メトキシフルラン

メトキシフルラン
IUPAC命名法による物質名
	IUPAC名 2,2-dichloro-1,1-difluoro-1-methoxyethane;
臨床データ
販売名	Penthrane, Metofane, Penthrox, others
Drugs.com
胎児危険度分類	AU: C ; ;
法的規制	AU: 処方箋薬(S4) ; EU: Rx-only ;
投与経路	Inhaled
薬物動態データ
代謝	70%
作用発現	Rapid
作用持続時間	Several minutes
識別
CAS番号;	76-38-0
ATCコード	N02BG09 (WHO)
PubChem	CID: 4116
DrugBank	DB01028
ChemSpider	3973
UNII	30905R8O7B
KEGG	D00544
ChEBI	CHEBI:6843
ChEMBL	CHEMBL1341
別名	2,2-dichloro-1,1-difluoroethyl methyl ether
化学的データ
化学式	C3H4Cl2F2O
分子量	164.96 g·mol−1
	SMILES ClC(Cl)C(F)(F)OC;
	InChI InChI=1S/C3H4Cl2F2O/c1-8-3(6,7)2(4)5/h2H,1H3 ; Key:RFKMCNOHBTXSMU-UHFFFAOYSA-N ;
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メトキシフルラン（Methoxyflurane）は、ペンスロックス（Penthrox）などの商品名で販売されている主に外傷後の痛みを軽減するために用いられる吸入薬である^[3]^[4]。また、医療処置による短時間の痛みを緩和するために用いられることもある^[2]。痛みの緩和は迅速で、短時間である^[2]。直接の医学的監督がある場合のみでの使用が推奨される^[3]。

一般的な副作用には、不安神経症、頭痛、眠気、咳、吐き気、などがあげられる^[3]。重度の副作用には、腎臓の障害、肝臓の障害、低血圧、悪性高熱症、などがあげられる^[3]^[2]。妊娠中または授乳中の人への投与の安全性は不明確である^[3]。意識レベルが正常で血圧と心拍数が安定している人にのみ推奨される^[2]。揮発性麻酔薬に分類される^[2]。

メトキシフルランは1948年にアメリカの化学者ウィリアム・T・ミラー（英語版）によって作られ、1960年代に医薬品として用いられるようになった^[5]。1960年の導入から1970年代後半まで、全身麻酔薬として使用されていた^[6]。米国の製造業者は1999年にメトキシフルランの生産を中止し、食品医薬品局は2005年には市場から撤退させた^[6]。ニュージーランド、オーストラリア、アイルランド、イギリスでは未だに痛みの緩和に使用されている^[7]^[2]^[8]^[3]^[9]。日本ではかつて、商品名ペントレンとして大日本製薬から販売されていた^[10]が、現在は販売されていない^[11]。

出典[編集]

