ハミルトンうつ病評価尺度

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うつ病用ハミルトン評価尺度(Hamilton Rating Scale for Depression, HRSD)とは[1]ハミルトンうつ病評価尺度(Hamilton Depression Rating Scale, HDRS)とも呼ばれ、うつ病の指標を提供する多重項目質問票であり、回復を評価する指標となる[2]。略称はHAM-D。1960年に、マックス・ハミルトンが最初にこの尺度を公開し[3]、改定はそれぞれ1966年[4]、1967年[5]、1969年[6]、1980年[7]である。質問票は成人に対して設計されており、厳密な気分、罪悪感、自殺念慮、不眠症、 動揺や遅延、不安体重減少また身体症状によって、うつ病の重症度を評価するのに用いられる。

当初、臨床研究におけるうつ病評価の「ゴールドスタンダード」(英語版)とみなされたが、自殺念慮やそのしるしよりも、不眠症により重点を置いたことを1つの理由として、臨床実務のための検査手段としては批判された。自殺を考えることが増えても、抗うつ薬が睡眠を改善すれば、統計的な有効性を示す可能性がある。[8]ハミルトンは、この評価を診断用検査に用いるべきではないと主張していた[9]

初版の1960年版(HRSD-17)は17の項目から評価したが、3つの他の質問は総点数には加算されず、追加の臨床上の情報を提供するものとして用いられた。質問票の各々の項目は、項目により3点か5点までの評価であり、総点数は対応する記述と比較される。評価時間は、約20分である。

採点

0~7点の評価は正常であるとみなされる。20点以上の評価は、中等度、重度、あるいは非常に重度のうつ病を示唆し、この状態は臨床試験の参加登録に通常要求されるものである。[10].

追加の質問

質問18から20は、抑うつに関するさらなる情報(日内変動やこだわり過ぎなど)のために登録されてもよいが、尺度の一部とはならない。質問票のための構造化面接の指南書は入手可能である。[11]

ハミルトンの初版は17項目であったが、他の版では29項目まで発展した。(HRSD-29など)[12][13][14][15]

他の評価尺度

他の評価尺度には、Montgomery Asbergうつ病評価尺度(MADRS, Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale)[16]ベックうつ病尺度英語版(BDI, Beck Depression Inventory)、ツァング自己評価式抑うつ尺度英語版、ウェクスラーうつ病評価尺度(Wechsler Depression Rating Scale)[17]、ラスキンうつ病評価尺度[18]、Inventory of Depressive Symptomatology (IDS)、Quick Inventory of Depressive Symptomatology (QIDS)[19]や他の質問票が[20]存在する。

脚注[編集]

  1. ^ the ham-d scale”. 2012年11月29日閲覧。
  2. ^ Hedlund JL, Viewig BW (1979) The Hamilton rating scale for depression: a comprehensive review. Journal of Operational Psychiatry 10:149-165
  3. ^ Hamilton, M (1960) A rating scale for depression. Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry. 23: 56-62 doi:10.1136/jnnp.23.1.56 PMID 14399272
  4. ^ Hamilton M (1966) Assessment of change in psychiatric state by means of rating scales. Proceedings of the Royal Society of Medicine 59 (Suppl. 1): 10-13 PMID 5922401
  5. ^ Hamilton, M (1967) Development of a rating scale for primary depressive illness. British Journal of Social and Clinical Psychology 6: 278-96 PMID 6080235
  6. ^ Hamilton, M (1969) Standardised assessment and recording of depressive symptoms. Psychiatria, Neurologia, Neurochirurgia. 72:201-205 PMID 5792061
  7. ^ Hamilton, M (1980) Rating depressive patients. Journal of Clinical Psychiatry. 41: 21-24 PMID 7440521
  8. ^ Bagby RM, Ryder AG, Schuller DR, Marshall MB (2004). “The Hamilton Depression Rating Scale: has the gold standard become a lead weight?”. American Journal of Psychiatry 161 (12): 2163–77. doi:10.1176/appi.ajp.161.12.2163. PMID 15569884. 
  9. ^ Berrios G E & Bulbena A (1990) The Hamilton Depression Scale and the Numerical Description of the Symptoms of Depression. In Bech P & Coppen A (ed) The Hamilton Scales, Heildeberg, Springer, pp80-92
  10. ^ HDRS-17: Hamilton Depression Rating Scale (HDRS) at University of Florida, College of MedicineRetrieved December 12, 2011.
  11. ^ Williams JBW (1989) A structured interview guide for the Hamilton Depression Rating Scale. Archives of General Psychiatry 45: 742-747. PMID 3395203
  12. ^ HRSD-7: 7-ITEM HAMILTON RATING SCALE FOR DEPRESSION: HAMD-7 in Official website of CANMAT: Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments Accessed June 30, 2008, and McIntyre R, Kennedy S, Bagby RM, Bakish DJ (2002) Assessing full remission. Journal of Psychiatry and Neuroscience 27: 235-239 PMID 12174732
  13. ^ HRSD-21: The Hamilton Rating Scale for Depression (to be administered by a health care professional) (presented as a service by GlaxoWellcome, February 1997) in UMass HealthNet: Consumer Health Resources for Massachusetts Residents: Official website of the Lamar Soutter Library, University of Massachusetts Medical School, Worcester, MA, 01655 USA. Retrieved June 27, 2008.
  14. ^ HRSD-24: Hamilton Depression Rating Scale - 24 item (to be completed by a trained clinician) in FOCUS ON ALZHEIMER'S DISEASE: MEDAFILE; Site constructed and maintained by J. Wesson Ashford, M.D., Ph.D., Stanford / VA Alzheimer's Center, Palo Alto VA Hospital, 3801 Miranda Way, Palo Alto, CA 94304 USA. Retrieved June 27, 2008.
  15. ^ HRSD-29: Williams JBW, Link MJ, Rosenthal NE, Terman M, Structured Interview Guide for the Hamilton Depression Rating Scale, Seasonal Affective Disorders Version (SIGHSAD). New York Psychiatric Institute, New York, 1988
  16. ^ 日本精神科評価尺度研究会 2009.
  17. ^ Wechsler H, Grosser GH, Busfield BL Jr (1963) The depression rating scale: a quantitative approach to the assessment of depressive symptomatology. Archives of General Psychiatry. 9: 334-343 PMID 14045262
  18. ^ Raskin A, Schulterbrandt J, Reatig N, McKeon JJ (1969) Replication of factors of psychopathology in interview, ward behavior and self-report ratings of hospitalized depressives. Journal of Nervous and Mental Diseases 148: 87-98 doi:10.1097/00005053-196901000-00010 PMID 5768895
  19. ^ Inventory of Depressive Symptomatology (IDS) & Quick Inventory of Depressive Symptomatology (QIDS) in IDS/QIDS: Instruments in English and Multiple Translations by the University of Pittsburgh Epidemiology Data Center, 2008. Retrieved June 27, 2008.
  20. ^ Psychiatric Rating Scales for Depression in www.neurotransmitter.net website by Shawn M. Thomas. Retrieved June 30, 2008.

参考文献[編集]

関連項目[編集]

外部リンク[編集]