タンパク尿
Proteinuria | |
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腎小体の模式図。糸球体がボーマン嚢に取り囲まれている。 | |
発音 | [ˌproʊtiːˈnjʊəriə] |
概要 | |
診療科 | 腎臓学 |
分類および外部参照情報 | |
Patient UK | Proteinuria |
タンパク尿(たんぱくにょう、英: proteinuria)は、タンパク質を高濃度に含んだ尿であり、病的なものと生理的なものがある[1]。
本来尿中にはほとんど出ないはずのタンパク質が多く検出されることは病気を示唆する所見と考えられる。しかし起立性タンパク尿・運動性タンパク尿や疾患を伴わないタンパク尿も存在するため、単独では疾病の存在を断定するには至らない。
分類
尿検査試験紙レーティング | ||
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級数 | 量 | |
濃度[2] | 一日あたりの量[3] | |
- | 5–20 mg/dL | |
+ | 30 mg/dL | 0.5 g/日日未満 |
2+ | 100 mg/dL | 0.5–1 g/日 |
3+ | 300 mg/dL | 1–2 g/日 |
4+ | More than 1000 mg/dL | More than 2 g/日 |
- 病的タンパク尿
-
- 病的タンパク尿はなんらかの病気によって見られるタンパク尿。
原因
腎前性、腎性、腎後性に分けて考えられる。
- 腎前性タンパク尿
- 分子量10000以下のタンパクは糸球体毛細管壁を通過するが尿細管で再吸収される。しかし、このような低分子量タンパクが過剰に産生され、尿細管の再吸収能力を超えるとタンパク尿が生じる(オーバーフロー) [1]。
- 腎性タンパク尿
- 腎臓の糸球体は血液を濾過する際に、血中のタンパク質を尿へ排泄しないようにフィルターとして働いている。しかしこの機能が破綻することにより、尿中へタンパクを多く排泄するようになる。
一時的なタンパク尿
持続性タンパク尿
- 腎前性タンパク尿
- 腎性タンパク尿
- 腎後性タンパク尿
脚注
- ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q r s “Urinalysis: a comprehensive review”. American Family Physician 71 (6): 1153–62. (2005). PMID 15791892 .
- ^ eMedicine > Proteinuria Archived 2010-07-29 at the Wayback Machine. Author: Ronald J Kallen. Coauthor: Watson C Arnold. Updated: Apr 21, 2008
- ^ “The value of electron microscopy in the diagnosis of chronic renal allograft rejection”. Mod. Pathol. 14 (12): 1200–8. (December 2001). doi:10.1038/modpathol.3880461. PMID 11743041.
関連項目
外部リンク
- 慢性腎臓病 - 国立循環器病研究センター
- タンパク尿の意味と対策 - 日本臨床内科医会