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'''ファシリテイテッド・コミュニケーション'''（Facilitated communication：FC）は、自閉症やその他のコミュニケーション障害のある喋れない障害者の意思伝達の支援を、ファシリテーター（介助者）が身体を支えるなどのサポートを通し試みる介助法であり、科学的に否定されている<ref name="Autism Wars">{{cite web |last1=Vyse |first1=Stuart |title=Autism Wars: Science Strikes Back |url=https://www.csicop.org/specialarticles/show/autism_wars_science_strikes_back |date=7 August 2018 |website=Skeptical Inquirer Online |publisher=Skeptical Inquirer |access-date=28 November 2018 |archive-date=22 March 2019 |archive-url=https://web.archive.org/web/20190322040631/https://www.csicop.org/specialarticles/show/autism_wars_science_strikes_back |url-status=live}}</ref>。FCのファシリテーターは、障害者の腕や手を支え誘導し、障害者がキーボードやコミュニケーション・ボード（文字盤など）の文字、絵、物体を指していく介助を行う<ref name=":2">{{Cite journal|last=Biklen|first=Douglas|last2=Morton|first2=Mary Winston|last3=Gold|first3=Deborah|last4=Berrigan|first4=Carol|last5=Swaminathan|first5=Sudha|date=1992-08|title=Facilitated communication: Implications for individuals with autism|url=http://journals.lww.com/00011363-199208000-00003|journal=Topics in Language Disorders|volume=12|issue=4|pages=1–28|language=en|doi=10.1097/00011363-199208000-00003|issn=0271-8294}}</ref>。
'''ファシリテイテッド・コミュニケーション'''（Facilitated communication：FC）は、自閉症やその他のコミュニケーション障害のある喋れない障害者の意思伝達の支援を、ファシリテーター（介助者）が身体を支えるなどのサポートを通し試みる介助法であり、科学的に否定されている<ref name="Autism Wars">{{cite web |last1=Vyse |first1=Stuart |title=Autism Wars: Science Strikes Back |url=https://www.csicop.org/specialarticles/show/autism_wars_science_strikes_back |date=7 August 2018 |website=Skeptical Inquirer Online |publisher=Skeptical Inquirer |access-date=28 November 2018 |archive-date=22 March 2019 |archive-url=https://web.archive.org/web/20190322040631/https://www.csicop.org/specialarticles/show/autism_wars_science_strikes_back |url-status=live}}</ref>。FCのファシリテーターは、障害者の腕や手を支え誘導し、障害者がキーボードやコミュニケーション・ボード（文字盤など）の文字、絵、物体を指していく介助を行う<ref name=":2">{{Cite journal|last=Biklen|first=Douglas|last2=Morton|first2=Mary Winston|last3=Gold|first3=Deborah|last4=Berrigan|first4=Carol|last5=Swaminathan|first5=Sudha|date=1992-08|title=Facilitated communication: Implications for individuals with autism|url=http://journals.lww.com/00011363-199208000-00003|journal=Topics in Language Disorders|volume=12|issue=4|pages=1–28|language=en|doi=10.1097/00011363-199208000-00003|issn=0271-8294}}</ref><ref name=":4" />。


