舟状骨骨折

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Scaphoid fracture
別称 Carpal scaphoid fracture, carpal navicular fracture[1]
A X-ray showing a fracture through the waist of the scaphoid
概要
種類 Proximal, medial, distal[2]
診療科 Plastic surgery, emergency medicine
症状 Pain at the base of the thumb, swelling[2]
原因 Fall on an outstretched hand[2]
診断法 Examination, X-rays, MRI, bone scan[2]
鑑別 Distal radius fracture, De Quervain's tenosynovitis, scapholunate dissociation, wrist sprain[2][1]
合併症 Nonunion, avascular necrosis, arthritis[2][1]
予防 Wrist guards[1]
治療 Not displaced: Cast[2]
Displaced: Surgery[2]
予後 Healing may take up to six months[1]
分類および外部参照情報

舟状骨骨折(しゅうじょうこつこっせつ)は手首と足首の舟状骨 が骨折した状態のことである[1]。一般的な症状は、親指の付け根に痛みが生じ、手を使うことによってその痛みが増す[2]。一般的にタバチエール(解剖学的かぎタバコ入れ)は腫れて圧痛を伴う[2]。合併症には偽関節の骨折、虚血性壊死、関節炎などが挙げられる[2][1]。

舟状骨骨折の最も一般的な原因は、転倒の際に手を突くことである[2]。 診断は一般的に診察と医用画像が使われる[2]。骨折によっては普通のX線では割れ目が見えない場合がある[2]。このような場合はギプスをして二週間後に再度X線またはMRIや骨シンチグラフィーを用いて再診察することがある[2]。

舟状骨骨折は運動や作業をする際にリストガードを装着することによって防げる可能性がある[1]。骨折した部分の骨が正常の位置にある場合の治療は一般的にギプスを付ければ十分である[2]。骨折した部分の骨が正常の位置からずれている場合は手術による治療が一般的に勧められる[2]。治るまでに長くて6ヵ月ほどかかることがある[1]。舟状骨骨折は手根骨骨折で最もよく診られる骨折である[3]。 女性より男性に多く診られる[2]。

出典[編集]

  1. ^ a b c d e f g h i “Scaphoid Fracture of the Wrist”. AAOS (2016年3月). 2017年9月24日時点のオリジナルよりアーカイブ。2017年10月12日閲覧。
  2. ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q r Phillips, TG; Reibach, AM; Slomiany, WP (1 September 2004). “Diagnosis and management of scaphoid fractures.”. American Family Physician 70 (5): 879–84. PMID 15368727. 
  3. ^ Tada, K; Ikeda, K; Okamoto, S; Hachinota, A; Yamamoto, D; Tsuchiya, H (2015). “Scaphoid Fracture--Overview and Conservative Treatment.”. Hand surgery : an international journal devoted to hand and upper limb surgery and related research : journal of the Asia-Pacific Federation of Societies for Surgery of the Hand 20 (2): 204–9. doi:10.1142/S0218810415400018. PMID 26051761. 
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