^ https://www.ema.europa.eu/documents/psusa/methoxyflurane-list-nationally-authorised-medicinal-products-psusa/00010484/202005_en.pdf
^ ^a ^b ^c ^d ^e ^f ^g ^h National Prescribing Service (2010年). “Methoxyflurane (Penthrox) for analgesia (doctor's bag listing)”. NPS RADAR. National Prescribing Service, Department of Health and Ageing. 2011年7月27日時点のオリジナルよりアーカイブ。2011年6月12日閲覧。
^ ^a ^b ^c ^d ^e ^f British national formulary : BNF 76 (76 ed.). Pharmaceutical Press. (2018). pp. X. ISBN 9780857113382
^ Jephcott, C; Grummet, J; Nguyen, N; Spruyt, O (May 2018). “A review of the safety and efficacy of inhaled methoxyflurane as an analgesic for outpatient procedures.”. British Journal of Anaesthesia 120 (5): 1040–1048. doi:10.1016/j.bja.2018.01.011. PMID 29661381.
^ Hardman, Jonathan G.; Hopkins, Philip M.; Struys, Michel M. R. F. (2017) (英語). Oxford Textbook of Anaesthesia. Oxford University Press. p. 553. ISBN 9780199642045
^ ^a ^b Mazze Richard I (2006). “Methoxyflurane Revisited: Tale of an Anesthetic from Cradle to Grave”. Anesthesiology 105 (4): 843–846. doi:10.1097/00000542-200610000-00031. PMID 17006084.
^ “NZ Medsafe Datasheet”. 2019年1月7日閲覧。
^ PHECC Clinical Practice Guidelines (6 ed.). Pre-Hospital Emergency Care Council. (March 2017). p. 100. ISBN 978-0-9929363-6-5 2019年1月7日閲覧。
^ Porter, KM; Siddiqui, MK; Sharma, I; Dickerson, S; Eberhardt, A (2018). “Management of trauma pain in the emergency setting: low-dose methoxyflurane or nitrous oxide? A systematic review and indirect treatment comparison.”. Journal of Pain Research 11: 11–21. doi:10.2147/JPR.S150600. PMC 5741984. PMID 29302193.
^ “麻酔薬”. 浜松医科大学麻酔科. 2023年11月5日閲覧。
^ 富栄, 風間 (2016). “「発達期脳に対する麻酔薬の毒性，最新の知見─基礎から今日の臨床をどうするか─」によせて”. 日本臨床麻酔学会誌 36 (2): 176–176. doi:10.2199/jjsca.36.176.

[1] ttps://www.ema.europa.eu/documents/psusa/methoxyflurane-list-nationally-authorised-medicinal-products-psusa/00010484/202005_en.pdf

[NPS2010-2] ^ ^a ^b ^c ^d ^e ^f ^g ^h National Prescribing Service (2010年). “Methoxyflurane (Penthrox) for analgesia (doctor's bag listing)”. NPS RADAR. National Prescribing Service, Department of Health and Ageing. 2011年7月27日時点のオリジナルよりアーカイブ。2011年6月12日閲覧。

[BNF76-3] ^ ^a ^b ^c ^d ^e ^f British national formulary : BNF 76 (76 ed.). Pharmaceutical Press. (2018). pp. X. ISBN 9780857113382

[Jep2018-4] Jephcott, C; Grummet, J; Nguyen, N; Spruyt, O (May 2018). “A review of the safety and efficacy of inhaled methoxyflurane as an analgesic for outpatient procedures.”. British Journal of Anaesthesia 120 (5): 1040–1048. doi:10.1016/j.bja.2018.01.011. PMID 29661381.

[Hard2017-5] Hardman, Jonathan G.; Hopkins, Philip M.; Struys, Michel M. R. F. (2017) (英語). Oxford Textbook of Anaesthesia. Oxford University Press. p. 553. ISBN 9780199642045

[Maz2006-6] Mazze Richard I (2006). “Methoxyflurane Revisited: Tale of an Anesthetic from Cradle to Grave”. Anesthesiology 105 (4): 843–846. doi:10.1097/00000542-200610000-00031. PMID 17006084.

[7] “NZ Medsafe Datasheet”. 2019年1月7日閲覧。

[8] PHECC Clinical Practice Guidelines (6 ed.). Pre-Hospital Emergency Care Council. (March 2017). p. 100. ISBN 978-0-9929363-6-5 2019年1月7日閲覧。

[9] Porter, KM; Siddiqui, MK; Sharma, I; Dickerson, S; Eberhardt, A (2018). “Management of trauma pain in the emergency setting: low-dose methoxyflurane or nitrous oxide? A systematic review and indirect treatment comparison.”. Journal of Pain Research 11: 11–21. doi:10.2147/JPR.S150600. PMC 5741984. PMID 29302193.

[10] “麻酔薬”. 浜松医科大学麻酔科. 2023年11月5日閲覧。

[11] 富栄, 風間 (2016). “「発達期脳に対する麻酔薬の毒性，最新の知見─基礎から今日の臨床をどうするか─」によせて”. 日本臨床麻酔学会誌 36 (2): 176–176. doi:10.2199/jjsca.36.176.

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