科学界や障害者支援団体の間では、FCは疑似科学であるという合意が広く共有されている<ref>{{Cite journal|last=Mostert|first=Mark P.|date=2001|title=Facilitated Communication Since 1995: A Review of Published Studiesfound]|url=http://link.springer.com/10.1023/A:1010795219886|journal=Journal of Autism and Developmental Disorders|volume=31|issue=3|pages=287–313|doi=10.1023/A:1010795219886}}</ref><ref>{{Cite journal|last=Schlosser|first=Ralf W.|last2=Balandin|first2=Susan|last3=Hemsley|first3=Bronwyn|last4=Iacono|first4=Teresa|last5=Probst|first5=Paul|last6=von Tetzchner|first6=Stephen|date=2014-12|title=Facilitated Communication and Authorship: A Systematic Review|url=http://www.tandfonline.com/doi/full/10.3109/07434618.2014.971490|journal=Augmentative and Alternative Communication|volume=30|issue=4|pages=359–368|language=en|doi=10.3109/07434618.2014.971490|issn=0743-4618}}</ref><ref>{{Cite journal|last=Hemsley|first=Bronwyn|last2=Bryant|first2=Lucy|last3=Schlosser|first3=Ralf W|last4=Shane|first4=Howard C|last5=Lang|first5=Russell|last6=Paul|first6=Diane|last7=Banajee|first7=Meher|last8=Ireland|first8=Marie|date=2018-01|title=Systematic review of facilitated communication 2014–2018 finds no new evidence that messages delivered using facilitated communication are authored by the person with disability|url=http://journals.sagepub.com/doi/10.1177/2396941518821570|journal=Autism & Developmental Language Impairments|volume=3|pages=239694151882157|language=en|doi=10.1177/2396941518821570|issn=2396-9415}}</ref>。研究が示すところによると、FCを通じて得られたメッセージの発信源は、障害者ではなく、ファシリテーターである。[[ウィジャボード]]効果と同様の{{仮リンク|イデオモーター効果|en|Ideomotor_phenomenon}}により、ファシリテーターはメッセージの発信源は自分ではないと思い込む<ref>{{Cite journal|last=Burgess|first=Cheryl A.|last2=Kirsch|first2=Irving|last3=Shane|first3=Howard|last4=Niederauer|first4=Kristen L.|last5=Graham|first5=Steven M.|last6=Bacon|first6=Alyson|date=1998-01|title=Facilitated Communication as an Ideomotor Response|url=http://journals.sagepub.com/doi/10.1111/1467-9280.00013|journal=Psychological Science|volume=9|issue=1|pages=71–74|language=en|doi=10.1111/1467-9280.00013|issn=0956-7976}}</ref><ref>{{Cite journal|last=Wegner|first=Daniel M.|last2=Fuller|first2=Valerie A.|last3=Sparrow|first3=Betsy|date=2003|title=Clever hands: Uncontrolled intelligence in facilitated communication.|url=http://doi.apa.org/getdoi.cfm?doi=10.1037/0022-3514.85.1.5|journal=Journal of Personality and Social Psychology|volume=85|issue=1|pages=5–19|language=en|doi=10.1037/0022-3514.85.1.5|issn=1939-1315}}</ref><ref name=":3">{{Cite journal|last=Lilienfeld|first=Scott O.|last2=Marshall|first2=Julia|last3=Todd|first3=James T.|last4=Shane|first4=Howard C.|date=2014-04-03|title=The persistence of fad interventions in the face of negative scientific evidence: Facilitated communication for autism as a case example|url=https://doi.org/10.1080/17489539.2014.976332|journal=Evidence-Based Communication Assessment and Intervention|volume=8|issue=2|pages=62–101|doi=10.1080/17489539.2014.976332|issn=1748-9539}}</ref><ref>{{Cite journal|last=Kezuka|first=Emiko|date=1997-10-01|title=The Role of Touch in Facilitated Communication|url=https://doi.org/10.1023/A:1025882127478|journal=Journal of Autism and Developmental Disorders|volume=27|issue=5|pages=571–593|language=en|doi=10.1023/A:1025882127478|issn=1573-3432}}</ref>。FCを通じて単純な質問をしても、ファシリテーターが質問の答えを知らない場合は（例：障害者にのみ物体を見せファシリテーターには見せずに、何を見たかFCを通して障害者に質問する）、正しい回答が得られないという一貫した結果を多数の研究が再現している<ref>{{Cite journal|last=Saloviita|first=Timo|last2=Leppänen|first2=Marjatta|last3=Ojalammi|first3=Ulla|date=2014-09-01|title=Authorship in Facilitated Communication: An Analysis of 11 Cases|url=https://doi.org/10.3109/07434618.2014.927529|journal=Augmentative and Alternative Communication|volume=30|issue=3|pages=213–225|doi=10.3109/07434618.2014.927529|issn=0743-4618|pmid=24946681}}</ref><ref>{{Cite journal|last=Anna Wehrenfennig|last2=Luca Surian|date=2008|title=Autismo e comunicazione facilitata: una rassegna degli studi sperimentali|url=https://doi.org/10.1449/28487|journal=Psicologia clinica dello sviluppo|issue=3|pages=437–464|doi=10.1449/28487}}</ref><ref>{{Cite journal|last=Mostert|first=Mark P.|date=2010-01-19|title=Facilitated Communication and Its Legitimacy—Twenty-First Century Developments|url=https://doi.org/10.1080/09362830903462524|journal=Exceptionality|volume=18|issue=1|pages=31–41|doi=10.1080/09362830903462524|issn=0936-2835}}</ref><ref>{{Cite web |title=It's time to stop exposing people to the dangers of Facilitated Communication |url=http://theconversation.com/its-time-to-stop-exposing-people-to-the-dangers-of-facilitated-communication-95942 |website=The Conversation |access-date=2023-04-30 |language=en |first=Bronwyn |last=Hemsley}}</ref>。さらに、障害者が目を閉じていたり、文字盤から目をそらしていたり、文字盤に特に興味を示していない状態にもかかわらず、ファシリテーターは障害者が首尾一貫したメッセージをタイピングしていると見做していたケースも数多くある<ref>{{Cite news |title=Making contact with a helping hand |url=https://www.theguardian.com/commentisfree/2009/dec/05/bad-science-ben-goldacre-column |work=The Guardian |date=2009-12-05 |access-date=2023-04-30 |issn=0261-3077 |language=en-GB |first=Ben |last=Goldacre}}</ref>。
科学界や障害者支援団体の間では、FCは疑似科学であるという合意が広く共有されている<ref name=":7">{{Cite journal|last=Mostert|first=Mark P.|date=2001|title=Facilitated Communication Since 1995: A Review of Published Studiesfound]|url=http://link.springer.com/10.1023/A:1010795219886|journal=Journal of Autism and Developmental Disorders|volume=31|issue=3|pages=287–313|doi=10.1023/A:1010795219886}}</ref><ref>{{Cite journal|last=Schlosser|first=Ralf W.|last2=Balandin|first2=Susan|last3=Hemsley|first3=Bronwyn|last4=Iacono|first4=Teresa|last5=Probst|first5=Paul|last6=von Tetzchner|first6=Stephen|date=2014-12|title=Facilitated Communication and Authorship: A Systematic Review|url=http://www.tandfonline.com/doi/full/10.3109/07434618.2014.971490|journal=Augmentative and Alternative Communication|volume=30|issue=4|pages=359–368|language=en|doi=10.3109/07434618.2014.971490|issn=0743-4618}}</ref><ref>{{Cite journal|last=Hemsley|first=Bronwyn|last2=Bryant|first2=Lucy|last3=Schlosser|first3=Ralf W|last4=Shane|first4=Howard C|last5=Lang|first5=Russell|last6=Paul|first6=Diane|last7=Banajee|first7=Meher|last8=Ireland|first8=Marie|date=2018-01|title=Systematic review of facilitated communication 2014–2018 finds no new evidence that messages delivered using facilitated communication are authored by the person with disability|url=http://journals.sagepub.com/doi/10.1177/2396941518821570|journal=Autism & Developmental Language Impairments|volume=3|pages=239694151882157|language=en|doi=10.1177/2396941518821570|issn=2396-9415}}</ref>。研究が示すところによると、FCを通じて得られたメッセージの発信源は、障害者ではなく、ファシリテーターである。[[ウィジャボード]]効果や{{仮リンク|イデオモーター効果|en|Ideomotor_phenomenon}}により、ファシリテーターはメッセージの発信源は自分ではないと思い込む<ref>{{Cite journal|last=Burgess|first=Cheryl A.|last2=Kirsch|first2=Irving|last3=Shane|first3=Howard|last4=Niederauer|first4=Kristen L.|last5=Graham|first5=Steven M.|last6=Bacon|first6=Alyson|date=1998-01|title=Facilitated Communication as an Ideomotor Response|url=http://journals.sagepub.com/doi/10.1111/1467-9280.00013|journal=Psychological Science|volume=9|issue=1|pages=71–74|language=en|doi=10.1111/1467-9280.00013|issn=0956-7976}}</ref><ref>{{Cite journal|last=Wegner|first=Daniel M.|last2=Fuller|first2=Valerie A.|last3=Sparrow|first3=Betsy|date=2003|title=Clever hands: Uncontrolled intelligence in facilitated communication.|url=http://doi.apa.org/getdoi.cfm?doi=10.1037/0022-3514.85.1.5|journal=Journal of Personality and Social Psychology|volume=85|issue=1|pages=5–19|language=en|doi=10.1037/0022-3514.85.1.5|issn=1939-1315}}</ref><ref name=":3">{{Cite journal|last=Lilienfeld|first=Scott O.|last2=Marshall|first2=Julia|last3=Todd|first3=James T.|last4=Shane|first4=Howard C.|date=2014-04-03|title=The persistence of fad interventions in the face of negative scientific evidence: Facilitated communication for autism as a case example|url=https://doi.org/10.1080/17489539.2014.976332|journal=Evidence-Based Communication Assessment and Intervention|volume=8|issue=2|pages=62–101|doi=10.1080/17489539.2014.976332|issn=1748-9539}}</ref><ref>{{Cite journal|last=Kezuka|first=Emiko|date=1997-10-01|title=The Role of Touch in Facilitated Communication|url=https://doi.org/10.1023/A:1025882127478|journal=Journal of Autism and Developmental Disorders|volume=27|issue=5|pages=571–593|language=en|doi=10.1023/A:1025882127478|issn=1573-3432}}</ref><ref name=":8">Todd, J. T. (2015). Old Horses in New Stables: Rapid Prompting, Facilitated Communication, Science, Ethics, and the History of Magic. In ''Controversial Therapies for Autism and Intellectual Disabilities'' (2nd ed.). Routledge.</ref>。FCを通じて単純な質問をしても、ファシリテーターが質問の答えを知らない場合は（例：障害者にのみ物体を見せファシリテーターには見せずに、何を見たかFCを通して障害者に質問する）、正しい回答が得られないという一貫した結果を多数の研究が再現している<ref>{{Cite journal|last=Saloviita|first=Timo|last2=Leppänen|first2=Marjatta|last3=Ojalammi|first3=Ulla|date=2014-09-01|title=Authorship in Facilitated Communication: An Analysis of 11 Cases|url=https://doi.org/10.3109/07434618.2014.927529|journal=Augmentative and Alternative Communication|volume=30|issue=3|pages=213–225|doi=10.3109/07434618.2014.927529|issn=0743-4618|pmid=24946681}}</ref><ref>{{Cite journal|last=Anna Wehrenfennig|last2=Luca Surian|date=2008|title=Autismo e comunicazione facilitata: una rassegna degli studi sperimentali|url=https://doi.org/10.1449/28487|journal=Psicologia clinica dello sviluppo|issue=3|pages=437–464|doi=10.1449/28487}}</ref><ref>{{Cite journal|last=Mostert|first=Mark P.|date=2010-01-19|title=Facilitated Communication and Its Legitimacy—Twenty-First Century Developments|url=https://doi.org/10.1080/09362830903462524|journal=Exceptionality|volume=18|issue=1|pages=31–41|doi=10.1080/09362830903462524|issn=0936-2835}}</ref><ref>{{Cite web |title=It's time to stop exposing people to the dangers of Facilitated Communication |url=http://theconversation.com/its-time-to-stop-exposing-people-to-the-dangers-of-facilitated-communication-95942 |website=The Conversation |access-date=2023-04-30 |language=en |first=Bronwyn |last=Hemsley}}</ref>。さらに、障害者が目を閉じていたり、文字盤から目をそらしていたり、文字盤に特に興味を示していない状態にもかかわらず、ファシリテーターは障害者が首尾一貫したメッセージをタイピングしていると見做していたケースも数多くある<ref>{{Cite news |title=Making contact with a helping hand |url=https://www.theguardian.com/commentisfree/2009/dec/05/bad-science-ben-goldacre-column |work=The Guardian |date=2009-12-05 |access-date=2023-04-30 |issn=0261-3077 |language=en-GB |first=Ben |last=Goldacre}}</ref>。


