last2=Strelitz|first2=B|last3=Lacombe|first3=K|last4=Perchetti|first4=GA|last5=Nalla|first5=A|last6=Rha|first6=B|last7=Midgley|first7=C|last8=Lively|first8=JY|last9=Klein|first9=EJ|year=2019|title=Rhinovirus in Children Presenting to the Emergency Department: Role of Viral Load in Disease Severity and Co-Infections|journal=Open Forum Infectious Diseases|volume=6|issue=10|pages=S915–S916|doi=10.1093/ofid/ofz360.2304|last10=Kuypers|first10=J|last11=Englund|first11=JA|doi-access=free}}</ref>。


== 重感染の例 ==
== 重感染の例 ==

2020年10月16日 (金) 06:56時点における版

Coinfection
発音 [ˌkoʊɪnˈfɛkʃən]
概要
分類および外部参照情報

重感染、同時感染（英: coinfection）とは、1つの宿主に2つ以上の病原体が同時に感染する事を指す。逐次的に感染する重複感染（superinfection）と対比される。

世界における重感染の有病率や発生率は不明であるが、非常に一般的であり[1]、ともすると単独感染よりも頻度が高い可能性もある[2]。蟯虫との重感染は世界中で8億人前後に影響を及ぼしている[3]。

ウイルス学的には、2種類以上のウイルスが1つの細胞に感染する事を意味する。一例として、B型肝炎ウイルス（HBV）とD型肝炎ウイルス（HDV）による肝細胞の同時感染が挙げられる。この場合最初にHBVが感染し、その後に続いてHDVが重複感染する事で段階的に発生する可能性がある。

病原体は宿主内で相互作用する可能性があり、重感染は人間の健康にとってマイナスの影響を与えると思われる[4]。相互作用は他の病原体に対してプラス（英語版）またはマイナスの影響を与える可能性を有する。病原体の正の相互作用の下で、疾病の伝染と進行が強化される場合は、英語では Syndemic と呼ばれる。病原体の負の相互作用には、ある細菌種が他の細菌の毒性またはコロニー形成（英語版）を抑制する場合の微生物干渉が含まれる。例えば、緑膿菌は病原性黄色ブドウ球菌のコロニー形成を抑制する[5]。 性感染症でしばしば見られる一般的な重感染の間でさえ、病原体種間の生態学的相互作用の一般的なパターンは知られていない[6]。しかし、人間における重感染相互作用網のネットワーク分析の結果は、免疫系よりも共有身体資源を介した相互作用の可能性が高いことを示唆している[7]。

世界的に一般的な重感染には、結核とHIVが含まれる。世界的に見ると、結核患者の約60％がHIV陽性である[8]。これら2つの感染症のダイナミクスが関連する可能性は何十年も前から知られている[9]。他の一般的な例は、AIDSにおける日和見感染菌[10]による末期HIVの重感染や、ライム病等の多菌感染を伴う疾患[11]である。重感染は身体資源のゼロサムゲームの典型である場合があり、ウイルスを正確に定量した結果、ライノウイルスと共にRSウイルスやメタニューモウイルス、パラインフルエンザウイルスに重感染した子供は、ライノウイルス単独感染の子供よりも鼻腔のウイルス量が少ない事が示されている[12]。

重感染の例

関連項目

参考文献

  1. ^ Cox, FE (2001). “Concomitant infections, parasites and immune responses”. Parasitology. 122 Suppl: S23–38. doi:10.1017/s003118200001698x. PMID 11442193. https://researchonline.lshtm.ac.uk/17745/1/Concom.pdf. 
  2. ^ Petney, TN; Andrews, RH (1998). “Multiparasite communities in animals and humans: frequency, structure and pathogenic significance”. International Journal for Parasitology 28 (3): 377–93. doi:10.1016/S0020-7519(97)00189-6. PMID 9559357. 
  3. ^ Crompton, DW (1999). “How much human helminthiasis is there in the world?”. The Journal of Parasitology 85 (3): 397–403. doi:10.2307/3285768. JSTOR 3285768. PMID 10386428. 
  4. ^ Griffiths, EC; Pedersen, ABP; Fenton, A; Petchey, OP (2011). “The nature and consequences of coinfection in humans”. Journal of Infection 63 (3): 200–206. doi:10.1016/j.jinf.2011.06.005. PMC 3430964. PMID 21704071. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3430964/. 
  5. ^ Hoffman, L. R.; Deziel, E.; D'argenio, D. A.; Lepine, F.; Emerson, J.; McNamara, S.; Gibson, R. L.; Ramsey, B. W. et al. (2006). “Selection for Staphylococcus aureus small-colony variants due to growth in the presence of Pseudomonas aeruginosa”. Proceedings of the National Academy of Sciences 103 (52): 19890–5. Bibcode: 2006PNAS..10319890H. doi:10.1073/pnas.0606756104. PMC 1750898. PMID 17172450. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1750898/. 
  6. ^ Shrestha, S. (2011). “Influence of host genetic and ecological factors in complex concomitant infections – relevance to sexually transmitted infections”. Journal of Reproductive Immunology 92 (1–2): 27–32. doi:10.1016/j.jri.2011.09.001. PMID 22019002. 
  7. ^ Griffiths, E.; Pedersen, A.; Fenton, A.; Petchey, O. (2014). “Analysis of a summary network of co-infection in humans reveals that parasites interact most via shared resources”. Proceedings of the Royal Society B 281 (1782): 20132286. doi:10.1098/rspb.2013.2286. PMC 3973251. PMID 24619434. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3973251/. 
  8. ^ “Tuberculosis and HIV”. World Health Organization. 2020年10月16日閲覧。
  9. ^ Di Perri, G; Cruciani, M; Danzi, MC; Luzzati, R; De Checchi, G; Malena, M; Pizzighella, S; Mazzi, R et al. (1989). “Nosocomial epidemic of active tuberculosis among HIV-infected patients”. Lancet 2 (8678–8679): 1502–4. doi:10.1016/s0140-6736(89)92942-5. PMID 2574778. 
  10. ^ Lawn, SD (2004). “AIDS in Africa: the impact of coinfections on the pathogenesis of HIV-1 infection”. Journal of Infection 48 (1): 1–12. doi:10.1016/j.jinf.2003.09.001. PMID 14667787. 
  11. ^ Mitchell, PD; Reed, KD; Hofkes, JM (1996). “Immunoserologic evidence of coinfection with Borrelia burgdorferi, Babesia microti, and human granulocytic Ehrlichia species in residents of Wisconsin and Minnesota”. Journal of Clinical Microbiology 34 (3): 724–7. doi:10.1128/JCM.34.3.724-727.1996. PMC 228878. PMID 8904446. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC228878/. 
  12. ^ Waghmare, A; Strelitz, B; Lacombe, K; Perchetti, GA; Nalla, A; Rha, B; Midgley, C; Lively, JY et al. (2019). “Rhinovirus in Children Presenting to the Emergency Department: Role of Viral Load in Disease Severity and Co-Infections”. Open Forum Infectious Diseases 6 (10): S915–S916. doi:10.1093/ofid/ofz360.2304. 

外部リンク

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