エベロリムス

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エベロリムス
IUPAC命名法による物質名
dihydroxy-12-[(2R)-1-[(1S,3R,4R)-4-(2-hydroxyethoxy)-3-methoxycyclohexyl]propan-2-yl]-19,30-dimethoxy-15,17,21,23,29,35-hexamethyl-11,36-dioxa-4-azatricyclo[30.3.1.04,9]hexatriaconta-16,24,26,28-tetraene-2,3,10,14,20-pentone
臨床データ
ライセンス US FDA:link
胎児危険度分類 D(US)    
法的規制 Prescription only
投与方法 Oral
薬物動態的データ
半減期 ~30 hours[1]
識別
CAS登録番号 159351-69-6
ATCコード L01XE10 L04AA18
PubChem CID 6442177
DrugBank DB01590
KEGG D02714
別名 42-O-(2-hydroxyethyl)rapamycin
化学的データ
化学式 C53H83NO14 
分子量 958.224 g/mol

エベロリムス(Everolimus)は 、免疫抑制剤抗癌剤のひとつ。開発コード名'RAD-001',免疫抑制剤としては商品名 サーティカン®、腎細胞癌治療薬としては商品名 アフィニトール® として、ノバルティス社から製造・発売されている。シロリムス(別名ラパマイシン)の誘導体であり、mTOR(mammalian target of rapamycin)阻害剤として作用する。日本での適応症は「心臓移植後の拒絶反応抑制」のみ。海外でも同様にエベロリムスは、免疫抑制剤としてのみならず腎細胞癌治療薬として承認されている。また膵内分泌腫瘍乳癌悪性リンパ腫胃癌に対する臨床試験が進められている。

作用機序 [編集]

他のmTOR阻害剤同様に、細胞内での信号伝達を阻害する。ただしエベロリムスはmTORC1 にのみ作用し、mTORC2 には影響しない。mTORC1のネガティブフィードバックはAKTキナーゼを活性化し、かつmTORC2を阻害しないためポジティブフィードバックがおこりAKTを活性化する。このAKTの活性化はある種の細胞をアポトーシスへ導く。

TおよびBリンパ球を抑制し、移植臓器への拒絶反応を抑制する。
平滑筋の増殖抑制により、冠動脈ステントの再狭窄を抑制する。(アボット社のXience V®ステント)


脚注 [編集]

  1. ^ R.N Formica Jra, K.M Lorberb, A.L Friedmanb, M.J Biaa, F Lakkisa, J.D Smitha, M.I Lorber (March 2004). “The evolving experience using everolimus in clinical transplantation”. Elsevier 36 (2): S495–S499. http://www.transplantation-proceedings.org/article/S0041-1345(04)00016-8/abstract. 

関連事項 [編集]