FCは、「発達障害分野のすべてにおいて最も科学的に信憑性のない介入法」<ref>{{Cite web |title=Professor found guilty of sexually assaulting disabled man {{!}} NJ.com |url=https://web.archive.org/web/20190207215734/https://www.nj.com/essex/index.ssf/2015/10/professor_found_guilty_of_sexually_assaulting_disa.html |website=web.archive.org |date=2019-02-07 |access-date=2023-04-30}}</ref>と呼ばれている。推進者の中には、テスト環境が被験者の自信を失わせる可能性を考慮すると、FCが明確に誤りであるとは証明できないと主張する者もいるが<ref>{{Cite journal|author=Biklen, D|year=1993|title=Re: Wheeleretal. "O.D. Heck studv." l|journal=Facilitated Communication Advanced Workshop|page=43-49}}</ref><ref>{{Cite web |title=FRONTLINE: previous reports: transcripts: prisoners of silence {{!}} PBS |url=https://web.archive.org/web/20180622144420/http://www.pbs.org/wgbh//pages/frontline/programs/transcripts/1202.html |website=web.archive.org |date=2018-06-22 |access-date=2023-04-30}}</ref>、 FCは有効なコミュニケーション介助法ではないという科学的合意に達しており、多くの言語・発達障害の専門家団体がFCの使用を強く否定している<ref>{{Cite web |title=ファシリテイテッド・コミュニケーション（FC）反対声明リスト｜SAD｜note |url=https://note.com/living_with_sad/n/nbfab5e0a24f1 |website=note（ノート） |access-date=2023-04-30 |language=ja}}</ref>。FCを通して、これまで数多くの虚偽の虐待の申し立てがあった<ref>{{Citation|title=List of abuse allegations made through facilitated communication|date=2023-03-31|url=https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=List_of_abuse_allegations_made_through_facilitated_communication&oldid=1147466098|language=en|access-date=2023-04-30}}</ref><ref>{{Cite web |title=無実の家族を告発したファシリテーターの手記要約 Facilitated Communication (FC) {{!}} 社会不安障害と向き合う |url=http://pax.moo.jp/?p=2501 |date=2021-02-19 |access-date=2023-04-30 |language=ja}}</ref>。
FCは、「発達障害分野のすべてにおいて最も科学的に信憑性のない介入法」<ref>{{Cite web |title=Professor found guilty of sexually assaulting disabled man {{!}} NJ.com |url=https://web.archive.org/web/20190207215734/https://www.nj.com/essex/index.ssf/2015/10/professor_found_guilty_of_sexually_assaulting_disa.html |website=web.archive.org |date=2019-02-07 |access-date=2023-04-30}}</ref>と呼ばれている。推進者の中には、テスト環境が被験者の自信を失わせる可能性を考慮すると、FCが明確に誤りであるとは証明できないと主張する者もいるが<ref>{{Cite journal|author=Biklen, D|year=1993|title=Re: Wheeleretal. "O.D. Heck studv." l|journal=Facilitated Communication Advanced Workshop|page=43-49}}</ref><ref>{{Cite web |title=FRONTLINE: previous reports: transcripts: prisoners of silence {{!}} PBS |url=https://web.archive.org/web/20180622144420/http://www.pbs.org/wgbh//pages/frontline/programs/transcripts/1202.html |website=web.archive.org |date=2018-06-22 |access-date=2023-04-30}}</ref>、 FCは有効なコミュニケーション介助法ではないという科学的合意に達しており<ref>{{Cite journal|last=Herbert|first=James D.|last2=Brandsma|first2=Lynn L.|date=2002|title=Applied behavior analysis for childhood autism: Does the emperor have clothes?|url=http://doi.apa.org/getdoi.cfm?doi=10.1037/h0099958|journal=The Behavior Analyst Today|volume=3|issue=1|pages=45–50|language=en|doi=10.1037/h0099958|issn=1539-4352}}</ref><ref name=":9" /><ref name=":7" />、多くの言語・発達障害の専門家団体がFCの使用を強く否定している<ref>{{Cite web |title=ファシリテイテッド・コミュニケーション（FC）反対声明リスト｜SAD｜note |url=https://note.com/living_with_sad/n/nbfab5e0a24f1 |website=note（ノート） |access-date=2023-04-30 |language=ja}}</ref>。FCを通して、これまで数多くの虚偽の虐待の申し立てがあった<ref>{{Cite journal|last=Konstantareas|first=M.Mary|date=1998-10|title=Allegations of sexual abuse by nonverbal autistic people via facilitated communication: testing of validity|url=https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0145213498000829|journal=Child Abuse & Neglect|volume=22|issue=10|pages=1027–1041|language=en|doi=10.1016/S0145-2134(98)00082-9}}</ref><ref>{{Cite journal|last=Travers|first=Jason C.|last2=Tincani|first2=Matt J.|last3=Lang|first3=Russell|date=2014-09|title=Facilitated Communication Denies People With Disabilities Their Voice|url=http://journals.sagepub.com/doi/10.1177/1540796914556778|journal=Research and Practice for Persons with Severe Disabilities|volume=39|issue=3|pages=195–202|language=en|doi=10.1177/1540796914556778|issn=1540-7969}}</ref><ref>{{Citation|title=List of abuse allegations made through facilitated communication|date=2023-03-31|url=https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=List_of_abuse_allegations_made_through_facilitated_communication&oldid=1147466098|language=en|access-date=2023-04-30}}</ref><ref>{{Cite web |title=無実の家族を告発したファシリテーターの手記要約 Facilitated Communication (FC) {{!}} 社会不安障害と向き合う |url=http://pax.moo.jp/?p=2501 |date=2021-02-19 |access-date=2023-04-30 |language=ja}}</ref>。


