脳出血

脳出血
脳出血
概要
診療科	救急医学
分類および外部参照情報
ICD-10	I61
ICD-9-CM	431
MeSH	D002543

脳出血（のうしゅっけつ）とは、頭蓋内の出血病態の総称であり、一般には脳溢血（のういっけつ）として広く知られている。脳出血は脳内への出血と脳周囲への出血に分類される。医学的には狭義での脳内出血のみを指すことが多い。

• 脳内出血（いわゆる脳出血のことで、高血圧性脳出血を含む）
• クモ膜下出血
• 慢性硬膜下血腫
• 出血性脳梗塞

急性頭蓋内血腫

頭蓋内出血は外傷性と非外傷性に分けられ、それぞれ急性、亜急性、慢性に分類される。この場合、急性は発症後3日以内に生じるものをいい、亜急性は4日以降20日以内に生じるもの、慢性は21日以降に生じるものをいう。

外傷性頭蓋内出血の多くは急性頭蓋内血腫 acute intracranial hematoma を形成する。この急性頭蓋内血腫は血腫の部位により次の3つに分類され、概ね記載順に合併する脳損傷は少ない。

• 急性硬膜外血腫
• 急性硬膜下血腫
• 急性脳内血腫 acute intracerebral hematoma

※急性脳内血腫の多くは脳挫傷に伴うもので、受傷後数時間から半日で形成されることが多い。発生部位に応じた神経脱落徴候と意識障害が生じ、血腫が大きければ脳ヘルニアの徴候を生じる。正中偏位を生じるような大きな血腫は手術的に除去するが、部位によっては神経脱落徴候の後遺症が残る。

脳出血が原因で亡くなった著名人

• 上杉謙信（戦国武将）
• 山田康雄（俳優、声優）
• 岡本かの子（小説家、歌人）
• 夢野久作（小説家）
• 佐藤栄作（第61～63代内閣総理大臣）
• 井上清一（参議院議員・京都市長）
• 上野英三郎（農業土木学者）
• 立川清登（バリトン歌手）
• 天璋院（徳川13代将軍家定の正室）
• サビーネ・デュンサー（歌手）
• 朝潮太郎 (3代)（大相撲第46代横綱）
• 藤岡重慶（俳優）
• 大輝煌正人（元大相撲力士）
• 純恋（モデル）
• 山下清（画家）
• 橋本真也（プロレスラー）
• 桑名正博（ミュージシャン、俳優）
• ウワディスワフ・シュピルマン（ピアニスト）
• 北里柴三郎（科学者）
• 福澤諭吉（蘭学者）
• 島野修（プロ野球選手・スーツアクター=マスコット）
• 飯田裕久（元警視庁捜査一課刑事、作家、刑事ドラマ・映画監修者）
• レイ・ハラカミ（ミュージシャン）
• 東八郎（コメディアン）
• 谷幹一（俳優、コメディアン）
• 松本竜助（お笑いタレント）
• 竹脇無我（俳優）
• 克美しげる（歌手）
• 赤塚不二夫（漫画家）
• セルゲイ・ペルフン(サッカー選手)
• 太田家元九郎(津軽三味線漫談家)
• 中村勝広(元プロ野球選手、阪神タイガースGM)

関連項目

• 脳神経外科学