抗ウイルス薬

抗ウイルス薬（こうウイルスやく、英Antiviral drug）は、ウイルス感染症の治療薬。

歴史

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薬理

ウイルスが細胞に寄生し、暗黒期を経て新しいウイルス粒子を形成し、宿主細胞を脱出するサイクルの一部プロセスを阻害することで、あるいは人体の抗ウイルス免疫機構に介入することで、ウイルス性疾患の治療を行う療法である。ウイルスは自身の細胞を有しないため、細菌など病原体の細胞を直接破壊する抗生物質療法と、薬理学的性格が大きく異なる。

抗生物質はスペクトラムによるとはいえ、複数菌種に対する抗菌活性を持つことが多い。これは、抗生物質が標的とする細菌は、真核生物である人体の細胞と大きく異なる一定の分子生物学的な共有形質を有し、これを利用して細菌細胞の生理的過程を阻害し、細菌細胞を死に至らしめているからである。

しかしウイルスは進化の系譜が細胞を有する生物とは著しく異なり、個々のウイルスの分子生物学的な形質の多様性は著しく高い。そのため、それぞれの生活環、転写因子が異なっており、それぞれに対する治療薬が必要となることが多い。

種類

一般ヘルペスウイルス治療薬

詳細は「ヘルペスウイルス」を参照

サイトメガロウイルス治療薬

詳細は「サイトメガロウイルス」を参照

ヒトパピローマウイルス治療薬

詳細は「ヒトパピローマウイルス」を参照

RSウイルス治療薬

詳細は「RSウイルス」を参照

インフルエンザウイルス治療薬

インフルエンザウイルスに対する治療薬は以下が存在する。

• NA（ノイラミターゼ）阻害剤：A型、B型双方に効果
  • オセルタミビル（タミフル®）：経口薬
  • ザナミビル（リレンザ®）：吸入薬
  • ペラミビル（ラピアクタ®）：注射薬
  • ラニナミビル（イナビル®）：吸入薬
• アマンタジン（シンメトレル®）：A型のみに効果、パーキンソン病の治療薬としても有効。
• リマンタジン：A型のみに効果、日本では認可・発売されていない。

HIV-1治療薬

日本国内で認可されているHIV感染症治療薬は以下が存在する。

• 核酸系逆転写酵素阻害剤（Nucleoside analogue RT Inhibitor:NRTI）
  • アジドチミジン、ジドブジン（AZT）　商品名（認可年）:レトロビル® (1987)　　
  • ジダノシン（ddI）　商品名（認可年）:ヴァイデックス® (1992)
  • ジダノシン（ddI-EC）　商品名（認可年）:ヴァイデックスEC® (2001)
  • ザルシタビン（ddC）　商品名（認可年）:ハイビッド® (1996)
  • サニルブジン（d4T）　商品名（認可年）:ゼリット® (1997)
  • ラミブジン（3TC）　商品名（認可年）:エピビル® (1997)
  • ジドブジン/ラミブジン（AZT/3TC）　商品名（認可年）:コンビビル® (1999)
  • アバカビル（ABC）　商品名（認可年）:ザイアジェン® (1999)
  • テノホビル（TDF）　商品名（認可年）:ビリアード® (2004)
  • エムトリシタビン（FTC）　商品名（認可年）:エムトリバ® (2005)
  • アバカビル/ラミブジン（ABC/3TC）　商品名（認可年）:エプジコム® (2005)
  • テノホビル/エムトリシタビン（TDF/FTC）　商品名（認可年）:ツルバダ® (2005)
• 非核酸系逆転写酵素阻害剤（Non-Nucleoside RT Inhibitor:NNRTI）
  • ネビラピン（NVP）　商品名（認可年）:ビラミューン®(1998)
  • エファビレンツ（EFV）　商品名（認可年）:ストックリン® (1999)
  • デラビルジン（DLV）　商品名（認可年）:レスクリプター® (2000)
  • エトラビリン（ETV）　商品名（認可年）:インテレンス® (2008)
• プロテアーゼ阻害剤（Protease Inhibitor:PI）
  • インジナビル（IDV）　商品名（認可年）:クリキシバン® (1997)
  • サキナビル（SQV）　商品名（認可年）:インビラーゼ® (1997)
  • サキナビル（SQV-SGC）　商品名（認可年）:フォートベイス® (2000)
  • リトナビル（RTV）　商品名（認可年）:ノービアソフトカプセル® (1999)、ノービアリキッド® (1998)
  • ネルフィナビル（NFV）　商品名（認可年）:ビラセプト® (1998)
  • アンプレナビル（APV）　商品名（認可年）:プローゼ® (1999)
  • ロピナビル/リトナビル（LPV/RTV）　商品名（認可年）:カレトラソフトカプセル® (2000)、カレトラリキッド® (2000)、カレトラ錠® (2006)
  • アタザナビル（ATV）　商品名（認可年）:レイアタッツ® (2003)
  • ホスアンプレナビル （FPV）　商品名（認可年）:レクシヴァ® (2005)
  • ダルナビル（DRV）　商品名（認可年）:プリジスタ® (2007)
• インテグラーゼ阻害剤
  • ラルテグラビル（RAL）　商品名（認可年）:アイセントレス® (2008)
• 侵入阻害剤（CCR5阻害剤）
  • マラビロク（MVC）　商品名（認可年）:シーエルセントリ® (2008)

日本国内で治験中の抗HIV治療薬は以下が存在する。

• 融合阻害剤（Fusion Inhibitor:FI）
  • エンフュヴィルタイド (T-20)　商品名:フューゼオン®

HBV治療薬

詳細は「B型肝炎」を参照

HCV治療薬

詳細は「C型肝炎」を参照

関連項目

• 抗生物質