== 概要 ==
== 概要 ==
FCは、重いコミュニケーション障害のある人達が自立したコミュニケーションをとれるように、アルファベットボード、キーボード、その他の装置上の文字を障害者が指差していくのを支援する手段として広められている。FCは「サポート付きタイピング（supported typing）」<ref>{{Cite journal|date=2014-12|title=ISAAC Position Statement on Facilitated Communication: International Society for Augmentative and Alternative Communication|url=http://www.tandfonline.com/doi/full/10.3109/07434618.2014.971492|journal=Augmentative and Alternative Communication|volume=30|issue=4|pages=357–358|language=en|doi=10.3109/07434618.2014.971492|issn=0743-4618}}</ref><ref>{{Cite web |url=https://auaba.com.au/resources/Position-Paper-FCRPM_ABA-Australia.pdf |title=Position paper. (2019) |access-date=2023-05-02 |publisher=Association for Behaviour Analysis Australia}}</ref>、「プログレッシブ・キネステティック・フィードバック（progressive kinesthetic feedback）」<ref name=":0">{{Cite journal|last=Lilienfeld|first=Scott O.|last2=Marshall|first2=Julia|last3=Todd|first3=James T.|last4=Shane|first4=Howard C.|date=2014-04-03|title=The persistence of fad interventions in the face of negative scientific evidence: Facilitated communication for autism as a case example|url=http://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/17489539.2014.976332|journal=Evidence-Based Communication Assessment and Intervention|volume=8|issue=2|pages=62–101|language=en|doi=10.1080/17489539.2014.976332|issn=1748-9539}}</ref>、「リトゥン・ライティング・アウトプット・コミュニケーション・エンハンスメント（written output communication enhancement）」<ref name=":0" />とも呼ばれる。「インフォーマティブ・ポインティング（informative pointing）」<ref name=":0" />とも呼ばれる「{{仮リンク|ラピッド・プロンプティング・メソッド|en|Rapid prompting method}}（Rapid Prompting Method:ＲＰＭ）」<ref>{{Cite web |title=A pacesetting teaching style for the autistic She used the technique on her son. Some doubt the value of her methods. - philly-archives |url=https://web.archive.org/web/20160304065609/http:/articles.philly.com/2004-05-17/news/25382897_1_autistic-children-autistic-disorder-autistic-person |website=web.archive.org |date=2016-03-04 |access-date=2023-05-02}}</ref>や「スペリング・トゥー・コミュニケート（Spelling to Communicate: S2C）」にも関連しているが、RPM、 S2Cのいずれにも有効性を示すエビデンスはない <ref>{{Cite journal|last=Wombles|first=Kimberly|date=2014-10-02|title=Some fads never die—they only hide behind other names: Facilitated Communication is not and never will be Augmentative and Alternative Communication|url=http://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/17489539.2015.1012780|journal=Evidence-Based Communication Assessment and Intervention|volume=8|issue=4|pages=181–186|language=en|doi=10.1080/17489539.2015.1012780|issn=1748-9539}}</ref><ref>{{Cite web |url=https://leader.pubs.asha.org/do/10.1044/the-pseudoscientific-phenom-facilitated-communication-makes-a-comeback/full/ |title=The Pseudoscientific Phenom—Facilitated Communication—Makes a Comeback |access-date=2023-05-02}}</ref><ref>{{Cite web |url=https://www.science20.com/countering_tackling_woo/blog/why_rapid_prompting_method_still_doesn%e2%80%99t_pass_evidencebased_test-68146 |title=Why Rapid Prompting Method Still Doesn’t Pass the Evidence-Based Test |access-date=2023-05-02}}</ref><ref>{{Cite journal|last=Lang|first=Russell|last2=Harbison Tostanoski|first2=Amy|last3=Travers|first3=Jason|last4=Todd|first4=James|date=2014-01-02|title=The only study investigating the rapid prompting method has serious methodological flaws but data suggest the most likely outcome is prompt dependency|url=https://doi.org/10.1080/17489539.2014.955260|journal=Evidence-Based Communication Assessment and Intervention|volume=8|issue=1|pages=40–48|doi=10.1080/17489539.2014.955260|issn=1748-9539}}</ref><ref>{{Cite journal|last=Hemsley|first=Bronwyn|date=2016-10-01|title=Evidence does not support the use of Rapid Prompting Method (RPM) as an intervention for students with autism spectrum disorder and further primary research is not justified|url=https://doi.org/10.1080/17489539.2016.1265639|journal=Evidence-Based Communication Assessment and Intervention|volume=10|issue=3-4|pages=122–130|doi=10.1080/17489539.2016.1265639|issn=1748-9539}}</ref><ref>{{Cite journal|last=Schlosser|first=Ralf W.|last2=Hemsley|first2=Bronwyn|last3=Shane|first3=Howard|last4=Todd|first4=James|last5=Lang|first5=Russell|last6=Lilienfeld|first6=Scott O.|last7=Trembath|first7=David|last8=Mostert|first8=Mark|last9=Fong|first9=Seraphina|date=2019-12-01|title=Rapid Prompting Method and Autism Spectrum Disorder: Systematic Review Exposes Lack of Evidence|url=https://doi.org/10.1007/s40489-019-00175-w|journal=Review Journal of Autism and Developmental Disorders|volume=6|issue=4|pages=403–412|language=en|doi=10.1007/s40489-019-00175-w|issn=2195-7185}}</ref><ref>{{Cite web |title=Decision Against Spelling to Communicate – A Small Victory for Science {{!}} Science-Based Medicine |url=https://sciencebasedmedicine.org/decision-against-spelling-to-communicate-a-small-victory-for-science/ |website=sciencebasedmedicine.org |date=2019-12-18 |access-date=2023-05-02 |language=en-US}}</ref><ref>{{Cite journal|last=Masinter|first=Michael R.|date=2022-12|title=Discredited Facilitated Communication returns as Spelling to Communicate|url=https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/dhe.31403|journal=Disability Compliance for Higher Education|volume=28|issue=5|pages=3–7|language=en|doi=10.1002/dhe.31403|issn=1086-1335}}</ref>。
FCは、重いコミュニケーション障害のある人達が自立したコミュニケーションをとれるように、アルファベットボード、キーボード、その他の装置上の文字を障害者が指差していくのを支援する手段として広められている。FCは「サポート付きタイピング（supported typing）」<ref>{{Cite journal|date=2014-12|title=ISAAC Position Statement on Facilitated Communication: International Society for Augmentative and Alternative Communication|url=http://www.tandfonline.com/doi/full/10.3109/07434618.2014.971492|journal=Augmentative and Alternative Communication|volume=30|issue=4|pages=357–358|language=en|doi=10.3109/07434618.2014.971492|issn=0743-4618}}</ref><ref>{{Cite web |url=https://auaba.com.au/resources/Position-Paper-FCRPM_ABA-Australia.pdf |title=Position paper. (2019) |access-date=2023-05-02 |publisher=Association for Behaviour Analysis Australia}}</ref>、「プログレッシブ・キネステティック・フィードバック（progressive kinesthetic feedback）」<ref name=":0">{{Cite journal|last=Lilienfeld|first=Scott O.|last2=Marshall|first2=Julia|last3=Todd|first3=James T.|last4=Shane|first4=Howard C.|date=2014-04-03|title=The persistence of fad interventions in the face of negative scientific evidence: Facilitated communication for autism as a case example|url=http://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/17489539.2014.976332|journal=Evidence-Based Communication Assessment and Intervention|volume=8|issue=2|pages=62–101|language=en|doi=10.1080/17489539.2014.976332|issn=1748-9539}}</ref>、「リトゥン・ライティング・アウトプット・コミュニケーション・エンハンスメント（written output communication enhancement）」<ref name=":0" />とも呼ばれる。「インフォーマティブ・ポインティング（informative pointing）」<ref name=":0" />とも呼ばれる「{{仮リンク|ラピッド・プロンプティング・メソッド|en|Rapid prompting method}}（Rapid Prompting Method:ＲＰＭ）」<ref>{{Cite web |title=A pacesetting teaching style for the autistic She used the technique on her son. Some doubt the value of her methods. - philly-archives |url=https://web.archive.org/web/20160304065609/http:/articles.philly.com/2004-05-17/news/25382897_1_autistic-children-autistic-disorder-autistic-person |website=web.archive.org |date=2016-03-04 |access-date=2023-05-02}}</ref>や「スペリング・トゥー・コミュニケート（Spelling to Communicate: S2C）」にも関連しているが<ref name=":8" />、RPM、 S2Cのいずれにも有効性を示すエビデンスはない <ref>{{Cite journal|last=Wombles|first=Kimberly|date=2014-10-02|title=Some fads never die—they only hide behind other names: Facilitated Communication is not and never will be Augmentative and Alternative Communication|url=http://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/17489539.2015.1012780|journal=Evidence-Based Communication Assessment and Intervention|volume=8|issue=4|pages=181–186|language=en|doi=10.1080/17489539.2015.1012780|issn=1748-9539}}</ref><ref>{{Cite web |url=https://leader.pubs.asha.org/do/10.1044/the-pseudoscientific-phenom-facilitated-communication-makes-a-comeback/full/ |title=The Pseudoscientific Phenom—Facilitated Communication—Makes a Comeback |access-date=2023-05-02}}</ref><ref>{{Cite web |url=https://www.science20.com/countering_tackling_woo/blog/why_rapid_prompting_method_still_doesn%e2%80%99t_pass_evidencebased_test-68146 |title=Why Rapid Prompting Method Still Doesn’t Pass the Evidence-Based Test |access-date=2023-05-02}}</ref><ref>{{Cite journal|last=Lang|first=Russell|last2=Harbison Tostanoski|first2=Amy|last3=Travers|first3=Jason|last4=Todd|first4=James|date=2014-01-02|title=The only study investigating the rapid prompting method has serious methodological flaws but data suggest the most likely outcome is prompt dependency|url=https://doi.org/10.1080/17489539.2014.955260|journal=Evidence-Based Communication Assessment and Intervention|volume=8|issue=1|pages=40–48|doi=10.1080/17489539.2014.955260|issn=1748-9539}}</ref><ref>{{Cite journal|last=Hemsley|first=Bronwyn|date=2016-10-01|title=Evidence does not support the use of Rapid Prompting Method (RPM) as an intervention for students with autism spectrum disorder and further primary research is not justified|url=https://doi.org/10.1080/17489539.2016.1265639|journal=Evidence-Based Communication Assessment and Intervention|volume=10|issue=3-4|pages=122–130|doi=10.1080/17489539.2016.1265639|issn=1748-9539}}</ref><ref>{{Cite journal|last=Schlosser|first=Ralf W.|last2=Hemsley|first2=Bronwyn|last3=Shane|first3=Howard|last4=Todd|first4=James|last5=Lang|first5=Russell|last6=Lilienfeld|first6=Scott O.|last7=Trembath|first7=David|last8=Mostert|first8=Mark|last9=Fong|first9=Seraphina|date=2019-12-01|title=Rapid Prompting Method and Autism Spectrum Disorder: Systematic Review Exposes Lack of Evidence|url=https://doi.org/10.1007/s40489-019-00175-w|journal=Review Journal of Autism and Developmental Disorders|volume=6|issue=4|pages=403–412|language=en|doi=10.1007/s40489-019-00175-w|issn=2195-7185}}</ref><ref>{{Cite web |title=Decision Against Spelling to Communicate – A Small Victory for Science {{!}} Science-Based Medicine |url=https://sciencebasedmedicine.org/decision-against-spelling-to-communicate-a-small-victory-for-science/ |website=sciencebasedmedicine.org |date=2019-12-18 |access-date=2023-05-02 |language=en-US}}</ref><ref>{{Cite journal|last=Masinter|first=Michael R.|date=2022-12|title=Discredited Facilitated Communication returns as Spelling to Communicate|url=https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/dhe.31403|journal=Disability Compliance for Higher Education|volume=28|issue=5|pages=3–7|language=en|doi=10.1002/dhe.31403|issn=1086-1335}}</ref>。


