第二世代抗ヒスタミン薬
第二世代抗ヒスタミン薬(だいにせだいこうひすたみんやく)とは、抗ヒスタミン薬のうち、1983年以降に発売されたもので、それ以前から用いられていたジフェンヒドラミン(商品名レスタミン、ベナ、ドリエル)やクロルフェニラミン(商品名ポララミン)などの第一世代抗ヒスタミン薬と比較して、眠気などの中枢神経抑制作用や、口渇や胸やけなどの抗コリン作用などの副作用の少ないものを言う。
第二世代抗ヒスタミン薬は、塩基性抗アレルギー薬、抗ヒスタミン作用を有する抗アレルギー薬、第二世代ヒスタミンH1受容体拮抗薬などと呼ばれることもある。医療用医薬品として用いられる第二世代抗ヒスタミン薬は、すべて処方せん医薬品である。薬効分類では、多くは「その他のアレルギー用薬」、一部の薬剤は、「抗ヒスタミン剤」である。
薬効分類
多くは、日本標準商品分類番号の医薬品の薬効分類における「その他のアレルギー用薬」に分類される。(分類番号:87449)一部の薬剤は、「抗ヒスタミン剤」(日本標準商品分類番号:874413)に分類される。後者、「抗ヒスタミン剤」は分類上の分類名であり、一般には、抗ヒスタミン作用を有するものを総称して抗ヒスタミン薬と呼んでいる。なお、後者の「抗ヒスタミン剤」に分類される抗ヒスタミン薬は、第二世代抗ヒスタミン薬には該当しないとする論者もいる[誰?]。
「抗ヒスタミン剤」に分類される第二世代抗ヒスタミン薬
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成分名の横に処方箋医薬品、続いて一般用医薬品のみの例も挙げる。
- メキタジン(商品名ゼスラン、ニポラジン)(1983年発売)
ストナリニ・ガードおよびポジナールM錠は単剤、他は配合剤。
「その他のアレルギー薬」に分類される第二世代抗ヒスタミン薬
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発売は日本で販売開始された年。国際誕生は日本に限らず販売開始された年。いずれも添付文書情報で確認。
成分名の横に処方箋医薬品、続いて一般用医薬品のみの例も挙げる。
- ケトチフェン(商品名ザジテン)(1983年発売)
- ザジテンAL鼻炎カプセル(ノバルティスファーマ)
- パブロン鼻炎カプセルZ(大正製薬)
- コンタック600ファースト(グラクソ・スミスクライン)
- アゼラスチン(商品名アゼプチン)(1986年発売)
- オキサトミド(商品名セルテクト)(1987年発売)
- テルフェナジン製剤(商品名:トリルダン)(1990年発売、2001年発売終了)
- エメダスチン(商品名ダレン、レミカット)(1993年発売、同年国際誕生)
- アルガード抗アレルギーカプセル(ロート製薬、製造終了)
- エピナスチン(商品名アレジオン)(1994年発売、同年国際誕生)
- アレジオン10(エスエス製薬)
- エバスチン(商品名エバステル)(1996年発売)
- エバステルAL(興和)
- セチリジン(商品名ジルテック)(1998年発売、1986年国際誕生)
- ベポタスチン(商品名タリオン)(2000年発売、同年国際誕生)
- フェキソフェナジン(商品名アレグラ)(2000年発売、1996年国際誕生)
- アレグラFX(久光製薬)
- オロパタジン(商品名アレロック)(2001年発売、1996年国際誕生)
- ロラタジン(商品名クラリチン)(2002年発売、1987年国際誕生)
- レボセチリジン(商品名ザイザル)(2010年発売)
- ルパタジン(商品名ルパフィンなど)(2003年国際誕生)(国内未承認医薬品)
これらのうち、フェキソフェナジンのように眠気などの抗ヒスタミン薬に特異の副作用が特にあらわれにくい薬剤を第三世代抗ヒスタミン薬と称する論者もいるが[誰?]、『鼻アレルギー診療ガイドライン(2013年版)』には記載されていない。
また、ケトチフェンやエメダスチンなどは、高い臨床効果が得られる反面、第二世代抗ヒスタミン薬であるにもかかわらず眠気を感じる者が少なくない。