乳び胸
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乳び胸（乳糜胸-にゅうびきょう、英: chylothorax）は、胸管から漏出した乳び（乳糜：腸管からの脂肪球を含むリンパ球）が胸腔内に貯留した状態。原因は先天性、外傷性、非外傷性に分類されるが、通常は原因の特定は困難。呼吸困難を示す。確定診断は滲出液の検査により行われ、中性脂肪値、コレステロール値は血清よりも高い値を示す。中性脂肪値が血清と同等あるいはそれ以下の場合は偽乳び胸（pseudchylothorax）と呼ばれる。
ヒトでの乳糜胸
胸腔穿刺により、著しく白濁した乳糜様胸水を採取し診断される。胸水中の中性脂肪は高値である。[1][2] 機序としては
- 1 胸管の破綻
- 悪性腫瘍、外傷・手術による胸管損傷、リンパ増殖性疾患によるリンパ管閉塞など。
- 2 長期にわたる胸水貯留による胸膜変化の結果
と言われている。[3]
脚注
- ^ Light RW: PLEURAL DISEASES. Fourth Edition. 2007, 346-361.
- ^ Hillerdal G: chylothorax and pseudochylothorax. Eur Respir J 10: 1157-1162, 1997.
- ^ 日内会誌 99: 2607-2609, 2010
関連項目
参考文献
- 日本獣医内科学アカデミー編 『獣医内科学（小動物編）』 文永堂出版 2005年 ISBN 4830032006
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