FCにおいて、発話によるコミュニケーションが困難となる障害を持つ人の腕を支える者はファシリテーター（介助者）あるいはコミュニケーションパートナーと呼ばれる<ref name=":1">{{Cite book |title=Facilitated communication training |url=https://www.worldcat.org/oclc/29388345 |publisher=Teachers College Press |date=1994 |location=New York |isbn=0-8077-3327-X |oclc=29388345 |first=Rosemary |last=Crossley}}</ref>。ファシリテーターは障害者がキーボードやデバイス上のアルファベットを指し示す間、障害者の肘、手首、手、袖などの体の部位を支えたり触れたりする<ref name=":1" /><ref name=":4">{{Cite journal|last=Biklen|first=Douglas|date=1990-09-01|title=Communication Unbound: Autism and Praxis|url=https://doi.org/10.17763/haer.60.3.013h5022862vu732|journal=Harvard Educational Review|volume=60|issue=3|pages=291–315|doi=10.17763/haer.60.3.013h5022862vu732|issn=0017-8055}}</ref>。
FCにおいて、発話によるコミュニケーションが困難となる障害を持つ人の腕を支える者はファシリテーター（介助者）あるいはコミュニケーションパートナーと呼ばれる<ref name=":1">{{Cite book |title=Facilitated communication training |url=https://www.worldcat.org/oclc/29388345 |publisher=Teachers College Press |date=1994 |location=New York |isbn=0-8077-3327-X |oclc=29388345 |first=Rosemary |last=Crossley}}</ref>。ファシリテーターは障害者がキーボードやデバイス上のアルファベットを指し示す間、障害者の肘、手首、手、袖などの体の部位を支えたり触れたりする<ref name=":1" /><ref name=":4">{{Cite journal|last=Biklen|first=Douglas|date=1990-09-01|title=Communication Unbound: Autism and Praxis|url=https://doi.org/10.17763/haer.60.3.013h5022862vu732|journal=Harvard Educational Review|volume=60|issue=3|pages=291–315|doi=10.17763/haer.60.3.013h5022862vu732|issn=0017-8055}}</ref>。
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初期のFCユーザーに人気のあったデバイスのひとつは、キヤノン・コミュニケーターであり、起動させタイプするとテープに印字していくミニタイプライターだった<ref name=":2" /><ref>{{Cite journal|author=Dillon, Kathleen M.|year=1993|title=Facilitated Communication, Autism and Ouija|journal=Skeptical Inquirer|volume=17|issue=3|page=281–287}}</ref>。しかし、FCに使用するミニタイプライターを販売するアメリカの企業（Crestwood Co.およびAbovo Co.）は、ミニタイプライターをFCに使用することで障害者がコミュニケーションを取れるようになるという「虚偽で裏付けのない主張」をしているとして、後に連邦取引委員会から告発された。企業は和解し、広告キャンペーンでFCに言及するのをやめた<ref>{{Cite web |url=https://www.washingtonpost.com/archive/lifestyle/wellness/1995/01/17/can-autistic-children-be-reached-through-facilitated-communication-scientists-say-no/0f703028-81ac-4d4a-877e-daf6f98cd0fc/ |title=Can Autistic Children be Reached through 'Facilitated Communication'? Scientists Say No. |access-date=2023-05-03 |author=Boodman, Sandra G. |date=1995-01-17}}</ref>。
初期のFCユーザーに人気のあったデバイスのひとつは、キヤノン・コミュニケーターであり、起動させタイプするとテープに印字していくミニタイプライターだった<ref name=":2" /><ref>{{Cite journal|author=Dillon, Kathleen M.|year=1993|title=Facilitated Communication, Autism and Ouija|journal=Skeptical Inquirer|volume=17|issue=3|page=281–287}}</ref>。しかし、FCに使用するミニタイプライターを販売するアメリカの企業（Crestwood Co.およびAbovo Co.）は、ミニタイプライターをFCに使用することで障害者がコミュニケーションを取れるようになるという「虚偽で裏付けのない主張」をしているとして、後に連邦取引委員会から告発された。企業は和解し、広告キャンペーンでFCに言及するのをやめた<ref>{{Cite web |url=https://www.washingtonpost.com/archive/lifestyle/wellness/1995/01/17/can-autistic-children-be-reached-through-facilitated-communication-scientists-say-no/0f703028-81ac-4d4a-877e-daf6f98cd0fc/ |title=Can Autistic Children be Reached through 'Facilitated Communication'? Scientists Say No. |access-date=2023-05-03 |author=Boodman, Sandra G. |date=1995-01-17}}</ref>。


