パークランド記念病院

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パークランド記念病院
Parkland Memorial Hospital
パークランド・ヘルス&ホスピタル・システム（英語版）
地図
所在地
所在地 ハリー・ハインズ大通り（英語版）5200番地[注釈 1]、ダラス、テキサス州、アメリカ合衆国
座標 北緯32度48分40秒 西経96度50分18秒 / 北緯32.81111度 西経96.83833度 / 32.81111; -96.83833座標: 北緯32度48分40秒 西経96度50分18秒 / 北緯32.81111度 西経96.83833度 / 32.81111; -96.83833
組織
営利性 公共病院
種類 総合病院・教育病院
提携大学 テキサス大学南西医療センター（英語版）
医療
救急指定 レベルI外傷センター
病床数 882
歴史
開院 1894年
リンク
ウェブサイト Parklandhospital.com
画像外部リンク
en:File:Parklandlogo.png
? 病院のロゴマーク

パークランド記念病院（英: Parkland Memorial Hospital）は、アメリカ合衆国・テキサス州ダラスにある総合病院である。パークランド・ヘルス&ホスピタル・システム（英語版）を成し、ダラス郡が運営する公営病院である。病院は南西医療地区（英語版）に位置する。

熱傷患者に対する初期輸液法・バクスターの公式は、この病院に勤めていたチャールズ・R・バクスター（英語版）が開発したことから、「パークランド法」(The Parkland formula) と呼ばれることもある[1]。ダラスでケネディ大統領暗殺事件が発生した後、ジョン・F・ケネディはこの病院で死亡宣告され、暗殺犯とされたリー・ハーヴィー・オズワルド、また彼を暗殺したジャック・ルビーの死もこの病院で宣告されている。

歴史

パークランド病院
Parkland Hospital
パークランド病院（1913年 - 1954年）
Parkland Hospitalの位置（テキサス州内）
Parkland Hospital
Parkland Hospital
Parkland Hospitalの位置（アメリカ合衆国内）
Parkland Hospital
Parkland Hospital
所在地テキサス州ダラス、メイプル通り3819番地[注釈 2]
座標北緯32度48分15秒 西経96度48分56秒 / 北緯32.80417度 西経96.81556度 / 32.80417; -96.81556
面積3.3エーカー (1.3 ha)
建設1913年 (1913)
建築者G・W・ソンフィールド (G. W. Sonnefield)
建築家ハッベル & グリーン（英語版） (Hubbell & Greene)
建築様式コロニアル・リバイバル様式（英語版）、ジョージアン・リバイバル様式
NRHP登録番号10000249[2]
DLMK登録番号H/31
指定・解除日
NRHP指定日2011年10月25日
DLMK指定日1987年1月7日[3]

最初の病院は、オーク・ローン通り (Oak Lawn Avenue) とメイプル通りにあった17-エーカー (6.9 ha)の牧草地に、木造建築として1894年に建てられた。パークランドという名前は、元々公園用として市が買い取っていた場所に病院が建てられたことに由来している[4]。1913年には木造の病院をレンガ造りに建て替えたが、レンガ造りの病院はテキサス初だった（この建物は現在クロウ・ホールディングス（英語版）が所有している）[5]。元あった場所から1マイルあまり離れた、現在地のハリー・ハインズ大通り5201番地に移転したのは1954年のことだった。

1960年代後半から1970年代にかけて、この病院に勤務していた医師チャールズ・R・バクスター（英語版）らは熱傷患者に対する初期輸液療法を開発した[1]。現在は彼の名前を取って「バクスターの公式」、また病院の名前を取って「パークランド法」(The Parkland formula) と呼ばれる[1]。

2015年8月20日、パークランド記念病院は新しい救急部を立ち上げて患者の受け入れを開始した。スタッフは開設後の数日をかけて、道の反対側にあるハリー・ハインズ大通り5200番地の新病院へ移った。新病院開設に伴って、向かいにある旧病院では救急外来の受付を停止し、機能が移管された[6][7]。

