大麻精神病

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大麻精神病（cannabis psychosis、たいませいしんびょう）とは大麻を摂取することによって引き起こされる急性の精神病である。慢性の精神病をも含めることがある。

DSM-IVの「大麻誘発性精神病性障害（292）」に、ICD-10の「大麻使用による精神および行動の障害・精神病性障害（F12.5）」にそれぞれ該当する。日本では2002年の有床精神科医療施設のみを対象とした実態調査では7例が、2004年の実態調査[1]では8例が報告された。


目次

[編集] 概要

大麻精神病ではしばしば一過性の妄想性思考が起こる。高用量の大麻を長期にわたって手に入れやすい国では、派手な精神病症状を示す患者が見られると述べる精神科医がいる[2]。また（他の薬物や既存の精神病兆候などの）交絡因子に関係なく、大麻摂取量と精神病発症リスクは正の相関があると報告されている[3]。

大麻に批判的な態度をとるものは大麻摂取によって引き起こされる身体的・精神的・社会的影響は軽視できるものではないと主張する一方で、大麻の合法化を主張する側はアルコールやタバコの害は死に至るものも多いのに比べ大麻の摂取には致死性が無いこと。さらに大麻には酒やタバコのような依存性がなく大麻摂取による妄想性は一過性であり摂取を止めればなくなることが指摘されている。

[編集] 各国での精神病問題

日本では厚生労働省所管の公益法人財団法人麻薬・覚せい剤乱用防止センターのウェブサイトである「ダメ。ゼッタイ。」では『大麻を乱用すると気管支や喉を痛めるほか、免疫力の低下や白血球の減少などの深刻な症状も報告されています。また「大麻精神病」と呼ばれる独特の妄想や異常行動、思考力低下などを引き起こし普通の社会生活を送れなくなるだけではなく犯罪の原因となる場合もあります。また、乱用を止めてもフラッシュバックという後遺症が長期にわたって残るため軽い気持ちで始めたつもりが一生の問題となってしまうのです。社会問題の元凶ともなる大麻について、正確な知識を身に付けてゆきましょう。』との主張をしている。しかし、この主張の信憑性に対して大麻への寛容な政策をもとめる非営利団体「カンナビスト」は、2004年、情報公開法に基づく複数の開示請求を厚生労働省に対して行ったが、厚生労働省は行政文書不開示決定通知書の不開示とした理由に「開示請求に係る行政文書を保有していないため」と返答した。[4]その為、「ダメ。ゼッタイ。」の主張の出典は不明である。

アメリカでは1972年のアメリカ連邦委員会(シャーファー委員会)で「大麻による急性の精神障害で入院しなければならないような例は、アルコールのように顕著なものではない。大麻関連の精神病で特別に長期化するようなものはほとんど見られない。もし、大麻の重度使用が特別な精神障害を引き起こすとしても、極めて稀であるか、あるいは他の原因で起こった急性または慢性の精神病と区別することも極度に難しい」との報告書[5]の内容を認めた。その為、アメリカでは現在に至るまで大麻に関わる精神病問題について論争で取り上げられる事は皆無に等しい。

イギリスに於いては1969年にイギリス政府の諮問していた委員会が「大麻の喫煙が直接、深刻な身体的危険に関連しているという証拠はない。」 というウットン・レポート[6]を発表した。 2002年には薬物乱用諮問委員会(ACMD)の「大麻の長期使用についての中心課題の一つは、それが心の病、特に精神病のリード役になるかどうかということで(中略)明確な因果関係は実証されなかった。」と報告[7]した。 2004年の王立精神医学カレッジの研究では 「精神の病気にかかりにくいとわかっている人では、大麻の使用が精神病などの心の病気を引き起こすことを示す証拠は全くといってよいほどない」との報告[8]をしている。

[編集] 脚注

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  1. ^ 尾崎茂,和田 清,大槻直美. 全国の精神科医療施設における薬物関連精神疾患の実態調査.　平成16 年度厚生労働科学研究費補助金分担研究報告書（改訂版）PDF
  2. ^ Kaplan & Sadock's SYNOPSYS OF PSYCHIATRY: Behavioral Sciences/Clinical Psychiatry, 9th ed. Lippincott Willams & Wilkins. 2003.(書籍)
  3. ^ Verdoux H, Tournier M. Cannabis use and risk of psychosis: an etiological link?　Epidemiol Psichiatr Soc. 2004 Apr-Jun;13(2):113-9.
  4. ^ 「ダメ。ゼッタイ。」の大麻に関する見解には根拠がない
  5. ^ The Report of the National Commission on Marihuana and Drug Abuse
  6. ^ The Wootton Report
  7. ^ The Classification of Cannabis under the Misuse of Drugs Act 1971 (2002)
  8. ^ Lords Hansard text for 14 Jan 2004 (240114-02)

[編集] 関連項目

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