慢性静脈不全

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慢性下肢静脈不全の例

慢性静脈不全(: Chronic venous insufficiency, CVI)とは、静脈の血流が滞る病態。

症状[編集]

症状はおおまかにはCEAP分類[1]のとおりでC0からC6へと悪化していく。 痒みや痛みなどを伴うこともある。色素沈着は、血管から赤血球が漏出・破壊されヘモジデリンが沈着するために起こるとされる。[2]

CEAP分類[編集]

関連疾患[編集]

皮膚変化に伴い鬱滞性皮膚炎を発症することもある。

病因分類[編集]

ほとんどは原発性ではっきりとしたことは分かっていない。

治療[編集]

圧迫療法[編集]

弾性ストッキング

弾性ストッキング(英語版)の着用。

薬剤[編集]

代替療法[編集]

一般医薬品
サプリメント
  • ダフロン英語版 - ジオスミン製剤。ドベシル酸カルシウムと変わらないとする研究結果もある。[8] 潰瘍の治りを早めるとする報告もある。[9]
  • ジオスミン(Diosmin)、ヘスペリジン - 薬剤のVenorutonとの比較ではQOL改善でかなり劣るとの報告がある。[10]
  • ピクノジェノール(Pycnogenol) - ルチン誘導体のTroxerutinとの組み合わせで効果が高くなるとの報告がある[11]

脚注[編集]

  1. ^ #CEAP参照
  2. ^ #脈管学49参照
  3. ^ アグリコンであるケルセチンの水酸基が1つ以上O-Hydroxyethyl化された化合物。Tri-O-(beta-hydroxyethyl)rutosideであるTroxerutinを主とする混合物。
  4. ^ Oxerutins”. Drugs.com. 2018年3月14日閲覧。
  5. ^ “Oxerutins (Venoruton): efficacy in chronic venous insufficiency--a double-blind, randomized, controlled study”. Angiology 53 (3). (2002). doi:10.1177/000331970205300302. PMID 12025912. 
  6. ^ Paroven Capsules”. GlaxoSmithKline Consumer Healthcare. 2018年3月14日閲覧。
  7. ^ Oral aspirin for venous leg ulcers”. Cochrane (2015年). 2018年4月2日閲覧。
  8. ^ “Calcium dobesilate versus purified flavonoid fraction of diosmin in the treatment of hemorrhoidal crises: a randomized, controlled study with an initial double-blind, double-dummy period”. Current Therapeutic Research 62 (7). (2001). doi:10.1016/S0011-393X(01)80051-5. 
  9. ^ “Micronized Purified Flavonoid Fraction (MPFF)*: A Review of its Pharmacological Effects, Therapeutic Efficacy and Benefits in the Management of Chronic Venous Insufficiency”. Current Vascular Pharmacology 3 (1). (2005). doi:10.2174/1570161052773870. PMID 15641940. 
  10. ^ “Venoruton vs Daflon: evaluation of effects on quality of life in chronic venous insufficiency”. Angiology 57 (2). (2006). doi:10.1177/000331970605700201. PMID 16518519. 
  11. ^ “Effectiveness of Troxerutin in association with Pycnogenol in the pharmacological treatment of venous insufficiency”. Minerva cardioangiologica 52 (1). (2004). PMID 14765037. 

参考文献[編集]