ジョン・F・ケネディの暗殺

パークランド記念病院放射線部にあるジョン・F・ケネディ記念プラーク。1963年当時外傷処置室1があった場所を示している

パークランドの名前は、ケネディ大統領暗殺事件に関与した4名がこの病院で死亡ないし死亡宣告されたことでよく知られている。その4人とは、暗殺されたアメリカ大統領ジョン・F・ケネディ、暗殺犯とされたリー・ハーヴィー・オズワルド、オズワルドを暗殺したジャック・ルビー、そしてケネディ暗殺の瞬間を収めたザプルーダー・フィルムで知られるエイブラハム・ザプルーダーである。2013年の映画『パークランド ケネディ暗殺、真実の4日間』では、この病院で起こったケネディとオズワルドの死がドラマ化された。

1963年11月22日にディーリー・プラザで狙撃された後、ケネディはパークランド記念病院へと搬送され[8]、狙撃から30分後に外傷処置室1 (Trauma Room 1) で死亡宣告された[9]。この時処置に当たった医師の中には、後にバクスターの公式で知られることになるチャールズ・R・バクスターもいた[10][11]。外傷処置室2では、ケネディと同時に狙撃されたテキサス州知事のジョン・コナリーが手当てを受けており、生還した[9]。暗殺から2日後の11月24日、今度は腹部に銃弾を受けたオズワルドが担ぎ込まれ、90分の手術後に第5手術室で死亡した[9]。ルビーは1967年1月3日に、肺癌の合併症である肺塞栓症で、彼らと同じ救急部にて死亡した[12][13]。1970年8月30日には、ザプルーダーもパークランドで死亡した。

ルビーが1967年に死んだ後、ケネディが死亡宣告を受けた場所、そしてオズワルドが手術を受けた場所はエリアごと改装された。旧外傷処置室1の跡地には放射線部が完成し、跡地を忍ぶプラークが設置されている[9][14]。ケネディを偲ぶスペースは新病院にも設けられ、2014年にはケネディの胸像も寄付された[14][15]。

受賞と認知

パークランド記念病院は、テクノロジーでケアの格差を埋め、24時間年中無休でサービスを提供し、専門医へのアクセスを拡充したとして、アメリカ国内の「モスト・ワイアド・ホスピタル」"Most Wired™ Hospitals" のひとつに数えられた。2014年から2017年までこの賞を受賞している。

2017年には、包括脳卒中センター (Comprehensive Stroke Centers) が高等認証 (Advanced Certification) を受け、The Joint Commission's Gold Seal of Approval® とアメリカ心臓協会・アメリカ脳卒中協会（英語版）のハート＝チェック・マーク (Heart-Check mark) を取得した。同じ年、パークランド・ヘルス&ホスピタル・システム（英語版）は、ヒューマン・ライツ・キャンペーン（英語版）財団から、LGBTのヘルスケアにおける平等性に対するトップ・パフォーマー (a Top Performer in LGBT Healthcare Equality) と認定された。病院は、LGBTの患者や家族に対し、差別なく接し、公平かつ包括的なケアを提供できるようトレーニングしている点で最高評価を受けた。

病院機能

パークランド記念病院はダラス郡の公立病院で、その資金の大半はダラス郡住民の固定資産税から拠出されている。ダラスに4つあるレベルI外傷センターのひとつで[注釈 3]、ダラス郡住民のプライマリ・ケアセンターとして機能している。またテキサス大学南西医療センター（英語版）と共に、北テキサスと南オクラホマの一部から医療・手術紹介センターとして紹介を受け付けている。このため、パークランドは事実上内科・外科のほぼ全ての診療科を備えており、卒後研修先として人気の病院でもある。パークランド熱傷センター (The Parkland Burn Center) は、非軍人向けとしてアメリカ最大の熱傷センターのひとつだが、1960年代から70年代にかけて、在籍していた医師チャールズ・R・バクスター（英語版）がバクスターの公式（熱傷初期輸液療法）を開発したことから広く名が知られている[1][16][17]。この方法は病院の名前を取って「パークランド法」とも呼ばれるが、熱傷患者に対し、脱水と電解質の補正を盛り込んだ最初期の治療法のひとつでもある[18]。

