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== 症状 ==<ref>医療係争事例から学ぶ 54; 日医雑誌 138;9:1798-9.</ref> |
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2009年12月9日 (水) 02:18時点における版
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急性喉頭蓋炎（きゅうせいこうとうがいえん、英: acute epiglottitis）は、喉頭蓋の細菌感染による上気道疾患である。重症例では急速に進行し、予期せぬ窒息を来たすことがある。なお、単に喉頭蓋炎と言った場合もほとんどはこの急性喉頭蓋炎を指す。
疫学
小児（2〜5歳程度）に多いが成人例も散見される。インフルエンザ菌b(Hib)による症例が散見される。
== 症状 ==[1]
- 咽頭痛(sore throat)
- 嚥下痛(odynophagia, swallowing pain)
- 嚥下困難
- 流涎
- 発熱(fever)
- 構語障害 (dysphonia)
- 吸気性喘鳴 (stridor)
- 呼吸困難(dyspnea)
- 嗄声・含み声: muffled voice,hot potato voiceとも呼ばれる、マフラーを巻いたような声。
検査
- 喉頭鏡: 直接喉頭蓋を確認できる。
- 頸部側面X線写真: 気道と喉頭蓋、頸部軟部組織の形態を評価する。X線写真上で肥大した喉頭蓋はthumb signと呼ばれる。
- クループとの鑑別のため頸部正面X線写真も参考となる。
治療
抗生物質の投与。嚥下困難があるため、経静脈投与が主体となる。病勢によっては気管内挿管や緊急気管切開が行われることもある。
外部リンク
- http://ww3.tiki.ne.jp/~ogarin/page035.html
- http://hs.nakamoto-plan.co.jp/groups/naika/items/literature/epiglotittis.html
関連事項
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- ^ 医療係争事例から学ぶ 54; 日医雑誌 138;9:1798-9.