FCの支持者たちは、自閉症の人々が効果的にコミュニケーションできない理由は、[[失行]]などの運動の問題が関係しており、「自分の能力に自信がない」<ref name=":4" /><ref>{{Cite journal|last=Green|first=Gina|date=1994-10-01|title=Facilitated Communication: Mental Miracle or Sleight of Hand?|url=https://doi.org/10.5210/bsi.v4i1.209|journal=Behavior and Social Issues|volume=4|issue=1|pages=69–85|language=en|doi=10.5210/bsi.v4i1.209|issn=2376-6786}}</ref>ためであり身体的支援によりそのような限界は克服可能だと主張している。しかし、この主張には根拠がない。研究が示すところによると、話せない自閉症者がコミュニケーションをとれないのは知的障害のためである<ref name=":3" />。
FCの支持者たちは、自閉症の人々が効果的にコミュニケーションできない理由は、[[失行]]などの運動の問題が関係しており、「自分の能力に自信がない」<ref name=":4" /><ref>{{Cite journal|last=Green|first=Gina|date=1994-10-01|title=Facilitated Communication: Mental Miracle or Sleight of Hand?|url=https://doi.org/10.5210/bsi.v4i1.209|journal=Behavior and Social Issues|volume=4|issue=1|pages=69–85|language=en|doi=10.5210/bsi.v4i1.209|issn=2376-6786}}</ref>ためであり身体的支援によりそのような限界は克服可能だと主張している<ref>{{Cite journal|last=Donnellan|first=Anne|last2=Hill|first2=David|last3=Leary|first3=Martha|date=2013|title=Rethinking autism: implications of sensory and movement differences for understanding and support|url=https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fnint.2012.00124|journal=Frontiers in Integrative Neuroscience|volume=6|doi=10.3389/fnint.2012.00124|issn=1662-5145|pmc=PMC3556589|pmid=23372546}}</ref>。しかし、この主張には根拠がない。研究が示すところによると、話せない自閉症者がコミュニケーションをとれないのは知的障害のためである<ref name=":3" />。