パークランド記念病院は国内最大の教育病院にも名を連ねる。テキサス女子大学（英語版）は、1954年に理学学士看護プログラムを開始し、現在でも病院から徒歩圏内にキャンパスを構えている。また、隣接するテキサス大学南西医療センターの主要な実習先としても利用されている。

この病院では、年間15,000〜16,000件の出産がある（2005年の出産件数は15,590件であった[19]）。国内でも最初にハイリスク出生前ユニットを作った病院であるほか、北テキサスで新生児集中治療室 (NICU) を初めて作った病院である。救急症例の受け入れは年間24万件ほどである[20]。病院は、ダラス消防救助隊と、ダラス・フォートワース複合都市圏にある14の救急隊が相互利用するバイオテル (Biotel) の拠点でもある。

ハッチャー駅ヘルス・センター

2014年5月、フェア・パーク近くの土地に、パークランド・ヘルス&ホスピタル・システム（英語版）関連の外来診療所が建設された。面積は44,300平方フィート (4,120 m2)で、DARTライトレールのハッチャー駅（英語版）に隣接する7エーカーの土地を用地に建てられた。総工費1980万アメリカ合衆国ドルを掛けたこの病院は、フレイジャーリヴァイタライゼーション (Frazier Revitalization Inc) のBOKAパウエル (BOKA Powell) とパークランド・ヘルス&ホスピタル・システムが共同で設計し、成年科、婦人科、小児科・新生児科に加えて、老年医学・行動医学の診療も提供している[21]。また院内で画像診断・検体検査も行っている。病院は「ハッチャー駅ヘルスセンター」(Hatcher Station Health Center) と名付けられ、2015年5月19日に開院した[22]。

精神科救急室

2014年3月16日、病院の精神科救急室に勤務していた看護師が、自分へ唾を吐きかけてきた患者の口に、トイレットペーパー1巻を押し込んだという事件が発生した[23]。患者に対する虐待としてこの一見は問題視され、連邦政府による査察が入るまでに至った[24]。テキサス州の保健当局はこのインシデントを調査し、2014年後半には、パークランド記念病院が連邦政府の定めるメディケア基準に「実質的には準拠している」("substantial compliance") と報告した[25]。

新パークランド病院

新病院の外観。2019年撮影

パークランド記念病院は、築50年を超える建物で診療を続けていたが、多数の患者を抱えるハイボリュームセンターであり、院内は常にごった返していた。ダラス郡郡政委員会は、旧病院を建て替え、面積1,700,000-平方フート (160,000 m2)の17階建て862床の新病院に、新しい外来センター（面積380,000-平方フート (35,000 m2)）、275,000-平方フート (25,500 m2)のオフィス、6000台の駐車場を合わせて作る計画を認可した。総工費は12億7000ドルあまりと見積もられ、うち7億4700万ドルは公債を提案し（有権者の承認次第という提案で、2008年11月に承認取得）、病院事業から得られる（ないし見込まれる）収益から現金3億5000万ドル、私的寄付で1億5000万ドルを賄う計画となった[26]。

委員会は1億ドル近くの契約を承認し、HDR株式会社（英語版）（本社はオマハにあるがダラスで大規模事業を行っている）と、コーガン・アソシエイツ株式会社（Corgan Associates Inc.、ダラスの地元企業）の2社が、新病院設計のために雇われた。新病院の大きな特徴として、スタッフや物資の移動に使われる廊下・エレベーターが、患者や見舞客と完全に分けられたことが上がる。駐車場の設計・建設はホイッティング＝ターナー建設 (Whiting-Turner Construction) とオムニプラン (Omniplan) の共同で行い、2012年1月に完了した。

