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治療は、投薬、装具の着用、手術などがおこなわれる<ref name="NIH2017Over">{{Cite web|title=Spinal Stenosis|url=https://www.niams.nih.gov/health-topics/spinal-stenosis/advanced|website=National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases|access-date=19 December 2017|language=en|date=11 April 2017|archive-date=20 March 2021|archive-url=https://web.archive.org/web/20210320084145/https://www.niams.nih.gov/health-topics/spinal-stenosis/advanced|url-status=live}}</ref>。投薬には、[[非ステロイド性抗炎症薬|NSAIDs]]、[[アセトアミノフェン]]、[[副腎皮質ホルモン|ステロイド注射]]などがある<ref name="NIH2017Tx">{{Cite web|title=Spinal Stenosis|url=https://www.niams.nih.gov/health-topics/spinal-stenosis/advanced#tab-treatment|website=National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases|access-date=19 December 2017|language=en|date=11 April 2017|archive-date=20 March 2021|archive-url=https://web.archive.org/web/20210320084145/https://www.niams.nih.gov/health-topics/spinal-stenosis/advanced#tab-treatment|url-status=live}}</ref>。ストレッチをしたり筋力強化運動をすることも役立つ場合がある<ref name="NIH2017Sym">{{Cite web|title=Spinal Stenosis|url=https://www.niams.nih.gov/health-topics/spinal-stenosis/advanced#tab-symptoms|website=National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases|access-date=19 December 2017|language=en|date=11 April 2017|archive-date=20 March 2021|archive-url=https://web.archive.org/web/20210320084145/https://www.niams.nih.gov/health-topics/spinal-stenosis/advanced#tab-symptoms|url-status=live}}</ref>。特定の活動を制限することが推奨される場合がある。一般的に、手術は、他の治療が効果的でなかった場合のみおこなわれ、一般的な施術は[[椎弓切除|減圧椎弓切除術]]である。

脊椎管狭窄症は多くて8％の人が罹患する<ref name="Dom2010">{{Cite book|title=The 5-Minute Clinical Consult 2011|date=2010|publisher=Lippincott Williams & Wilkins|isbn=9781608312597|page=1224|url=https://books.google.ca/books?id=BbJjfMjDM7cC&pg=PA1224|language=en|access-date=2017-12-19|archive-date=2019-09-03|archive-url=https://web.archive.org/web/20190903093621/https://books.google.ca/books?id=BbJjfMjDM7cC&pg=PA1224|url-status=live|last=Domino|first=Frank J.}}</ref>。最も一般的にみられるのは、50歳以上の人である<ref name="NIH2017Risk">{{Cite web |title=Spinal Stenosis |url=https://www.niams.nih.gov/health-topics/spinal-stenosis/advanced#tab-risk |website=National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases |access-date=19 December 2017 |language=en |date=11 April 2017 |archive-date=20 March 2021 |archive-url=https://web.archive.org/web/20210320084145/https://www.niams.nih.gov/health-topics/spinal-stenosis/advanced#tab-risk |url-status=live}}</ref>。ほとんどの場合男女同等に影響を受ける<ref name="AO2013">{{Cite web |title=Lumbar Spinal Stenosis |url=https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/lumbar-spinal-stenosis/ |website=OrthoInfo - AAOS |access-date=19 December 2017 |date=December 2013 |archive-date=26 January 2021 |archive-url=https://web.archive.org/web/20210126050729/https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/lumbar-spinal-stenosis |url-status=live}}</ref>。この症状の最初の現代的な記述は、1803年にアントニー・ポータルよるものであり、症状の証拠は古代エジプト[[古代エジプト]]にまで遡る<ref name="Boo2008">{{Cite book |last=Boos |first=Norbert |last2=Aebi |first2=Max |title=Spinal Disorders: Fundamentals of Diagnosis and Treatment |date=2008 |publisher=Springer Science & Business Media |isbn=9783540690917 |pages=21–22 |url=https://books.google.ca/books?id=kFhZGjFwjVYC&pg=PA21 |language=en |access-date=2017-12-19 |archive-date=2019-09-05 |archive-url=https://web.archive.org/web/20190905032601/https://books.google.ca/books?id=kFhZGjFwjVYC&pg=PA21 |url-status=live}}</ref>。

== 出典 ==
<references />

2024年1月30日 (火) 08:13時点における版

Spinal stenosis
Spinal stenosis
概要
種類 Cervical, thoracic, lumbar[1]
診療科 Orthopedics, neurosurgery
症状 Pain, numbness, or weakness in the arms or legs[2]
発症時期 Gradual[2]
原因 Osteoarthritis, rheumatoid arthritis, spinal tumors, trauma, Paget's disease of the bone, scoliosis, spondylolisthesis, achondroplasia[3]
診断法 Based on symptoms and medical imaging[4]
鑑別 Cauda equina syndrome, osteomylitis, peripheral vascular disease, fibromyalgia[5]
合併症 Loss of bladder control, loss of bowel control, sexual dysfunction[2]
使用する医薬品 NSAIDs, acetaminophen, steroid injections[6]
治療 Medications, exercises, bracing, surgery.[7]
頻度 Up to 8% of people[4]
分類および外部参照情報