FCのファシリテーターは、障害者の腕の[[不随意運動]]を制御しつつ、障害者が誤ってタイプせぬよう、精神的にも支えながら、口頭で促しタイピングを開始させ、障害者が文字を指し示すのを支援する者とされている<ref>{{Cite journal|last=Jacobson|first=John W.|last2=Mulick|first2=James A.|last3=Schwartz|first3=Allen A.|date=1995-09|title=A history of facilitated communication: Science, pseudoscience, and antiscience science working group on facilitated communication.|url=http://doi.apa.org/getdoi.cfm?doi=10.1037/0003-066X.50.9.750|journal=American Psychologist|volume=50|issue=9|pages=750–765|language=en|doi=10.1037/0003-066X.50.9.750|issn=1935-990X}}</ref>。また、ファシリテーターは障害者のコミュニケーション能力を信じる必要があるともされている<ref name=":4" /><ref>{{Cite web |title=The Magic Touch : Keyboard Technique Helps Severely Disabled Students Learn to Communicate |url=https://www.latimes.com/archives/la-xpm-1992-06-17-mn-480-story.html |website=Los Angeles Times |date=1992-06-17 |access-date=2023-05-03 |language=en-US |first=Rose |last=Kim}}</ref><ref>{{Cite journal|author=Green, Gina|year=1995|title=An ecobehavioral interpretation of the facilitated communication phenomenon|journal=Psychology in Mental Retardation and Developmental Disabilities|volume=21|issue=2|page=1-8}}</ref><ref>{{Cite web |title=A Controversial Technique May Be the Key to Providing Sufferers With a Way to Communicate : Unlocking Autism |url=https://www.latimes.com/archives/la-xpm-1992-11-17-vw-788-story.html |website=Los Angeles Times |date=1992-11-17 |access-date=2023-05-03 |language=en-US |first=Gary |last=Libman}}</ref>。ダブルブラインド試験に参加した後にFCを拒否するようになった元ファシリテーターのジャニス・ボイントンは、FCの研修がFCは機能するものと決めつけていたことや、ファシリテーションの複雑さが、メッセージの発信源は患者ではなく彼女自身の期待であると気づくのを困難としていたと報告した<ref name=":5">{{Cite journal|last=Boynton|first=Janyce|date=2012-03|title=Facilitated Communication—what harm it can do: Confessions of a former facilitator|url=http://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/17489539.2012.674680|journal=Evidence-Based Communication Assessment and Intervention|volume=6|issue=1|pages=3–13|language=en|doi=10.1080/17489539.2012.674680|issn=1748-9539}}</ref><ref name=":6">{{Cite web |title=How facilitators control words typed in facilitated communication without realizing |url=http://dailyorange.com/2016/04/how-facilitators-control-words-typed-in-facilitated-communication-without-realizing/ |website=The Daily Orange |date=2016-04-11 |access-date=2023-05-03 |language=en-US |last=news}}</ref>。<blockquote>ファシリテーションを行っているときは他のことに気を取られすぎる。ファシリテーターは会話を継続したり、質問をしたり、質問に答えたり、介助対象者がキーボードを見ているか確認しようとしたり...頭がフル回転状態となり自分の手の動きを見失ってしまう。そのせいで、FCが機能しているかのように感じてしまうのだ。練習を積めば積むほど、ファシリテーションが実にスムーズに進行しているかのように感じられてしまうのだ。<ref name=":5" /><ref name=":6" /><ref>{{Cite web |title=Double Talk: Syracuse University institute continues to use discredited technique with dangerous effects |url=http://dailyorange.com/2016/04/double-talk-syracuse-university-institute-continues-to-use-discredited-technique-with-dangerous-effects/ |website=The Daily Orange |date=2016-04-11 |access-date=2023-05-03 |language=en-US |last=news}}</ref></blockquote>エモリー大学心理学教授{{仮リンク|スコット・リリエンフェルド|en|Scott Lilienfeld}}は、『Neuroethics Blog』に寄せた記事で、精神保健の実践者は自らに「専門職としての認識義務―正確な知識を求め、正確な知識を持つという専門職としての義務」があることを無視せぬよう戒めた。そしてリリエンフェルドは次のように書いた：<blockquote>結局のところ、FCの支持者たちは、自閉症の人々を支援したいと強く願っていたのだ。しかし、FCがもたらす悲劇が我々に教示するところは、善意だけでは不十分ということだ。善意に、著しく不正確な知識と自己批判観点の欠如が組み合わさると、悲惨な結末をもたらすリスクがある。また、FCの悲劇は、専門家が自らの認識義務に注意を払わなければ、意図せずに重大な害を与え得ることを我々に教示している。<ref>{{Cite web |url=http://www.theneuroethicsblog.com/2016/03/the-ethical-duty-to-know-facilitated.html |title=The Ethical Duty to Know: The Tragic Case of Facilitated Communication for Autism |access-date=2023-05-03 |author=Lilienfeld, Scott O}}</ref></blockquote>
FCのファシリテーターは、障害者の腕の[[不随意運動]]を制御しつつ、障害者が誤ってタイプせぬよう、精神的にも支えながら、口頭で促しタイピングを開始させ、障害者が文字を指し示すのを支援する者とされている<ref name=":9">{{Cite journal|last=Jacobson|first=John W.|last2=Mulick|first2=James A.|last3=Schwartz|first3=Allen A.|date=1995-09|title=A history of facilitated communication: Science, pseudoscience, and antiscience science working group on facilitated communication.|url=http://doi.apa.org/getdoi.cfm?doi=10.1037/0003-066X.50.9.750|journal=American Psychologist|volume=50|issue=9|pages=750–765|language=en|doi=10.1037/0003-066X.50.9.750|issn=1935-990X}}</ref>。また、ファシリテーターは障害者のコミュニケーション能力を信じる必要があるともされている<ref name=":4" /><ref>{{Cite web |title=The Magic Touch : Keyboard Technique Helps Severely Disabled Students Learn to Communicate |url=https://www.latimes.com/archives/la-xpm-1992-06-17-mn-480-story.html |website=Los Angeles Times |date=1992-06-17 |access-date=2023-05-03 |language=en-US |first=Rose |last=Kim}}</ref><ref>{{Cite journal|author=Green, Gina|year=1995|title=An ecobehavioral interpretation of the facilitated communication phenomenon|journal=Psychology in Mental Retardation and Developmental Disabilities|volume=21|issue=2|page=1-8}}</ref><ref>{{Cite web |title=A Controversial Technique May Be the Key to Providing Sufferers With a Way to Communicate : Unlocking Autism |url=https://www.latimes.com/archives/la-xpm-1992-11-17-vw-788-story.html |website=Los Angeles Times |date=1992-11-17 |access-date=2023-05-03 |language=en-US |first=Gary |last=Libman}}</ref>。ダブルブラインド試験に参加した後にFCを拒否するようになった元ファシリテーターのジャニス・ボイントンは、FCの研修がFCは機能するものと決めつけていたことや、ファシリテーションの複雑さが、メッセージの発信源は患者ではなく彼女自身の期待であると気づくのを困難としていたと報告した<ref name=":5">{{Cite journal|last=Boynton|first=Janyce|date=2012-03|title=Facilitated Communication—what harm it can do: Confessions of a former facilitator|url=http://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/17489539.2012.674680|journal=Evidence-Based Communication Assessment and Intervention|volume=6|issue=1|pages=3–13|language=en|doi=10.1080/17489539.2012.674680|issn=1748-9539}}</ref><ref name=":6">{{Cite web |title=How facilitators control words typed in facilitated communication without realizing |url=http://dailyorange.com/2016/04/how-facilitators-control-words-typed-in-facilitated-communication-without-realizing/ |website=The Daily Orange |date=2016-04-11 |access-date=2023-05-03 |language=en-US |last=news}}</ref>。<blockquote>ファシリテーションを行っているときは他のことに気を取られすぎる。ファシリテーターは会話を継続したり、質問をしたり、質問に答えたり、介助対象者がキーボードを見ているか確認しようとしたり...頭がフル回転状態となり自分の手の動きを見失ってしまう。そのせいで、FCが機能しているかのように感じてしまうのだ。練習を積めば積むほど、ファシリテーションが実にスムーズに進行しているかのように感じられてしまうのだ。<ref name=":5" /><ref name=":6" /><ref>{{Cite web |title=Double Talk: Syracuse University institute continues to use discredited technique with dangerous effects |url=http://dailyorange.com/2016/04/double-talk-syracuse-university-institute-continues-to-use-discredited-technique-with-dangerous-effects/ |website=The Daily Orange |date=2016-04-11 |access-date=2023-05-03 |language=en-US |last=news}}</ref></blockquote>エモリー大学心理学教授{{仮リンク|スコット・リリエンフェルド|en|Scott Lilienfeld}}は、『Neuroethics Blog』に寄せた記事で、精神保健の実践者は自らに「専門職としての認識義務―正確な知識を求め、正確な知識を持つという専門職としての義務」がある<ref>O'Donohue, W.T. (1997, Spring). On behaving scientifically: Fallibilism, criticism, and epistemic duties. ''Clinical Psychologist Newsletter'', 3, 2-7. [https://web.archive.org/web/20030805180300/http://pantheon.yale.edu/~tat22/cs_sp97.htm Archived in 2003].</ref>ことを無視せぬよう戒めた。そしてリリエンフェルドは次のように書いた：<blockquote>結局のところ、FCの支持者たちは、自閉症の人々を支援したいと強く願っていたのだ。しかし、FCがもたらす悲劇が我々に教示するところは、善意だけでは不十分ということだ。善意に、著しく不正確な知識と自己批判観点の欠如が組み合わさると、悲惨な結末をもたらすリスクがある。また、FCの悲劇は、専門家が自らの認識義務に注意を払わなければ、意図せずに重大な害を与え得ることを我々に教示している。<ref>{{Cite web |url=http://www.theneuroethicsblog.com/2016/03/the-ethical-duty-to-know-facilitated.html |title=The Ethical Duty to Know: The Tragic Case of Facilitated Communication for Autism |access-date=2023-05-03 |author=Lilienfeld, Scott O}}</ref></blockquote>


== 解説 ==
== 解説 ==

2023年5月4日 (木) 02:44時点における版

ファシリテイテッド・コミュニケーション（Facilitated communication：FC）は、自閉症やその他のコミュニケーション障害のある喋れない障害者の意思伝達の支援を、ファシリテーター（介助者）が身体を支えるなどのサポートを通し試みる介助法であり、科学的に否定されている[1]。FCのファシリテーターは、障害者の腕や手を支え誘導し、障害者がキーボードやコミュニケーション・ボード（文字盤など）の文字、絵、物体を指していく介助を行う[2][3]。

科学界や障害者支援団体の間では、FCは疑似科学であるという合意が広く共有されている[4][5][6]。研究が示すところによると、FCを通じて得られたメッセージの発信源は、障害者ではなく、ファシリテーターである。ウィジャボード効果やイデオモーター効果（英語版）により、ファシリテーターはメッセージの発信源は自分ではないと思い込む[7][8][9][10][11]。FCを通じて単純な質問をしても、ファシリテーターが質問の答えを知らない場合は（例：障害者にのみ物体を見せファシリテーターには見せずに、何を見たかFCを通して障害者に質問する）、正しい回答が得られないという一貫した結果を多数の研究が再現している[12][13][14][15]。さらに、障害者が目を閉じていたり、文字盤から目をそらしていたり、文字盤に特に興味を示していない状態にもかかわらず、ファシリテーターは障害者が首尾一貫したメッセージをタイピングしていると見做していたケースも数多くある[16]。