正式な起工式は2010年10月に行われ、それから5年後の2015年3月に建物が公式完成した[27]。全患者とスタッフは、8月に新病院へと移った[6]。新病院は、ハリー・ハインズ大通り（英語版）を渡って旧病院の反対側で、2010年12月にオープンしたDARTライトレールの南西医療地区・パークランド駅（英語版）が最寄り駅である[28]。公的病院としてダラス郡の税収が使われただけでなく、起工からの5年間で多くの寄付が寄せられた。バンク・オブ・アメリカ慈善団体 (the Bank of America Charitable Foundation) からは100万ドルもの寄付が寄せられた。寄付者の名前はガラスパネルにエッチングされ、メインロビーである2階建てのガラス・アトリウムに掲示されている[29][30]。

脚注

[脚注の使い方]

注釈

  1. ^ 英: 5200 Harry Hines Boulevard, Dallas, Texas
  2. ^ 英: 3819 Maple Ave.,Dallas, Texas
  3. ^ 残りはベイラー大学医療センター（英語版）、メソジスト・ダラス医療センター (Methodist Dallas Medical Center)、チルドレンズ・メディカル・センター・ダラス（英語版）。

出典

  1. ^ a b c d 大須賀章倫、黒木雄一、宮尾大樹、松浦裕司、大西伸也、米田和弘、上山昌史 (2016-01-25). “熱傷蘇生輸液(Burn fluid resuscitation)”. 日本救急医学会雑誌. doi:10.1002/jja2.12065. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/jja2.12065w 2020年4月29日閲覧。. 
  2. ^ National Park Service (2 November 2013). "National Register Information System". National Register of Historic Places. National Park Service. 2020年4月29日閲覧。
  3. ^ Thomas P. Perkins, Jr. (2007年2月28日). “Ordinance No. 26590”. City of Dallas. 2018年9月3日閲覧。
  4. ^ “Parkland Hospital on Maple Avenue, first wood-frame building”. Utswlibrary.omeka.net (2011年7月3日). 2013年4月3日閲覧。
  5. ^ “Parkland Hospital on Maple Avenue, with doctors and nurses in front”. Utswlibrary.omeka.net (2011年7月3日). 2013年4月2日閲覧。
  6. ^ a b Jacobson, Sherry (2015年8月20日). “At home, at last: Parkland hospital opens $1.3 billion facility”. Dallas News. The Dallas Morning News. 2016年10月3日時点のオリジナルよりアーカイブ。2016年10月3日閲覧。
  7. ^ “New Parkland Hospital Opens Doors to Patients”. Nbcdfw.com. 2015年8月20日時点のオリジナルよりアーカイブ。2015年2月18日閲覧。
  8. ^ Burkeman, Oliver (2013年10月7日). “Parkland Hospital: site of the creepiest detail of the JFK assassination”. ガーディアン. 2020年4月30日閲覧。
  9. ^ a b c d Schmidt, Markus (2013年11月17日). “Parkland Hospital”. Richmond Times-Dispatch. 2020年4月30日閲覧。
  10. ^ AP通信 (2005年3月15日). “Charles Baxter, 75, Surgeon for Kennedy, Is Dead”. ニューヨーク・タイムズ. 2020年4月29日閲覧。
  11. ^ “Charles Baxter, 75; Dallas Doctor Who Attended Wounded JFK”. ニューヨーク・ザ・サン (2005年3月15日). 2020年4月29日閲覧。
  12. ^ Wilonsky, Robert (2017年11月8日). “Jack Ruby's handwritten version of what happened on Nov. 22, 1963, goes to auction”. ダラス・モーニング・ニュース. 2020年4月29日閲覧。
  13. ^ Waldron, Martin (1966年12月10日). “Ruby Seriously Ill In Dallas Hospital; JACK RUBY IS ILL WITH PNEUMONIA”. ニューヨーク・タイムズ. 2020年4月29日閲覧。
  14. ^ a b “Kennedy Connection”. Parklandhospital.com（バークランド記念病院）. 2016年7月9日閲覧。
  15. ^ “Parkland's JFK history will be noted at new hospital”. Modernhealthcare.com. 2015年8月21日閲覧。
  16. ^ Baxter, Charles R.; Shires, Tom (1968), “Physiological Response to Crystalloid Resuscitation of Severe Burns”, Annals of the New York Academy of Sciences 150 (3): 874–894, doi:10.1111/j.1749-6632.1968.tb14738.x 
