腹膜炎

腹膜炎（ふくまくえん、英: Peritonitis）は、腹膜の炎症を指す。

原因

• 急性のものは、胃・腸・虫垂・胆嚢・膵炎などの炎症・穿孔などにより、腹膜が細菌に感染する。
• 慢性のものは、結核が原因のことが多い。

症状

急性

• 腹部の疼痛。時間の経過と共にだんだんと痛む部分が広がっていく。
• ブルンベルグ徴候（腹部を圧迫した手を急に離すことで周囲に痛みが響く）のような現象を生じる。
• 筋性防御（腹筋部分が板のように硬くなる）という現象が生じる。
• 発熱・悪寒・嘔吐・頻脈などが起こる。
• 症状が重くなると意識を失い死亡する事もある。

慢性

• 症状は緩やかに経過するが、放置すると蛙の腹のようにふくれることがある。

診断

• 血液検査（細菌性の場合白血球やCRPの上昇に注意する）
• X線検査
• 超音波検査
• CT検査など

治療

早期治療が基本とされている｡

• 手術による病巣除去
• 消化器穿孔治療
• 腹部洗浄
• 輸血・補液
• 抗生剤投与
• 酸素吸入など

関連項目

• 急性腹症