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ベンゾジアゼピン系誘導体 | |
|---|---|
| 1,4-ベンゾジアゼピン |
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| 1,5-ベンゾジアゼピン | |
| 2,3-ベンゾジアゼピン* | |
| トリアゾロベンゾジアゼピン | |
| イミダゾベンゾジアゼピン | |
| オキサゾロベンゾジアゼピン | |
| チエノジアゼピン | |
| ピリドジアゼピン | |
| ピラゾロジアゼピン | |
| ピロロジアゼピン | |
| テトラヒドロイソキノベンゾジアゼピン | |
| ベンゾジアゼピン・プロドラッグ | |
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* 非定型活性プロフィール（GABAA 受容体リガンドではない）  Category:ベンゾジアゼピン系 | |
| ベンゾジアゼピンの長期的影響 | |
|---|---|
| 概要 | |
| 診療科 | 精神医学 |
| 分類および外部参照情報 | |
| ICD-10 | F13.1 |
ベンゾジアゼピンの長期的影響は、ベンゾジアゼピンの薬物依存に関連した認知機能・身体健康・メンタルヘルス上の副作用についての可能性[1]。ベンゾジアゼピンの長期使用については重大なリスクが存在する[2]。しかしながら、すべての人々が長期使用に伴って経験しているわけではない[3]。 ベンゾジアゼピンの減薬・断薬によって不安症状を軽減するというエビデンスが存在する[4][5]。 うつ病やインフルエンザに似た症状など、依存による副作用と思われる症状がいくつか存在する[5]。長期服用はこれらの離脱による身体・精神上の症状を増加させるため、長期服用者については断薬を行うことが推奨される[6]。
ベンゾジアゼピン長期使用の結果として、感情の曇り[1]・吐き気・頭痛・めまい・イライラ・無気力・睡眠障害・記憶障害・人格変化・攻撃性・うつ病・広場恐怖症・不安・パニック発作など、社会的能力の低下を招く。[7][8][9] ベンゾジアゼピンは非常に短期的には効果的であるが、長期使用に伴って認知能力障害・、記憶障害・気分のむら・他の薬物と組み合わせたときの過量処方などの、リスクベネフィット比は好ましくない。 加えて、ベンゾジアゼピンは個人の個性を強化するため中毒性の薬物だと言える。さらに、身体的依存は服用後数週間または数ヵ月後に形成される。[10] これらの副作用の多くは、ベンゾジアゼピン長期使用の断薬後3-6ヶ月で改善の兆候が現れる[11][12]。
ベンゾジアゼピン長期的影響についてその他の懸念は、用量漸増・乱用・薬物耐性・依存症・離脱症候群などがある。 生理的耐性と依存性の両方により、ベンゾジアゼピン副作用の悪化につながる。いくつかの研究では、長期服用と死亡リスク増加の関連がある。しかし他の研究では関連性が発見されていない。長期服用リスクに対しては更なる研究が待たれる。[13] ベンゾジアゼピンの長期使用は議論の余地があり、医療従事者内で重要な論争の焦点である。長期使用による問題の性質および重症度によって、各国の専門家の間でさまざまな意見があり、一部の専門家も長期使用に対し疑問を呈している。[14] 政治論争では英国ではとりわけ存在し、長期使用については1980年代と1990年代で最大の集団訴訟の対象となった。医療官僚による隠蔽の疑惑もある。[15][16]
背景
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精神と肉体の健康
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関連項目
出典
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- ^ 引用エラー: 無効な
<ref>タグです。「asapdacg」という名前の注釈に対するテキストが指定されていません - ^ Onyett SR (April 1989). “The benzodiazepine withdrawal syndrome and its management”. J R Coll Gen Pract 39 (321): 160?3. PMC 1711840. PMID 2576073.
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- ^ Juergens, Sm; Morse, Rm (May 1988). “Alprazolam dependence in seven patients.”. The American journal of psychiatry 145 (5): 625?7. ISSN 0002-953X. PMID 3258735.
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- ^ Rickels K, Lucki I, Schweizer E, Garcia-Espana F, Case WG (April 1999). “Psychomotor performance of long-term benzodiazepine users before, during, and after benzodiazepine discontinuation”. J Clin Psychopharmacol 19 (2): 107?13. doi:10.1097/00004714-199904000-00003. PMID 10211911.
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- ^ 引用エラー: 無効な
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