  17. ^ “A look back at Parkland throughout the years”. Dallassouthnews.org (2012年1月12日). 2013年4月2日閲覧。
  18. ^ Baxter, CR (Oct 1974). “Fluid volume and electrolyte changes of the early postburn period.”. Clin Plast Surg 1 (4): 693–703. PMID 4609676. 
  19. ^ “Parkland Memorial Hospital”. Emergency Medicine/Division of Medical Toxicology. テキサス大学南西医療センター（英語版）. 2020年5月5日閲覧。
  20. ^ “Statistics”. Parklands Hospital. 2020年5月5日閲覧。
  21. ^ “Parkland Breaks Ground on $19.8 Million Clinic at Hatcher Station Village”. Healthcare.dmagazine.com (2014年5月8日). 2016年7月9日閲覧。
  22. ^ “Locations – Parkland Health & Hospital System”. Parklandhospital.com. 2016年7月9日閲覧。
  23. ^ Miles Moffeit and Brooks Egerton (2014年6月14日). “Parkland psych ER is again scene of patient abuse”. The Dallas Morning News. http://www.dallasnews.com/investigations/20140614-parkland-psych-er-is-again-scene-of-patient-abuse.ece 2014年6月21日閲覧。 
  24. ^ Moffeit, Miles (2014年6月20日). “Parkland Memorial isn't alone: abuse of disabled also persists at state-run centers”. The Dallas Morning News. http://watchdogblog.dallasnews.com/2014/06/parkland-memorial-isnt-alone-abuse-persists-at-state-disability-centers.html/ 2014年6月21日閲覧。 
  25. ^ Jacobson, Sherry (2014年11月14日). “Despite problems, Parkland hospital found in "substantial compliance" with Medicare rules”. The Dallas Morning News. http://thescoopblog.dallasnews.com/2014/11/despite-problems-parkland-hospital-found-in-substantial-compliance-with-medicare-rules.html/ 2015年1月8日閲覧。 
  26. ^ “Archived copy”. 2013年3月12日時点のオリジナルよりアーカイブ。2013年4月3日閲覧。
  27. ^ Jacobson, Sherry (2015年3月30日). “New Parkland hospital dedicated to Dallas County residents”. The Dallas Morning News. http://www.dallasnews.com/news/news/2015/03/30/new-parkland-hospital-dedicated-to-dallas-county-residents 2016年10月3日閲覧。 
  28. ^ Jacobson, Sherry (2010年10月28日). “Parkland Memorial Hospital promises to be 'patient-centered' with new design”. The Dallas Morning News. http://www.dallasnews.com/news/community-news/dallas/headlines/20101027-Parkland-Memorial-Hospital-promises-to-be-5573.ece 2012年11月9日閲覧。 
  29. ^ Wilonsky, Robert (2010年11月30日). “Further and Further Inside the New Parkland”. Dallas Observer. http://blogs.dallasobserver.com/unfairpark/2010/11/further_and_further_inside_the.php 2012年11月9日閲覧。 
  30. ^ Gager, Russ. “Parkland Health and Hospital System”. Construction Today. http://www.construction-today.com/index.php/sections/institutional/808-parkland-health-and-hospital-system 2012年11月9日閲覧。 

関連項目

外部リンク

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