脊椎管狭窄症（Spinal stenosis）とは、脊椎間または椎間孔が異常に狭い状態により脊椎または神経根が圧迫されている状態のことである[7]。症状には、腕や脚の痛み、しびれ、衰弱などがあげられる[2]。症状は一般的に徐々に発症し、背中を前屈すると同時に改善する。重度の症状には、尿失禁、便失禁、性機能障害などがあげられる。

原因には、変形性関節症、関節リウマチ、脊椎癌、外傷、骨ページェット病、脊椎側彎症、脊椎すべり症、遺伝疾患である軟骨無形性症、などがあげられる[3]。脊椎管狭窄症は、頚部狭窄、胸部狭窄、腰部狭窄と影響を受ける部位によって分類される[1]。最も一般的にみられるのは腰部狭窄であり、続いて頚部狭窄である。診断は一般的に、症状と医用画像を基におこなわれる[4]。

治療は、投薬、装具の着用、手術などがおこなわれる[7]。投薬には、NSAIDs、アセトアミノフェン、ステロイド注射などがある[6]。ストレッチをしたり筋力強化運動をすることも役立つ場合がある[2]。特定の活動を制限することが推奨される場合がある。一般的に、手術は、他の治療が効果的でなかった場合のみおこなわれ、一般的な施術は減圧椎弓切除術である。

脊椎管狭窄症は多くて8％の人が罹患する[4]。最も一般的にみられるのは、50歳以上の人である[8]。ほとんどの場合男女同等に影響を受ける[9]。この症状の最初の現代的な記述は、1803年にアントニー・ポータルよるものであり、症状の証拠は古代エジプト古代エジプトにまで遡る[10]。

出典

  1. ^ a b Canale, S. Terry; Beaty, James H. (2012) (英語). Campbell's Operative Orthopaedics E-Book. Elsevier Health Sciences. p. 1994. ISBN 978-0323087186. オリジナルの2019-09-01時点におけるアーカイブ。. https://web.archive.org/web/20190901224537/https://books.google.ca/books?id=1Bvfn-1ZRWgC&pg=PA1994 2017年12月19日閲覧。  引用エラー: 無効な <ref> タグ; name "Can2014"が異なる内容で複数回定義されています
  2. ^ a b c d e “Spinal Stenosis” (英語). National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (11 April 2017). 20 March 2021時点のオリジナルよりアーカイブ。19 December 2017閲覧。 引用エラー: 無効な <ref> タグ; name "NIH2017Sym"が異なる内容で複数回定義されています
  3. ^ a b “Spinal Stenosis” (英語). National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (11 April 2017). 20 March 2021時点のオリジナルよりアーカイブ。19 December 2017閲覧。 引用エラー: 無効な <ref> タグ; name "NIH2017Cau"が異なる内容で複数回定義されています
  4. ^ a b c d Domino, Frank J. (2010) (英語). The 5-Minute Clinical Consult 2011. Lippincott Williams & Wilkins. p. 1224. ISBN 9781608312597. オリジナルの2019-09-03時点におけるアーカイブ。. https://web.archive.org/web/20190903093621/https://books.google.ca/books?id=BbJjfMjDM7cC&pg=PA1224 2017年12月19日閲覧。  引用エラー: 無効な <ref> タグ; name "Dom2010"が異なる内容で複数回定義されています
  5. ^ Ferri, Fred F. (2017) (英語). Ferri's Clinical Advisor 2018 E-Book: 5 Books in 1. Elsevier Health Sciences. p. 1202. ISBN 9780323529570. オリジナルの2019-09-05時点におけるアーカイブ。. https://web.archive.org/web/20190905105656/https://books.google.ca/books?id=wGclDwAAQBAJ&pg=PA1202 2017年12月19日閲覧。 
  6. ^ a b “Spinal Stenosis” (英語). National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (11 April 2017). 20 March 2021時点のオリジナルよりアーカイブ。19 December 2017閲覧。 引用エラー: 無効な <ref> タグ; name "NIH2017Tx"が異なる内容で複数回定義されています
  7. ^ a b c “Spinal Stenosis” (英語). National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (11 April 2017). 20 March 2021時点のオリジナルよりアーカイブ。19 December 2017閲覧。 引用エラー: 無効な <ref> タグ; name "NIH2017Over"が異なる内容で複数回定義されています
  8. ^ “Spinal Stenosis” (英語). National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (11 April 2017). 20 March 2021時点のオリジナルよりアーカイブ。19 December 2017閲覧。
  9. ^ “Lumbar Spinal Stenosis”. OrthoInfo - AAOS (December 2013). 26 January 2021時点のオリジナルよりアーカイブ。19 December 2017閲覧。
  10. ^ Boos, Norbert; Aebi, Max (2008) (英語). Spinal Disorders: Fundamentals of Diagnosis and Treatment. Springer Science & Business Media. pp. 21–22. ISBN 9783540690917. オリジナルの2019-09-05時点におけるアーカイブ。. https://web.archive.org/web/20190905032601/https://books.google.ca/books?id=kFhZGjFwjVYC&pg=PA21 2017年12月19日閲覧。 
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