FCは、「発達障害分野のすべてにおいて最も科学的に信憑性のない介入法」[17]と呼ばれている。推進者の中には、テスト環境が被験者の自信を失わせる可能性を考慮すると、FCが明確に誤りであるとは証明できないと主張する者もいるが[18][19]、 FCは有効なコミュニケーション介助法ではないという科学的合意に達しており[20][21][4]、多くの言語・発達障害の専門家団体がFCの使用を強く否定している[22]。FCを通して、これまで数多くの虚偽の虐待の申し立てがあった[23][24][25][26]。

概要

FCは、重いコミュニケーション障害のある人達が自立したコミュニケーションをとれるように、アルファベットボード、キーボード、その他の装置上の文字を障害者が指差していくのを支援する手段として広められている。FCは「サポート付きタイピング（supported typing）」[27][28]、「プログレッシブ・キネステティック・フィードバック（progressive kinesthetic feedback）」[29]、「リトゥン・ライティング・アウトプット・コミュニケーション・エンハンスメント（written output communication enhancement）」[29]とも呼ばれる。「インフォーマティブ・ポインティング（informative pointing）」[29]とも呼ばれる「ラピッド・プロンプティング・メソッド（英語版）（Rapid Prompting Method:ＲＰＭ）」[30]や「スペリング・トゥー・コミュニケート（Spelling to Communicate: S2C）」にも関連しているが[11]、RPM、 S2Cのいずれにも有効性を示すエビデンスはない [31][32][33][34][35][36][37][38]。

FCにおいて、発話によるコミュニケーションが困難となる障害を持つ人の腕を支える者はファシリテーター（介助者）あるいはコミュニケーションパートナーと呼ばれる[39]。ファシリテーターは障害者がキーボードやデバイス上のアルファベットを指し示す間、障害者の肘、手首、手、袖などの体の部位を支えたり触れたりする[39][3]。

キャノン・コミュニケーター
キャノン・コミュニケーター

初期のFCユーザーに人気のあったデバイスのひとつは、キヤノン・コミュニケーターであり、起動させタイプするとテープに印字していくミニタイプライターだった[2][40]。しかし、FCに使用するミニタイプライターを販売するアメリカの企業（Crestwood Co.およびAbovo Co.）は、ミニタイプライターをFCに使用することで障害者がコミュニケーションを取れるようになるという「虚偽で裏付けのない主張」をしているとして、後に連邦取引委員会から告発された。企業は和解し、広告キャンペーンでFCに言及するのをやめた[41]。

FCの支持者たちは、自閉症の人々が効果的にコミュニケーションできない理由は、失行などの運動の問題が関係しており、「自分の能力に自信がない」[3][42]ためであり身体的支援によりそのような限界は克服可能だと主張している[43]。しかし、この主張には根拠がない。研究が示すところによると、話せない自閉症者がコミュニケーションをとれないのは知的障害のためである[9]。

FCのファシリテーターは、障害者の腕の不随意運動を制御しつつ、障害者が誤ってタイプせぬよう、精神的にも支えながら、口頭で促しタイピングを開始させ、障害者が文字を指し示すのを支援する者とされている[21]。また、ファシリテーターは障害者のコミュニケーション能力を信じる必要があるともされている[3][44][45][46]。ダブルブラインド試験に参加した後にFCを拒否するようになった元ファシリテーターのジャニス・ボイントンは、FCの研修がFCは機能するものと決めつけていたことや、ファシリテーションの複雑さが、メッセージの発信源は患者ではなく彼女自身の期待であると気づくのを困難としていたと報告した[47][48]。

ファシリテーションを行っているときは他のことに気を取られすぎる。ファシリテーターは会話を継続したり、質問をしたり、質問に答えたり、介助対象者がキーボードを見ているか確認しようとしたり...頭がフル回転状態となり自分の手の動きを見失ってしまう。そのせいで、FCが機能しているかのように感じてしまうのだ。練習を積めば積むほど、ファシリテーションが実にスムーズに進行しているかのように感じられてしまうのだ。[47][48][49]

エモリー大学心理学教授スコット・リリエンフェルド（英語版）は、『Neuroethics Blog』に寄せた記事で、精神保健の実践者は自らに「専門職としての認識義務―正確な知識を求め、正確な知識を持つという専門職としての義務」がある[50]ことを無視せぬよう戒めた。そしてリリエンフェルドは次のように書いた：

結局のところ、FCの支持者たちは、自閉症の人々を支援したいと強く願っていたのだ。しかし、FCがもたらす悲劇が我々に教示するところは、善意だけでは不十分ということだ。善意に、著しく不正確な知識と自己批判観点の欠如が組み合わさると、悲惨な結末をもたらすリスクがある。また、FCの悲劇は、専門家が自らの認識義務に注意を払わなければ、意図せずに重大な害を与え得ることを我々に教示している。[51]

解説

介助者（ファシリテーター）が、障害者の腕または手をガイドし、キーボードまたはその他のデバイスでの入力を支援しようとするものである。

1970年代後半にオーストラリアの教師が、脳性麻痺などの疾患が原因で発語できない12人の子供たちと、FCによってコミュニケーションをとったと報じられたことから知られるようになった[52]。

その後、1990年代後半までは一部の患者や医療関係者にFCが支持されるようになったが、管理された科学的環境で一貫した結果を出すには至らなかった[52]。

ジェームズ・ランディをはじめFCに疑念を抱く研究者は、介助者が無意識に、または意識的に、患者の手を誘導しているのではないかと疑義を挙げる[52]。

命名

「ファシリテイテッド・コミュニケーション」の語は、ローズマリー・クロスリー（英語版）が名付けたものである[53]。

1992年、当時シラキュース大学の客員教授だったクロスリーはダグラス・ビクレン（英語版）と出会い、FCをアメリカ合衆国に紹介することになる[53]。

日本における研究

1973年に若林慎一郎が日本精神神経学会会誌『精神神経学雑誌』75巻6号に掲載した「書字によるコミュニケーションが可能となった幼児自閉症の1例」は日本におけるFC研究の初期の事例の1つである[53]。1955年生まれで、折れ線型自閉症といわれるタイプの男児について、1959年から13年間フォローアップした報告である[53]。この対象児は10歳2か月から文字カードによる文字指導を受け、12歳9か月時には母親が対象児の手に触れることで「筆談」が可能が可能となり、15歳1か月のときには介助なしで筆談を行っている[53]。

上述のようにアメリカ合衆国では1992年ごろからFCが知られるようになったわけだが、日本でも同時期に以下のような研究発表が行われている[53]。

  • 落合俊郎、久田信行「表出援助の方法をめぐって（１）－書字・描画の援助を通して－」、日本特殊教育学会、1992年。 
  • 片倉信夫「筆談自閉症」、発達協会、1992年。 
  • 石井聖『「自閉」を超えて』 上、学苑社。ISBN 978-4761493073。  - コロロ・メソッド
  • 高橋秀敏「特別発表「レット症候群の未央ちゃんとの抱っこ」」『第2回抱っこ法研究会報告集』1993年。 

参考書籍

  • Rosalind C. Oppenheim (1974) (英語). Effective Teaching Methods for Autistic Children. ISBN 978-0398028589 

出典

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