骨盤

骨盤（こつばん、pelvis）は大腿骨と脊柱の間で体を支える、強固に一体化した一群の骨の解剖学的名称である。

[編集] 構造

1個の仙骨と、それぞれ左右1対の腸骨・恥骨・坐骨の7つの骨が環状（逆円錐台状）に結合した構造をしている。大きく板状に広がった腸骨が腹腔内臓器を支えている。なお、解剖学においては腸骨・恥骨・坐骨を併せて寛骨と呼ぶこともあるが、整形外科を除けば臨床ではあまり使用されない。

腸骨陵からは腹直筋・外腹斜筋が上に向かって延び、下へは大腿四頭筋などが延びる。大腰筋は本骨と接続はしないが中央の孔を通っている。

骨盤で囲まれる空間には膀胱・子宮・直腸などがあり、それらを固定する後腹膜が腹腔の下端をカップ状に密閉していてダグラス窩と呼ばれる。腹腔内出血や腹水貯留時などには著明に液体貯留を来す部位であり、超音波エコー検査や穿刺の対象となる。

女性の骨盤

男性の骨盤

骨盤は法医学において、頭蓋骨と並んで最も男女差の著明な骨である為、骨盤が遺されていれば性別の鑑定が簡便である。

腸骨・坐骨の骨髄は、頭蓋骨のそれとともに、成人においても造血を行う。骨髄移植の際はこれらの骨から骨髄液を採取する。

総腸骨動脈･内腸骨動脈の近傍での骨折はそれらの動脈を傷つけ、致死的な腹腔内出血を起こす。交通事故や転落事故に於いては、頸椎損傷・胸部外傷に次いで重篤な事態であり、それらに次ぐ優先度で骨盤の動揺・圧痛の有無を確認し、骨盤固定処置を行わなければならない。

初潮から若年時の女性では出産時に胎児を通すため恥骨結合が開く。若年出産またはそれを経験した経産婦では安産になりやすいのはそのためである。また半関節の仙腸関節について、カイロプラクティックでは可動であり可動性亢進関節となることあるとしている。

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